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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国混合所有制医疗机构典型办医模式研究
引入社会资本举办混合所有制医疗机构是当前医疗卫生领域改革的热点.聚焦国内5家典型混合所有制医疗机构,对其办医背景、资本组织形式、法人治理结构等进行剖析,并对当前办医模式存在的问题展开讨论.后得出结论:在外部监管机制不完善或缺失、内部治理结构不健全的情况下,不利于混合所有制医疗机构可持续发展.
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我国混合所有制医疗机构运行状况实证分析与评价
目的 了解混合所有制医疗机构的发展现状,为引入社会资本参与公立医院改革提供参考.方法 结合我国公立医院混合所有制改革的基本情况,选择典型地区的3家混合所有制医疗机构展开案例分析,并利用TOPSIS法评价3家医院改制前后在工作量、工作效率、医疗质量和就医费用4个方面的综合效益.结果 公立医院混合所有制改革有利于缓解财政压力,增加医疗服务供给,提高医院的经营管理水平,但对于综合效益的提升仅1家医院显示有积极的影响.结论 混合所有制在一定程度上可以促进公立医院改革,但还需要明确和细化操作性政策,加强政策引导和运营监管.
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我国公立医院混合所有制改革述评
对国内现有的公立医院混合所有制改革进行了述评.在深入挖掘混合所有制医院的利弊、价值取向和适宜发展途径的基础上,提出了进一步完善混合所有制医院改革的相关政策建议.
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药物临床试验管理系统的实践与思考
介绍了药物临床试验管理系统的研究与实践,阐明系统总体功能、架构,从项目管理、受试者信息、医嘱管理、药品管理、通知公告等方面分析系统功能,指出系统的优势,应用其可以对药物临床试验实现全方位、规范化的信息管理.
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基于云平台的O2O医疗信息服务体系研究
“互联网+医疗”为医疗服务模式变革提供了新的思路,O2O医疗服务具有线上线下一体化融合的特点,成为互联网+医疗的具体体现和突破口.研究构建基于云平台的O2O医疗服务体系架构,并分析其服务类型,在此基础上介绍了目前O2O医疗服务的典型应用,后探讨了我国发展O2O医疗服务面临的问题及对策.
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介入专科护士岗位胜任力模型的构建研究
目的 构建科学、合理的介入专科护士岗位胜任力模型.方法 采用Delphi法对35名专家进行2轮问卷函询,确定介入专科护士岗位胜任力模型.结果 专家函询的权威系数为0.86和0.88,专家积极性系数为91.43%和100.00%,形成了包含5个维度、29项胜任力及其内涵的介入专科护士岗位胜任力模型.结论 构建的介入专科护士岗位胜任力模型,专家意见集中,研究结果可信度高,模型可为介入专科护士的选拔、考评提供科学依据.
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新疆护理人员生活质量与社会支持现状及相关性研究
目的 探讨新疆地区护理人员生活质量与社会支持现状,分析护理人员生活质量的影响因素.方法 采用简明健康调查问卷(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS),于2014年9月-2015年2月对新疆二、三级综合医院的2 400名护理人员进行问卷调查.结果 新疆护理人员SF-36总分为(58.43±1.49)分,低于中国常模(78.18±15.88)分(P<0.01);年龄、每周工作时间、科室类别、对支持的利用度、主观支持、社会支持均为护理人员生活质量的影响因素.结论 新疆地区护理人员总体生活质量偏低,获得的社会支持不够,应得到卫生行政部门的关注与重视.
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多元绩效考核方法在公立医院的实践与探讨
完善公立医院绩效激励机制、为医务人员提供多渠道的成长途径,能够促进医院的健康与协调发展.以中山大学肿瘤防治中心为例,从实践应用中探讨如何使用不同绩效考核方法评价医院各类型入员的绩效贡献,旨在为公立医院绩效改革提供可供参考的方法和工具.
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我院内部绩效管理项目的实施与优化
通过医院内部绩效管理项目的实施,以医院实际内部绩效改革实施情况为切入点,进一步探索绩效考核与薪酬分配中的特点和难点,为进一步转变公立医院运行机制、引导职工更加注重内涵质量及医学科技创新的提升、推进内部绩效考核与二次分配奠定基础.
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反职务犯罪背景下的医院内部审计约谈制度探讨
整治医药购销领域商业贿赂等职务犯罪是医院廉政风险防控管理的一项重要任务,也是完善医院内控管理、确保医院发展目标实现的必然要求.以加强医院内部监督为切入点,阐述了建立医院内部审计约谈制度的必要性,介绍了内部审计约谈制度实施的具体方法和成效.
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完善医院合同管理 提高财务管理精细化水平
介绍了以《企业内部控制基本规范及配套指引》为依据,完善合同管理的措施和取得的效果.良好、规范的合同管理可以促使财务部门参与到合同的事前、事中、事后审核控制中,形成高效的内部控制体系,降低医院经营风险,促进医院财务管理精细化水平提高.
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分级诊疗背景下医疗机构间医生协作意愿分析
目的 分析医疗机构间医生协作意愿,探讨完善分级诊疗制度的可行措施,为形成科学、合理的就医秩序提供参考依据.方法 随机抽取南京市高淳区人民医院主要科室共120名医生进行问卷调查.调查内容包括调查对象的基本情况、分级诊疗过程中医院与社区间医生协作意愿以及加强监管的建议.结果 93.7%和65.8%的医生分别认为需要建立社区首诊制度和提高社区医疗水平,65.8%和69.4%的医生分别希望通过分诊信息系统进行沟通和协作,58.56%的医生认为完善分级诊疗需合理调整医疗机构间的经济利益,54.95%和68.49%的医生分别认为政府应加强监管和改革配套医疗保险制度.结论 分级诊疗制度下医疗机构间医生对协作的意愿明确,健全社区首诊制、提高社区卫生服务机构医疗水平,加强沟通协作、建立分诊机构间利益协调机制,加强监管、完善医保制度配套措施是完善分级诊疗的有效措施.
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我国医师多点执业现状分析及政策建议
2009年医师多点执业在我国开始试点,201 5年全面实施.但从试点和逐步推广的过程看,改革效果并不理想.通过政策梳理和原因分析,在借鉴国外经验的基础上,提出了推进我国医师多点执业的相关政策建议.
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医疗联合体资源纵向整合模式的探索
目的 探讨医疗联合体资源纵向整合模式.方法 推进双向转诊,实现分级诊疗;建立协约诊疗绿色通道;利用公共医疗网络平台,推广远程会诊平台终端.结果 通过3年的初步尝试,医疗联合体内转诊率由20 1 3年的36%下降至2015年的17%,双向转诊率由2013年向下零转诊到2015年向下10%转诊率.通过绿色通道进行检查3 568人次.利用公共网络平台专家200余人,远程会诊145人次.结论 医疗资源纵向整合需要政府层面的统筹规划、完善社会医疗保障体系,建立评价系统,整合范畴需要进一步扩大.
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我国公立医院卫生信息化人员配备现状调查
目的 了解我国二、三级公立医院卫生信息化人员情况并分析信息化人员配备数量的影响因素,为二、三级公立医院卫生信息化人员配备提供参考.方法 采用概率比例规模抽样的方法,对全国29个省市的249家二、三级公立医院信息化人员配备情况进行问卷调查.以二、三级公立医院信息化人员总数为因变量Y,将医院核定床位数、实际开放床位数、年度门诊总人次数、年度出院总人次数和医院卫生专业技术人员总数等5个因素作为自变量X,进行多元逐步回归分析,筛选出对二级和三级公立医院卫生信息化人员配备数量有显著影响的因素.结果 三级公立医院信息化人员均数为13.73人,二级公立医院信息化人员均数为4.02人;三级公立医院信息化人员本科以上学历占79.92%,二级公立医院信息化人员本科以上学历占45.18%;影响二级和三级公立医院信息化人员配备数量的因素均为医院卫生专业技术人员的总数.结论 专业技术人员总数是影响公立医院信息化人员配备的重要因素,建议重视卫生信息化专业人才,明确配备标准.
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上海市郊区新建三级公立医院优势病种分析
目的 通过分析上海市郊区新建4家三级公立医院优势病种数据,评估新院试点改革的运行情况.方法 根据母院临床重点专科分布,选取内外科优势病种,通过收集2013-2014年优势病种的医疗服务数据及费用资料,从优势病种服务量、费用以及效率3个维度,对比新院与母院优势病种数据,评价上海市郊区新建三级公立医院提供优质医疗服务水平.结果 2013-2014年,新建郊区三级公立医院与母院相比,内外科优势病种服务量具有潜在的上升空间,新院内外科优势病种次均费用低于母院,内科病种效率高于母院,但外科病种效率仍有提高空间.结论 从优势病种上看,郊区新建三级医院初步达到优化医疗资源布局、阶段性改善优质医疗资源服务的目标;从长远来看,仍需建立科学分诊机制,明确医院服务定位,引导区域卫生需求合理分布.
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中国日间手术发展的历程与展望
日间手术早起源于英国.中国自20世纪90年代以来有部分医疗机构对日间手术进行了报道,但仅限于麻醉和护理的应用.自2007年以来开始对日间手术模式进行了初期探索和尝试,2013年日间手术在中国进入快速发展时期,其内涵被国内越来越多的医疗机构所熟识和认可,并呈地毯式不断地发展壮大.介绍了日间手术在中国的发展历程,分析了目前日间手术在中国的实施现状和问题,并对日间手术未来的发展进行了思考,提出建议.
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精细化管理在提高首台手术准时开台率中的应用
在调查2013年4月1日-2015年12月31日医院中心手术室首台手术准时开台率变化情况的基础上,通过成立“提高手术室使用效率暨加强手术室管理小组”、修订手术室制度、现场调查与督导、多种形式的信息共享、将准时开台率纳入医疗综合目标评估档案等一系列精细化管理方法,有效提升了首台手术准时开台率,提高了手术室工作效率.
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基于购买服务的卫生财政拨款方式改革研究进展
我国已经开展政府购买公共卫生服务试点,要求完善购买服务机制,实施项目绩效评价.对基于购买服务的卫生财政拨款方式研究文献进行了梳理,包括购买服务与直接提供服务的比较、对我国实施购买卫生服务的配套支持,提出了今后需要深入研究的方向.
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医护一体化协作模式在甲状腺外科门诊中的应用
介绍了在甲状腺外科门诊构建医护一体化协作模式的做法.通过实施前后对比分析表明,实施医护一体化协作对当日挂号、加号患者做到精准分诊、导诊、转诊,消除了排队长龙;同时通过护士对病人进行诊前指导、候诊教育,提高了医生接诊效率,缩短了患者候诊时间,使加号患者就诊提前;完善了甲状腺专科层级医疗,优质医疗资源充分利用;护士知识结构、人际沟通能力提升.
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病床集中预约统筹管理的效果观察
目的 探讨病床集中预约统筹管理的实施效果.方法 2015年3-11月中南大学湘雅医院院前准备中心对30个病房1 429张床位实施病床集中预约统筹管理,依据病情紧急程度、病种、预约顺序、就近安排原则,合理安排患者入院.结果 2015年3-11月的患者入院取消率、平均候床日均较2014年同期显著降低(P<0.05),入住率和患者满意度均较2014年同期明显升高(P<0.05).结论 病床集中预约统筹管理能有效保证床位充分使用、降低床位空置率,为患者提供方便、快捷、高效、温馨的非医疗服务.
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我国县级公立医院综合财务分析研究
目的 通过构建科学、规范的县级公立医院综合财务分析评价体系,以对县级公立医院进行综合财务分析.方法 运用德尔菲法结合TOPSIS法建立县级公立医院综合财务分析评价体系并进行评价.结果 初步确定县级公立医院综合财务分析评价指标,其中医院财务综合能力为一级指标、二级指标4个、三级指标27个.结论 县级公立医院综合改革背景下,为相关部门综合分析评价县级公立医院财务状况提供了标准和导向,对进一步建立适合各级别公立医院综合财务分析指标体系提供借鉴.
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基于Malmquist指数的河南省民营医院效率变化分析
目的 旨在了解河南省民营医院效率的变化情况.方法 运用数据包络分析的Malmquist指数模型对河南省34家民营医院2010-2012年的生产效率进行测量和分析.结果 民营医院3年间全要素生产率平均增长6.2%,对全要素生产率进一步分解发现,技术进步平均增长率为18.2%;技术效率和规模效率都有较大的下降,分别平均降低10.2%和11.9%,而纯技术效率平均增长2.0%.结论 河南省民营医院的全要素生产率有所提高,主要得益于技术的进步.建议在符合区域卫生规划的前提下,适当扩大民营医院规模,引导其规模化发展,鼓励民营医院走内涵式发展之路.
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2224例医疗损害纠纷精神损害赔偿的实证研究
目的 分析医疗损害案件中的精神损害赔偿的相关因素,构建医疗损害中精神损害赔偿模型.方法 以2 224例医疗损害纠纷案件为研究对象,构建线性回归模型.结果 地区、医院等级、损害结局、医院责任这4个因素对医疗损害纠纷精神损害赔偿金额有影响,将4个有效因素纳入线性回归模型,构建医疗损害中的精神损害赔偿模型.结论 医疗损害中的精神损害赔偿模型计算简明,可以为医患双方提供精神损害赔偿的数额参考,避免患方索赔的盲目性,合理维护医患双方权益,提高医疗纠纷的解决率,保障法律的可预期性.
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域外医院暴力防范经验及其对我国的启示
频发的医院暴力反映了我国医院暴力防范体系的欠缺,对医院暴力进行研究已经成为了必须面对的现实课题.在科学界定医院暴力概念和特征的基础上,通过检索域外法规、文献、网站,对域外医院暴力的防范经验进行归纳介绍并借鉴,后提出了完善的对策建议.
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我国院前急救立法存在问题与对策
随着我国经济的快速发展,人们对于院前急救的服务需求也日益加大,由此出现了院前急救医疗服务与人们的需求之间的供需矛盾问题以及衍生出来的其他问题.如何解决院前急救医疗服务存在的问题,提高院前急救医疗服务的整体质量和水平,是目前我国院前急救医疗亟待解决的难题.通过介绍我国院前急救的概念和立法现状,分析我国现阶段院前急救工作中存在的问题和不足,同时了解国外比较成熟的院前急救医疗服务体系,为我国院前急救事业的发展提出几点优化建议,以期能够对我国的急救医疗事业献计献策,进一步提高院前急救的水平和质量.
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黑龙江省乡镇卫生院住院医疗费用医保补偿水平研究
目的 通过分析黑龙江省乡镇卫生院住院医疗费用,进而对医保补偿水平进行评价并就医保政策提出建议.方法 从黑龙江省41个县域中随机抽样出3个不同经济水平的县域,对其所含各乡镇卫生院患者住院医疗费用从不同角度进行分类比较.结果 黑龙江省乡镇卫生院住院费用医保补偿比水平较高(79.54%),其中慢性病补偿比高(87.80%),肿瘤和消化系统疾病补偿比较低(分别为70.01%、65.33%),低保户84.61%的补偿比较正常人员78.86%的补偿比高.结论 应当设置合理的疾病补偿结构,扩充医保福利包,优化分级诊疗制度;将重点从提高医保报销比例转移到多种医保类型的综合报销模式,改善农村居民享有医保的公平性,提高经济补偿水平.
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医养结合服务发展的国际经验研究
西方发达国家已经建立了以长期护理制度为基础较为成熟的医养结合服务提供体系,对其经验的分析比较可以为我国医养结合服务发展提供有益借鉴.建议我国制定医养结合服务发展的长远规划,建立长期护理保险制度和多渠道筹资机制,以社区居家养老为主流,加强对护理服务人员的专业化培训以及健全人才保障机制.
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高原上的医学筑梦人——记青海省人民医院党委书记、院长吴世政
吴世政,青海省人民医院党委书记、院长,享受国务院政府特殊津贴,青海省自然科学与工程学科带头人,青海省医药卫生领域人才“小高地”领军人物,卫生部及总后卫生部高原病防治专家组组长.他从事高原神经病学临床与研究工作,对脑血管病、缺血缺氧性脑病、高原脑功能衰竭发病机制和诊治进行了深入研究,率先开展了高原缺氧预处理及高原脑氧代谢监测等多项技术,建立了我国唯一的高原脑病研究治疗中心,主持和承担了中国科学院、国家“十五”科技攻关项目、国家“十一五”和“十二五”科技支撑项目以及澳大利亚国际多中心研究等多项科研项目,获国家科技成果、省科技进步奖等9项科研成果奖,在cience副刊及国内外其他杂志发表论文90余篇,主编及参与编写专著8部.
关键词: -
改善医疗服务模式满足患者就医需求
随着北京市副中心建设工作的逐步推进,有着130余年历史的北京潞河医院立足自身区域医疗中心的功能定位,先是成为首都医科大学附属医院、首都医科大学临床医学院,又通过构建医疗联合体的形式插上了腾飞的翅膀,在医疗质量和服务水平方面取得了长足的进步.1 加强医联体建设,方便患者就医“拆掉”医院“院墙”,引进北京市优秀医院知名专家,建立共同体模式.医院与宣武、友谊、同仁、朝阳医院等多家三甲医院联合,分别打造了宣武——潞河神经病诊疗中心、友谊——潞河消化病诊疗中心、友谊——潞河普外科联合诊疗中心、同仁——潞河内分泌诊疗中心、北京市呼吸病研究所——潞河呼吸中心、北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心——潞河分中心等多家医疗共同体.医疗共同体的建设,推翻了隔在医院间的“墙壁”,诸多国内知名医疗专家借助该平台,定期到潞河出诊,让通州市民就近享受到了全国顶尖的医疗服务.
关键词: -
基于CIPP模型的福建省住院医师规范化培训制度评估
采用CIPP模型,从培训活动的背景、输入、过程、结果4个方面,对福建省自2010年正式纳入全国住院医师规范化培训试点以来的情况进行评估,总结制度实施的成效,发现培训中存在的问题,并提出有针对性的改进建议,为政策的调整与完善提供理论参考.
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医德教育的体系融合:医疗机构与医学院校德育合作初探
医德教育体系融合的提出,其目的在于打破传统医德教育的二元孤立格局,促进医德教育的进展及困境消解.首先对医德教育体系融合的内涵进行了界定,并从5个维度探讨了医德教育体系融合的意义.医德教育体系融合模式的实施既需要医德教育理念的重塑,又需要积极开展宏观层面与微观层面的医德教育模式创新.
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健康赋权模式下乌鲁木齐市老年慢性病健康管理探讨
通过调查乌鲁木齐市老年人的慢性病患病及健康认知情况,探讨目前在老年人慢性病健康管理过程中存在的问题.研究发现乌鲁木齐市老年人患慢性病情况较为严重,对慢性病相关健康知识掌握程度不容乐观.建议从健康赋权理论的角度出发,实现对老年人慢性病的健康管理.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |