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静脉吸毒者肝炎病毒重叠感染HIV状况分析
据有关研究结果表明[1],我国HIV感染的静脉吸毒者,易引起多种病毒感染,特别是HBV、HCV、HGV等经血传播病毒和多种病毒的重叠感染.为探讨静脉吸毒的HBV、HCV、HGV感染者重叠HIV感染状况,我们于1997年1月~2002年3月对2 640例静脉吸毒者进行了血清抗HIV、抗HCV、抗HGV和HBsAg检测.结果报告如下.
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重视病毒感染与血液病的研究
病毒感染相关的血液病报道日渐增多,随着病毒血清学、分子生物学检测及细胞培养技术的进步,对病毒感染相关血液病的认识也不断深入,国内外有关研究表明,病毒感染导致血液系统疾病的发生机制十分复杂,一种病毒可引起多种血液病,一种血液病也可能由多种病毒所致.如EB病毒感染与Burkitt's淋巴瘤、霍奇金病、传染性单核细胞增多症、嗜血细胞综合征、淋巴增殖性疾病等的发生相关;血小板减少性紫癜可由人类微小病毒B19、疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒、肝炎病毒等致病.目前由于病毒学实验技术在有些医院的开展受到限制,因此病毒相关血液病的诊断水平不高,临床上极易被忽视.重视病毒相关血液病的基础和临床研究,提高诊断和治疗水平已成为一个重要的课题.
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病毒抗体谱的临床诊断意义
病毒感染实验室诊断有三个基本途径:从标本中直接检测到病毒、抗原、核酸序列;对标本中病毒的分离和鉴定;依据疾病过程中病毒抗体水平显著增高进行血清学诊断.病毒特异抗体检测是病毒感染血清学诊断的基础,其优势在于:①其它途径不能作为检测病毒的方法时,病毒抗体检测是主要手段;②对分离的病毒进行临床意义的评估;③诊断急性感染和评价机体对病毒的免疫状态.迄今,对肝炎系列病毒特异抗体检测已成为临床诊断肝炎病毒感染的金标准,近10年HIV病毒特异抗体检测在临床上倍受重视,巨噬细胞病毒(CMV)特异抗体检测已作为预防脏器移植后CMV肺炎的重要筛选指标,以CMV、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)等为核心的TORCH系列试剂盒已常规用于检测母婴血清病毒特异性抗体,明显提高了母婴病毒相关性疾病的临床诊疗水平.临床病毒学血清检测,特别是呼吸道病毒特异抗体,在儿科领域开展较早,目前国内市级儿童医院多数用于临床诊断,但在成人有关临床研究和应用较少,除肝炎病毒外,国内还没有医院根据血清病毒特异抗体检测结果进行临床常规诊断,更没有对一个社区或一个地区常见病毒进行血清学动态监测.导致该局面因素有:①基础病毒学与临床病毒学脱节.长期以来血清病毒特异性抗体检测的标准抗原制备比较复杂,仅有为数不多的实验室才能利用,只有在近几年以酶联免疫吸附试验技术(ELISA)为主体的多种病毒特异性抗体检测试剂盒的商品化使临床进行常规检测多种病毒特异抗体成为可能.②临床对非肝病性病毒感染的认知程度和临床研究不足.一方面临床医师对病毒感染的认识不够,没把病毒感染上升到与细菌感染同等的地位,另一方面缺乏动态、宽谱系的、多中心的、多病种的临床流行病学纵向观察和截面临床对照研究.③病毒感染临床表现的非特征性,并常被细菌等感染所掩盖,因此临床对病毒感染血清学诊断的需求不明显.④血清病毒特异性抗体检测结果主要用于疾病的回顾性诊断,对疾病前瞻性的诊断和治疗方面意义甚小.本文以呼吸道病毒为例对血清病毒特异性抗体临床意义加以概述.
