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  • 功能性影像技术在弱视研究中的进展

    作者:梁平;王秦令

    利用影像学中功能性神经影像技术研究弱视的发病机制是近几年新兴的技术,它的发展将有关弱视发病机制的研究向前推进了一大步.现在的脑功能成像技术包括脑磁图(magnetoencephalography,MEG)、单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)、正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)以及功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)等.研究发现弱视患者的中枢的各项技术检测指标和正常人相比具有一定差异,袁明这些技术对于弱视中枢的研究具有一定价值,其应用是切实可行的,但现有的功能性神经影像技术还不能精确定位弱视中枢,现对这些影像技术作一综述.

  • PET-CT在诊断眼部肿瘤全身转移中的价值

    作者:张虹;王雅梅;宋国祥

    超声、CT、MRI等影像学检查方法对眼部肿瘤的定性、定位诊断具有重要意义,已广泛应用于临床.但对于确定恶性肿瘤发展程度、有无局部及全身转移,这些检查方法均不能一次完成.PET-CT应用计算机软件将PET和CT图像进行整合,同时得出显示病灶解剖部位和代谢异常的层面图像,通过定量分析病变区标准摄取值(SUV)进行诊断.目前已应用于脉络膜黑色素瘤、眼眶淋巴瘤、横纹肌肉瘤、泪腺腺样囊性癌等眼部恶性肿瘤及全身转移的诊断,为判断眼部肿瘤全身转移提供了新的诊断方法.

  • FDG PET/CT对经典型不明原因发热的诊断价值

    作者:赵葵;董孟杰;阮凌翔;刘振锋;杨树业;王国林;孙芳

    目的:探讨FDG PET/CT在经典型不明原因发热中的诊断价值.方法:对在2007年10月至2009年10月间27例(男性19例,女性8例)经典型不明原因发热病例,行FDG PET/CT显像,PET/CT图像结果判断应用目测法和半定量分析方法.终诊断包括病理学检查或临床随访.结果:纳入本研究共27例不明原因发热患者,行PET/CT检查后经病理穿刺或病例随访证实,引起不明原因发热的病因共21例,其中包括感染10例,肿瘤性疾病(淋巴瘤)4例,非感染性炎症4例,其他类型3例,未能发现病因6例.FDG PET/CT诊断真阳性21例,假阳性1例,假阴性0例,真阴性5例.灵敏度100%,特异性83.3%;阳性预测值95.5%,阴性预测值100%;准确性96.3%.结论:在诊断不明原因发热患者中,FDG PET/CT显像是灵敏可靠的诊断方法,建议常规检查未能发现病灶或不能确诊的病例,可尽早行FDG PET/CT显像.

  • PET-CT与乳腺癌分子病理分型、治疗反应及预后的相关性研究进展

    作者:潘静颖;何梦烨;柯蔚;胡梦琳;王美芳;沈朋

    近年来,PET-CT在乳腺癌诊疗中的作用受到越来越多的关注.PET-CT可以作为一种无创诊断乳腺癌分子病理分型的检查手段,并且可以用于预测患者的治疗效果和预后.在乳腺癌的分子病理分型方面,luminal A型乳腺癌氟脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT检查大标准摄取值(SUVmax)低,其次是luminal B型,高的是三阴性或人类表皮生长因子受体2(HER2)过表达型乳腺癌,但SUVmax诊断乳腺癌分子病理分型的敏感度和特异度均不高,临床应用价值有限.在预测治疗效果和患者的预后方面,FDG PET-CT检查中FDG摄取值下降越多,治疗效果越好,且标准摄取值越低的患者预后越好.新型示踪剂18F-氟雌二醇(18 F-FES)和[89Zr]曲妥珠单抗的应用可为乳腺癌患者的诊疗提供更多的信息.18F-FES PET-CT可以有效评估乳腺癌病灶的雌激素受体(ER)状态及患者对内分泌治疗的反应;[89Zr]曲妥珠单抗PET-CT可以显示HER2阳性的病灶,但是其特异度和敏感度较低.本文对近年来PET-CT在乳腺癌分子病理分型的判断、患者对治疗的应答及预后的预测相关研究进展进行综述.

