西南军医杂志
Journal of Military Surgeon in in Southwest China 서남군의
- 主管单位： 中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 中国人民解放军成都军区总医院
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-7193
- 国内刊号： 51-1673/R
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《西南军医》杂志于1991年创刊，原名《成都军区医院学报》，系西南战区总医院主办、西宁联勤保障中心卫勤处主管的国内外公开发行的综合性医学期刊(双月刊)。国际刊号：ISSN 1672-7193，国内连续出版物号：CN 51-1673/R。本刊先被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中华首席医学网》、《万方数据数字化期刊群》、《中国生物医学文献数据库(BMDISC)》、《中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)》、《中中文科技期刊数据库》等大型数据库和期刊网站收录，并于2011年荣获“全军医学期刊优秀编辑奖”。
本刊以研究、总结和传递军内外医疗机构医学科技信息、加强军内外医疗机构学术交流、提高我国医疗学术技术水平、促进我国医疗卫生事业发展为宗旨，着眼各学科发展前沿，努力为军内外医务工作者、科技人员提供良好地交流平台，本刊开设：论著、临床研究与进展、专家(专题)讲座、临床护理、医学卫勤与教育、个案、短篇等栏目。本刊为双月刊，单月15号出版。
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1.《西南军医》来稿须经作者所在单位审查同意，并附单位推荐函。请勿一稿两投。凡投稿3个月后未收到本刊编辑部《稿件录用通知单》或其它处理意见，请及时向我部查询。凡审定同意录用的稿件，适当收取版面费。作者须在收到录用通知后1月内付款，否则暂不刊用。
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4.摘要及关键词：本刊采用结构式摘要(管理及综述讲座、个案等文章除外)，请按目的、方法、结果、结论逐条书写，论著稿摘要请译成英文。关键词采用MeeH主题词，一般2~5个。
5.图(照片)、表：图和表须在正文中标出其位置，先见文，后见表，图题、表题文种均与正文一致，表格采用“三线表”格式。
6.参考文献应引用作者亲自阅读的正式出版物中公开发表的近5年的文献，综述不超过20条，其它文稿不超过10条。参考文献按正文中出现的次序编号，并在文末著录。内部资料、个人通讯、报纸、未公开发表的文章不能作为文献列出。参考文献著录格式如下：
[期刊]：作者(3名以内全部列出，3名以上列出3名后，再加“等”)，文题，刊名，年;卷(期)：页码。例如：陈向齐，张朝春，吴章盛等. 某部涉海训练皮肤病调查分析[J]. 解放军预防医学杂志，2001;19(4)：274.
[书籍]：作者、书名、版次(第一版可省略)、出版地、出版者、出版年、起止页。例如：张举之. 口腔内科学[M]. 第3版. 北京：人民卫生出版社，1995.207.
7.来稿文责自负，本刊对来稿有删改权，如不同意删改，请在来稿时注明。因人员有限本刊概不退稿，请作者自留底稿。
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婴幼儿哮喘控制评估工具的临床应用进展
婴幼儿哮喘评估是哮喘规范化管理的重要一环,选择合适哮喘评估工具尤为重要.目前有多种控制及评估工具应用于哮喘规范化管理中,但由于婴幼儿群体的特殊性,常用的哮喘控制及评估工具在应用中存在一定的缺陷,不能够客观反映患儿病情评估中的气道可逆性及炎性相关性.此文就国内外现用于婴幼儿哮喘控制评估的工具进行综述,阐述在婴幼儿哮喘诊断、规范化管理及药物指导等方面的重要作用,并探讨有效、便捷、易于管理的哮喘控制与评估工具应用于科研及临床建立基础.
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鹅膏毒菌的研究现状及展望
近年来,国内外关于毒菌中毒的报道屡见不鲜,死亡率也较高,其中尤以鹅膏毒菌(Amanita)致死为常见.虽然现如今关于鹅膏毒菌的研究众多,但缺乏对其进行全面且系统的综述.因此,本文主要对鹅膏毒菌的一般特征、临床表现及鉴定方法等进行综述,帮助了解鹅膏毒菌中毒所致肝、肾、神经及其它少见器官损害的临床特征,为开展积极的临床诊疗奠定基础.
