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观察早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸、血氧饱和度的影响
目的:探讨早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸、血氧饱和度的影响.方法:收集我院90例2017年5月-2018年1月急性脑梗死患者.随机分组,对照组予以药物治疗,观察组则予以药物联合早期高压氧治疗.比较两组临床疗效;生命体征达到稳定的时间;治疗前后患者血糖、乳酸、血氧饱和度.结果:观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组生命体征达到稳定的时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组血糖、乳酸、血氧饱和度并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组血糖、乳酸、血氧饱和度优于对照组,P<0.05.结论:药物联合早期高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可更好改善血糖、乳酸、血氧饱和度,值得推广应用.
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早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸及血氧饱和度的影响
目的 探讨早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸及血氧饱和度的影响.方法 选择2017年11月至2018年4月收治的100例急性脑梗死患者,将其按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组采用常规治疗,试验组在此基础上采用早期高压氧治疗.2周后,比较两组临床疗效、血氧饱和度、血糖、乳酸水平.结果 试验组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组血糖、乳酸水平较对照组低,血氧饱和度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期高压氧治疗可提高急性脑梗死的临床疗效,显著降低血糖、乳酸水平,改善脑能量代谢,利于促进患者恢复.
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早期高压氧治疗对昏迷中重度脑外伤患者的影响
1资料与方法1.1一般资料重度脑外伤昏迷患者158例,均来自我院2001年1月-2005年10月神经外科病房.其中对照组48例,男30例,女18例;年龄30±18岁;格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)记分3-8分(重度昏迷);均为意外伤,有不同程度的脑挫裂伤或颅内血肿;经神经外科开颅手术36例,保守治疗12例.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗组110例,男78例,女32例;年龄28±20岁;GCS记分3-8分(重度昏迷),均属意外造成大脑广泛挫裂伤及脑干挫裂伤等;其中弥漫性脑挫裂伤55例,弥漫性脑挫裂伤合并颅内血肿32例,原发性脑干挫裂伤23例;术后并发颅内感染10例,极重度损伤42例,重度损伤68例;外科手术治疗88例,保守治疗22例.两组的年龄、性别、GCS评分经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05).
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外伤性颅内血肿术后早期高压氧治疗疗效分析
近年来,交通事故发生率旱上升趋势,由车祸导致的颅脑外伤患者逐渐增多,且年龄较年轻化.在颅脑损伤患者中,颅内血肿的发生率较高.我科自2002年1月至2007年12月间收治外伤性颅内血肿术后患者128例,通过临床观察和疗效分析发现,颅内血肿患者术后早期进行高压氧(HBO)治疗其疗效明显优于常规高压氧组.现将临床资料、治疗方法及体会报告如下.
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早期高压氧治疗缺血性脑卒中临床效果分析
目的 针对治疗缺血性脑卒中患者的早期高压氧治疗的临床效果进行分析.方法 在本医院2016年1月~2017年3月所接受治疗缺血性脑卒中患者中随机挑选80例,将其分为参照组和实验组,每组为40例.其中参照组患者只采取传统的治疗方法,实验组的辅以高压氧治疗,对两组实验结果进行对比.结果 参照组中达到显著的效果为19例,较为有效为15例,无效为6例,有效率为85%,实验组中达到显著的效果为27例,较为有效为12例,无效为1例,有效率为97.5%;在满意度上同样存在有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对治疗缺血性脑卒中患者进行早期高压氧治疗,能够显著提高患者的疗效.
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早期高压氧联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤临床研究
目的 探讨早期高压氧联合神经节苷脂治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 将149例重型颅脑损伤患者随机分为3组,A组(早期高压氧组)48例,B组(神经节苷脂治疗组)50例,C组(早期高压氧+神经节苷脂治疗组)51例.比较3组治疗前后格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分、Barthel指数,治疗3个月后使用格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)评价患者的预后.结果 治疗1周、2周后C组GCS评分显著高于A、B组(P<0.01).治疗3个月后A、B、C 3组Barthel指数分别为51.48±9.35、50.48±9.05、68.95±8.69,预后良好率分别为39.58%、42.00%、68.64%,死亡率分别为33.33%、34.00%、11.76%.C组Barthel指数、预后良好率显著高于A、B组(P<0.01),并且C组死亡率显著低于A、B组(P<0.01).结论 早期高压氧联合神经节苷脂治疗可以明显改善重型颅脑损伤患者神经功能及预后,提高患者的生存质量.