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流感病毒感染与细胞凋亡
细胞凋亡不但与细胞的分化、发生、老化、免疫调控等生理过程有关,而且与病毒、细菌等的感染以及癌组织萎缩等的病理过程有本质的联系.有报道,多种病毒可引起宿主细胞的凋亡,同时还发现很多病毒能抑制细胞的凋亡.进而还开展了对病毒所具有的凋亡调控因子的研究,使对凋亡的研究进入了一个崭新的领域.
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细辛脑注射液佐治毛细支气管炎的疗效观察
毛细支气管炎在儿科是一种常见病,是由多种病毒引起的,常见是呼吸道合胞病毒.多见于2岁以内婴幼儿,2~6个月为多见.我科自2005年10月~2006年3月对收住的毛细支气管炎患儿佐以细辛脑注射液滴注,取得良好效果,现报告如下:
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病毒核酸联合抗心肌抗体检测对病毒性心肌炎诊断的意义
病毒性心肌炎是由多种因素引起的,病毒感染是其发病的直接诱因.目前,已知近30多种病毒可引起病毒性心肌炎,其中以柯萨奇B组病毒为主.病毒感染机体后导致心肌损伤,导致心肌成分在血液循环中暴露,产生相应的心肌抗体.而心肌抗体的产生又会加重心肌的损伤.本文对500例疑似病毒性心肌炎患者血清进行了柯萨奇B组病毒核酸以及抗心肌抗体的检测与分析,为病毒性心肌炎的诊断与治疗提供理论依据.
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脑脊液抗体指数检测在儿童神经系统感染相关疾病中的应用
循证医学研究发现很多神经系统疾病与病毒感染之间存在一定相关性.随着临床检验技术的发展很多方法能证明这种关系,如PCR检测脑脊液中的病毒核酸、脑脊液中多种病毒AI的检测、外周血清转化与病毒在活化、PCR检测外周血病毒含量等[1,2].尽管目前研究认为脑脊液PCR检测是诊断的金标准[3,4],但是当出现病毒含量过低和(或)标本采集时机过早或过晚的情况下,PCR的方法极容易出现假阴性[5-7].而血清转化或血清阳性标记检测(如EBV感染时候出现的IgG-抗EA)是证明疾病与病毒之间存在因果关系的必要条件[8].而AI检测尽管其也存在着一些的不足(如抗体的产生要滞后于疾病)[1,9],但是由于其具备的许多优点(如对设备要求不高及费时较少等)还是得到了认可.本文针对国内对PCR检测病原报道较多而AI方法检测病原报道较少的现状,总结了2006.01-2009.12长春市儿童医院和吉林大学中日联谊医院诊断明确且进行AI检测的患儿的资料进行分析.
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病毒性心肌炎23例临床分析
病毒性心肌炎是由多种病毒侵犯心肌引起局灶性弥漫性心肌间质炎症性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解的疾病.近年来,国内外有些地区病毒性心肌炎的患病率有逐渐增高的趋势,已成为一种青少年主要罹患的心脏疾病.在大学生中,由于学习压力大,集体住宿,易引起各种病毒感染,如不及时治疗往往导致病毒性心肌炎的发生.我院自2001~2006年共收治本病患者23例,均符合1999年全国心血管专业学术会议修订的病毒性心肌炎的诊断标准.现将临床情况分析如下.
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38例病毒性脑炎后脑电图异常的高压氧治疗及护理
病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病.该病在儿童期发病率较高.我院于2004年8月~2007年8月间,对38例病毒性脑炎患者经药物治疗后临床症状好转、病情稳定、但脑电图表现仍异常者,进行了高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,取得了较好的疗效,报道如下.
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病毒性肠胃炎的主要症状和预防与治疗
病毒性胃肠炎(viral gastroenteritis)又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。病毒性肠胃炎的特点是水样腹泻,腹部绞痛,恶心或呕吐,有时发热的肠道感染。
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抗感冒中成药要注意按症状合理选药
许多人感冒后直接到药店买些中成药自己治疗.可不少人都有这样的体会,吃中成药治感冒有时候能收到立竿见影的效果,有时候却一点也不见效.这是什么原因呢?再加上到药店一看,柜台里摆放的治感冒的中成药不下几十种,到底选哪一种适合自己呢?感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒和流行感冒.普通感冒,中医称伤风,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起.普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样.流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.