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管芯塑形SLIPA喉罩减轻术后咽痛的影响
目的 探讨管芯塑形SLIPA喉罩减轻术后咽痛的影响.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者200例,年龄30～60岁,身高150cm～180cm,体重指数22～28,性别不限,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=100):管芯塑形组(T组)和常规放置组(F组).两组常规麻醉诱导,采用单人双手置入法[1],建立气道.从左手开始提起下颌开始记录放置时间、放置次数、拔出喉罩后表面是否带血及术后咽痛发生情况,对两种置入方法进行研究.结果 T组置入成功率100％,高于F组置入成功率(97％),但差异不显著,无统计学意义(P>0.05).T组放置时间、放置次数、拔出喉罩表面带血、术后咽痛发生率明显低于F组,有统计学意义(P<0.05).结论 管芯塑形SLIPA喉罩置入方法较常规SLIPA喉罩置入方法更具有优越性,在舒适化医疗进程上更值得推广.
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基于医用PACS系统大数据:单个医疗中心室间隔穿孔15例超声心动图分析
目的 分析急性心肌梗死并发室间隔穿孔超声心动图特征.方法 延边大学附属医院单个医疗中心PACS系统大数据为研究对象,PACS影像医学系统搜索关键词"室间隔穿孔",时间设置为2012年01月01日-2017年12月31日.结果 共有15例室间隔穿孔超声心动图病例,其中女性10例,男性5例,2:1比例;年龄57岁-80岁;室间隔中间段穿孔4例,室间隔心尖段穿孔11例;穿孔直径5.1 mm-19.0 mm;三尖瓣关闭不全(轻度2例、中度7例、重度1例)共10例,三尖瓣少许返流束5例;三尖瓣返流速度≥2.7 m/s者13例.结论急性心肌梗死并发室间隔穿孔以女性、老年、心尖段多发;急性心肌梗死病人超声心动图检查发现三尖瓣返流时,需要注意有无室间隔穿孔.
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骨桥蛋白与胃癌关系的研究进展
骨桥蛋白是一种带负电荷的分泌型磷酸化糖蛋白,在机体内广泛表达.研究表明,该蛋白具有抑制凋亡,促进增殖新生血管生成等多种生物学功能.与人类多种恶性肿瘤关系密切,本文就近年来该蛋白与胃癌的相关研究做一综述.
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我院地塞米松磷酸钠注射液超说明书用药分析评价
目的 回顾性调查我院2017年下半年住院患者地塞米松磷酸钠注射液超说明书用药情况,对超说明书用药进行分析,为规范超说明书用药行为提供有益的参考.方法 随机抽取2017年下半年住院患者使用地塞米松磷酸钠注射液的用药医嘱共640份(抽取使用该药频率较大的8个科室,每个科室随机抽取80份),根据药品说明书规定的内容,判断其是否为超说明书用药,参考国内外指南、文献等对超说明书用药进行合理性评价.结果 抽样医嘱中发现超说明书用药医嘱共284条,占所抽取医嘱的44.4％.按类型主要分为以下几个方面:超溶媒药物117份(18.3％),超给药途径109份(17.0％),超适应症用药58份(9.1％).结论 虽然大部分超说明书用药有文献报道和证据支持,但还是缺乏可靠的循证医学证据,还是存在一定的安全隐患.医院应建立相应的超说明书用药规章制度,保障患者和医师的合法权益,减少用药风险,促进合理用药.
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急诊肠道手术肠外瘘的防范
目的 防范急诊肠道手术肠外瘘的发生.方法 收集2013-2018年我院和协作医院急诊肠道手术并发肠外瘘病例7例,并对其进行分析总结.结果 7例肠瘘病例均有易瘘因素和围手术期处理不足之处.结论对肠瘘原因的个体化分析,总结经验,结合"损伤控制性外科理念"和"加速康复外科理念"资以肠瘘防范.
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肝脏缺血再灌注损伤机制研究进展
缺血再灌注损伤(Ischemia reperfusion injury IRI)是指机体器官或组织遭受缺血、缺氧打击,恢复血供氧供不仅不能恢复该器官或组织的结构和功能,反而加重器官或组织的结构和功能的损伤,大脑、心脏、肝脏、肾脏、胃肠道等多个脏器常发生IRI,HIRI发生机制十分复杂,多学科、多细胞、多因子相互交织,本文综合近的国内外资料将HIRI发生机制做一综述.
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脑脓肿的诊断与治疗(附14例临床分析)
目的 通过分析脑脓肿临床相关资料,总结经验教训,提高对该病的认识和诊治能力.方法 对我科收治的14例脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行头颅CT平扫,其中13例行MRI平扫+增强+DWI检查.7例行开颅脓肿切除术,5例行传统穿刺引流术,2例行单纯药物治疗.结果 12例行脓腔液培养,4例培养阳性.放弃治疗1例,复发2例.随访4个月至3年,死亡2例,GOS5分11例.结论 MRI增强结合DWI显著提高脑脓肿的诊断准确率,恰当、足量足疗程的抗生素治疗及合理的手术治疗对脑脓肿病人的预后至关重要.
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褪黑素对脊髓损伤神经保护作用机制的研究进展
脊髓损伤病理生理主要表现为脊髓损伤周围组织极具危害性的反应性物质产生的增加.褪黑素是由大脑中松果体分泌或合成的激素,已被证明具有抗氧化,抗细胞凋亡,神经保护和抗炎等多种生物特性,且多项研究证实褪黑素对脊髓损伤具有神经保护作用.本文就褪黑素治疗脊髓损伤的机制研究进展做一综述,旨在为褪黑素治疗脊髓损伤后续研究提供参考依据.
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胆囊大部切除在困难LC手术中的应用体会
目的 探讨胆囊大部切除术在困难腹腔镜胆囊切除术中的治疗体会.方法 2014年6月-2017年9月我院因行腹腔镜胆囊全切除术困难而改为胆囊大部切除术56例.对该56例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者术后出现胆漏,无严重并发症发生.随访3～36个月未发现"小胆囊"和胆总管结石等手术相关并发症.结论 在严格掌握手术适应症及手术技巧、充分评估病情的情况下,困难腹腔镜胆囊切除术中行胆囊大部切除术是安全有效的.
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尼可地尔在冠心病中的应用前景
尼可地尔是首个用于临床的ATP敏感钾离子通道开放剂,具有双重抗心绞痛机制:硝酸酯类作用扩张静脉和心外膜冠状动脉,以及开放ATP敏感性K+通道引起外周动脉和冠状动脉阻力血管扩张.临床研究证实,它适用于各类型心绞痛,而且能显著减少心血管事件发生风险、改善冠心病患者预后.本文就尼可地尔在冠心病中应用进展做一综述.
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血清胱抑素C与慢性心力衰竭的研究进展
慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的严重和终末阶段,尽管医疗水平不断提高,慢性心力衰竭的发病率与病死率仍逐年升高.早期识别并干预慢性心衰患者,对改善心血管疾病的预后,降低死亡率有积极意义.近年来,研究表明血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭的发生发展有关,是反映慢性心力衰竭患者心功能状况的重要指标[1].本文综述血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭关系的研究进展,以期为慢性心力衰竭的早期识别提供帮助,改善预后.
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肺部感染高龄老年住院患者精神症状调查分析
目的 调查肺部感染高龄老年住院患者的精神症状现状,分析相关因素,为科学选择医疗护理干预模式提供依据.方法 采用自编问卷和症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90),调查肺部感染高龄老年患者住院后出现的精神症状情况;并对SCL-90总分高于全国常模的患者实施针对性的心理干预.结果 肺部感染高龄老年患者SCL-90的总分、总均分和阳性项目数的均数高于全国常模,且差异有统计学意义(P<0.05).SCL-90量表的焦虑、抑郁、躯体化和强迫,四个维度的均数与全国常模差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用SCL-90评价肺部感染高龄老年患者的精神症状,可及时发现患者异常精神症状,有利于针对性地做好心理干预和安全防护工作,减少异常精神症状对患者、家属的不良影响,确保患者安全.
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心理暗示对腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的影响
目的 研究心理暗示在腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的影响.方法 按入院时间将120例行腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的患者分为两组:观察组(n=60)术后给予积极的心理暗示,对照组(n=60)无此干预.比较两组患者术后预防尿潴留中的差异.结果 观察组患者术后8小时自解小便率为100％,明显高于对照组(66.7％);导尿术适用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 观察组在腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的护理中起到积极作用,减少术后使用导尿术的概率,值得临床应用.
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洛铂新辅助联合腹腔灌注化疗治疗进展期胃癌的临床疗效
目的 探讨洛铂新辅助联合术毕腹腔灌注化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 回顾性分析本院胃肠外科2015年1月至2016年1月收治并行洛铂新辅助联合术毕腹腔灌注化疗的进展期胃癌患者30例(化疗组)与直接行手术治疗的进展期胃癌患者35例(对照组)的临床资料.化疗组患者术前接受新辅助化疗方案,对照组患者直接接受手术治疗;两组患者术后均行全身静脉化疗6个周期.结果 两组年龄、性别、BMI、腹痛、黑便、腹水、合并症等一般情况比较(P>0.05);化疗组行根治性切除术20例,较对照组多(P<0.05),姑息性切除术8例,探查术1例,胃空肠吻合术1例,对照组分别为14、15、3、3例.化疗组淋巴结清扫数及转移数分别为(12.97±8.39,4.83±2.77)枚,对照组为(19.29±9.19,8.43±5.70)枚,两组相比较(P<0.05);两组术后12个月、24个月肿瘤复发及转移情况比较(P<0.05).化疗组2年生存率为93.33％(28/30)例,对照组为68.58％(24/35)例,两组相比(P<0.05);主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,两组相比(P>0.05).结论 采用洛铂新辅助联合腹腔灌注化疗治疗进展期胃癌具有一定的有效性及安全性,值得临床推广应用.
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星点设计-效应面法优化扶正益胃口服液的生产工艺
目的 优化扶正益胃口服液的生产工艺.方法 利用高效液相色谱(HPLC)法对处方中白芍所含的芍药苷进行含量测定;再以芍药苷含量和粘度为指标,利用星点设计-效应面法对煎煮时间、料液比、含醇量等条件进行筛选,优选佳提取工艺.结果 确定了佳提取工艺为加入9倍量的水煎煮95 min,含醇量需调节至65％.结论 星点设计-效应面法适用于该制剂的工艺优化,建立的数学模型具有良好的预测性.
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自身对照分析功能部位深度烧伤同种真皮复合刃厚皮移植疗效
目的 探讨应用同种异体脱细胞真皮基质材料复合自体刃厚皮移植修复患者功能部位深度烧伤的效果.方法 选取2014年6月至2017年12月西部战区总医院烧伤整形外科51例功能部位深度烧伤患者,共164个创面,全为深II度～III度烧伤创面.根据是否位于功能部位将其分为两组,实验组82个创面分别位于手背部、腕部、肘部、膝部及足踝部等功能部位,给予同种异体脱细胞真皮基质材料复合自体刃厚皮移植一期修复;对照组为同一患者功能部位附近大小近似的82个深度烧伤创面,给予同样厚度自体皮片移植修复.观察两组创面移植皮片的成活率及修复部位瘢痕增生情况.结果 两组资料移植皮片存活率及二次手术率结果比较差异无显著性意义(P>0.05).实验组皮肤色泽、厚度、血管分布、柔软度各项评分(根据温哥华瘢痕评分量表)及瘢痕程度判定均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 功能部位深度烧伤创面,采用脱细胞同种异体真皮复合自体刃厚皮移植修复,能有效减轻功能部位瘢痕增生,有利于促进功能部位的功能恢复.
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某三甲医院HIV/AIDS患者合并HBV感染情况分析
目的 通过回顾性研究,了解四川省人民医院艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染的阳性率,为防治HIV/AIDS和HBV共感染提供理论依据.方法 回顾分析四川省人民医院2013年1月至2017年12月间HIV/AIDS患者的人口学、流行病学资料,并采用描述性统计方法分析HIV/AIDS患者HBV感染率.结果 500例HIV/AIDS患者完成乙肝表面抗原检测,占40.4％(500/1238);80.8％(404/500)为男性;以40-65岁的性活跃期中年为主;文化程度主要集中于初中以下,占65.4％(327/500);91.4％(457/500)通过性途径感染.合并HBV感染54例,合并感染率10.8％,HIV/AIDS和HIV/AIDS/HBV人群中,在传播途径、性别、年龄、文化程度、民族间无统计学差异(P>0.05).结论 HIV/AIDS合并HBV感染率较一般人群高,但临床中对HIV/AIDS患者进行表面抗原检测率仅40.4％,因此应该加强医务人员对HIV/AIDS合并HBV感染的监测,及早进行治疗,以减少HIV/AIDS患者由于肝脏疾病进展而引起死亡.
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三叉神经痛显微血管减压术的手术技巧及疗效分析
目的 探讨显微血管减压术的手术技巧及手术疗效.方法 回顾性分析2008年1月～2017年1月手术治疗228例原发性三叉神经痛患者的临床资料,对手术操作步骤、疼痛缓解程度和术后并发症进行分析.结果 术后第7天,症状完全消失201例(88.2％),明显缓解9例(3.9％),部分缓解8例(3.5％),无效和死亡10例(4.4％),主要并发症有听力障碍15例(6.6％)、面部麻木17例(7.5％),其它严重并发症有颅内感染3例(1.3％)、颅内出血6例(2.6％)、死亡2例(0.9％).结论 显微血管减压术是治疗三叉神经痛安全有效的方法.不断提高显微外科操作技巧及规范操作有利于提高手术疗效,减少术后并发症的发生.
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维生素D改善肠易激综合征患者的临床症状和生活质量
目的 探讨补充维生素D对肠易激综合征患者临床症状及生活质量的作用.方法 纳入2017年1月至2017年12月在我院就诊的肠易激综合征患者58例,随机分为治疗组28例及对照组30例.对照组根据指南进行标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用维生素D.治疗前和治疗3个月后,采用IBS临床症状严重程度评分系统(IBS-SSS)和IBS患者生活质量量表(IBS-QOL)对患者的症状严重程度和生活质量进行评分.结果 两组患者基线年龄、性别、肠易激综合征病程及临床分型无显著差异.治疗前两组患者临床症状评分无显著差异,而治疗后治疗组症状评分显著低于对照组(P<0.01),治疗组症状评分的降低幅度显著大于对照组(P<0.01).治疗前两组患者生活质量评分也无显著差异,而治疗后治疗组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),治疗组生活质量评分的增加幅度显著大于对照组(P<0.01).结论 在标准治疗的基础上补充维生素D可显著改善肠易激综合征患者的临床症状和生活质量.
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树脂预衬对自粘接树脂水门汀粘接纤维桩的粘接强度和耐久性的影响
目的 研究树脂预衬对自粘接树脂水门汀粘接纤维桩的粘接强度和耐久性的影响.方法 经过严格筛选的80颗人下颌第一前磨牙经根管治疗后按不同处理因素随机分为4组:树脂预衬+模拟老化(RA);树脂预衬+不模拟老化(RN);未树脂预衬+模拟老化(NA);未树脂预衬+不模拟老化(NN).各组离体牙进行标准桩道预备.采用复合树脂对RA和RN组纤维桩进行树脂预衬.按标准程序粘接纤维桩.4组试件在生理盐水中储存24h后,RN和NN组测试即刻粘接强度,RA和NA组进行6m的热循环实验后测试老化后粘接强度.在纤维桩的根颈、中、尖位置分别取1 mm厚度的薄片试件进行粘接强度测试.结果采用方差分析,Turkey检验(α=0.05).扫描电镜观察并统计断裂模式,采用Fisher精确概率法分析(α=0.05).结果 桩道深度(P=0.031)和模拟老化(P=0.012)对粘接强度的影响有统计学意义.随桩道深度的增加,粘接强度下降.模拟老化降低粘接强度.树脂预衬(P=0.417)对粘接强度的影响没有统计学意义.但是,在桩道的根颈部,树脂预衬(P=0.032)增加粘接强度,模拟老化(P=0.011)降低粘接强度,并且树脂预衬与模拟老化有交互作用(P=0.038).各组断裂模式的差异没有统计学意义.树脂水门汀与牙本质的粘接界面断裂发生率高,混合断裂其次.结论 树脂预衬可增加自粘接树脂水门汀粘接的纤维桩根颈部的粘接强度,并可增加其粘接耐久性.
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补中益气汤在妇产科临床中的应用
目的 探索中药补中益气汤在妇产科疾病治疗中的应用价值.方法 在2016年7月-2017年9月本院妇产科收治的患者中选出450例,根据患者的治疗意愿分组,对照组予以常规西药治疗,实验组患者在对照组常规西药治疗基础上给予中药补中益气汤口服,对比两组的治疗效果.结果 实验组治疗总有效率明显高于对照组患者,P<0.05;实验组的治疗疗程较对照组短,P<0.05.实验组的用药不良反应发生率3.51％低于对照组的9.91％,P<0.05.结论 中药补中益气汤配合常规西医治疗妇产科疾病效果确切,用药安全性高,有利于缩短治疗疗程,促进患者康复,值得推广.
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五倍子对银屑病小鼠外周血清中IFN-γ、IL-4的影响
目的 探讨五倍子对K14-VEGF转基因银屑病小鼠的外周血清中IFN-γ、IL-4的影响,进一步阐明五倍子治疗银屑病的作用机制.方法 将60只银屑病小鼠随机分为6组,每组10只:B组(空白组)、C组(他扎罗汀组)、D组(高密度组,50％五倍子乳膏)、E组(中密度组,25％五倍子乳膏)、F组(低密度组,10％五倍子乳膏)和G组(凡士林组),另将10只FVB鼠设为A组;A、B组不做任何处理,其它各组持续给药4周.采用酶联免疫吸附(ELISA)检测各组小鼠外周血清中IL-4及IFN-γ的含量.结果 治疗组小鼠血清中IFN-γ含量较空白组明显降低(P<0.05),而IL-4血清含量未见明显变化(P>0.05).结论 五倍子可以通过抑制IFN-γ分泌,对Th1/Th2轴失衡产生一定调节作用.
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口腔健康教育在飞行人员牙周炎防治中的作用
目的 探讨口腔健康教育在飞行人员牙周炎防治中的作用.方法 对300名飞行人员牙周炎患者进行随机分组,对照组150名仅进行牙周治疗,实验组150名经治疗后再接受口腔健康教育,通过牙周检查比较两组飞行人员之间治疗效果的差异.结果 进行口腔健康教育组与未进行健康教育组对比,6个月后两组口腔卫生均有改善,实验组飞行人员的口腔检查各项指标改善更明显.结论 口腔健康教育对我军飞行人员牙周炎防治有极大的促进作用.
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火针联合新型超分子水杨酸治疗中重度痤疮的临床疗效观察
目的 研究火针联合新型超分子水杨酸治疗中、重度痤疮的临床疗效.方法 将108例中、重度痤疮患者随机分为三组,火针联合新型超分子水杨酸组(治疗组)36例,新型超分子水杨酸组(对照组1)38例,火针组(对照组2)34例.疗程结束后1周比较各组患者疗效.1月后随访复发情况.结果 治疗组与对照组1、对照组2有效率比较(P<0.05),差异具有显著性;对照组1与对照组2有效率比较无显著性差异(P>0.05).治疗组皮损计数与治疗前相比差异具有统计学意义.结论火针联合新型超分子水杨酸治疗中、重度痤疮可显著提高疗效.
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微信辅助的以问题为基础的教学法在老年医学科实习带教中的应用及思考
目的 探索并评价微信辅助的以问题为基础的教学法(Problem-based-learning,PBL)在医学生实习带教中的教学效果.方法 从西部战区总医院老年医学科实习的实习生中选取58名学生,随机分成对照组和实验组,每组29人,对照组采用传统PBL教学法进行教学,实验组借助微信进行PBL教学.终观察分析两组学生综合成绩、理论成绩、出科成绩及学生的满意度.结果 实验组和对照组综合成绩无统计学差异(P>0.05),实验组理论考试成绩和出科考试成绩明显高于对照组,两组成绩有统计学差异(P<0.05).问卷调查结果显示实验组满意度明显高于对照组(96.55％vs 72.42％P=0.011<0.05).结论 借助微信的PBL教学法总体效果明显优于传统的传统PBL教学法,可以显著提高学生的出科成绩,促进良好的师生关系建立,并受到了学生的一致好评,为老年医学科实习带教提供了新的思路和模式.
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高原部队口腔卫生服务的思考
西藏地区地处偏远,自然条件恶劣,官兵口腔疾病的发病率明显高于内地.然而诊疗条件的落后导致高原官兵口腔问题不能够得到有效解决,从而影响官兵身体健康及部队战斗力;因而提升高原部队口腔卫生服务水平迫在眉睫.
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正念训练在女性文职人员体能考核中的运用
目的 运用正念训练以降低女性文职人员在体能考核时产生的紧张、焦虑等不良情绪影响,从而提高考核成绩.方法 调查女性文职人员在考核前的心理状态,进行综合分析,有针对性的进行为期6周的正念训练.结果 经过正念训练后,女性文职人员在体能考核前的心理焦虑状态明显改善,体能考核成绩显著提高.结论 正念训练要求文职人员有意识觉察、活在当下和不做评判,比较容易获得平和的心境及积极乐观的态度,减少了抑郁、焦虑等负面情绪.
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西藏高原牧区Ⅱ型皮埋剂远处移位2例报道
皮下埋植避孕法手术操作简单,创伤小,且效果良好,避孕失败率低,作为一种长效避孕措施在西藏地区被广泛应用. 该方法是通过将一定剂量的左炔诺孕酮填充于硅橡胶管内,然后埋植于皮下,使左炔诺孕酮通过管壁以恒定速度进入人体血液循环,再达到靶器官或靶组织发挥其避孕作用. 通过改变宫颈粘液的性质,干扰精子穿透,阻止精子进入宫颈管;抑制子宫内膜生长;抑制卵巢排卵等多方面作用达到避孕的目的.
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注射用头孢哌酮钠致双硫仑样反应3例
头孢菌素类抗生素是目前临床上广泛使用的一种抗生素. 部分头孢菌素类抗生素如头孢哌酮、头孢曲松等应用后饮酒可导致双硫仑样反应,但目前基层医务人员和普通民众对双硫仑样反应大多认识不足.因此,对双硫仑样反应的健康教育、科普宣传非常必要.笔者在近期临床工作中救治了3例因应用头孢哌酮钠治疗后饮酒出现双硫仑样反应的患者,现报告如下.
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饮酒后被蜜蜂蜇伤致过敏性休克1例分析报告
1例因饮酒后被蜜蜂蜇伤导致全身多处荨麻疹的患者于2018年8月11日来我院急诊科门诊就诊,在接诊过程中该患者突然发生过敏性休克,立即送往抢救室给予吸氧、心电监护、地塞米松磷酸钠注射液(入壶)、盐酸肾上腺素注射液(缓慢静推)、扩容等治疗后患者于40 min后缓解. 通过病情分析,考虑酒精与蜂毒可能存在交叉过敏,从而导致过敏性休克的发生. 现报告如下.
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以言语含混起病的肝豆状核变性1例报道
肝豆状核变性( hepatolenticular degeneration , HLD)又称Wilson病( wilson disease , WD ) ,是一种好发于儿童及青少年期的常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病,1912 年由Wilson作为一种综合征进行了描述[ 1 ] ,本病临床中罕见,发病率仅为1/10万-3/10万[2] ,致病基因携带者约1/90,其发病机理是由位于13 q14.3的ATP7 B基因突变导致铜离子跨膜转运障碍,引起铜在胆汁中的排泄障碍及肝细胞内铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP) 合成障碍,过量的铜在脑、肝、角膜等组织脏器中沉积而起病,故临床上常以锥体外系症状、肝硬化、角膜K-F环为主要表现. 该病起病形式多样,现将本院收治的1例以言语含混起病并终确诊为WD的病例,现介绍如下.
