中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2006～2008年我院眼用制剂使用情况调查分析
目的:了解我院眼科眼用制剂的使用情况,分析用药特点和趋势.方法:利用药库计算机系统和Excel表统计我院连续3年眼科制剂销售情况,对品种、销售金额、排序等进行分析.结果:销售额位于前4位的是抗菌药物、抗青光眼药、干眼症用药及糖皮质激素药;进口眼药的销售额占70%左右;在前20位销售金额排序中进口玻璃酸钠滴眼液所占比例大,非甾体类抗炎药普拉洛芬滴眼液的销量增加较快.结论:我院眼科用药结构相对固定.临床用药应注意安全、合理、有效、经济,注意药品不良反应和效价比,选用经济有效的治疗方案,降低医疗费用,减轻患者负担.同时,应充分利用我院眼科优势力量研究开发疗效高、价格合理的特色制剂品种.
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某三甲医院76例系统性红斑狼疮病历用药分析
目的:了解某三甲医院系统性红斑狼疮住院惠者用药情况,探讨临床药师如何在临床路径中发挥作用.方法:抽取该院2008年第3季度76例系统性红斑狼疮住院患者病历做回顾性调查,将所得到的信息根据统计学方法进行归纳、整理,分析其总量、构成比、DDDs值、DUI值,并将其与该院全年数据或者国内外数据进行比较.结果:76例患者平均年龄34.7岁,男性3例,女性73倒,平均疗程为12.9天,平均住院金额为5062.76元.患者按泼尼松计平均用量为84.O mg·d-1,属于大剂量范畴;羟氯喹的使用量多;吗替麦考酚酯(骁悉)所占费用比例高;抗菌药物使用率为47.40%.结论:该季度系统性红斑狼疮住院患者平均费用低于2008年该院平均住院患者住院费用,疗程比2008年住院患者平均住院疗程长;抗菌药物使用比率较为合理,药物费用构成比较小,但是使用合理性还需加强.
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2006～2008年我院调节血脂药应用分析
目的:分析调节血脂药的临床应用情况及用药趋势,促进合理用药.方法:对株洲一医院2006年1月～2008年11月调节血脂药的用药金额、用药频度、目均费用进行统计分析.结果:3年来,医院调节血脂药的用药金额、DDDs呈逐年上升的趋势,而且其年度用药金额占医院药品总销售金额0.194%～0.249%;他汀类是该院临床上主要的调节血脂药,洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀3种药在3年内稳居使用金额、使用频度前3位.结论:该院调节血脂药使用基本合理,但应加强血脂防治教育和培训,增加患者的用药依从性和调脂治疗的达标率,使患者大获益;加大新药品种的引进,方便临床选用.
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我院外科Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的调查分析
目的:了解我院外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的现状.方法:随机抽取我院2008年下半年外科Ⅰ类切口手术出院病历200例作回顾性分析.结果:外科Ⅰ类切口手术出院患者预防性抗菌药物使用率100%,预防应用的给药时机在术前0.5～2 h给药有111例(55.5%),术前＞2 h给药有50例(25.O%),术中加用1次给药3例(1.5%),术前未用术后用药有39例(19.5%);头孢菌素类抗生素使用率高,使用频率为295例次(83.8%).结论:本院外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在适应证广泛、选药起点过高、术前给药时机不当、术后用药时间过长的现象.我院应加强预防应用抗菌药物的管理,执行规范的围手术期抗菌药物的使用原则非常重要.
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2005～2008年口腔医院门诊抗菌药物应用分析
目的:了解口腔医院门诊抗菌药物的使用情况,为加强抗菌药物的科学管理和合理应用提供依据.方法:采用金额排序和用药频度法,对2005～2008年北京大学口腔医院门诊抗菌药物的应用情况进行统计分析.结果:抗菌药物金额逐年增加,占总用药金额的比例(15.63%～17.74%)逐年下降,口服给药约占90%.各亚类用药金额、DDDs的排序变化不大,抗真菌药、青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类用药金额位于前4位,抗真菌药、硝基咪唑类、头孢菌素类和青霉素类用药频度每年均位于前4位.结论:抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步提高合理用药水平,并应鼓励开发适于口腔疾病患者的局部给药剂型.
