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标准化救治流程对骨盆骨折大出血患者抢救质量及医护合作的 影响
目的:探讨标准化救治流程对骨盆骨折大出血患者的影响.方法:选择2015年8月-2017年11月在我院治疗的骨盆骨折大出血患者60例,随机分为2组,各30例.对照组采用常规救治流程,观察组采用标准化救治流程,比较两组医护合作满意度及抢救质量.结果:观察组医护合作满意度、抢救成功率均高于对照组,抢救时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨盆骨折大出血患者采取标准化救治流程,可有效缩减抢救及住院时间,提高抢救成功率,进而利于调高医护合作间的满意度.
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医护合作策略在脊柱转移瘤容积旋转调强放射治疗中的应用
目的 探讨医护合作策略在脊柱转移瘤容积旋转调强放射治疗中的应用效果.方法 将24例脊柱转移瘤患者在容积旋转调强放射治疗(VMAT)期间引用医护合作管理,评估患者放疗前后疼痛缓解及脊髓神经功能改善情况,同时监测放射性损伤的情况.结果 24例患者放疗后疼痛部分缓解18例,完全缓解3例,疼痛缓解率为87.5%(21/24),疼痛缓解伴随强阿片类止痛药使用量下降(P<0.05);平均起效时间为放疗后第4.25天.放疗前后疼痛NRS评分分别为(6.21±1.41)和(1.96±1.33)(P<0.01).不同程度脊髓神经功能损伤的患者放疗后Frankle分级得到改善.结论 在脊柱转移瘤VMAT治疗期间引入医护合作管理,能有效改善脊柱转移瘤患者疼痛及脊髓神经功能,放射性损伤小,是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床应用和推广.
关键词： 医护合作 容积旋转调强放射治疗 脊柱转移瘤 疼痛 神经功能 -
抑郁症患者医护合作式心理护理决策模式应用实践研究
目的：观察医护合作式心理干预决策模式在抑郁症患者中的应用效果。方法选择2015年1～12月收治于该院的抑郁症患者106例作为研究对象，分为对照组与试验组各53例，对照组接受常规心理护理，试验组接受医护合作式心理干预决策模式，比较两组抑郁症病例干预后各观察指标的差异。结果试验组抑郁症病例干预后抑郁评分显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用医护合作式心理干预决策模式对抑郁症患者实施干预，能够显著降低抑郁症患者的抑郁程度，提高生活质量。
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医护合作处理糖尿病足的疗效观察
目的：观察医护合作处理糖尿病足的治疗效果。方法选取该院烧伤科／医疗美容科2011～2013年收治的170例糖尿病足患者，观察组（86例）采用医护合作模式，通过病例讨论，协同查房，共同制订诊疗方案，联合处理创面等对糖尿病足进行系统、连续及针对性处理；对照组（84例）采用传统的治疗模式；观察两组患者治疗有效率、显效时间及愈合时间的差异。结果观察组总有效率（98．8％）高于对照组（84．5％），观察组显效时间及愈合时间较对照组缩短，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论医护合作处理糖尿病足疗效明显，加强医、护、患三者之间的沟通，可降低换药频率，减少住院时间，还可减轻患者的痛苦及经济负担，值得推广。
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医护合作策略在气管插管非计划拔管中的实践和成效
目的 探讨医护合作策略对气管插管非计划拔管(UEX)的影响.方法 选取2013年8月至2014年4月在该院外科ICU带气管插管的患者1 072例,其中2013年8～12月收治的507例为对照组,护理人员采用常规措施预防管理UEX;2014年1～4月收治的565例为观察组,观察组在常规预防管理措施基础上,采用医护合作策略共同管理气管插管UEX相关事宜.比较两组患者UEX及患者满意度情况,并对医护人员进行访谈.结果 两组患者因患者因素导致UEX率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者家属满意度比较,差异有统计学意义(x2 =4.684,P＜0.05);被访谈的医护人员均对医护合作管理UEX给予肯定.结论 医护合作管理策略能降低ICU患者因素导致的UEX发生,在临床工作中值得推广借鉴.
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医护合作照护模式对双下肢不等长患儿术后并发症的影响
目的 比较传统护理模式与医护合作照护模式对双下肢不等长行Ilizarov外固定矫形术后患儿相关并发症的发生情况,寻找有利于减少术后并发症的照护模式.方法 以2006年4月至2014年3月因双下肢不等长在该院行Ilizarov矫形术的56例患儿为研究对象,以两种照护模式实施时间为分界点,将患儿分为传统护理模式组(对照组)和医护合作照护模式组(观察组),比较两组患儿手术后相关并发症的发生情况.结果 两组患儿均未发生严重的神经血管损伤、骨髓炎及骨质疏松等并发症,局部皮肤损伤、针道感染、再骨折、肌肉挛缩和关节僵硬等术后并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对双下肢不等长行Ilizarov外固定矫形术患儿实施医护合作照护模式,能有效预防和减少术后并发症,有助于促进患儿术后康复,值得推广应用.
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医护合作整体护理查房探索
护理查房是护理管理者评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种基本、常用、主要的方法.
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短暂性脑缺血发作患者的健康教育
健康教育是整体护理工作中的一项重要内容,对患者进行健康教育,使患者了解增进健康知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为倾向有利于健康的方向发展,满足患者需要,增强战胜疾病的信心,知道如何保健并预防疾病复发,同时使患者认识到护理的价值,改善护患关系,增强了医护合作,提高了患者的满意度.
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刍议佩星上岗
星级护理服务是将宾馆的服务理念引入到医院的护理工作中,近年来在我国不少医院逐渐兴起,其考核内容、标准、措施、方式、结果等在许多文章中都有论述.其优点为:(1)增强责任感,提高护理综合质量.(2)融洽护患关系.(3)增强医护合作,促进医护质量的提高[1].我们对此有不同的看法.
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医疗专业和护理专业实习学生对临床医生和护士角色期待的认知分析
目的:调查和比较医疗和护理专业实习学生对临床医生和护士的角色期待,分析双方对彼此角色期待的差异,为开展医护角色教育和合作教育提供参考依据.方法:采用自设的调查问卷对郑州大学实习已满十个月的临床医学专业本科生88名、研究生66名,护理学专业本科生79名、研究生66名进行调查.结果:医、护生对自己未来职业的角色期待与对方对自己的角色期待存在一定的冲突.对临床医生的期待中,在角色期待总分、“医生本职工作的履行”和“医护沟通与协作”上,护生得分高于医学生,差异具有统计学意义(P=0.000)；对临床护士的期待中,在“医护沟通与协作”上护生得分高于医学生,差异具有统计学意义(P=0.006).结论:应该通过课程设置和临床带教加强医学生和护生之间的沟通和了解,使医护生对双方的角色期待达到平衡,构建和谐互补的医护关系.
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医护合作培训对神经外科护士实践能力的影响
目的:探讨医护合作式培训对提高神经外科护士实践能力的效果.方法:组织该院神经外科护士进行专科理论知识及能力的培训,包括医护共同进行专科理论学习,医护共同查房及病例讨论等方式.结果:医护合作培训后,护士在专科护理理论成绩、患者满意度、护士满意度均较实施前明显改善(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论:医护合作培训有助于提高神经外科护士的实践能力,值得在医院推广.
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医护合作-快速康复模式在经输尿管镜钬激光碎石术中的应用及效果评价
目的 探讨医护合作-快速康复模式在经输尿管镜钬激光碎石手术中的临床应用及效果的评价.方法 将2015年10月-2016年3月入住的166例输尿管结石患者随机分为对照组和试验组各83例,对照组按传统方法进行住院治疗及围手术期护理,试验组按照医护合作-快速康复模式进行诊治及护理,包括门诊评估、术前检查的完善、麻醉评估、流程办理、家庭护理的注意事项、围手术期的饮食活动指导和疼痛管理、健康保健等.比较两组患者的住院时间、住院费用、术后并发症、术后首次进食时间和满意度的差异.结果 试验组患者住院时间[(22.46±0.89)h]少于对照组[(76.46±0.75)h],住院费用[(8 275.21±789.45)元]低于对照组[(12 859.11±1 047.54)元],并发症发生率[10.8％ (9/83)]低于对照组[41.0％ (34/83)],患者满意度[(99.87±5.12)％]高于对照组[90.66±5.95)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 医护合作-快速康复模式应用于输尿管镜钬激光碎石手术,能充分利用医疗资源,促进医患关系协调,缩短患者的住院日,减少患者的住院费用,降低术后并发症的发生,促进术后康复,早日恢复患者的正常生活.
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综合医院开展医护一体化合作模式的调查
目的 了解综合医院医护一体化合作模式开展以来的医生满意度,为医护合作模式的推广提供依据.方法 2011年11月采用分层抽样的方法,对370名临床医生以问卷调查方式,验证医护一体化合作模式的运用效果.结果 96.8％的医生重视医护一体化工作的开展,96.5％的医生认为在医护一体化合作中与护士的合作程度好,93.5％的对这一合作模式的应用现状表示满意,97.3％的对其持支持态度.结论 医护一体化合作模式已被广大医生认可和支持,是未来发展的方向.
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医护合作减低ICU气管插管非计划性拔管发生率
在ICU,气管内插管作为危重病人维持气道的手段被广泛采用[1,2].插管后的病人,固定插管和保持插管通畅是ICU医护人员的重要职责.
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医护合作预防锁骨下静脉置管异位的临床应用
目的：观察锁骨下静脉置管时医护合作在预防导管异位中的临床应用效果。方法锁骨下静脉置管132例，置管前超声探查颈内静脉并做标识。医生常规行右锁骨下静脉置管术，穿刺成功后，护士轻转患者头部至右侧，按压颈内静脉至血管闭合后，医生送导丝、导管置入后，再次超声探查导管有无异位。结果5例穿刺失败改颈内静脉置管，1例B超显示导管异位入颈内静脉予重新调整，所有126例经胸片验证，均未显示导管异位。结论医护合作预防锁骨下静脉置管导管异位，值得临床推广使用。
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医护合作对类风湿性关节炎患者实施健康教育的效果评价
目的 探讨医护合作对类风湿性关节炎住院患者实施健康教育的新模式.方法 在风湿骨病科建立健康教育质量控制小组,了解患者的健康教育需求,加强护理人员的业务培训,提高护理人员的健康教育能力.医护合作应用多种健康教育方式,对患者实施有效的健康教育,并对2005年4月～2007年5月收治的103例类风湿性关节炎患者进行健康教育效果评价.结果 类风湿性关节炎患者对健康教育有着较强的需求,对病种相关知识及药物相关知识的健康教育需求多,并渴望得到心理支持;受欢迎的健康教育形式是医患座谈及病种咨询,其次是听专题讲座,患者间交流、阅读健康宣教资料也是患者愿意接受的方式.结论 医护合作对住院病人进行有效的健康教育,使患者治疗的依从性得到提高,患者对健康教育的效果有着较高的满意度,医护人员的业务水平、服务意识及沟通能力需要不断提高.
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医护合作结合CBL模式在眼科医院急救培训中的应用
目的 研究以案例为基础的医护合作学习(CBL)模式在眼科医院急救培训中的应用效果.方法 将我院30名护士和10名医生分成10个团队,每个团队由1名医生及3名护士组成.各团队随机分成观察组和对照组,对照组采用传统理论讲授及技能培训方式进行急救学习,观察组采用医护合作方式,在模拟的急救案例情景中进行培训、演练.比较两组在急救理论考核成绩,急救技能操作考核成绩及培训效果评价方面的差异.结果 观察组医护人员的急救理论考核成绩高于对照组(P＜0.05);观察组医护人员急救技能操作考核成绩高于对照组(P＜0.05);观察组在培训形式、培训内容、培训考核时间、协作救治能力等评价中均高于对照组(P＜0.05).结论 眼科医院通过医护合作结合CBL模式开展急救培训可获得较好的培训效果.
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医护合作带教模式在口腔专科医院门诊护理实习中的应用及效果评价
目的 探讨医护合作带教模式在口腔专科医院门诊护理实习中的应用及效果.方法 将92名护理实习生分为观察组46名(实习时间2016年6月-2017年4月)和对照组46名(实习时间2015年6月-2016年4月).观察组采用医护合作带教方法,小组学习带教实习;对照组采用传统常规护理带教方法,予临床护理带教老师一对一经验式带教.两组带教结束后对护理实习生的理论成绩、操作成绩以及患者满意度和护理实习生对带教方法的满意度进行比较.结果 观察组护理实习生理论成绩、操作成绩以及患者满意度和护理实习生对带教方法的满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护合作带教模式较传统常规护理带教更有利于拓宽护理实习生的知识面和提高动手能力,口腔专业知识和操作技能掌握也更牢固扎实.
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CBL 引导的急诊急救医护合作培训实践探索
目的：探讨CBL引导的急诊急救医护合作实践培训教学模式及意义。方法对我校护理本科专业学生实习前开展了CBL引导下的，由来自临床的医生、护士、临床医学生及护生组成合作团队，通过急诊急救案例引导进行贴近临床的仿真实训，搭建“医生为主导、护士为主体”的仿真平台。结果 CBL引导的急诊急救医护合作模式开展后，从“护生”到“医学生”再到“医护专家”，形成了教学链，得到了“护生融入平时团队学习”、“医学生案例精细，分工明确”、“医护专家正反引导，组内互补”的反思结果。结论该培训模式帮助护生在实习前感受真实的临床情境，在急诊急救的医护合作中培养了他们发现问题、解决问题的能力、评判与创新思维能力、主动学习能力、沟通合作能力及临床决策能力，促进实习护生尽快与临床无缝对接。
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医护合作模式在护理疑难病例讨论中的应用效果及其相关问题的讨论
目的:探讨医护合作模式在护理疑难病例讨论中的应用效果.方法:采用自设问卷,调查501名参加疑难病例讨论的医生、护士、药剂人员对医护合作疑难病例讨论的认知.结果:86.16％的医护人员均认为能增加团队凝聚力,80.99％的医护人员认为拓宽了专业知识面,74.79％的医护人员认为积累了临床经验,61.57％的医护人员认为提升了思维能力.结论:医护合作护理疑难病例讨论加强了医生、护士相互的认可,提高医生和护士的整体素质,提高护理工作效率和护理质量,促进医护之间的和谐关系.