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急性脑梗死患者300例早期高压氧治疗的疗效观察
目的:分析并总结早期高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择于2005年12月~2010年12月期间入我院接受治疗的急性脑梗死患者300例,根据随机原则分成观察组与对照组.观察组156例,在6小时内进行高压氧治疗,对照组144例,行常规急性脑梗死治疗.两组间除上述治疗不同外,其余治疗均相同,两组患者治疗时间均为1个月.结果:两个疗程治疗结束后,观察组基本痊愈69例,显著进步42例,进步30例,无变化15例,总有效率为90.1%;对照组基本痊愈41例,显著进步26例,进步20例,无变化57例,总有效率为60.6%.两组总有效率相比,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:通过高压氧来治疗早期脑梗死疗效好,见效快,而且治疗时间越早,预后越好,值得临床上广泛推广应用.
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急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床观察
目的:研究分析早期高压氧治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年9月来我院接受治疗的急性脑梗死患者86例。采用随机抛硬币的方法分为两组,对照组和观察组各43例。对照组患者采用临床常规治疗方法,观察组患者则在早期阶段接受高压氧治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗疗程结束后,观察组患者治疗有效率为95.3%,对照组患者治疗有效率为83.7%,数据符合统计学差异(P<0.05);所有患者神经功能程度评分均有所改善,且观察组患者改善结果显著于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者在早期阶段接受高压氧治疗,可显著提高临床治疗有效率,同时还能够改善患者情绪,促进患者神经功能的恢复,具有较高的临床应用价值。
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高压氧和音乐治疗对骨折愈合效果的观察
目的:探讨骨折内固定后高压氧和音乐治疗对骨折愈合的效果观察.方法:股骨和胫骨骨折交锁髓内钉内固定术后患者180例,随机分为两组,即A组和B组,A组常规护理治疗;B组常规护理治疗的同时进行音乐护理,术后第7 d开始进行高压氧治疗;治疗后分别在30 d、40 d、60 d拍X线片,观察其骨痂形成的情况.结果:各观察时间段X线片显示B组骨痂形成情况优于A组,两组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:骨折内固定后进行高压氧治疗和音乐护理有利于骨折愈合.
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断肢(指)再植手术后早期高压氧治疗疗效分析
1 资料与方法1.1 一般资料 从2001年10月~2005年10月共治疗20例,男16例,女4例;年龄小8岁,大50岁,其中完全性离断13例、不完全性离断7例;断臂3例(2例为撕裂性离断、1例为刀伤),断掌1例(为电锯伤),断指16例(多为刀、锯等切割性离断,2例为辗压性离断).所有病例均在伤后24 h内行再植术,绝大部分成功地重建动脉供血静脉回流系统.其中有3例为末节指完全离断,仅作原位缝合.
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重型颅脑损伤早期高压氧治疗的护理
重型颅脑损伤(SCI)病人病死率高达30%~50%[1].在常规外科处理的基础上,早期进行高压氧治疗,能有效地降低病人的病死率、致残率,促进病人早醒,提高生存质量[2].
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开放性颅脑损伤早期应用高压氧预防晚期癫痫疗效观察
外伤后癫痫(post-traumatic epilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是在开放型颅脑损伤,其发病率在20%~57%[1].早期癫痫一般发生于伤后1周内,占2%~6%,晚期癫痫出现于伤后1周以上至数年[2].此类癫痫多由于脑组织瘢痕形成、脑萎缩及颅内并发症(如血肿、脑脓肿等)所致.早期应用高压氧能否预防开放型颅脑损伤晚期癫痫,国内外报道不多.本文对非火器开放性颅脑损伤患者56例进行早期高压氧治疗,报告如下.
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中、重型颅脑损伤早期高压氧治疗的护理体会
中、重型颅脑损伤是中枢神经系统的严重损害,伤后多出现昏迷,并伴有较多的合并伤及其他并发症,病情危重,给治疗和护理都带来较大的困难.
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早期高压氧治疗脑外伤并发脑积水 10例分析
在脑外伤、脑出血等脑部疾病的康复治疗中 , 早期组予高压氧 (HBO)治疗已经成为一种非常有效的、常规的辅助治疗方法 . 高压氧疗法可以改善脑缺氧 , 减少脑损伤的发生 , 缩短病人的康复过程 . 外伤后早期高压氧治疗后并发脑积水 , 应引起重视 [1]. 自 1997~ 1999年在脑出血、脑外伤后早期高压氧治疗的 143例病人中 , 有 10例并发脑积水 , 现将有关情况分析如下 .