  • 18氟标记脱氧葡萄糖心肌正电子发射型计算机断层扫描显像仪心肌代谢显像检查的方法学研究

    作者:刘晓洁;褚俊;杨扬;汪世存

    目的 探讨应用18氟标记脱氧葡萄糖心肌正电子发射型计算机断层扫描显像仪((18)F-DG PET/CT)心肌代谢显像检查的方法学.方法 32例心肌梗死患者和40例健康对照组健康人中的20例行菊萄糖负荷法,另20例对照组健康人空腹,72例均行(18)F-FDG PET检查.对葡萄糖负荷法后心肌显影失败者,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素、C-肽检查.结果:未行葡萄糖负荷的健康对照组心肌整体显影良好5例(25%),行葡萄糖负荷的健康对照组显影良好17例(85%);两者比较,采用X(2),检验,P <0.05.葡萄糖负荷法后心肌整体显影失败5例,其中4例胰岛素、C-肽释放曲线异常.4例80岁以上的老年人,2例显影良好,2例显影失败.结论:(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像程度与空腹血糖浓度无关,为获得有意义的心肌代谢显影图像,必须先行血糖调控.糖尿病患者可行胰岛素干预等方法提高显影质量.80岁以上的老人不考虑用此方法评估心肌活性.

  • 18-氟-脱氧葡萄糖PET/CT双时相显像在孤立肺结节中的诊断价值

    作者:潘博;汪世存;方雷;展凤麟

    目的 探讨18F-FDG PET双时相显像在孤立肺结节中的定性诊断价值.方法 住院或门诊患者,经CT证实符合孤立性肺结节病例30例,男18例,女12例,平均年龄(52.3±6.2)岁,应用PET/CT检查技术对孤立性肺结节病例进行双时相显像,首次显像于注射FDG后40~65 min,延迟显像于注射后1.5~2.5 h进行,测定两次显像病灶的标准摄取值(SUV),并计算两次显像SUV变化率.结果 30例孤立肺结节病理证实恶性病变17例,良性病变13例.肺癌组患者早期SUV 4.21±1.71,延迟显像为5.98±2.32,SUV变化率为(41.9±7.81)%.良性病变组患者早期SUV 2.71±1.62,延迟显像为3.17±1.13,SUV变化率为(16.97±5.62)%.结论 18F-FDG PET-CT双时相显像方法简便,在临床上具有一定的实用价值,肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变.

  • 胃肠道肿瘤患者行 PET-CT 检查过程中口服造影剂的护理

    作者:李九林;沈赛娟;吴佳佳

    目的:探讨如何做好 PET-CT 检查过程中给予口服造影剂的护理配合。方法对200例胃肠道肿瘤患者行静脉注射18F-FDG 后,分次给予1%泛影葡胺溶液口服。结果197例患者口服泛影葡胺溶液后胃肠道充盈较好,图像清晰,无伪影,符合诊断要求。结论胃肠道肿瘤患者行 PET-CT 检查程中口服泛影葡胺时,给予积极有效的护理指导是患者口服对比剂取得满意效果的重要保证。

  • 胸内结节病18F-FPG PET/CT与支气管肺泡灌洗液检查相关性分析

    作者:吴昱;梁英魁;冯华松;段蕴铀;聂舟山;丁新民

    目的:了解胸内结节病18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)检查与支气管肺泡灌洗液检查(BALF)相关性,探讨结节病摄取18F-FDG机制.方法:19例病理确诊胸内结节病患者行18F-FDG PET/CT检查及BALF,检测CD4+/CD8+ T细胞比值和血清血管紧张素转化酶(sACE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)含量,18F-FDG PET/CT用大标准摄取值(SUVmax)和平均标准摄取值(SUVmean)半定量分析,并分别分析SUVmax和SUVmean与CD4+/CD8+ T细胞比值和sACE、TNF-α及sIL-2R含量相关性.结果:SUVmax和SUVmean之间有显著相关关系(P<0.01);SUVmax与sACE及TNF-α之间均有显著相关关系(P<0.01);SUVmean与sACE及TNF-α之间也均有显著相关关系(P<0.01);SUVmean与CD4+/CD8+ T之间有相关关系(P<0.05).结论:结节病肉芽肿负荷高者,摄取18F-FDG能力也高;其摄取18F-FDG能力可能与T细胞活化相关.SUVmean判定结节病活动性可能优于SUVmax.

  • PET/CT与MRI/CT在鼻咽癌原发灶靶区勾画中的可行性研究

    作者:周育夫;张亚军;孙谦;汪庚明;徐洪波;周燕;李多杰;刘静景;沈学明;江浩

    目的 对比PET/CT不同阈值勾画方法及MRI/CT融合图像勾画方法示鼻咽癌肿瘤体积的差异,探讨PET/CT勾画鼻咽癌肿瘤靶区(GTV)佳方法.方法 选择2012年1月至2014年1月蚌埠医学院第一附属医院50例病理组织学确诊为鼻咽癌的患者入组.在MRI/CT融合图像上勾画获得GTVMRI/CT,在PET/CT融合图像上以SUV值为2.5自动勾画得到GTVPET2.5,以40%大标准摄取值自动勾画得到GTVPET40%,以50%大标准摄取值自动勾画得到GTVPET50%.线性回归分析各体积之间相关性.结果 GTVMRI/CT,GTVPET2.5,GTVPET40%,GTVPET50%分别为(23.50±15.44)cm3,(30.72±17.72)cm3,(23.41±15.08)cm3,(19.12±13.26)cm3.GTVPET2.5大于GTVPET40%和GTVMRI/CT(P<0.05),GTVPET40%大于GTVPET50%(P<0.05),GTVPET50%小于GTVMRI/CT(P<0.05),GTVPET40%与GTVMRI/CT相比差异无统计学意义(P>0.05).GTVMRI/CT与GTVPET2.5、GTVPET40%、GTVPET50%密切相关(r=0.978、0.991、0.990,P<0.05).结论 采用40%大标准摄取值自动勾画肿瘤靶区是临床较佳选择.

  • Ki-67在乳腺癌病灶中的表达及其与18 F-FDG PET-CT标准化摄取值和肿瘤本底比值的相关性分析

    作者:王小明;张喜平

    目的:分析Ki-67在乳腺癌病灶中的表达及其与18 F-FDG PET-CT标准化摄取值和肿瘤本底比值的相关性。方法选取乳腺浸润性导管癌患者50例,检测Ki-67在乳腺癌病灶中的表达及行PET-CT检查并计算乳腺癌病灶大标准化摄取值和大肿瘤本底比值。结果50例患者中,36例(72%)Ki-67高表达,14例(28%)Ki-67低表达。与低表达组相比,高表达组患者大标准化摄取值、大肿瘤本底比值较高(P<0.001)。Pearson相关分析显示,Ki-67表达与18F-FDG PET-CT乳腺癌病灶大标准化摄取值和大肿瘤本底比值呈正相关(r=0.425,0.546;P=0.003,0.000)。大标准化摄取值和大肿瘤本底比值诊断Ki-67高表达的ROC曲线下面积分别为0.853、0.904。大标准化摄取值佳诊断界值为9.1,此时敏感性为62.3%,特异性为100%;大肿瘤本底比值佳诊断界值为13.5,此时敏感性为70.1%,特异性为100%。结论大肿瘤本底比值诊断乳腺癌病灶Ki-67高表达的价值比大标准化摄取值高,能更好地反映治疗效果和判定预后。

  • PET在神经外科的应用

    作者:刘泉开

    复习有关正电子发射断层显像术(PET)文献资料,分析归纳PET对脑瘤、癫痫、帕金森氏病等的放射学特点和诊疗效果,提倡临床积极应用PET.

  • 非小细胞肺癌合并肺不张三维适形放疗靶区确定的方法学研究

    作者:杨凤姣;吴湘纬;谢爱民;胡炳强

    目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺不张三维适形放疗(3DCRT)时大体肿瘤靶区(GTV)的确定方法.方法 对19例经病理学检查确诊为非小细胞肺癌且CT检查合并肺不张患者,先后在同一体位和胸部热塑膜固定下行胸部CT-SIM扫描和胸部(全身)18F-FDG PET/CT 检查,分别勾画大体肿瘤体积CT-GTV和18F-FDG PET/CT-GTV(PET-GTV),并由治疗计划系统给出GTV体积的具体数字加以比较.结果 全部患者的CT-GTV和PET-GTV均有不同程度的差异,其中3例患者的PET-GTV较CT-GTV增加20.1%(31.7 cm3),CT-GTV平均为144 cm3 (129~156 cm3),PET-GTV平均为173 cm3(152~188 cm3);16例患者的PET-GTV较CT-GTV减少29%(27.2 cm3),CT-GTV平均为138 cm3(95~190 cm3),PET-GTV平均为126 cm3(60~160 cm3) (P<0.05).GTV的减少主要原因是PET显像除外了因肿瘤原因造成的肺不张,从而引起靶区范围的缩小,使靶区更加精确,且避免周围正常组织不必要的照射,大限度地保护了正常组织,显示3DCRT的优点.结论 18F-FDG PET/CT显像对于非小细胞肺癌合并肺不张患者的肺不张组织与局部病变有一定的鉴别意义,提高了靶区定位的精确性.

  • 乳腺癌18F-脱氧葡萄糖PET-CT标准化摄取值与 Ki-67表达的关系及意义

    作者:杨欢;林美福;陈晓耕

    目的 探讨乳腺癌病灶的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT的标准化摄取值(SUV)与 Ki-67 表达之间的关系及意义.方法 回顾性分析经PET-CT检查的 35例女性乳腺癌患者(均经病理证实)的资料,并计算病灶大标准摄取值(SUVmax)及大肿瘤本底比值(TBRmax);所有病例均进行Ki-67 检测.结果 35例乳腺癌患者中,Ki-67高表达率达74.3%(26/35).Ki-67阳性组与阴性组间病灶SUVmax、TBRmax差异有统计学意义(P<0.05).Ki-67与病灶SUVmax及TBRmax呈弱正相关(r=0.410,P=0.014;r=0.571,P=0.000).通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断发现,SUVmax、TBRmax对Ki-67高表达诊断效能ROC曲线下面积分别为0.855(P=0.002)、0.906(P=0.000);乳腺癌病灶SUVmax及TBRmax佳临界值分别为9.042、13.485(敏感性分别为0.615、0.692,特异性均为1.000).结论 乳腺癌病灶TBRmax较SUVmax能更好地间接反映Ki-67表达情况,在疗效观察及预后判断中有一定的临床应用价值.

  • 多发性骨髓瘤18 F-FDG PET/CT表现的临床研究

    作者:李国雄;刘志军;杨秀蓉;谢丽璇

    目的 探讨多发性骨髓瘤的18 F-FDG PET/CT表现特点,提高对该病的影像学诊断水平.方法 回顾性分析2010年1月~2016年1月间经病理活检确诊为多发性骨髓瘤患者治疗前的PET-CT检查资料,统计分析骨病变及髓外浸润性病变在18F-FDG PET/CT显像中的形态、分布特点,通过半定量法(SUVmax)描述病变的代谢特点.结果 1)骨病变累及部位的分布:常累及部位依次为脊柱29例(87.9%),骨盆27例(81.8%),肋骨26例(78.8%);2)骨病变PET-CT的表现:常见为溶骨性骨质破坏30例(90.9%),SUVmax 2.3~12.7,均值为6.75±4.21;骨髓腔内或骨旁伴有软组织肿块形成者17例(51.5%),SUVmax 3.2~11.6,均值为7.12±4.84;3)髓外浸润病变的表现:5例患者伴有骨髓外浸润病变,其中3例表现为腹膜后或小网膜囊淋巴结肿大,SUVmax 4.6~9.7,均值7.1±3.14.结论 18 F-FDG PET/CT对MM的诊断具有较高的应用价值,不仅能一次性明确全身骨髓病变的分布及代谢状态,同时也能显示髓外浸润性病变的情况,为临床后续治疗提供了依据.

