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彩色多普勒超声对骨巨细胞瘤的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声在骨巨细胞瘤诊断中的价值.方法:回顾性分析39例经病理证实的骨巨细胞瘤的二维及彩色多普勒超声声像图特征、血流分布和血流动力学变化.按照Campanacci分级对血流动力学参数进行统计分析.结果:组间收缩期峰值流速(PSV)的差异不明显(P>0.05),舒张末期流速(EDV)Ⅱ级低于Ⅲ级(P<0.05).阻力指数(RI)Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级之间存在差异(P<0.05),而后两者之间无统计学差异(P>0.05).结论:通过二维图像及CDFI观察肿瘤形态及血流动力学参数对骨巨细胞瘤的诊断及临床分级的鉴别诊断有一定的意义.
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3D-Watsc成像动态观察兔膝骨性关节炎与病理改变的对照研究
目的:通过对照分析兔膝骨性关节炎MRI和病理分级,探讨兔膝关节骨关节炎软骨退变影像学特征的病理学基础.材料和方法:健康新西兰大白兔35只,随机分为5组,除对照组外其他动物均采用前交叉韧带切断术建立骨性关节炎模型,在术后2周、4周、6周、8周分别对另外4组进行MRI 3D-Watsc成像检查和病理学观察,组织标本行HE染色观察退变软骨的组织病理变化.结果:正常对照组兔膝关节软骨在3D-Watsc上软骨呈高信号,与周围组织对比良好.随着术后时间延长,MRI和HE显示软骨破坏日趋明显,MRI分级与病理学分级存在较好的一致性(Kappa值=0.80).各实验组不同MRI分级间的差异有统计学意义(P<0.05).不同分级间的两两比较发现对照组-2周组,4周组-6周组,6周组-8周组之间差异无统计学意义(P>0.05),其余各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:兔膝关节软骨退变的模型随时间延长软骨退变的病理学评分和MRI分级逐渐升高,3D-Watsc序列能在早期显示软骨改变.
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腮腺Warthin瘤的CT、MRI征象分析
目的:研究腮腺Warthin瘤的CT、MRI表现,提高对本病的认识.方法:回顾性分析37例经病理证实的腮腺Warthin瘤患者的临床及影像资料.结果:37例腮腺Warthin瘤患者中,男33例,女4例,年龄45~82岁(平均55.5岁),55岁以上29例(78.4%);有20年以上吸烟史27例(73%).37例共53个瘤灶,25例为单发,8例为单侧多发,4例为双侧多发.肿瘤多位于腮腺浅叶后下方(79.2%),呈圆形、椭圆形软组织肿块,边缘光整;平均长径约2.8cm.CT平扫(21灶)肿瘤呈实性(11灶)或囊实性(10灶),实性部分呈稍高密度;MRI检查(32灶)T1WI瘤灶均呈低信号,压脂T2WI呈稍高混杂信号(27灶),内可见裂隙状或圆形长T1、长T2信号,16灶T1WI瘤内见斑片状高信号.增强扫描(17例27灶)动脉期呈中等度强化,延迟期强化程度下降,18灶见包膜强化.结论:腮腺Warthin瘤有一定的临床和影像特点,认识这些特点有助于术前诊断.