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高压氧联合康复对急性脑梗死患者功能恢复的影响
目的:探讨高压氧联合康复治疗对急性脑梗死患者功能恢复的影响。
方法:将100例急性脑梗死患者随机分为4组:联合组26例予常规药物、高压氧和康复治疗;高压氧组25例予常规药物和高压氧治疗;康复组25例予常规药物和康复治疗;对照组24例予神经内科常规药物治疗。
结果:治疗6周后4组FMA评分改善显著(P<0.05),高压氧组及康复组改善程度较对照组明显(P<0.05),联合组改善程度优于高压氧组和康复组(P<0.05),康复组FMA评分优于高压氧组。
结论:高压氧联合康复治疗可明显降低急性脑梗死患者神经功能缺损程度,促进运动功能和日常生活活动能力的恢复。 -
早期高压氧治疗对大鼠创伤性脑水肿的影响
目的:观测早期高压氧治疗对创伤性脑水肿(traumatic brain edema,TBE)的影响,并探讨其作用机制.方法:采用Feeney氏法建立大鼠自由落体TBE模型,测量脑损伤后不同时期高压氧治疗组与未治疗组大鼠脑组织含水量百分比、乳酸的含量、乳酸脱氢酶(LDH)及Na+-K+-ATP酶活性的变化.分析两组间的差异及脑含水量百分比与各指标变化的相关性.结果:高压氧治疗组脑含水量及乳酸含量在不同时期均较致伤组有不同程度的下降[伤后48 h:(79.46±0.64)%比(80.37±0.66)%,P<0.05及(3.551±0.206)mmol/g比(3.833±0.199)mmol/g,P<0.01)],而LDH及Na+-K+-ATP酶的活性较致伤组明显提高[伤后48 h:(128.066±2.248)mkat比(120.136±2.702)mkat,P<0.01及(1.443±0.219)mmol/(g·min)比(1.108±0.152)mmol/(g·min),P<0.01].脑含水量与Na+-K+-ATP酶、LDH及乳酸有显著相关性(r=-0.615,-0.670,0.689,P<0.05).结论:早期高压氧治疗通过降低脑组织中乳酸含量,提高LDH及Na+-K+-ATP酶活性,改善脑组织细胞能量代谢,从而减少脑损伤后损伤脑组织含水量,减轻TBE.
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简易皮囊加压通气在高压氧舱内应用的护理10例
早期高压氧治疗对心肺脑复苏十分有利,越早开展促醒率越高[1].由于高压氧舱内是高气压且富氧的特殊环境,能在高压舱内使用的呼吸机不多[2,3].我国99%的氧舱未配备舱内专用呼吸机.对于存在呼吸障碍需要机械通气的危重患者,高压氧治疗一直不能得到及时应用.我科1996年12月-2005年5月采用高压氧舱内简易呼吸皮囊人工加压通气替代机械通气,治疗心肺脑复苏合并呼吸衰竭患者10例,计32例次,血气分析检测和治疗效果满意,现报道如下.
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早期高压氧治疗弥漫轴索损伤临床分析
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAD是颅脑损伤中的一种特殊类型,目前尚无特异的救治方法.本科在DAI发病早期,以高压氧治疗,收到了较满意的疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 2008年1月--2011年6月本院共收治DAI患者77例,男性47例,女性30例;年龄13~72岁,平均46.8岁;受伤类型:交通伤60例,坠落伤11例,其他损伤6例.全部患者均在伤后48 h内入院,持续昏迷时间>8h.CT示脑白质、胼胝体、基底节区、脑干背外侧有多发性小出血灶或伴有脑组织弥漫性肿胀,8例出现中线移位并伴颅内血肿、脑挫裂伤,其余69例无明显中线移位.GCS评分:3~5分46例,6~8分31例.在排除有活动出血、伴多发性肋骨骨折、血气胸及有心衰、低血压、呼吸窘迫综合征者后,随机分为2组:高压氧组40例,常规治疗组37例,2组患者年龄、性别、病程、损伤类型和程度、GCS评分等比较差异无统计学意义(P>0.05).
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高压氧早期治疗颅脑损伤疗效观察
为探讨早期高压氧治疗对颅脑外伤疗效的影响,本文作者回顾分析1996年3月-2006年3月本院收治的经高压氧治疗的颅脑损伤患者134例,现报道如下.
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早期高压氧治疗对急性脑梗死患者缺血半暗带和神经功能的影响分析
目的:探讨早期高压氧治疗(HBO)对急性脑梗死(ACI)患者缺血半暗带(IP)和神经功能的临床影响。方法:选取2012年8月-2014年8月笔者所在医院收治的急性脑梗死患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。根据磁共振灌注加权像(PWI)与弥散加权成像(DWI)原理,给予患者常规神经内科治疗,同时给予观察组患者高压氧治疗,10 d为一疗程。对比2个疗程后病灶外周区4个点的相对表观弥散系数(rADC),并采用NIHSS评估患者治疗前后的神经功能缺损情况。结果:从梗死中心至梗死区外周,呈现为单调递增趋势。而经2个疗程治疗后,观察组患者除梗死中心外,其他3点,即中心与边缘区之间、中心区边缘及梗死区外周的rADC均明显高于治疗前,且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组患者的NIHSS评分均显著降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者的NIHSS评分显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性脑梗死患者,给予早期高压氧治疗,可有效改善患者神经功能,值得在临床治疗中推广应用。