  • 18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤诊断和化疗中期疗效评价的研究

    作者:张云;王瑜;李燕;张祥铭;马兴荣

    目的 应用氟标记的氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像及传统CT显像在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗中期治疗前分期及治疗2~4疗程后疗效评价,应用新的肿瘤评价系统PERCIST标准草案(PERCIST),将病例图像进行归一化和标准化后进行疗效评估.方法 回顾分析我院2011年9月~ 2015年9月,在本科检查经病理确诊DLBCL 66例,均为初诊患者.66例患者均进行国际预后指数评分及分期,评价初诊患者分期及临床分期.在治疗前及化疗2~4个周期后行18F-FDG PET/CT显像及CT显像,依据中国DLBCL诊断与治疗指南(2013年版),所有患者均根据行免疫化疗(R-CH0P)治疗方案,根据疗效分为有效组及无效组.PET/CT与传统影像CT比较灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值及化疗前后大病灶标准化摄取值(SUVmax).应用肿瘤评价系统PERCIST标准,对66例患者中21例行图像处理,得到完全代谢缓解(CMR)和代谢恶化(PMD)等对疗效进行评价.结果 1)本研究18F-FDG PET/CT与CT二者在灵敏度、准确率、阳性预测值及阴性预测值等方面比较,PET/CT比CT分别提高了17.77%、21.44%、5.6%、86.2%,差异均有统计学意义(x2=36.43,P=0.00;x2=45.62,P=0.00;x2 =6.25,P=0.01;x2=30.78,P=0.00);2)66例DLBCL患者化疗后:CT评价中的19名PR患者中,10位患者在PET/CT疗效评价标准中为重新修定为CR;CT评价27例CR患者中,8位患者PET/CT发现新增病灶;3)DLBCL患者行化疗前、2~4疗程化疗后病灶SUVmax之间差异具有统计学意义(t=3.58,P<0.05),治疗有效组SUVmax呈下降趋势,无效组呈上升趋势;4)应用肿瘤评价系统PERCIST标准疗效评价,能够更好的从定量水平观察病变代谢水平变化,评价肿瘤是否有活性,进行中期疗效评价.结论 在化疗中期对DLBCL患者行18F-FDG PET/CT显像对临床诊断、分期及疗效评价有较大的临床价值.

  • 原发性甲状腺淋巴瘤影像表现及误诊分析

    作者:邓凯吉;陈自谦;胡永利;陈萍

    目的 探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的影像表现,以期进一步提高PTL的诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例PTL患者的影像表现,其中5例行CT平扫及增强扫描,1例同时行MRI平扫及全身18F-FDG PET/CT检查.结果 6例患者均以发现颈部肿物就诊,病理证实均为非霍奇金淋巴瘤,其中3例合并有桥本甲状腺炎.病灶侵及甲状腺一侧叶4例,侵及甲状腺双侧叶及峡部1例,侵及甲状腺单侧叶及峡部1例.CT表现为单发结节型2例,多发结节型1例,弥漫肿大型3例.CT平扫6例病灶均呈稍低密度,5例密度大致均匀,1例病灶内可见钙化.增强扫描5例病灶呈均匀、轻中度强化.2例出现颈部淋巴结转移.MRI病灶T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号.PET/CT病灶表现为高代谢.6例患者术前全部误诊.结论 PTL容易误诊,其影像表现具有一定特征性,结合临床资料,有助于提高诊断准确性,其终确诊仍需依靠病理学检查.

  • 99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像TID比值在X综合征患者临床价值

    作者:鹿存芝;傅宁;宫海滨;骆秉铨;陈兴新;李家诚;王亚楠;鹿峰;吴倩;李先池

    目的 采用99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像计算左心腔短暂性缺血性扩张(TID)比值的正常值,并探讨对X综合征患者内膜下缺血的诊断价值.方法 X综合征组52例,冠状动脉造影或冠脉CT正常,而有典型的劳力性心绞痛症状;健康对照组由58例健康成年人组成,无糖尿病、高血压.均行核素99Tcm-P53运动/静息门控心肌灌注显像.采用西门子QGS软件对图像进行定量分析,计算TID比值.结果 X综合征组中TID比值为1.19±0.30,对照组中TID比值为0.79±0.19.以1.20为TID比值的正常上限值,X综合征患者内膜下缺血的检出率为61.2%.结论 以TID比值1.20为正常截断值,是发现X综合征患者内膜下缺血的有效方法,补充并扩展了心肌灌注显像现有结果,是一种方便有效的指标.