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儿童脑部磁共振灌注成像技术的初步研究
目的:研究磁共振灌注成像(MR PWI)技术应用于儿童脑部血流灌注分析的可行性及其方法.方法:使用GE1.5T HDx echo speed plus MRI扫描仪,头线圈,PWI序列,双倍剂量MRI造影剂(马根维显,0.2mmol/kg);实验组前瞻性研究儿童患者45例,根据患儿体重及MRI造影剂注射速度(2~4ml/s)分为4组、8个亚组;对照组搜集成人患者20例,MRI造影剂注射速度4ml/s.MR PWI图像资料处理得到负性增强积分(NEI)伪彩图并测量相应感兴趣区的NEI值与相对负性增强积分(rNEI).结果:本研究表明体重<20kg的患儿MRI造影剂注射速度须达到3ml/s以上时能形成良好的MR PWI信号-时间曲线;造影剂注射速度为2ml/s时,仅适用于体重<10kg的患儿;体重>20kg患儿必须使用>3ml/s的造影剂注射速度,推荐速度为4ml/s.实验组患儿NEI值的偏差显著(标准差13.69~22.54),与对照组的差异具有显著的统计学意义(P<0.001);而rNEI值的偏差不明显(标准差0.05~0.08),与对照组的差异无显著的统计学意义(P>0.001).结论:在特定的条件下MR PWI能有效分析儿童脑部血流灌注情况,为MR PWI在儿科领域的应用研究迈出重要的一步.
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CTPA对急性肺动脉栓塞程度及疗效的评价
目的:探讨CT肺血管造影(CTPA)对急性肺栓塞患者的栓塞程度及治疗前后右心功能参数变化评价的价值.方法:收集临床疑诊肺栓塞病例152例,纳入118例,所有病例均行CTPA检查,其中40例为非肺栓塞(WPE组),肺动脉栓塞患者78例,后者结合临床表现分为严重栓塞42例(SPE组),非严重栓塞36例(NSPE组).SPE组立即行溶栓治疗,NSPE组则行抗凝治疗,于治疗14天后行CTPA复查.以CTPA作为肺栓塞的诊断依据,分析3组之间的心血管参数的差异;分析SPE组与NSPE组的栓塞指数,并探讨其与心血管参数之间的相关性;分析肺栓塞组治疗前后的心血管参数的差异.结果:SPE组的阻塞指数高于NSPE组;对心血管的参数分析发现,WPE组与栓塞组之间有显著性差异,SPE组与NSPE组之间亦有显著性差异.阻塞指数和心血管参数之间的相关性有统计学意义,其中右肺动脉管径与阻塞指数之间的相关系数高.SPE组与NSPE组治疗前后的心血管参数均有统计学差异.结论:CTPA不仅可以诊断肺动脉栓塞,还可以反映肺栓塞后肺动脉的阻塞程度和右心功能的改变,从而反映预后,且可以观察疗效.
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320排容积CT在冠状动脉搭桥术后桥血管成像中的应用
目的:评价320排容积CT对冠状动脉搭桥术后桥血管成像的应用价值.方法:55例搭桥术后患者(男36例),共计126条桥血管,其中52条动脉桥,61条静脉桥,13条序贯桥血管.所有患者在术后3~9个月进行320排容积CT桥血管成像检查,对所有病例图像进行后处理重建,包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)以及容积再现(VR)等.由2位有经验的放射科医生对重建图像进行观察,对桥血管成像质量进行评估(优、良、差),并对桥血管的通畅性(通畅、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄)进行初步评价.结果:55例患者均顺利完成冠状动脉桥血管320排容积CT成像检查,在待评价的126条桥血管中,116条桥血管显影,其中图像质量优97条(83.6%)、良19条(16.4%),差0条(0%),10条桥血管未见显影考虑闭塞.此外,发现8条动脉桥血管管壁存在钙化,5条动脉桥血管、5条静脉桥以及2条序贯桥血管可见近端或远端吻合口不同程度狭窄.结论:320排容积CT能够清晰显示冠状动脉桥血管,并且能够对桥血管及吻合口狭窄情况进行评估,是一种良好的无创性冠状动脉桥血管成像方法.