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2005～2008年我院抗菌药物应用分析
目的:时我院近4年抗菌药物应用情况进行统计,分析抗菌药物使用特点和变化趋势,为医院科学管理和临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集我院2005～2008年抗菌药物使用的数据资料,对用药金额、用药频度等进行分析.结果:4年来我院抗菌药物销售占药品总销售金额的比例平均为12.00%,临床使用的抗菌药物主要以头孢菌素类和氟喹诺酮类为主.结论:我院抗菌药物用药结构基本合理,但仍有少数品种存在过量使用现象,应进一步规范和管理.
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某院"外科手术抗菌药物预防性应用管理制度"对规范围手术期预防性应用抗菌药物效果分析
目的:制定并实施院内外科手术抗菌药物预防性应用管理制度,并考查依据该制度规范围手术期预防应用抗菌药物的效果,促进抗菌药物的合理应用.方法:选择清洁、清洁-污染择期手术病例,试验组(202例)按"外科手术抗菌药物预防性应用管理制度"方案用药,对照组(203例)按习惯方法用药.结果:试验组预防用药效果和手术部位感染发生率与对照组比较无统计学意义(P＞0.05),试验组抗菌药物费用、药品费用、住院费用较对照组显著降低(P＜0.01).结论:制定和实施外科手术抗菌药物预防性应用管理制度有利于促进合理用药,对降低医疗费用和减轻患者负担具有重要意义.
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2007～2008年某院降糖药和抗糖尿病药应用分析
目的:评价某院2007～2008年降糖药和抗糖尿病药应用状况.方法:对2007～2008年降糖药的用药金额和用药频度(DDDs)进行统计.结果:降糖药的用药金额逐年增长.其中,口服降糖药用药金额的增长快于胰岛素.口服降糖药以磺酰脲类和非磺酰脲类,抗糖尿病药以双胍类和α-糖苷酶抑制剂为主.按照DDDs排序,二甲双胍是临床常用的抗糖尿病药.结论:某院连续2年降糖药和抗糖尿病药应用基本稳定、应用较为合理.
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116例髋关节置换手术患者围手术期预防性应用抗菌药物分析
目的:了解我院髋关节置换手术患者围手术期抗菌药物的使用情况.方法:对我院2007年1月～2008年12月出院的116例髋关节置换手术患者围手术期抗菌药物的种类、给药频度、联用情况、用药时间等情况进行统计分析.结果:全部髋关节置换手术患者均应用抗菌药物.药物种类以头孢菌素类为主.不合理用药主要表现在预防用药选择起点高、无指征换药、手术过程中应用抗菌药物不规范、术后用药时间偏长等方面.结论:有必要加强我院外科手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步规范抗菌药物的合理使用.
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2008年FDA批准的新分子实体介绍
目的:总结2008年FDA批准的21种新分子实体的专利名、通用名、规格、申请者、适应证和有关临床试验的情况,以供参考.方法:通过FDA官方网站、Pubmed数据库等搜集相关资料,进行汇总分析.结果:2008年FDA批准的新分子实体数目创下了近4年以来的高水平,尤其是血液系统用药和造影剂.结论:新药的批准给临床治疗提供更多的选择,尤其是治疗罕见病的药物得到批准,其本身也是医学的一个进步.
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2007年1～10月我院病区医嘱审核情况分析
目的:归纳总结我院医嘱中不合理用药问题,希望能引起广大医务人员的重视.方法:整理归纳医嘱中的不合理用药问题,探讨临床药师在药物治疗中的作用.结果:我院临床药师发现整理药物治疗中存在不合理问题.结论:合理用药日益成为社会各界关注的焦点问题,临床药师的作用也日益彰显,在临床药物治疗中起着越来越积极的作用,成为合理用药中不可缺少的一份子.
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吸烟与药物相互作用
目的:探讨吸烟与药物的相互作用,指导临床合理用药.方法:检索国内外相关文献,进行分析与综述.结果:吸烟在药动学和药效学上与药物有相互作用.结论:临床应重视吸烟与药物的相互作用,确保用药安全.
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628张门诊退药处方分析及措施
目的:为减少门诊退药,确保患者用药安全,对门诊退药处方进行分析.方法:按退药原因系统分析本院2008年3月～2009年2月628张退药处方.结果:退药主要原因是药房缺药和药品收费错误,其次为发生不良反应,以抗菌药物青霉素和头孢菌素类药物多.结论:必须加强对药房工作的监督管理,提高相关工作人员的业务水平和责任心;要求临床医师提高药学知识,加强医患沟通,提高处方质量;医院各科要通力合作,提高服务质量.