  • 18F-FDGPET/CT、99mTc-MDP全身骨显像及其联合CT对肺癌骨转移的诊断价值比较

    作者:周建明;毛朝明;朱丽;高健青;殷瑞根;张礼荣;赵亮;孔倩倩;李林

    目的 探讨18 F-FDG PET/CT,99m Tc-MDP全身骨显像(BS)及BS联合CT这三种方法对肺癌骨转移诊断价值的比较.方法 回顾性分析2014年1月~2016年8月间行18 F-FDG PET/CT及BS检查并经病理证实的56例肺癌患者,将BS与18 F-FDG PET/CT同机CT图像进行联合诊断,以病理及临床随访为诊断依据,比较BS、BS联合CT及18 F-FDG PET/CT对肺癌骨转移的诊断价值.数据分析采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义.结果 56例患者中骨转移28例共138处骨转移灶.基于患者,18 F-FDG PET/CT(96.4%及94.6%)与BS联合CT(89.3%及91.1%)诊断肺癌骨转移的特异性及准确性均高于BS(60.7%及75.0%)(均P<0.01与均P<0.05),18 F-FDG PET/CT(92.9%)与BS(89.3%)灵敏度差异无统计学意义.18 F-FDG PET/CT与BS联合CT之间差异均无统计学意义.基于骨转移灶,18 F-FDG PET/CT对骨转移灶的检出率(92.0%)高于BS联合CT(79.0%)(x2=9.473,P<0.01),BS联合CT高于BS(68.1%)(x2=4.191,P<0.05).18F-FDG PET/CT对CT无形态异常(骨髓转移)及溶骨性转移灶的检出率高于BS联合CT(x2=16.261及15.300,均P<0.01),BS联合CT对溶骨性转移灶的检出率高于BS(x2=6.711,P<0.01),BS对成骨性转移灶的检出率高于18F-FDG PET/CT(x2=8.892,P<0.01).18F-FDG PET/CT更容易发现位于胸椎、骶椎、骨盆及股骨的转移灶.结论 18 F-FDG PET/CT与BS联合CT诊断肺癌骨转移的价值优于BS,18 F-FDG PET/CT能更早发现BS联合CT无法检出的骨髓及小的溶骨性转移灶.

  • 非小细胞肺癌PET/CT表现与病理特征之间的相关性分析

    作者:叶媛媛;周丽娟;郏潜新;任德标;林智刚

    目的:探讨非小细胞肺癌PET/CT与病理特征之间的相关性。方法回顾性分析55例经病理证实的非小细胞肺癌患者的PET/CT与病理学资料,将肿瘤的PET/CT指标SUVavg、SUVmax与肿瘤的Ki-67、EGFR表达水平、MVD之间做相关分析。结果非小细胞肺癌的SUVmax与Ki-67之间呈正相关( r =0.73, P <0.05),与MVD之间呈正相关( r=0.58, P <0.05)。低分化非小细胞肺癌SUVmax值、EGFR突变率分别为10.92±2.14、69.6%,均大于高分化组( P <0.05)。结论非小细胞肺癌的PET/CT表现与肿瘤的病理学特征具有一定关联,可通过SUV值评估肿瘤的细胞增殖水平、微血管密度与EGFR突变情况。

  • PET-CT18F-FDG的摄取度定量评价胃癌分化程度的价值

    作者:王瑜;张云;彭程

    目的 探讨PET-CT在评价不同分化程度的胃癌病灶摄取18F-FDG的差异中的价值.方法 回顾性分析经于术病理证实为胃癌的40例病例的术前的PET-CT图像,分别测量所有病灶SUVmax,采用独立样本t检验进行分析,并绘制ROC曲线评价SUVmax诊断效能.结果 病理证实中高分化腺癌l9例,低分化腺癌21例;中高分化腺癌SUVmax平均值为3.55±1.36,低分化腺癌SUVmax平均值5.52±1.70,中高分化腺癌SUVmax低于低分化腺癌,且差异具有统计学意义(t=-4.03,P=0.00);绘制ROC曲线,曲线下面积为0.807,SUVmax>5.15作为阈值诊断中高分化腺癌和低分化腺癌时,敏感度为57.1%,特异性为89.5%.结论 胃癌病灶中的SUVrnax值与分化程度有关,PET-CT所提供的SUVmax值可用来定量评价胃癌的分化程度,从而反应肿瘤细胞的代谢水平.

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