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骨髓间充质干细胞治疗兔膝RA模型软骨损伤的MRI评价
目的:用骨髓间充质干细胞治疗兔早期类风湿关节炎,运用MRI测量软骨厚度,观察前后改变,评价治疗效果.方法:选取42只新西兰大白兔,用卵蛋白造模,造模第4周(治疗前)取6只兔行MR和病理检查以对照,余36只兔随机分为RA模型组和BMSCs治疗组,每组18只,两组于治疗后1、2、3个月分别选取6只兔行MR和病理检查.对病变膝关节的软骨厚度进行MRI测量及病理学评分,并对数据进行统计学分析.结果:RA组经1、2、3个月后,软骨厚度变薄,病理学评分增加.BMSCs治疗组治疗1、2、3个月后,关节软骨厚度恢复,病理学评分减低.MRI测量数据和病理学评分有相关性.结论:MRI可用于评价BMSCs治疗早期类风湿关节炎关节软骨的改变.
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左前纵隔原发性精原细胞瘤1例
病例男,58岁,无明显诱因出现左胸部疼痛3月余.查体:左锁骨上可触及一肿大淋巴结,大小约5cm×4cm.心肺听诊无异常.睾丸检查正常.实验室检查:肿瘤标志物检测CA15-366.4U/ml,CA125 37.7U/ml,CEA 120.85ug/L.胸部增强CT检查见左前上纵隔内浸润性生长软组织肿块,大小约10.7cm×9.7cm×9.8cm,左侧缘呈分叶状,与肺野界限较清,平扫密度较均匀,无钙化,增强扫描明显不均匀强化,内有索条状明显强化影;肿块包绕左侧头臂血管及主动脉弓,周围脂肪间隙消失,侵犯左侧胸膜顶并突入锁骨上窝(图1,2).
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高频超声诊断腋下淋巴管囊肿伴感染1例
病例女,40岁.因"右腋下包块发现1年余,自觉包块变大伴疼痛1周"入院.体格检查:右腋下扪及10cm×10cm肿块,皮肤表面红肿,压痛明显,质地较韧,边界欠清,活动度欠佳.
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全身骨显像示双肺和胃弥漫性摄取的急性粒细胞白血病1例
病例男,58岁,因"腰部疼痛1月"就诊,1999年曾因"发热伴双下肢疼痛"入南京某医院治疗,诊断为"巨球蛋白血症"(WM),经对症支持治疗后好转出院,未随诊.查体:神志清,精神萎靡,心肺(-),腹平软,无压痛和双肾叩击痛,左肋下约四指触及肿大脾脏,质中,无触痛.
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双腔左心室1例
双腔左心室是一种极罕见的先天性心脏病,国内外少有报道,本院经超声心动图诊断了1例双腔左心室患者,现结合有关文献讨论双腔左心室的病理分型、血流动力学改变、超声心动图特点以及与其它疾病的超声鉴别诊断.
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超声心动图诊断右冠状动脉起源肺动脉1例
病例女,26岁.头晕,胸闷,乏力6个月入院.入院查体:血压115/82mmHg,心率80次/分,律齐.心电图示大致正常.超声心动图所见:主动脉左冠状窦可见左冠状动脉起源,起始段迂曲增粗(9mm),其内为五彩镶嵌血流信号及舒张期为主的双期血流频谱.右冠状窦内未见明显右冠状动脉起源.
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阴道超声监测卵泡与子宫内膜在不孕症中的应用
目的:探讨阴道超声临测卵泡与子宫内膜在不孕症中的临床应用价值.方法:将临床诊断不孕症的148例已婚患者分为两组,A组88例为自然排卵周期组,B组60例为促排卵周期组,两组均行阴道超声监测卵泡发育与子宫内膜变化.结果:A组:正常卵泡排卵者卵泡平均每天增长1.6mm,成熟卵泡直径18~25mm,平均(19.9±0.35)mm;B组:正常卵泡排卵者卵泡平均每天增长2.4mm,成熟卵泡直径20~29mm,平均(22.8±0.15)mm.妊娠59例中排卵期子宫内膜表现为三线征55例(93.2%).结论:阴道超声可直接观察卵泡发育与子宫内膜变化,对临床合理用药及指导夫妻性生活具有重要的临床意义.
