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注射流感疫苗致过敏性休克1例
1临床资料患者,女,38岁,2005年11月12日下午17:00于医务室在左上臂三角肌内注射流行性感冒裂解疫苗0.5ml,1h后周身出现皮疹伴瘙痒,急来医务室就诊.查患者神志清楚,双上肢和胸部皮肤可见散在的大小不等的鲜红色风团.约5min后患者出现恶心、头昏、乏力、心悸、面色苍白,BP 60/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)、HR 98次/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.
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中西医结合治疗急性放射性肺损伤的体会(附52例报告)
放射治疗一直是胸部肿瘤综合治疗的重要手段之一,资料报道大约5%~10%的病人出现急性放射性肺损伤的症状[1].这不仅降低了病人的生活质量,也严重影响治疗的效果.笔者自2003年12月至2005年12月,采用了中西医结合治疗急性放射性肺损伤,效果显著,总结报告如下.
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卫生死角面面观(三)全身"死角"大扫除
夏天即将来临,炎热会迫使我们大限度地裸露自己的身体.每天,你可能很仔细地"美化"自己的脸部、胸部、腿部等这些容易接受别人"检阅"的部位;但与此同时,你可能也忽略了那些不太容易被别人注意的部位,比如说颈部、脐部、脚后跟……而一旦让别人发现你的这些部位黑黑的,尴尬可就不可避免了!
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X线与 CT导向胸部穿刺活检术的临床应用对比研究
目的:对照分析评价X线和CT导向经皮胸部穿刺针吸活检术的诊断正确性和并发症的发生率.方法:对709例和111例胸部肿块或结节分别在X线CT导向下行经皮胸部穿刺活检术.结果:X线和CT导向活检对胸部病变的总准确率90.85%.X线导向活检准确率90.55%,发生气胸77例(10.86%),发生少量咯血37例(5.22%).CT导向活检准确率92.79%,发生气胸9例(8.1%),发生少量咯血3例(2.7%).两组病例均无大出血或大量咯血及死亡病例.结论:X线与CT导向穿刺活检诊断正确率无显著性差异(p>0.05),两者并发症发生率较低,气胸是常见的并发症.
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隐源性机化性肺炎1例报告
1 临床资料患者,女,84岁.2015.6.28无明显原因出现咳嗽、咳少量白色粘痰,伴明显乏力,纳差,关节痛.7月3日始出现发热,体温高38.3℃,于山东器械厂就诊.抗感染14天后仍发热,于7.17转诊至淄博市第一医院.予拉氧头孢,美罗培南等抗感染治疗后,体温无明显下降.遂转诊至我院.入院症见:持续发热,体温高38.5℃,时有咳嗽,咳大量白色粘痰,胸闷憋喘,伴明显乏力、神智异常,纳差、关节痛.复习病史,结合辅助检查:7.17腹部彩超:1.轻度脂肪肝,2.考虑胆囊沙粒样结石,3.双肾囊肿;7.18泌尿系彩超:1双肾囊肿,2膀胱憩室;7.20心脏彩超:1左室充盈异常,2.二尖瓣反流(轻度),3.主动脉瓣反流(轻度);7.22电子肠镜:1.直肠肛管炎,2.结肠息肉,3.内痔;7.24胸部CT:1.右肺中叶炎症首先考虑,建议胸部强化扫描进一步观察右肺中支气管,2.主动脉、冠状动脉硬化,3.双肾囊肿;7.31痰涂片:找到酵母样真菌孢子;7.31胸部CT:1.右肺中叶炎症首先考虑,较前(2015.7.24)吸收过程,建议复查,2.双肺气肿,3.主动脉、冠状动脉硬化,4.双肾囊肿,5.胆囊结石.
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根霉菌引起多发空洞型肺毛霉病1例
患者男,51岁,因“反复发热、咳嗽、咳痰1月余”住院治疗,1月余前无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰,体温高38.9℃,多于晚上7点起热,可自行降至正常范围,咳铁锈色粘痰,易咳出,至鄢陵县人民医院查胸部CT提示肺部多发空洞(图①,图②,图③),血糖高30.5mmol/L,诊断为“1.肺部感染2.糖尿病”,积极控制血糖并给予“左氧氟沙星、头孢唑啉、氟康唑”静脉应用10余天,体温恢复正常,咳嗽、咳痰较前好转后出院。出院10天受凉后,再次出现发热,转至我院治疗。入院后查体:营养状况啰较差,桶状胸,双肺呼吸音低,未闻及干湿性音。血常规:13.4×109/L,中性粒细胞比例为79.7%,血红蛋白102.0g/L,糖化血红蛋白9.52%,C反应蛋白169.54mg/L,降钙素原0.01ng/ml,血沉99mm/h,T-SPOT阴性,真菌葡聚糖(G试验)阴性,人半乳甘露聚糖(GM试验)阴性,痰培养:根霉菌(菌落计数:4×109cfu/ml),气管镜:右上叶尖段支气管管腔肥厚闭塞,肺泡灌洗液培养:根霉菌。病理:(右B1)黏膜急、慢性炎伴炎性肉芽组织增生及局灶坏死。诊断为“1.肺毛霉病2.糖尿病”,予两性霉素B(30mg)应用,期间体温正常,20天后复查胸部CT(图④、图⑤)和气管镜(图⑥),胸部CT提示较前进展,气管镜:右上叶尖段管腔闭塞。肺泡灌洗液培养:根霉,右B1病理(图⑦,⑧):见部分坏死、渗出,其中见部分软骨组织及真菌孢子及菌丝。予两性霉素B应用并联合泊沙康唑(10mg,BID,PO)。1月后随访患者诉院外复查胸部CT较前好转。
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螃蟹趣话
古人有诗云:“不到庐山辜负目,不食螃蟹辜负腹.”明代的一位钦州知州林希元在他的《秋日遗兴》一诗中,则以“滴酒香时螃蟹鲜”的诗句来描绘食蟹之乐.螃蟹,其胸部和背面盖以坚硬的甲壳,头部有附肢五对.犹如利箭,既可取食、步行,又能与敌人和同类搏斗,故有“身穿铁甲衣,十指如箭支”的绰号;它一旦离开了水,呼出的空气连同鳃腔里的水份一起喷吐出来,形成了许多泡沫,将其煮熟打开胸部,雌蟹的卵块,雄蟹的膏脂,凝成桔红色,晶莹透彻,犹如名贵的琥珀,故人们说它:“胸中藏琥珀,口吐夜明珠.”
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小偏方治好胆囊炎
十多年前的一天,有朋友远道而来,我买了小菜小酒热情招待.然而,第二天我的右胸部出现了不适,不是疼,而是从胸部延伸到喉部有种说不出来的难受.我有高血压病,还曾出现过严重的心律不齐,因此我怀疑是心脏出了问题.
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成人胸内淋巴结结核X线诊断
目的提高对成人胸内淋巴结结核的认识.方法分析11例成人胸内淋巴结结核的X线特征.结果成人胸内淋巴结结核多表现为:(1)单侧结节型肺内淋巴结肿大,以右侧常见,浸润型较少;(2)肿大的肺门淋巴结常发生钙化;(3)纵隔淋巴结肿大多见于右侧气管旁淋巴结组,不如肺门区淋巴结肿大明显.(4)在肺门淋巴结肿大的同侧,常有肺部陈旧性结核灶和(或)胸膜病变.(5)经短期抗痨治疗后复查,淋巴结肿大有明显的缩小或恢复正常.结论胸部平片是诊断胸内淋巴结结核的首选检查.
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健身别紧抓扶手
经常看到一些人在社区、公园使用健身器材、时,随着身体的摆动,手却紧紧抓住健身器械的把手,生怕自己摔倒.其实,这一“保护性”的动作有可能带来更大的伤害.美国“网络医学博士”网站曾将双手紧握健身器械列为人们常见的运动误区之一,原因是专家认为,抓得太紧不能给予足够的安全保护,也不能增加健身的强度.紧握只适用于一些腕关节的锻炼项目,比如举哑铃、杠铃等.对于腕关节以外的锻炼则不然,因为人的手腕力量本身就很小,长时间紧握健身器械,手腕的肌肉很容易疲劳.另外,双手紧握健身器械时,注意力也会转向手腕,身体其他部位开始放松,而大腿、胸部等肌肉群就无法达到有效的锻炼.
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运动后不宜“急刹车”
有些人在剧烈运动后感到呼吸困难,胸部发闷,就马上坐下来休息,结果脸色发白,甚至倒下。这种现象称为重力性休克。
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胃反酸的隐蔽信号
很多人都以为胃反酸是一种容易辨别的常见疾病,实则不然,以下11种不典型的症状也是由胃反酸引起的。
胸痛胃酸涌入食管就会导致胸痛,痛感比预期的强烈,持续时间也会更久一些,很多人会将其误认为是烧心或心脏病发作。但如果你是在运动锻炼时出现胸部痛感加剧,可先排查是否为心脏问题。 -
衣服太紧伤经络
很多人喜欢把衣服穿得厚厚的、裹得紧紧的,如果这么穿带来一些不舒服的感觉,就要看看是不是颈部、胸部、腰部和脚踝部裹得太紧了。如果睡觉时这些地方也是紧绷绷的,对全身经络的影响不可小觑。
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胸小患乳腺癌风险低?
近来,网上流传着胸部小巧的女性患乳腺癌的概率远远低于大胸女性的说法,认为平胸的女性乳房小、乳腺组织短,那么乳腺和周围淋巴组织产生结节、堵塞的概率也会因此低很多,不容易发生乳腺堵塞,也就会降低患乳腺癌的风险,这让不少“太平公主”松了一口气。
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和子女交流少,隐性空巢惹人忧
“我儿子、儿媳都和我住一起,我怎么会得空巢综合征?”张爹爹6月27日因胸部不适到医院看病,没想到医生却说他得的是心理病,属于空巢综合征,让张爹爹感到非常不解。心理专家提醒,老年人的隐性空巢现象应引起关注。
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怎样理解穿衣原则
问:常听我们这里的老人说,穿衣服要按照“腰腹以下宜常温、胸部至头宜稍凉”的原则进行。请问这句话应怎样理解?
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健康是一种责任
1912年,西奥多·罗斯福在连任两届美国总统后决定再次参选.同年10月14日,他到密尔沃基发表促选演讲.就在他登台准备演讲时,刺客的子弹击中了他的胸部.罗斯福感觉伤势不至于危及生命,仍坚持了90分钟,做完演讲才去医院.
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刮痧能不能丰胸
刮痧是中国传统的自然疗法之一.现代科学证明,刮痧可以扩张毛细血管,增加汗腺分泌,促进血液循环.经常刮痧,可起到调整经气、解除疲劳、增强免疫功能的作用.那么,刮痧可以丰胸吗?答案是当然可以.因为刮痧能刺激乳房腺体和内分泌,促使脑垂体释放激素,作用于卵巢,反馈性激活乳腺细胞,促进乳房发育.同时,也把血液引流到胸部,给乳腺输送营养,以达丰胸功效.
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成人肾病综合征的胸部X线分
目的:探讨肾病综合征胸部平片X线特点.方法:回顾性分析肾病综合征30例患者的胸部平片表现.结果:胸部X线表现多发生在肺部改变、心脏形态改变及胸膜改变上.结论:肾病综合征胸部X线表现多种多样,缺乏特异性,本病诊断要结合临床.
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皮肤扩张器在小儿颈胸部烧伤瘢痕修复中的应用
目的:探讨皮肤软组织扩张术在小儿颈胸部烧伤后瘢痕修复中的应用效果.方法:对20例小儿共42个皮肤扩张器进行瘢痕修复治疗,扩张器容量50~200ml,扩张时间为1~2月,平均56d,扩张达标后经二期1次手术修复颈胸部的瘢痕畸形.结果:20例小儿经过二期手术后能够取得满意的效果,经过随诊观查皮瓣的色泽和质地均较理想,并且稳定.结论:在小儿颈胸部烧伤后瘢痕整形修复治疗中应用皮肤软组织扩张术能节省皮源,并能取得稳定的治疗效果.