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左旋布比卡因的药理学特性及临床应用
布比卡因(bupivacaine)作为一种强效酰胺类局麻药广泛应用于临床,但在手术中易引起心肌抑制、顽固性心律失常等副作用,对中枢神经系统也有一定毒性.布比卡因系消旋化合物,其毒性主要由R(+)型光学异构体引起,S(-)型光学异构体在体内分布广、清除慢、游离血药浓度低、毒性较小.左旋布比卡因(levobupivacaine)为布比卡因S(-)型光学异构体,由英国Cellech Chiroscience公司研制,2000年3月在美国首次上市,经动物实验及临床应用表明其药理学特性与布比卡因相仿,麻醉效能相近,毒副作用较小,在临床治疗中具有良好的应用价值.笔者根据国内外文献,并结合临床用药实践,就其药理学特性和临床应用作一简要综述,供临床用药参考.
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H2受体拮抗剂的不良反应
H2受体拮抗剂可阻断组织胺H2受体,抑制胃酸分泌及胃蛋白酶活性,用于治疗消化道溃疡.常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁(CMD)、雷尼替丁(RAN)、法莫替丁(FAM)等.随着临床应用增加发现其不良反应较为复杂.为了合理使用H2受体拮抗剂治疗消化道溃疡,现将其不良反应综述如下供临床用药参考.
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肿瘤治疗过程应用升白药物回顾
放疗、化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但放、化疗均有不同程度的骨髓抑制,主要表现为白细胞减少.治疗骨髓抑制,加快放、化疗后机体免疫系统的重建,是保证恶性肿瘤放、化疗效果的关键.本文综述近年肿瘤放、化疗应用升白药物资料,供临床用药参考.
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青霉素与其他药物的相互作用
青霉素类药物是常用的抗生素,临床应用比较广泛,亦常与其他药物联用,为确保合理用药,笔者简介它与其他药物的相互作用,供临床用药参考.
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婴幼儿轮状病毒肠炎的药物治疗
婴幼儿轮状病毒肠炎的发病高峰在秋冬季节,故又称秋季腹泻,病儿粪便呈白色水样或蛋花汤样,无脓血,多数伴发热及呕吐.该病为自限性疾病,尚无特殊疗法.近年来,人们试用多种药物治疗此病,现分类简述如下,供临床用药参考.
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药物不良反应294例分析
随着我国医疗技术水平的提高,药品上市后再评价和药物不良反应及其监测工作日益受到重视.本文就294例药物不良反应进行分析,供临床用药参考.
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1例药物热原因分析
笔者参与本院1例药物热原因的调查,现报告如下,供临床用药参考.1 一般资料患男,63岁,因丘脑出血,左侧肢体偏瘫入院,体温正常,药物治疗(见表1)后病情明显好转.d10午夜病人体温骤然升至40℃,伴头痛,考虑是呼吸道感染或输液反应.
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1例关于高尿酸血症合高血压的药学监护
高尿酸血症(HUA)常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,因此长期以来HUA仅仅被认为是代谢异常的一种标记。鉴于高尿酸与血管、心脏、肾脏不良预后密切相关,降尿酸治疗有望成为一种心血管疾病防治的新途径[1]。笔者参与了一例高血压合并高尿酸血症患者的诊疗过程,现就该病例的降尿酸治疗用药分析和药学服务进行总结,为此类患者的临床治疗提供用药参考。
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头孢菌素类抗生素的用药警戒
头孢菌素类抗生素是以头孢菌素母核7-氨基头孢烷酸用化学方法接上不同的侧链而形成的半合成抗生素.抗菌谱广,抗菌作用强,临床疗效好,毒性较低,不良反应少.通过对本院临床应用抗生素情况的调查,发现头孢菌素类抗生素的用药比例已占到了抗生素用药量的75.3%.因此,笔者针对这一现象,从头孢菌素类药物的分类及用药特点,经临床实践及查阅资料总结出了各代头孢菌素类药物的用药警戒,供临床用药参考.现综述如下.
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下呼吸道感染患者637份痰标本需氧菌培养及耐药性分析
下呼吸道感染是一种临床上常见的感染性疾病,痰标本细菌培养和鉴定可给临床提供可靠的诊断依据,药物敏感试验结果给临床治疗提供准确的用药参考.为了解我院下呼吸道感染患者常见病原菌分布及其耐药性状况,对我院门诊和住院疑为下呼吸道感染患者送检的637份合格痰标本进行需氧菌培养和药敏试验,并对分离出的病原菌及其耐药性进行分析,现将结果报告如下.
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药师对奥美拉唑合理应用的体会
奥美拉唑是一种能够对胃壁细胞膜产生选择性抑制酶,抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,在临床上通常用于治疗消化性溃疡、消化道出血、卓-艾综合征、胃泌素瘤及反流性食管炎等胃部疾病,还能提高胃粘膜电位,维持胃细胞的稳定,保护胃粘膜屏障,利于胃、十二指肠病变黏膜的修复及止血.除此还能对术后出血及重症疾病出血有较好预防作用[1].但随着临床的广泛应用,不良反应报道逐年增多.为了使奥美拉唑在临床能得到更安全、有效、合理的应用,本文总结药师对于该药合理应用的实践与体会,以供临床用药参考.