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多排螺旋CT血管造影联合颈椎骨性结构评价对诊断颈性眩晕病因价值的研究
目的:探讨CT椎动脉造影联合颈椎骨性结构评价对颈性眩晕病因诊断的价值.方法:将研究对象分为两组,病例组40例,对照组24例;评价指标包括椎动脉(走行迂曲、起源异常、发育不良、硬化)及骨性结构(颈椎先天畸形、钩椎关节增生、横突孔短径、横突孔与椎动脉中心的短距离);对比分析病例组与对照组各统计指标间的差异性,应用Logistic回归分析各统计指标与颈性眩晕的相关性.结果:病例组与对照组的椎动脉发育不良及硬化、钩椎关节增生、横突孔短径、横-椎距离存 在显著性差异;横-椎距离与颈性眩晕的发病明显相关,并且横-椎距离越小,发生颈性眩晕的风险越大.结论:CT椎动脉造影不仅可以无创、准确显示椎动脉的形态学改变,而且可以明确颈椎骨质异常,对颈性眩晕的病因诊断具有重要价值,对治疗方案的制订具有重要的指导作用.
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双源CT血管成像在股动脉假性动脉瘤诊断中的价值
目的:分析股动脉假性动脉瘤双源CT表现及其在股动脉假性动脉瘤诊断和治疗中的价值.材料与方法:收集7例股动脉假性动脉瘤的双源CT、临床及其他影像学资料,对其CTA表现及在诊断中的价值进行分析.结果:7例股动脉假性动脉瘤,均表现为局部大小不一类圆形肿块,增强后6例肿块内可见明显强化区域,1例增强后病变未见明显强化区域;病变内强化部分的强化程度与同层面动脉类似;6例为窄径,1例为宽基底假性动脉瘤.所有7例均未见病变周围静脉在动脉期早显.结论:CTA能确立股动脉假性动脉瘤的诊断,提供其位置、起源、大小以及瘤颈等信息,对于临床处理决策有一定帮助.
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正常成人三、四边孔的彩色多普勒超声显像研究
目的:探讨彩色多普勒超声检查正常成人三、四边孔的声像图特征.方法:使用彩色多普勒超声检查30例正常成人60侧肩部,描述并记录正常成人三、四边孔的检查方法.结果:通过骨骼、肌肉、肌腱、血管作为解剖标志,详细描述了正常成人三、四边孔处肌肉、神经、血管、骨骼的毗邻关系及其声像图特征.结论:彩色多普勒超声可清晰显示正常成人三、四边孔,可作为三、四边孔的首选无创性检查方法,值得临床推广应用.
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三维对比增强MRA在下肢动脉硬化性闭塞症的临床价值
目的:评价三维对比增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值.方法:35例临床拟诊为下肢动脉硬化的患者均行下肢动脉3D CE-MRA和DSA检查,分析3D CE-MRA对血管狭窄的显示情况.结果:以DSA为标准,对于动脉完全闭塞,MRA诊断的敏感度、特异性均为100%.对于管腔达中度狭窄以上的动脉,MRA诊断的敏感度、特异性分别为97.9%,96.4%.MRA显示下肢狭窄程度较DSA重(X2=8.33,P<0.005).结论:3D CE-MRA对下肢动脉狭窄具有较高的检出率及诊断符合率,其简便、无创,可作为筛选下肢动脉狭窄的重要手段.
