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糖皮质激素药物应合理使用(上)——天津金耀集团总经理李静谈应用糖皮质激素中的利弊关系
随着人们医学知识水平的提升,一些人渐渐注意到了激素类药物对人体的副作用,如引发肥胖和身体对激素类药物的依赖,甚至谈“激素”色变,拒绝或抵制使用激素.然而果真如此吗?为此,本刊采访了天津金耀集团董事长、总经理李静,就使用激素类药物的利弊关系做一详细介绍.
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服药期间的饮食调整
据国内外药理专家研究证明,服药与配餐有很大的关系.配合的好,可促进药物的吸收,增强药效.或缓解药物产生的副作用;配合得不好,则会降低药效,甚至产生毒副作用.下面就介绍一些服药与配餐的利弊关系,供参考.
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骨折转基因治疗研究进展
本文主要通过综述转基因方法在骨科研究领域的进展,旨在阐明不同方法在转基因过程中的利弊关系重点介绍了脂质体介导、病毒介导和基因直接注射三种常用的转基因方法.
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五辨优化疗法与疑难危症诊治中的临床决策
1中西医结合在国内发展的概况及其评估中西医结合临床切合实际的概念是取中西医各自所长而又去其各自所短,包括两者的理论、辨治,包括治法、治则和药物及其治法原理与病机的契合.除了要明确西药与西药之间的相互作用外,还要深入了解中药与西药之间之相互作用及其与病理生理之间相合的利弊关系.自从西洋医学传入中国后,即有了中西医药并用的学派及中西医之间相互研究学问问世.
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绝经后妇女经阴道子宫切除时输卵管卵巢处理问题
随着对绝经后妇女经阴道子宫切除手术的开展,术中是否保留输卵管卵巢存在不同的看法.为了进一步了解保留与切除输卵管卵巢的利弊关系以及手术的难点问题,本研究分析了上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科1995年1月-2006年1月间361例经阴道行子宫切除术绝经后患者的临床资料,旨在探讨输卵管卵巢的处理问题.
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浅谈中成药与西药联合应用的利弊
建国以来,我国的中药研究工作不断深入和发展,大力开发中成药是未来中药的发展方向.随着中成药品种的不断增加,临床上中成药和西药联用也日趋广泛,但中药和西药毕竟是两个截然不同的医疗体系,有着不同的理论基础和用药原则,二者联用的利弊关系如何尚缺乏大量临床的权威性资料来证实,故应用时必然会产生许多新的问题.就此,笔者参考有关文献,对二者联用的利与弊,简述如下.
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别让饮食"偷走"你的美梦
祖国医学认为:"睡能还精,睡能养气,睡能健脾益胃."现代医学研究证明,良好的睡眠,不仅是消除疲劳、恢复体力所必需的,还是增强免疫功能的重要保证.有人因为疾病疼痛难以人眠,有人因为生活压力心烦意乱,但是你大概忽略了一个和生活贴近的原因,那就是每天吃的食物.这些食物可能在不知不觉中让你夜夜辗转反侧,偷走你的睡眠.为提高睡眠质量,我们应从饮食出发,了解饮食与睡眠的利弊关系,小心别让饮食"偷走"你的酣梦.
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剖宫产术的术式探讨
新式剖宫产术是源自以色列Stark教授及香港周基杰教授创立的下腹部横切口手术.我院自1998年开始推广采用.现选择传统剖宫产术200例、新式剖宫产术150例、缝腹膜新式剖宫产术120例,探讨不同术式的利弊关系.
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知证卫生决策工具之十六——使用研究证据权衡政策的利弊
本文是为卫生政策及规划的决策者及其支持者写的系列文章之一.本文提出使用证据以判断所选政策和卫生规划的利弊关系.作出判断时我们建议考虑以下五个问题:①进行比较的选择是什么?②所比较的选择重要的可能结果是什么?③对所比较的选择每一项重要结果而言,其影响的佳估计是什么?④对所估计的影响,决策者及其他相关人员有多大的把握度?⑤有无正规的经济学模型帮助决策?
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严重凝血病患者输注新鲜冰冻血浆的研究
临床实验资料显示尽管限制红细胞输注策略的临床效果等同或高于随意进行红细胞输注的效果,但这些资料很少涉及到新鲜冰冻血浆(FFP)的应用.目前,临床大部分FFP的应用,即便是那些<实践指导>所推荐的有关FFP的应用均缺乏临床随机实验结论的支持.除个别文献证实FFP输注的疗效外,FFP输后均有着明显的不良反应,如输血相关的急性肺损伤、输血相关的循环超负荷和过敏反应等.凝血病并发的活动性出血是FFP输注的绝对适应证,但FFP的预防性输注一直存在争议.对于无明显活动性出血的凝血病患者进行预防性FFP输注的利弊关系至今未见相关的研究.本研究旨在评估入住ICU病房、未出现活动性出血的凝血病患者使用FFP的适应证;评估临床应用FFP时对<实践指导>的依从性;比较那些未出现活动性出血的危重凝血病患者,输注FFP与未输注FFP两者在新发出血、输血并发症和疗效等方面的差异.
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颅骨缺损骨岛再生的分析(附61例报告)
数年来我们在颅脑术后遗有颅骨缺损患者中复诊或者颅骨成形术中发现骨缺损区见有不同程度的新骨形成,大多数呈岛状、半岛状,表面凹凸不平,薄厚不一.有个别新生骨形成完美自愈或接近自愈病例.现将我院1995年~2005年各种颅骨缺损术后有"骨岛"再生病例61例进行分析、探讨颅骨缺损后发生骨岛再生的机理及在临床的利弊关系.
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骨科手术中钢丝的应用
医用钢丝在骨科手术中应用十分普遍,尤其在长骨干粉碎性骨折时应用多,另外也常用于关节周围的骨折,如胥少汀[1]等用张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,邵斌等[2]用AO张力带钢丝治疗髌骨、尺骨鹰嘴和踝部骨折.杨勇[3]等用改良张力带钢丝治疗肱骨髁上骨折.甚至徐英杰等[4]用不锈钢丝牵拉臀大肌修复骶尾部巨大褥疮.但钢丝在手术中的应用,既有利,也有弊,对本组68例术中应用钢丝后的随访、分析,作者就其利弊关系总结如下,供同行参考.