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对乙型肝炎患者的护理及消毒隔离的探讨
病毒性肝炎是由多种病毒引起的急性传染病.本病发病高,遍及世界各地,是当前危害人类健康大的肠道传染病之一.所以对肝炎患者的护理及消毒隔离措施越来越引起人们的重视.
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γ疱疹病毒亚科肿瘤形成相关蛋白的研究进展
疱疹病毒普遍存在于动物中,分为α、β、γ 3个亚科.γ亚科的多种病毒都具有诱导宿主形成肿瘤的能力.本文讨论了EB病毒、卡波西肉瘤相关疱疹病毒和鼠猴疱疹病毒等3种病毒中参与细胞转化、信号转导、病毒基因组复制和细胞增殖相关基因的结构和功能.
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乳铁蛋白的抗病毒作用
乳铁蛋白不仅是一种具有广谱抗菌作用和免疫调节作用的蛋白质,而且具有抗多种病毒的功能。与其他抗病毒药物相比,具有副作用少、不易产生耐药等特点,有较广阔的开发前景。本文就乳铁蛋白抗病毒作用的新研究进展作一综述。
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温州地区婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原学分析
急性下呼吸道感染是婴幼儿时期的常见病,其中病毒感染占有相当大的比重,并呈一定的季节性流行趋势.但由于病毒实验室诊断手段的限制,我国许多地区仍缺乏多种病毒病原学的可靠监测资料,且各地区的流行病学又不尽一致,温州地区关于呼吸道病毒病原的完整实验室资料更是缺乏.本院系温州地区唯一一所三级规模的儿童医院,病人来源丰富,具有代表性,现将自2003年1月至2004年3月共1292份标本的病毒检测结果总结如下.
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毛细支气管炎后吸入激素干预治疗与哮喘相关研究
毛细支气管炎(简称毛支炎)是婴幼儿时期常见的急性下呼吸道感染性疾病,由呼吸道合胞病毒( RSV)引起达 50%~ 80%,其次为副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒等,少数为肺炎支原体、流感杆菌引起,近来报道由多种病毒或病毒与支原体、细菌的混合感染所致.病变主要侵犯直径为 75~ 300 μ m的细支气管、肺泡、间质,是喘憋性肺炎的一种类型 [1].
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病毒性脑炎后脑电图异常的高压氧治疗
病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病.该病在儿童期发病率较高.我院于1996年6月~2001年12月间,对38例病毒性脑炎患者经药物治疗后临床症状好转、病情稳定、但脑电图表现仍异常者,进行了高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,取得了较好的疗效,报道如下.
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小鼠巨细胞病毒感染Balb/c小鼠腹腔巨噬细胞
巨细胞病毒(CMV)在人群中感染普遍,尤其对宿宿主免疫功能低下者危害更甚.CMV的致病除因病毒增殖直接影响寄生的宿主外,还可能存在病毒感染后引起宿主免疫病理学改变的机制[1].单核-巨噬细胞是抗原递呈细胞,亦为多种病毒的靶细胞.
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脑电图对病毒性脑炎的早期诊断价值
病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,主要累及大脑实质,严重的可造成癫癎,或者因治疗不及时而造成生命危险.
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耶利米·阿巴拉卡和他的HIV疫苗
研究人员对HIV的了解比对其它任何一种病毒的了解都多.然而开发一种能抵抗HIV感染的疫苗至今仍然是与1983年该病毒被发现时一样严峻的挑战.与人体对大多数急性病毒感染的应答不同,天然免疫应答并不破坏HIV.这一特性使研究人员难以弄清楚一种有效的疫苗究竟应当引起何种免疫应答.如果受HIV感染的个体的免疫系统无法消灭这种病毒,那我们为什么要期望一种激起同样的免疫应答的疫苗去防止HIV感染呢?与对付许多种病毒的疫苗不一样,用于HIV的疫苗其任务可能不是产生抗体,需要发明一种彻底激活免疫系统的方法.