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彩色多普勒超声观测输尿管排尿评价肾囊肿对肾功能的影响
目的:应用彩色多普勒超声通过对肾囊肿患者输尿管排尿情况的观测,评价囊肿对肾功能的影响.方法:选择单侧肾囊肿患者30例,在饮水500ml后30~60min应用彩色多普勒超声动态观测输尿管膀胱开口处的尿流形态,测得尿流速度、排尿频率、排尿持续时间的峰值.结果:尿流速度与排尿频率逐渐加快,约45~60min达到峰值,正常侧彩色多普勒尿流呈鲜红色,尿流速度32~50cm/s,排尿频率4~8次/min,排尿持续时间4.7~7.8s.囊肿侧尿流射程明显变短,色彩暗淡,尿流速度13~27cm/s,排尿频率2~5次/min,排尿持续时间2.3~4.4s,囊肿侧与正常侧尿流速度的差值与囊肿体积呈正相关.结论:肾囊肿可引起患侧肾脏的泌尿功能发生改变,在泌尿功能达到高峰时,通过观测输尿管排尿的峰值指标,可了解囊肿对肾脏泌尿功能的影响,为判定手术指征提供一个新的参考标准.
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超声监视下经皮肾造瘘术的临床应用体会
目的:评价超声监视下经皮肾穿刺造瘘术(PCN)的临床应用价值.方法:使用彩色多普勒超声仪器实时监视,配以穿刺架,使用"一步法"或"二步法"行经皮肾穿刺造瘘手术97例103侧肾.结果:对于肾盂积水>1cm采用"一步法"操作,对轻度肾盂积水(肾盂分离<1cm)和经皮肾镜取石术(MPCNL)采用"二步法"操作,97例103侧肾1次穿刺成功率为98%,满意放置导管造瘘成功率为96%,无严重并发症.结论:实时超声监视下行经皮肾穿刺造瘘术成功率高、创伤小、并发症少、安全可靠,对尿路梗阻引起肾功不全的缓解和经皮肾镜取石术起着重要作用.
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桡动脉管壁弹性和踝臂指数与原发性高血压患者颈动脉粥样斑块相关性研究
目的:探讨桡动脉管壁弹性、踝臂指数(ABI)与原发性高血压(EH)颈动脉粥样斑块的相关性.方法:测量52例健康自愿者及102例EH患者踝部动脉和肱动脉血压以计算ABI,同时应用超声弹性成像技术(UE)计算桡动脉内血液与管壁的应变比值(B/A).结果:AS组与正常对照组及非AS组比较,B/A增高(P<0.05),ABI降低(P<0.05),IMT增厚(P<0.05).非AS组较正常对照组仅B/A明显增高(P<0.01).AS组中,B/A与IMT呈显著正相关(r=-0.651,P<0.01),B/A与ABI呈负相关(r=-0.61,P<0.05),ABI与IMT呈负相关(r=-0.596,P<0.05).结论:动脉壁B/A可以作为评价血管内皮功能损伤的指标之一;EH患者动脉壁B/A的改变要早于IMT及ABI的改变,随着动脉弹性功能的减退,进一步促使IMT增厚和ABI下降.
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灰阶超声和超声弹性成像对比及联合诊断多发性肌炎、皮肌炎的探索
目的:探索超声检查对多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)的诊断价值.方法:12例临床确诊为PM(5例)、DM(7例)的患者及20例正常人的双侧大腿中下部内、外、前后侧肌群进行灰阶超声及超声弹性成像对比及联合研究,结合肌肉活检病理改变对影像学图像进行分析.结果:PM、DM病变肌肉组织的灰阶超声和超声弹性成像特征与正常对照组存在明显不同,二维高频超声观察其肌群饱和度,肌束膜和深筋膜结缔组织网络样回声的连续性、肌肉组织回声特点与正常组比较差异具有统计学意义(P=0.00),其超声弹性图像评分与正常组比较差异具有统计学意义(P=0.00).影像学改变与病理改变相符合.结论:超声弹性成像辅助,联合灰阶超声诊断PM/DM具一定诊断价值.
