首页 > 文献资料
-
加压外固定治疗骨折不愈合20例
自1985~1995年应用外固定器加压治疗长骨干骨折内固定术后不愈合20例,取得满意效果,报告如下.
-
探讨自锁型髓内钉治疗长骨干骨折的临床应用
回顾性分析本院于2007年10月~ 2009年5月间对14例肱股骨干骨折应用自锁型髓内钉行手术治疗采取闭合或开放方法置入髓内钉临床资料,取得良好的治疗效果.
-
旋入式自锁髓内治疗长骨干骨折的临床应用
浅析旋入式自锁髓内治疗长骨干骨折的临床应用
-
长骨干骨折病人救治中镇痛方案的临床研究
目的:观察不同镇痛方案对长骨干骨折病人的镇痛效果及安全性.方法:以2002年~2005年入住我院的肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨等长骨干骨折患者174例为研究对象,分别在院前急救与院内救治过程中采用不同镇痛方案,观察镇痛前后VAS评分,记录患者主观满意度和镇痛处理的不良反应.结果:院前肌肉注入镇静镇痛药可明显减轻疼痛,并可提高入院后治疗中的疼痛耐受性.院内救治中采用区域神经阻滞较全身用药效果更佳,病人满意度更高.所有研究对象均未出现镇痛处理引发的安全问题.结论:长骨干骨折病人早期急救过程中及时恰当地应用镇痛技术,可使之平静安全地渡过疼痛期,在较少的痛苦中获得创伤救治.
-
旋入式自锁髓内钉治疗长骨干骨折
目的 探讨旋入式自锁髓内钉治疗长骨干骨折的疗效,为临床治疗长骨干骨折提供快捷有效的治疗方法.方法 应用旋入式自锁髓内钉治疗长骨干骨折94例.结果 所有骨折全部愈合,愈合时同4~25个月,平均5个月,优良率96.8%.结论 旋人式自锁髓内钉具有轴向加压、抗短缩、抗分离和抗扭转的功能,其结构简单,创伤小,疗效可靠,具有广泛的适应证.
-
选择性扩髓交锁髓内钉在开放性长骨干骨折中的应用(附20例报告)
目的 探索选择性扩髓交锁髓内钉在开放性长骨干骨折治疗中的应用。方法通过对20例开放性长骨干骨折采用交锁髓内钉(选择性扩髓)固定后临床疗效的分析,综合评价该手术的可行性和积极性。结果随访6月~3年,平均1年零8个月,取得满意的效果。结论严格掌握适应证及手术时机,并熟练掌握操作技术,感染率可得到满意控制。骨折固定时抗旋转、抗弯曲、抗剪力强,骨畸形愈合、骨不连明显降低。更适合于节段性和局部需作皮瓣转移覆盖创面的开放性骨折。
-
钛网和线捆扎包裹嵌压松质骨植骨修复长骨干节段骨缺损的效果比较
目的 比较采用钛网和线捆扎包裹嵌压松质骨植骨修复长骨干节段骨缺损的治疗效果.方法 自2007-01-2013-01采用钛网(6例)和线捆扎(13例)包裹嵌压松质骨植骨修复长骨干骨折后节段骨缺损19例.骨缺损长度5.4~7.5 cm.在双侧髂后部、髂前部或胫骨近端髓内钉进钉处切取骨缺损体积2倍以上松质骨,嵌压植于骨缺损处,用钛网或多束线捆扎包裹.线捆扎组术后用石膏托固定6周.结果 19例术后均获得随访,随访时间12~48个月,平均18个月.切口均一期愈合,骨折骨缺损处均骨性愈合.钛网组骨缺损临床愈合时间3.5~6.0个月,平均4.9个月;线捆扎组骨缺损临床愈合时间4.0~8.0个月,平均5.7个月;2组差异无统计学意义(t=0.997,P=0.333).但在胫骨干部位,钛网组骨缺损临床愈合时间少于线捆扎组,差异有统计学意义(t =10.000,P=0.001).至末次随访,2组修复方法治疗后其邻近关节活动度差异无统计学意义(P>0.05).结论 钛网和线捆扎包裹嵌压松质骨植骨修复长骨节段骨缺损的效果相似,但钛网植骨量多,术后患者可更早进行康复活动,骨愈合更快.
-
运用骨与钢板折顶方法治疗下肢长骨干粉碎性骨折
我院自1996年3月~2000年3月共收治了股骨干、胫骨干粉碎性骨折9例,此类骨折碎片较多、缺损大、术中不能采用传统的牵引、撬拨、折顶等方法或借助器械使骨折复位、固定,恢复肢体长度.我们设计出一种寻我支点、运用骨与钢板折顶的方法治疗这种特殊类型骨折,取得满意效果,现报告如下.
-
自体腓骨髓腔内移植治疗下肢严重不稳定性骨折
长骨干严重粉碎性不稳定骨折(包括多平面骨折、严重骨缺损等)的治疗历来是临床工作中棘手的问题,如果处理不当,常常伴有固定失效、骨不连,甚至导致感染、截肢等严重并发症.1992年3月~1999年12月我院采用自体腓骨髓腔内移植加钢板及外固定架固定等治疗,取得良好的效果.
-
关键词:
-
外固定支架在长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征的多发伤治疗中的应用
目的 探讨外固定支架在治疗长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征治疗中的应用价值.方法 我院2004年5月-2010年5月早期应用外固定支架治疗28例长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征(FES)患者,男20例,女8例;年龄21~58岁,平均32.7岁.初期积极控制危及生命伤情,早期应用外固定支架临时固定骨折,并进一步进行FES的综合治疗.待FSE临床表现消失、综合生命体征平稳后依据骨折特点及分型分别采用非扩髓髓内钉闭合或有限切开复位内固定、微创经皮钢板固定技术(MIPPO)二期固定骨折.结果 本组患者死亡1例,病死率3.5%;除1例死亡,其余患者外固定支架术后FES症状明显缓解,二期骨折固定术后未出现FES复发表现.结论 外固定支架固定术,具有手术操作创伤小、局部血运破坏少、手术时间短的优点,对长骨干骨折合并脂肪栓塞综合征的多发伤患者是一种简单有效的早期治疗方 法.
-
可控性动物长骨干骨折模型的研究进展
骨创是常见的一种外伤.随着现代科学技术的发展,骨折研究在解剖、成因、病理生理、骨折愈合过程、影响骨折愈合的因素以及对骨折的治疗、康复方面,都已取得了定论的成绩.特别是近年来随着分子生物学研究的进展,使骨折的研究从大体、细胞水平迅速跨入到了分子及基因水平,骨折的基因表达及基因治疗也日趋明确,为人们拓展和深化骨折的理论研究、应用研究和临床实践奠定了良好基础.而骨折模型是骨折研究的基石[1].但是,动物骨折模型的不可调控性,影响了骨折深入研究的科学性与可靠性,因此,建立一个可调控性动物骨折模型是非常必要的.
-
单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折(附32例报告)
胫骨干开放性骨折是长骨干中发生开放性骨折的常见部位,也是治疗为困难的部位。如果处理不当会造成皮肤坏死,局部感染,骨外露、骨髓炎、骨不连等不良后果,终不同程度地影响肢体的功能。笔者从1997年6月~1999年6月共收治的32例胫腓骨开放性骨折的病人,采用上海六院于仲嘉教授研制的骨科“单侧多功能外固定器”,结合软组织处理治疗,经1年随访,疗效满意。
-
保护薇乔在骨折内固定术中的应用
目前,带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折在临床已属多见,以往对这种较为复杂的长骨干骨裂、粉碎性和斜型骨折等,常配合钢丝加以辅助内固定,这样不仅造成组织对不同金属的相容性不同问题,而且可造成骨折愈合不良并增加了骨折愈合后钢丝取出时的二次切口,给病人增加了痛苦和经济负担.为此,我科近期对13例骨干骨折的病人采用了保护薇乔代替钢丝与锁式髓内钉联合内固定的方法,取得了很好的效果,并扩展了薇乔线在手术中的应用范围.