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我院门诊药物咨询分析与体会
目的:对我院药物咨询内容进行分析与总结,发现问题和规律,提高药物咨询服务质量,促进医院药学工作的发展.方法:选取我院2008年5月～2009年5月的310例记录完整的门诊咨询记录进行比较分析,用医学和药学以及相关学科知识,指导患者安全、有效、经济、适宜用药,减少药品不良反应的发生.结果与结论:从我院开设"药物咨询窗口"实践中,我们体会到深入浅出地向患者介绍药物的一般知识,可以增加患者对药师的信任和依赖,提高患者用药的依从性,大限度地提高药物的治疗作用,降低药物的不良反应.
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复方苦参注射液改善KPS≤50晚期癌症患者生活质量的临床观察
目的:探讨复方苦参注射液治疗体能状况KPS≤50分的晚期癌症患者的近期疗效、疼痛缓解、生活质量及生存期的影响.方法:将146例的晚期癌症患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组72例,给予对症、支持等常规西医治疗;治疗组在对照组用药基础上给予复方苦参注射液20～25 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1日1次,21日为1个疗程,2个疗程结束后进行评价.结果:治疗组的有效率(CR+PR)仅为2.7%,对照组无缓解病例;而临床受益率(CR+PR+SD)为66.2%,明显高于对照组的31.9%,差异有显著性(P＜0.01).治疗组疼痛缓解总有效率为70.1%;明显高于对照组的36.1%,差异有显著性(P＜0.01).治疗组中位生存期(MST)为6.7个月,高于对照组的5.2个月(P＞0.05).治疗组治疗前、后生活质量良好率分别为17.6%和66.2%;对照组则分别为15.2%和22.2%,差异有显著性(P＜0.01).不良反应极少.讨论:复方苦参注射液治疗体能状况KPS≤50分的晚期癌症患者有一定的抑制肿瘤生长的作用,能缓解癌痛,能提高晚期癌症患者的生活质量,安全,值得临床推广应用.
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复方苦参注射液联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察复方苦参注射液(岩舒)联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法:紫杉醇(PTX)150 mg·(m2)-1,第1天静脉滴注;顺铂(DDP)25 mg·(m2)-1第1,2,3天静脉滴注,21天为1周期,2周期后进行疗效评定.治疗组在化疗同时应用复方苦参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次,连用14天,2疗程后进行评定.结果:治疗组近期总有效率为42.59%,对照组为31.48%,两者差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组胃肠道反应及骨髓抑制较对照组减轻,两者有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻.
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三金片对复发性尿路感染患者血清IL-6及IL-8的影响
目的:探讨三金片对复发性尿路感染患者的疗效以及血清IL-6和IL-8的影响.方法:选取复发性尿路感染患者各30例作为三金片治疗组(T组),抗生素治疗对照组(C组),另设健康成人30例作为空白对照组(N组).分别观察治疗效果及检测治疗前后血清IL-6和IL-8水平的变化.结果:三金片治疗组近期痊愈率(56.7%)明显高于抗生素治疗组(30%),总有效率(93.3%)明显高于抗生素治疗组(70%)(P＜0.05).复发性尿路感染患者外周血IL-6和IL-8升高,与健康人相比有显著性差异(P＜0.05).C组患者经抗生素治疗后以上指标有变化,但是差异均没有统计学意义,而T组患者经三金片治疗后外周血IL-6和IL-8下降,差异与治疗前相比有统计学意义(P＜0.05),且与C组治疗后相比差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:复发性尿路感染患者全身免疫功能紊乱,三金片治疗后可以明显改善其免疫功能,减少复发.
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阿奇霉素治疗成人肺炎支原体肺炎的临床研究
目的:探讨阿奇霉素治疗成人肺炎支原体肺炎的临床疗效,为临床治疗提供参考资料.方法:将120例成人肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用红霉素治疗,疗程均为2～3周;比较两组患者的临床疗效.结果:观察组痊愈53例,显效7例,总有效率100%,时照组痊愈32例,显效12例,有效16例,总有效率为73.33%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的胃肠道反应及注射部位疼痛发生率明显高于观察组(P＜0.05);两组均未见严重的药品不良反应.结论:阿奇霉素治疗成人肺炎支原体肺炎临床疗效显著,安全性高,值得临床应用推广.
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沙利度胺维持治疗多发性骨髓瘤疗效观察
目的:回顾分析沙利度胺(Thal)对多发性骨髓瘤(MM)患者的维持治疗效果.方法:45例初发MM患者采用VAD,DVD,MP等方案化疗,缓解者采用Thal维持治疗,评估疗效、生存期和不良反应.结果:45例MM患者经诱导化疗获得完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)19例,有效率66.6%,30例有效者Thal治疗平均生存期(OS)和平均无进展生存期(PFS)为38.7和15.6月;CR维持者OS和PFS分别为52.5和22.1月,均比PR维持者明显延长.Thal维持＜65岁,前6月累积剂量≥30 g患者的OS、PFS和累积剂量显著增加,但平均小维持剂量没有显著性差异.不良反应出现末梢神经炎28例(93.3%),便秘11例(36.7%),心动过缓8例(26.7%),疲乏6例(20%),双下肢水肿5例(16.7%),皮疹2例(6.7%).结论:Thal单药维持可延长缓解后MM者的OS和PFS,对CR者效果较好,Thal不良反应较重.
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冰黄肤乐软膏联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床分析
目的:探讨冰黄肤乐软膏联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法:91例患者随机分为观察组47例和对照组44例,观察组采用冰黄肤乐软膏联合窄谱中波紫外线治疗.冰黄肤乐软膏涂擦患处,每日2次;采用NB-UVB治疗仪全身照射,隔日1次,总疗程2个月;对照组采用复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗,NB-UVB治疗仪全身照射方法与观察组相同,复方氟米松软膏涂擦患处,每日2次;治疗结束后观察疗效.结果:观察组总有效率为89.36%(42/47),对照组总有效率为50%(22/44),两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:冰黄肤乐软膏联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效确切,安全方便,经济实用,值得临床推广应用.
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特发性间质性肺炎的临床特点和治疗研究
目的:探讨特发性间质性肺炎的临床特点和治疗方法.方法:分析患者的临床资料及病理诊断结果.80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,对照组使用糖皮质激素治疗.结果:观察组患者的临床治疗效果、肺活量和动脉血氧分压等明显好于对照组,差异存在显著性,P＜0.05.结论:糖皮质激素和免疫抑制剂治疗特发性间质性肺炎临床疗效好,不良反应少,值得临床推广.
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艾普拉唑的作用机制与临床评价
目的:分析艾普拉唑的作用机制并评价其临床特点与疗效.方法:查阅国内外期刊文献,综述相关的药理学、药动学研究结果.结果:艾普拉唑抑酸能力强于奥美拉唑,其不通过CYP2C19代谢,在治疗胃食管反流病及消化性溃疡的疗效要强于其它质子泵抑制剂.结论:艾普拉唑相对前几代的质子泵抑制剂在药理学、药动学方面都具有一定的优势,其在临床疗效上有所提高,可成为临床抑酸治疗新的用药选择.
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免疫抑制剂的应用分析与临床评价
目的:免疫抑制剂在器官移植和自身免疫系统疾病方面疗效显著.目前市场上免疫抑制剂种类繁多,作用机制多样.本文阐述免疫抑制剂的应用分析与临床评价.方法:采用国内、外文献综述方法.结果与结论:由3年数量份额上分析,销售数量和销售金额多的排序前3位品种为霉酚酸酯、环孢素、他克莫司.而他克莫司有望成为器官移植的首选药物.
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31例紫杉烷类注射剂过敏反应临床观察
目的:分析紫杉烷类注射剂过敏反应相关因素,为临床安全用药提供参考.方法:收集我院临床上报的31例紫杉烷类注射剂ADR病例报告,按患者一般情况、给药途径、用法用量、合并用药、过敏反应发生时间、临床表现、涉及的器官或系统、严重程度及转归进行统计分析.结果:31例紫杉烷类注射剂过敏反应多数发生于给药后15分钟以内,女性多于男性,既往有过敏史的患者用药后过敏反应发生率较高,严重过敏反应发生率为51.61%,预防用药和减慢滴注速度可减轻过敏反应程度.结论:临床应用紫杉烷类药物应加强用药监测和重视不良反应上报工作.
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2 562例他达拉非不良反应报告分析
目的:比较和探讨他达拉非(希爱力)可疑不良反应发生的特点,旨在对临床规范用药提供有益借鉴.方法:查阅世界卫生组织药品不良反应数据库,检索并分析药品的不良反应报告.结果:药品不良反应报告主要集中在心血管、神经、消化等系统.严重不良反应如异常勃起的报告率逐年下降.结论:应该继续规范药物的临床应用,以尽量减少心肌梗死、异常勃起等严重不良反应的发生,对肺动脉高压、神经再生等病症的应用研究更应该谨慎进行.