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64层螺旋CT在肺小细胞神经内分泌癌的诊断价值
目的:探讨肺小细胞神经内分泌癌的64层CT表现.方法:回顾经病理证实的12例肺小细胞神经内分泌癌的CT表现并进行分析,10例增强扫描.结果:肿瘤呈中央型8例,周围型2例,纵隔型2例.周围型浅分叶,未见明显短毛刺及胸膜凹陷;中央型伴阻塞性肺炎及肺不张;增强后呈中等强化.10例出现纵隔内淋巴结肿大.结论:64层CT对肺小细胞神经内分泌癌的诊断和鉴别诊断有一定价值.
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彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义
目的:探讨超声诊断脐带附着异常的临床意义.方法:收集我院经彩超诊断或产后证实胎儿脐带异常附着105例,并探讨其临床意义.结果:105例胎儿脐带异常附着,其中包括92例球拍胎盘,13例帆状胎盘,合并血管前置4例.临床上合并宫内发育迟缓2例,产前出血15例,胎儿宫内死亡3例.结论:彩超是诊断脐带异常附着重要检查方法,产前诊断能降低胎儿死亡率.
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乳腺导管造影术在早期乳腺癌诊断中的应用
目的:探讨乳腺导管造影术在早期乳腺癌诊断中的应用.材料与方法:回顾分析经乳腺导管造影,乳腺钼靶X线摄影和病理证实的48例早期乳腺癌资料.乳头状癌8例,导管原位癌6例,导管原位癌伴微浸润12例,浸润性导管癌22例.结果:48例早期乳腺癌中,乳腺导管造影表现:①病变位于Ⅰ级导管内21例,Ⅱ级导管内30例,Ⅲ级导管内3例.②导管内不规则充盈缺损23例.③导管截断14例.④导管壁僵硬,管腔不规则狭窄11例.结论:乳腺导管造影术使导管充盈后能清晰显示导管内细微结构和病变范围,是乳腺导管疾病中有效的检查和诊断方法,对早期乳腺癌的诊断具有重要价值.
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早期肺癌动态进展的多层螺旋CT低剂量扫描诊断研究
目的:探讨早期肺癌动态进展的低剂量CT征象及特点.材料与方法:通过某企事业单位职工的肺部低剂量CT扫描普查,对发现的肺内结节进行追踪观察.对17例确诊早期肺癌不同时期的低剂量CT征象进行分析,寻找早期肺癌的生长规律和具有诊断价值的新征象.结果:17例中,初次扫描时典型的CT诊断征象显示率明显偏低.其中,分叶征6例,血管集束征7例,胸膜凹陷征4例,空泡征/细支气管充气征3例,毛刺征1例.在结节的生长过程中,结节周围模糊征12例.结论:"结节周围模糊征"是早期肺癌生长过程中的一个重要征象.
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CT、MRI对腮腺Warthin瘤的诊断价值
目的:分析腮腺Warthin瘤的CT、MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析38例腮腺Warthin瘤的临床资料、CT及MRI表现,并与手术病理结果对比分析.结果:38例Warthin瘤病人,共发现病灶59个,40个位于腮腺浅叶后下极;19个病灶呈实性,40个病灶呈囊实性;46个病灶边界清楚.发病年龄36~75岁,平均55.5岁,其中男35例,女3例,男:女=12∶1.结论:如为年龄>50岁的男性患者,病灶位于腮腺浅叶后下象限,边界光整,强化明显,而且多发者,诊断时应首先考虑Warthin瘤可能.
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膝关节软骨的MR应用研究进展
膝关节软骨在维持正常关节活动中起着重要作用,但它的耐受力较弱,年龄的增长、外伤及各种关节疾患均可导致软骨发生病理改变.X线、CT检查均不能显示软骨的外形和轮廓,亦不能显示软骨内部的病理改变,只能通过膝关节间隙的变窄、关节周围骨质增生等间接征象,来推测关节软骨的病变程度.MRI有良好的空间分辨率,可以多层面、多角度地显示软骨的外形及内部变化,且因其无创伤、重复性好等特点,是目前公认的膝关节软骨的佳检查方法[1].
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |