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胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察
对于初诊2型糖尿病,以往的观点是当佳的口服药物治疗方案和生活干预后,糖化血红蛋白(HbAlC)仍然>7.5%时,才使用胰岛素治疗[1].近年来,越来越多的研究表明积极应用胰岛素泵持续输注胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病.能够使患者的胰岛B细胞功能得到保护[2~4].我院对2007年5月~2008年12月收治的初诊2型糖尿病32例患者采用胰岛素多次注射强化治疗法,已取得了良好的近期及远期疗效.现报道如下.
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糖尿病牙周炎病人龈沟液TNF-α水平及其与HbAlc的相关性分析
目的:研究依赖胰岛索治疗的糖尿病(IDDM)伴牙周炎病人、单纯牙周炎病人和牙周健康者龈沟液(gingival cervicular fluid,GCF)TNF-α水平及其与糖代谢状况的关系.方法:用ELISA法检测GCF中TNF-α的水平,同时检测受试者的糖化血红蛋白(HbAlc)百分比.结果:IDDM牙周炎组病人GCF中TNF-α水平明显高于单纯牙周炎组及对照组.GCF中TNF-α水平与反映糖代谢控制状况的糖化血红蛋白无相关性.结论:糖尿病可使牙周炎病人龈沟液TNF-α水平显著增高.
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糖化血红蛋白检测对糖尿病诊治的临床应用价值
近年糖尿病的发病率逐年升高,而血糖的良好控制可大大减少并发症的出现,降低致残和致死率.由于糖化血红蛋白(HbAlc)反映的是取血前8-12周血糖的总水平,其检测分析对于糖尿病的诊治具有重要作用.为了早期发现糖尿病患者肾脏病变,有效控制糖尿病的发生,我们检测了125例2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血糖(Glu)含量,并与健康人群的相关指标进行对比,现报道如下.
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糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白联合检验在2型糖尿病早期肾损害中的应用研究
目的 观察在2型糖尿病早期肾损害中糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白联合检验的诊断价值.方法 选择2015年9月~2016年9月于我院诊治的124例2型糖尿病肾损害患者临床资料(设观察组),另取同期我院体检的100例健康者(设对照组),两组均行生化指标检测,比较各组间的HbAlc、mALB、尿β2-MG检验水平及阳性率、DN发病率.结果 观察组HbAlc、mALB、尿β2-MG含量均比对照组高,且HbAlc阳性率42.74%、mALB阳性率39.52%、尿β2-MG阳性率25.00%均比对照组高(P<0.05).结论 通过联合检验HbAlc、mALB、尿β2-MG的水平可准确判断2型糖尿病早期是否发生肾损害,且随着HbAlc的水平增加,mALB、尿β2-MG含量呈上升趋势,有助于判断病情程度.
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初诊2型糖尿病应用门冬胰岛素30强化治疗临床疗效观察
目的:探讨应用门冬胰岛素30(诺和锐30)强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者,以评价其临床疗效.方法:对63例初诊T2DM患者在饮食和运动治疗基础上,单纯给予诺和锐30强化治疗3个月,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、体重指数(BMI)、空腹及75克葡萄糖负荷后1小时/2小时/3小时血清C肽(FCP、1hCP、2hCP、3hCP)、不良反应次数.结果:与治疗前比较,FPG、2hPG、HbAlc、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FCP、1hCP、2hCP、3hCP明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);BMI增加,但差异无统计学意义(P>0.05);无明显药物不良反应.结论:诺和锐30强化治疗初诊T2DM患者能降低FPG、2hPG、HbAlc,改善胰岛β细胞功能,间接改善血脂,疗效显著.
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糖化血红蛋白检测在诊断糖尿病的临床价值
反映血糖水平的指标有较多,如直接反映血糖水平的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白、糖化血清蛋白,间接反映血糖水平的尿糖等.虽然这些指标都能反映血糖水平,但临床意义还是有所不同的.糖化血红蛋白(HbALc)的形成不可逆,其浓度与红细胞寿命(平均120 d)和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天葡萄糖波动的影响,也不受运动或食物的影响,所以HbALc反映的是过去2~3个月的平均血糖浓度,主要用于评定糖尿病的控制程度.因此在糖尿病临床治疗中,HbALc是重要的长期血糖控制情况的监测指标之一,是国际公认的糖尿病监测金标准[1-2].
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胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察
大部分T2DM患者后均需胰岛素治疗[1].然而UKPDS显示,单独应用胰岛素并不能将HbAlc控制在理想水平,原因主要是顾忌出现低血糖、体重增加和高胰岛素血症[2]避免严重的低血糖事件及改善血糖的大幅度波动,提高胰岛素应用的依从性是临床医生面临的实际课题.而阿卡波糖的消峰去谷作用恰恰解决了上述问题.所以应用阿卡波糖联合胰岛素调控血糖的理念给临床实践带来巨大的变革.近3年来我们对原来单独使用胰岛素的患者联合应用阿卡波糖控制血糖,取得很好的效果,现报告如下:
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糖尿病患者糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化关系分析
糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin)是高糖作用下血红蛋白非酶促反应的产物,其中糖化血红蛋白Alc是其主要形式(HbAlc),反映检测前8~12周平均血糖的水平,是判断糖尿病血糖控制的重要指标[2].
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糖化血红蛋白测定用于糖尿病患者诊断中的临床价值
目的:研究糖尿病患者诊断中,糖化血红蛋白(HbAlc)测定具有的临床价值.方法:观察组选取我院就诊的糖尿病患者,对照组为同时期体检正常人员,每组各98例;测定两组人员的空腹血糖值(FBG)与HbAlc,统计两组HbAlc异常情况,对比分析异常率.结果:空腹血糖值、糖化血红蛋白检测结果对比分析,观察组明显大于对照组,P<0.05,有统计学意义;两组HbAlc测定对比,观察组异常率高达80.61%,而对照组异常率仅为8.16%,P<0.05,统计学差异显著.结论:糖尿病患者其糖化血红蛋白异常升高较为显著,可作为糖尿病患者早期诊断的指标依据,具有显著的临床诊断价值.
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手术治疗2型糖尿病机制的研究进展
目前全球的糖尿病患者约2亿,我国有糖尿病患者约5000万,并以每年120万人的数目递增.尽管全世界每年都在大力开发治疗糖尿病的新药,但直到目前,仍只有部分患者能获得满意的疗效,且需长期口服降糖药或注射胰岛素.国外研究结果显示即使接受了强化的内科治疗,患者的糖化血红蛋白(HbAlc)仍维持在7.5% ~8.5%之间.近年来,国外研究者发现一直被用来减重的胃转流手术对2型糖尿病(T2DM)有显著疗效.本文综述近年来减肥手术和胃癌手术治疗T2DM机制的研究进展.
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FPG、2hPG、HbAlc对糖尿病患者的诊断效果
目的 探讨FPG、2hPG、HbALc对糖尿病患者的诊断效果.方法 选取2015年9月-2016年9月我院糖尿病患者110例作为观察组,并选取同期我院健康体检者80例作为对照组,分别检测受检者的 FPG、2hPG、HbALc 水平.对两组受检者的FPG、2hPG、HbALc水平以及不同指标下糖尿病漏诊率和确诊率进行观察与比较.结果 观察组患者的FPG、2hPG、HbALc水平明显较对照组高,P<0.05.2hPG、HbALc 的漏诊率和确诊率比较差异无统计学意义,P>0.05;2hPG、HbALc 的漏诊率明显较FPG 低,确诊率高于 FPG,P<0.05.结论 FPG、2hPG、HbALc对糖尿病患者进行诊断具具有经济性、简便性特征,可作为糖尿病临床诊断的首选方法.
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糖化血红蛋白在诊断妊娠糖尿病中的应用价值
目的:研究糖化血红蛋白(HbAlc)对妊娠糖尿病的诊断价值.方法:选取到本院就诊的孕妇120例,将健康孕妇作为A组,糖耐量异常孕妇作为B组,将妊娠糖尿病孕妇作为C组,各组40例.对比分析HbAlc、空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量实验(GCT)结果.结果:C组在HbAlc、FPG、GCT结果与A组、B组均存在显著差异(P<0.05);在C组中HbAlc、GCT、FPG诊断阳性率分别为77.5%、82.5%、45.0%.结论:HbAlc对妊娠糖尿病有较高的诊断率,是筛查妊娠糖尿病的重要指标.