-
探讨自锁型髓内钉治疗长骨千骨折的临床应用
浅谈自锁型髓内钉治疗长骨干骨折的临床应用
-
长骨干骨折脂肪栓塞综合征患者内固定植入物及其方式的选择:26例随访分析
目的:通过长骨干骨折脂肪栓塞综合征患者内固定植入物及其方式的合理选择,以大限度减少手术创伤及减少对骨折端的刺激,有效避免脂肪栓塞综合征的复发.方法:①对象:选择1998-02/2006-03唐山市第二医院创伤科收治长骨干骨折行内固定植入的脂肪栓塞综合征患者26例.②方法:采用非扩髓髓内钉固定股骨干、胫骨干中段骨折及多段骨折、微创经皮钢板内固定股骨干远端骨折及胫骨干远近端骨折、钢板固定肱骨干、桡骨骨折;术后早期进行系统的康复治疗;并接受随访.术后定期复查X线片,并观察材料及宿主反应.结果:①术后随访:16例患者术后随访12~24个月,10例患者随访25~108个月.②X线摄片评定骨折愈合结果:长骨干骨折髓内钉固定于术后10~17周临床愈合;微创经皮钢板固定,于术后9~19周临床愈合;钢板固定,于术后13~20周临床愈合.无髓内钉松动及断钉、断板等并发症,肌力5级,未发现脂肪栓塞综合征后遗症.③植入物与组织的生物相容性能评估:术后无切口感染、局部炎症反应、排异反应.结论:对于长骨干骨折的脂肪栓塞综合征患者,非扩髓髓内钉、微创经皮钢板及钢板3种内固定植入物及植入方式均可满足不同部位及类型长骨干骨折的需要,植入物与人体具有良好的生物相容性,不增加脂肪栓塞综合征复发率及后遗症.
-
骨折后脂肪栓塞综合征12例早期诊治
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是长骨干、骨盆骨折的严重并发症,以急性呼吸窘迫、中枢神经系统功能障碍及皮下出血点为特征.我院自1995年7月~1998年8月共收治12例,现报告如下.
-
全长骨干开窗病灶清除灌注负压吸引治疗硬化性骨髓炎(附104例报告)
我院自1989~2004年对104例硬化性骨髓炎(Garre's)骨干开窗减压,病灶清除术.术后抗生素闭式灌注冲洗,负压吸引治疗,获得满意疗效,现报道如下.
-
多发骨折脱位合并休克的救治
多发骨折脱位合并休克是一种严重创伤,多由强暴力所致,常伴有其他脏器损伤.1992年1月~1999年10月我院共收治多发骨折脱位合并休克138例,现将救治情况报道如下.临床资料1.一般资料本组138例,其中男89例,女49例;年龄7~73岁,平均34.6岁.多发骨折脱位的诊断参照蔡汝宾的标准[1].受伤原因:车祸伤83例,坠落伤34例,砸伤13例,其他伤8例.其中开放性骨折63例,闭合性骨折75例,共有四肢主要长骨干、骨盆骨折脱位302处.合并颅脑损伤16例,胸部损伤5例,腹部闭合性脏器损伤7例.2.治疗方法患者来院后先行快速输液、输血等抗休克治疗,开通两条以上静脉通路(包括锁骨下静脉穿刺置管).
-
为公开选聘班组长为安全员的做法叫好
近期,福建煤电公司苏二矿从采掘班组骨干中公开选拔一批安全员.通过职工民主推荐、理论测试、综合带班效果、出勤考核,初步确定了13名采掘班组长骨干为安全员候选人.之后,矿井安全部门又带领13名候选人到井下+70工作面,现场考核其排查隐患的能力,终择优选聘三名采掘班组长为安全员.