羟苯磺酸钙和阿魏酸钠联合应用治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析

慢性肾功能衰竭属于临床上的疑难病,治疗手段虽多,但疗效欠佳.2003年5月-2007年10月,在常规治疗基础上,应用羟苯磺酸钙联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭44例,疗效较好.现报告如下.

基层医院治疗宫颈糜烂100例临床分析

宫颈糜烂是广大妇女的常见病,也是诱发宫颈癌的高危因素<'[1]>.微波是目前常用来治疗宫颈糜烂的方法,但术后恢复时间长,易发生并发症,给患者带来痛苦和压力.2007年1月-2007年12月,对经微波治疗的患者给予盐酸环丙沙星及阿昔洛韦治疗,疗效满意.现报告如下.

氯地眼水治疗小儿头面部湿疹100例疗效观察

小儿湿疹是由多种因素引起的一种以炎痒性丘疹为主要表现的变态反应性皮肤病.近两年,应用氯霉素滴眼液和地塞米松(简称氯地眼水)治疗小儿面部湿疹,取得满意疗效.现报告如下.

发热的诊断思路

发热的病因复杂,但如能详细询问病史,进行详尽的体格检查以及必要的辅助检查,并结合动态观察,大多数的发热病因可以查明.以下简述对发热有一定鉴别诊断意义的几个问题.

其他疾病引起发热的诊断思路

发热作为一种临床上常见的症状,除常见于感染性疾病、结缔组织性疾病之外,还可见于肿瘤性疾病、内分泌疾病和其他一些疾病中.而且,随着各种药物的广泛使用,药物热也成为临床上引起发热的一个重要因素.

结缔组织病性发热

结缔组织疾病是临床常见的非感染性发热,约占临床诊断为不明原因发热的20%～30%左右,常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、成人型斯蒂尔病、多发性肌炎、皮肌炎、系统性血管炎、干燥综合征等.由于生活水平的提高,风湿热的比例有所下降,但社会老年化的趋势使风湿性多发性肌痛、原发性小血管炎、巨细胞动脉炎等既往罕见疾病的患病率日见上升.遇到发热的病人,必须积极寻找引起发热的原因,才能给予有的放矢的治疗.凡是呈现发热的临床表现而原因不明时,均应想到结缔组织病的可能性.

发热概述

发热是指人的体温超过正常高限的现象,俗称"发烧".发热是体内抵抗感染的机制之一,发热本身不是疾病,是多种疾病的一种共同表现.

发热的治疗

轻度的发热,如吸收热,是机体抵抗疾病和外界刺激的一种生理性防御反应.临床医生不必遇到发热患者就积极给予退热治疗,尤其是药物退热,因其可能对体温的波动和其他临床征象形成干扰,改变疾病本身原有热型,进而掩盖基础疾病,延误诊断与治疗.一般来说,解热治疗的原则是:对于中等程度以下发热者,主张物理降温为主,如物理降温不缓解,或体温持续升高,或伴有高热惊厥的儿童,或有心功能不全、器官衰竭的老年人,再考虑使用药物降温.

不明原因发热的诊断思路

不明原因发热的病因诊断是一个世界性难题.有研究表明,近10%的不明原因发热病例始终不能明确病因.发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,而不明原因发热的病因不明,无法明确归类.过去,这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科或普通内科医师接诊.目前,很多医院开设了感染科,并将其归于感染科诊治,诊治水平有所提高.

急性感染性发热的诊断思路

感染性发热是临床上引起发热的常见原因.病原体包括细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫等.感染性发热在临床上表现为急性发热、周期性发热、长期发热及慢性微热等,以急性发热常见.这里仅简述急性感染性发热的诊断思路.

发热的中医论治

发热是一种临床上很常见的症状,中西医对其均有较深的认识.中医学一般分为外感发热与内伤发热两大类,虽各有发热的临床表现,但其所表现出的其他症状与采用的治疗方法迥异.对一些西医治疗不佳的患者,中医辨证治疗往往可收到较好的疗效.现介绍如下.

复方鲜竹沥液治疗咳嗽151例

呼吸道疾病引起的热证咳嗽是临床的常见病证.2001年5月-2003年10月,采用复方鲜竹沥液雾化吸入治疗本证,效果较好.现报告如下.

口腔溃疡验方介绍

口腔溃疡属于临床上的常见病证,治疗药物甚多,但疗效不确切.多年来,运用自制溃疡散治疗本病,效果较好.现介绍如下.

萆薢渗湿汤加减治疗湿阻型发热38例疗效观察

湿阻型发热为临床常见症状之一,常缠绵难愈,给患者带来极大痛苦,属于临床的疑难病症.在临床中,应用萆薜渗湿汤加减治疗湿阻型发热,取得了比较满意的效果.现报告如下.

地塞米松过敏休克1例误诊浅析

地塞米松是临床应用广泛的糖皮质激素类药物之一,常用来治疗过敏性疾病和抗过敏性休克.因此,如果在应用地塞米松等治疗时出现过敏反应,一般很少考虑是地塞米松所致.2004年10月15日,曾遇1例因地塞米松过敏而致休克的患者.现报告如下.

小儿咳嗽变异性哮喘70例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的一种潜在形式,也是引起小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一,因缺少临床体征,极易误诊为其他呼吸道疾病.为提高对基层医生对本病的认识,现结合本院儿科门诊及住院的小儿咳嗽变异性哮喘误诊病例70例分析报告如下.

肺炎支原体感染致化脓性扁桃体炎32例误诊分析

近年来,肺炎支原体感染的患病率呈上升趋势.在我国经济欠发达地区,由于医疗条件较差,医务人员对支原体感染性疾病认识不足,易导致误诊误治.现结合临床资料分析如下.

实用临床诊疗规范——妇产科:羊水异常

第一节 羊水过多1 概述凡在妊娠任何时期羊水量>2 000 mL者,称羊水过多.羊水量在数日内急剧增多者为急性羊水过多,数周内形成者为慢性羊水过多.正常妊娠时,羊水随孕周的增加而增多,后2～4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为800mL.羊水过多时,羊水的外观、性状与正常者并无异样.

中药汤剂的制备

中药是我国传统药物的总称,来源以植物性药材居多,使用非常普遍,自古以来又把中药称为"本草".中药的疗效除与剂型的类别有关外,还与制剂工艺有着密切的关系.由于汤剂是临床应用中药常采用的剂型,并且大多由病家自制,为了保证临床用药能获得预期的疗效,应当由医生掌握并教会患者中药汤剂正确的制备方法.现介绍如下.

2008年高血压日主题:家庭自测血压

卫生部办公厅关于印发《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:近一段时间以来,我国部分地区有婴幼儿因食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉,导致泌尿系统结石.为做好相关患儿的诊疗救治工作,我部会同中华医学会组织专家制定了<与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案>.现印发给你们,供临床参考使用.

卫生部公布2008年8月全国法定传染病疫情

临床执业助理医师资格考试测试题(四十六)

临床实验室检查结果解读肝功能检验项目及临床意义

人体的肝脏具有合成、排泄和代谢转化功能,狭义的肝功能试验就是指反映上述肝基本功能的试验,是肝脏病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标.在临床实践中,如何解读肝功能的结果,对临床患者的病情诊断起着重要作用.现着重介绍临床上常用的肝功能检验的一些内容.

将老年患者的药物不良反应降到低

老年患者承受着不可预见的药物副作用.失落、抑郁、精神错乱以及皮疹都会导致药物不良反应的发生.大约1/3使用5种以上药物的老年患者每年都会发生药物间的不良反应,这些患者中,约2/3需要医疗关注.而实际上,这些反应中,约95%可以被预料到,28%可以被预防.

社区高血压患者的连续化管理(一)高血压病的流行病学及发病特点

随着我国经济的发展、人民生活水平的提高和人口老龄化进展的加快,疾病谱与死亡谱已发生了根本的变化.传染病、地方病、寄生虫病尚未得到完全有效的控制,慢性病又在严重威胁着人们的健康.高血压病是我国的常见病和多发病,也是乡村医生和社区医师在临床工作中常见的疾病,高血压病及其带来的心脑血管疾病已成为严重威胁人类健康的问题.在系统介绍高血压病的社区管理之前,先来看看高血压的流行病学及发病特点.

压力性尿失禁的诊治

压力性尿失禁指当打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时,出现不自主的尿液自尿道外口漏出.压力性尿失禁是女性,特别是老年女性的常见病.有研究显示,23%～45%的女性人群中有不同程度的尿失禁,7%左右有明显的尿失禁症状,其中约50%为压力性尿失禁.现将本病的诊治介绍如下.

糖尿病患者运动指南

糖尿病患者不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动,而应进行有一定耐力的持续、缓慢、消耗的运动,并做到循序渐进,持之以恒.因为剧烈的运动可以使体内升糖激素水平升高,使血糖升高;同时,过量的运动还可使脂肪分解产生酮体,在胰岛素不足时,导致酮症酸中毒.

国家基本药物用药指导(二十二)镇痛药

1 吗啡1.1 适应证 用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛;心肌梗死;心源性哮喘;麻醉前给药等.

献血的益处与误区

无偿献血是临床用血重要的来源.我国<献血法>也已颁布并施行十周年,其中主要的精神就是国家实行无偿献血制度,提倡18～55周岁的健康公民自愿献血.国家鼓励国家机关工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血,为树立社会新风尚作表率.国家机关,军队、社会团体、企事业组织、居民委员会、村民委员会,应当动员和组织本单位或者居住区的适龄公民参加献血.

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外科病证的中成药治疗(十)——腰椎病

腰椎病为临床常见病、多发病.中医认为,本病多为肝肾亏虚,筋骨失养,气滞血瘀所致,当以补益肝肾,活血通络,化瘀止痛为治.可选用下列中成药治疗.

病毒性心肌炎的中医治疗

病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症,称为病毒性心肌炎.能引起病毒性心肌炎的病毒有柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒等.病毒除侵犯心肌外,还可累及心内膜、传导系统及冠状动脉.近年来,本病逐渐增多,各年龄段均有发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏秋季节.临床表现轻重不一,轻者仅似"感冒",重者很快出现心力衰竭、心源性休克,甚至猝死.

梅毒

梅毒是由密螺旋体属中的苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病.临床表现极为复杂,早期主要侵犯皮肤和黏膜,晚期可侵犯巳全身所有器官,以心脏和中枢神经系统的损害为多见,并可通过胎盘传给下一代,造成很大危害.有些病例可长期处于无症状的潜伏状态,因得不到及时的诊断和治疗而成为重要的传染源.

一氧化碳中毒

一氧化碳中毒,亦称煤气中毒.一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,一旦泄露,不易被发现,从而导致中毒.

呼吸系统疾病诊治歌诀(十)——慢性呼吸衰竭

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧、伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征,简称呼衰.呼衰按病程分为急性与慢性,以慢性呼衰居多;按动脉血气分析分为Ⅰ型与Ⅱ型,前者只有缺氧而无二氧化碳潴留,后者既有缺氧又有二氧化碳潴留.

乡村医生继续医学教育调查分析

为探索在岗乡村医生中专后继续医学教育相关问题,2007年河南省教育科学"十一五"规划课题对豫东地区2 680名已取得中专学历的在岗乡村医生进行了调查.

消化系统疾病查房会诊(十)——急性胰腺炎

急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活引起的胰腺组织自身消化的化学炎症,邻近和远处的脏器有不同程度的受累.本病的病因在欧美主要是酒精性胰腺炎,在我国主要是胆道疾病引起的胰腺炎.

走进灾区,我是一名神圣的乡村医生——一位乡村医生的援川随笔

我是一名刚刚从业6年的年轻医生.在汶川地震发生后,我参加了青岛地区第二批医疗志愿者救援队.这次,青岛地区从100多名志愿者中挑选出4位志愿者,其中3位是乡村医生.这是我们的骄傲,也是乡村医生这个集体的骄傲.

常用中药方剂的临床应用(四)——和解常用方剂

凡是采用调和的方法,以解除少阳半表半里之邪、肝脾功能失调、上下寒热互结者,统称和解剂,属于"八法"中"和"法的范畴.和解剂原为治疗足少阳胆经病症而设,除和解少阳之外,还有调和肝脾、调和肠胃两类.和解剂虽然比较平稳,但终究是祛除客邪、调其偏盛的方剂,切不可因其平稳而用于病症疑似之际.