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异时性双侧单纯性乳腺粘液癌一例并文献复习
乳腺粘液癌( mucinous breast carcinoma MBC )做为一种罕见的特殊类型乳腺癌于1826 年被首次描述[1-2] ,其发病率约为乳腺恶性肿瘤的1 ～4％. 该病理类型多发生于老年或绝经后女性,在年轻女性中发病率则更低,约为粘液癌总发病率的1％[3].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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未知
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
1月份投的稿件，2月直接被收录，编辑校稿时，打电话要求修改文章的细节问题，很敬业，值得称赞。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
投稿到录用历时一个月的时间，效率很高，外审期间，专家针对文章的内容提出了三个问题，针对格式指出了15条意见，都很中肯，针对意见逐一进行修改，很快就被收录了，还是很快的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
11月提交稿件，半个月返修，给出的修改意见主要针对文章的格式，经修改后很快就被收录了，前后历时一个月，效率很高。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
西南军医的审稿速度很快，外审专家审稿严谨，提出的问题直切要害，指引了我文章的修改，一个月左右就顺利被收录了，还是很顺利的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
我是2月24号投的稿件，3月20号录用，历时一个月的时间，期间历经一次大修和一次小修，两个外审专家都专业，指出的问题都很有价值，编辑也很负责，会及时的处理稿件信息，推荐投稿。
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未知
录用情况：选择周期：
感觉西南军医这个期刊还是很好中的，文章只要有创新性，可以针对专家指出的问题进行修改，并做出说明，一般还是会被收录的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
个人觉的文章有新意，理论性强，还是很好中的，我的文章投稿后半个月退修，对文章中的数据进行补充，小修格式后被收录，历时一个月左右，很快。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
投稿后十天返回审稿意见，修改后送复审，一周后被收录，期间和编辑联系时，态度很好，每次都会耐心的回复，给予了我很多的指导，很感谢。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
投稿后第三天编辑接受稿件，之后送外审，近一个月左右返修，小修后上传，第二天就被收录了，速度很快。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 2个月内
11月投稿，两周后返修，历经两次的修改被收录，前后历时一个半月的时间，编辑认真负责，态度很好，以后有文章还会再来的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
投稿后13天返修，修改了一次被收录，前后历时一个月不到，效率很高，编辑认真负责，有问题会及时的沟通交流，值得称赞。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
12月27号投的稿件，1月10号外审返回，修改后于22号录用，效率很高，希望期刊可以越来越好。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
4月份投的稿件，历经两次的修改，一个月左右被收录，外审专家给出的修改意见很中肯，对文章的修改有很大的帮助，编辑认真负责，每次咨询都会耐心的回答，值得称赞。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 2个月内
第一次在西南军医上投稿，感觉还是很顺利的，我是参考期刊上的其他文章，在基础上进行改进、创新后写的稿件，历时一个多月的时间被收录，期间修改了两次，整个流程还是很很顺利的。
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未知
录用情况：选择周期： 1个月内
投稿到录用历时一个月的时间，个人感觉速度还是很快的，编辑态度很好 ，每次咨询都会及时的回复，值得称赞。
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未知
录用情况： 已投直接录用选择周期： 1个月内
我觉的西南军医这个期刊的效率还是很高的，外审几天就返回了，还以为文章要被拒了，结果看到了修改意见，花了一周的时间修改文章，提交修改稿件后，一周被收录，前后历时一个月不到，效率很高。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
我是10月5号投的稿件，10号送外审，20号返修，11月初被收录，前后历时一个月的时间，第一次投这个期刊，感觉还是很顺利的。
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未知
录用情况：选择周期：
编辑和外审专家都很专业负责，提出的意见很有建设性，一针见血的指出了文章中的问题，给予了我很多的自己到，很感谢，以后还会再来投稿的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
我的文章是有关医学卫生与教育的文章，整个投稿很规范，外审期间送审了两个外审专家，对文章都给予了肯定，历时一个月的时间直接被收录，效率很高。
着是我投的第一篇文章，12月30号投的，1月20号退修录用，历时二十天的时间，外审专家性指出了三个问题，都很中肯，修改后经复审、终审后被收录。