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中成药合理用药调查与分析
目的:调查我院中成药使用中存在的问题,指导临床合理用药.方法:抽取我院从2006年11月～2007年10月,其中12天门诊患者中成药处方,根据诊断用药合理性进行统计分析.结果:共抽取1200张处方,其中不合理用药处方147张,占总处方数的12.25%.结论:我院中成药的使用基本合理,但还存在药不对症等不合理情况.
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122例莫西沙星所致不良反应分析
目的:探讨莫西沙星所致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:对2003～2009年国内医药学术期刊报道的122例莫西沙星注射液致不良反应病例进行统计、分析.结果:中枢神经系统反应是莫西沙星常见的不良反应,有37例,占30.33%.其次为肝胆系统、变态反应、血液系统等症状,且老年患者更易发生.结论:临床应重视莫西沙星不良反应的危害性.
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碘海醇致1例严重神经系统不良反应并文献复习
目的:提高对碘海醇神经系统严重不良反应的认识.方法:报告1例超剂量使用碘海醇行腰椎脊髓造影术致患者出现脑病病例,并进行文献复习.结果:碘海醇具有神经系统毒性,过量使用加大出现严重不良反应的风险.结论:使用碘海醇之前,告知患者及家属风险,了解患者过敏史,签署知情同意书,做好急救准备,有助于减少可能出现的不良反应和医惠纠纷.
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肾脏疾病治疗药物的进展与合理用药——肾脏疾病合理用药专家圆桌会议纪要
1 李文歌:肾性骨关节疾病的药物治疗1.1 肾性骨营养不良肾性骨营养不良主要为高转运骨病、低转运骨病和混合型骨病.高转运骨病主要与继发性甲旁亢、高甲状旁腺激素(PTH)水平有关,病理改变为纤维性骨炎;低转运骨病主要与铝中毒、低或正常PTH水平有关,病理改变为骨软化和无动力性骨病;混合型骨病与PTH水平和AKP(碱性磷酸酶)水平均升高有关.
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序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染的成本-效果分析
目的:评价不同治疗方案根除幽门螺杆菌(Hp)感染的效果及成本.方法:157例Hp感染的患者随机分为A、B、C组,A组53例前5天给予奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑,后5天给予奥美拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素;B组52例给予奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑1O天;C组52例给予奥美拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素1O天,进行成本-效果分析.结果:A、B、C组根除率分别为94%、74%、80%.成本-效果比分别为1429.89、1706.76、1781.25.结论:A组方案为较佳方案.
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ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测在筛选乳腺癌化疗药物中的应用
目的:探讨肿瘤体外药物敏感实验ATP生物荧光法(ATP-TCA法)在筛选乳腺癌常用化疗药物中的应用.方法:采用ATP-TCA法,对4组不同乳腺癌常用化疗药物选择相同规格、不同厂家共8种品规药品,同时检测对30例乳腺癌标本的杀伤效果,以比较同种乳腺癌细胞对抗肿瘤药品的敏感性.结果:ATP-TCA肿瘤药敏检测技术在乳腺癌标本中的可评价率为90%(27/30),4种药物对乳腺癌细胞株的敏感性顺序为紫杉醇(PTX)＞长春瑞滨(NVB)＞阿霉素(ADM)＞丝裂霉素(MMC);不同厂家生产的同一种化疗药物的敏感性基本上具有一致性,但是也有个别具有差异性.结论:ATP-TCA法可应用于临床作为乳腺癌化疗药物的筛选.
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关于风湿类纯中成药中添加吲哚美辛和吡罗昔康检验方法的研究
目的:研究抗风湿类纯中成药添加吲哚美辛和吡罗昔康的检验方法.方法:采用高效液相色谱法对风湿关节炎片、风湿定胶囊等6种纯中成药制剂进行了模拟添加吲哚美辛和吡罗昔康的含量测定:色谱柱为迪马公司Cat.no.:99902 Ser.no.:8021405,流动相为磷酸缓冲液-乙腈(60:40);检测波长为254 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果:6种纯中成药制剂均不含吲哚美辛和吡罗昔康.结论:本方法准确度高、分离度好、回收率高、专属性强.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
