中华口腔医学研究（电子版）杂志
Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition) 중화구강의학구잡지（전자판）
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严重联合免疫缺陷小鼠异种移植人舌鳞状细胞癌的初步研究
目的 建立稳定的人舌鳞状细胞癌(TSCC)严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠异种移植瘤模型,初步研究其组织形态学以及生物学行为.方法 将未经治疗的新鲜人TSCC标本移植于SCID小鼠腹部皮下,当肿瘤生长至10 ～ 15 mm时,取出移植瘤再次移植传代,对比研究各代移植瘤的组织学形态,原位杂交以及免疫组织化学法检测肿瘤组织的来源.结果 75%(8/12)标本成功建立起稳定移植瘤模型,长传至第5代.组织形态学对比显示移植瘤保持了原代瘤的组织学特征和异质性;免疫组织化学证实肿瘤细胞的人源性和基质细胞的宿主源性.结论 成功建立人TSCC SCID小鼠异种移植瘤模型,较好的保持了原代肿瘤的特性.
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不同抛光及上釉方法对牙科陶瓷表面粗糙度的影响
目的 用多个参数评价不同表面粗糙度及上釉方法对陶瓷上釉后表面光洁度的影响,为临床修复体的制作提供可参考的依据.方法 制作盘状烤瓷试件100个,随机分为5组(A、B、C、D、E组),每组各20个,在注水条件下分别用碳化硅砂纸逐级打磨至220#、320#、600#、800#和1200#,各组再随机分为2亚组,每亚组10个,分别进行釉瓷上釉和自身上釉.上釉前、后分别测量表面粗糙度参数轮廓算术平均偏差(Ra)、轮廓的大高度(Rz)、轮廓单元的平均宽度(RSm)以及粗糙度的大峰值(Rp),并用扫描电镜定性分析表面形貌.结果 打磨至220#的陶瓷上釉后表面Ra大[釉瓷上釉为(0.532 ± 0.109)μm、自身上釉(0.552 ± 0.123)μm],打磨至1200#的陶瓷上釉后表面Ra小[釉瓷上釉为(0.201 ± 0.050)μm、自身上釉(0.126 ± 0.016)μm],两种上釉方法都能获得光滑的上釉表面.结论 上釉前的抛光处理以及不同上釉方法对上釉效果产生显著影响.
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成骨生长肽对体外人牙髓细胞增殖和矿化作用的影响
目的 观察成骨生长肽(OGP)对体外人牙髓细胞增殖和矿化作用的影响.方法 酶消化组织块法体外培养人牙髓细胞(hDPCs),倒置相差显微镜观察hDPCs的形态.CCK-8、碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测筛选佳浓度OGP;佳浓度组、对照组、单纯矿化液组和含佳浓度的矿化液组做茜素红、Von Kossa染色和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测.结果 酶消化组织块法可以良好的体外培养hDPCs;OGP浓度在10-7 ～ 10-11 mol/L均能促进hDPCs增殖和ALP活性:促增殖佳浓度为10-10 mol/L,随时间延长,与10-9 mol/L浓度组间差异无统计学意义;OGP浓度为10-9 mol/L时能显著增强ALP活性.茜素红和Von Kossa染色观察第14、21天,四组均有钙化结节形成,联合组结节大,数量多;RT-PCR结果显示第7、14、21天,联合组的Ⅰ型胶原、牙本质涎磷蛋白(DSPP)和骨钙素(OCN)的mRNA表达量均高于其他各组(P ＜ 0.01).结论 OGP能促进体外hDPCs的增殖和分化,结合两者优浓度为10-9 mol/L;茜素红和Von Kossa染色可以观察钙化结节形成过程;OGP联合矿化诱导液可以显著提高体外hDPCs的矿化.
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人冠部牙本质中基质金属蛋白酶组织抑制剂1的表达与分布
目的 观察人正常牙冠部牙本质中基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的分布特点,探讨其在牙本质形成与改建过程中的作用.方法 以21颗人正常牙冠部牙本质为研究对象,应用免疫组织化学染色法观察牙本质中TIMP-1的分布特点,采用Image-Pro Plus 6.0软件分析牙本质不同层的平均吸光度(A)值的差异.结果 人冠部牙本质全层均可见TIMP-1的免疫阳性染色.成牙本质细胞层、前期牙本质层及近釉牙本质界层较强,深层牙本质、中层牙本质和浅层牙本质强度逐渐减弱.结论 TIMP-1存在于牙本质全层,其在牙本质中的分布具有不均衡性,提示TIMP-1在调节牙本质基质的形成、改建及矿化过程中发挥重要的作用.
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粪肠球菌生物膜的药物敏感性研究
目的 建立体外粪肠球菌生物膜模型,评价10%氢氧化钙溶液和2%洗必泰溶液去除粪肠球菌生物膜的效果.方法 在玻片上形成4、8、12、24、48 h粪肠球菌生物膜,荧光染色后,采用激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)观察;用10%氢氧化钙溶液和2%洗必泰溶液分别处理24 h生物膜3、10、30 min,采用CLSM观察;ANOVA方法进行统计分析.结果 粪肠球菌生物膜具有空间立体结构,在48 h内各时段生物膜中的活菌百分比由内向外逐渐增加;2%洗必泰溶液对粪肠球菌生物膜即时(3 min)杀菌效果优于10%氢氧化钙溶液,随着时间延长,氢氧化钙溶液杀菌效果同洗必泰溶液.结论 粪肠球菌生物膜能形成三维立体空间结构,具有多样、不均质、开放的特点,在48 h内各时段生物膜中的活菌百分比由内向外逐渐增加;10%氢氧化钙溶液和2%洗必泰溶液分别作用于24 h粪肠球菌生物膜30 min,能灭活生物膜中的大部分细菌.
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孔隙尺寸对多孔镍钛合金弹性模量及压缩强度的影响
目的 筛选生物力学相容性优良的颌骨内植入用多孔镍钛合金.方法 采用常规粉末烧结法制备不同孔径多孔镍钛合金,用金相显微镜观察孔隙形貌,万能试验机测定弹性模量及压缩强度.结果 金相显微镜下见孔隙主要由相互连通的大孔和微孔组成,试件孔径范围在(89.5 ± 45.4)～(735.0 ± 82.3)μm;弹性模量为(7.2 ± 0.3)～(9.2 ± 0.3)GPa,压缩强度值为(595.3 ± 41.4)～(889.1 ± 56.4)MPa;随着造孔剂粒径增加,材料孔径增大,力学性能呈下降趋势(P ＜ 0.05).结论 孔径对颌骨内植入用多孔镍钛合金弹性模量及压缩强度有影响,造孔剂为50 ～ 200 μm时,多孔镍钛合金压缩强度大,且弹性模量与颌骨骨质弹性模量接近,能够满足植入体力学性能的基本要求.
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鼻咽癌放疗后人群菌斑细菌含量与龋病的相关性分析
目的 分析鼻咽癌放疗后人群菌斑总菌量及变形链球菌量与龋失补牙面数(DMFS)的相关关系,筛查鼻咽癌放疗后人群龋病高发的危险因素.方法 随机抽取193例鼻咽癌放疗后患者为样本人群,口腔检查其患龋情况.收集非龋光滑面牙菌斑,荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定菌斑总菌及变形链球菌含量,Spearman相关分析总菌量、变形链球菌量及变形链球菌占总菌量的百分比与DMFS的相关关系.结果 鼻咽癌放疗后人群不同牙位的患龋率存在差异,菌斑总菌量、变形链球菌量及变形链球菌占总菌量的百分比与DMFS间无线性相关关系(P ＞ 0.05).结论 鼻咽癌放疗后人群放射性龋存在好发牙位,菌斑细菌含量并非放射性龋的主要危险因素,推测放射性龋可能主要与细菌质的改变有关.
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改良中文版儿童牙科畏惧调查表的信度和效度考评
目的 探讨改良中文版儿童畏惧表-牙科分量表(CFSS-DS)的信度和效度,为其在中国儿童人群中的合理有效应用提供理论依据.方法 使用改良中文版CFSS-DS对口腔门诊随机抽取的367名5 ～ 12岁儿童进行牙科焦虑症(DA)调查,重测样本51名,对调查结果进行内部一致性等统计分析,验证量表的信度和效度.结果 该量表内部一致性Cronbach′s α系数为0.87,重测信度为0.72.因子分析提取的4个维度显示,量表存在预想的连带关系和逻辑关系.条目与所属维度的相关系数为0.58 ～ 0.90.改良中文版CFSS-DS儿童自行评估得分与家长评估得分、儿童Frankl临床行为分级存在相关关系,相关系数分别为0.93、-0.411(P ＜ 0.05).结论 改良中文版CFSS-DS具有良好的信度、效度,是研究我国儿童人群DA有效的自评工具.
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快速上颌扩展矫治替牙期上颌狭窄拥挤伴中线偏斜
目的 探讨快速上颌扩展(RME)配合固定矫治技术对替牙期上颌狭窄、上牙列轻中度拥挤伴中线偏斜的矫治方法.方法 选择24例替牙期上颌狭窄,上前牙轻中度拥挤,上中线偏斜大于2 mm,前牙覆正常的患者,年龄8.2 ～ 11.4岁,平均9.8岁.临床检查及曲面断层片、头颅侧位定位片排除功能因素.采用Hyrax支架式快速扩大,开展的速度每日旋转2次,螺旋开大0.5 mm至上后牙的舌尖咬在下后牙的颊尖为止,中切牙之间的间隙大于2 mm.在快速扩弓保持期内配合固定矫治技术移动前牙,调整中线.结果 腭中缝扩大后,上牙弓宽度增加,牙弓周长增加,为排齐牙列调整中线提供间隙,6个月保持期间配合固定矫治排齐上前牙,对正中线.结论 RME配合固定矫治技术能有效的矫治替牙期上颌狭窄、轻中度拥挤和中线偏斜.
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青年人牙齿审美社会心理影响与正畸治疗需求的关系
目的 探讨青年人牙齿审美社会心理影响与正畸治疗需求的关系.方法 随机选择"有正畸治疗需求"的青年患者和"无正畸治疗需求"的大学生,使用翻译的牙科审美社会心理影响量表(PIDAQ)、正畸治疗需要指数的美观量表(IOTN-AC)和咬合感知量表(POS)进行调查.结果 共调查436名个体,其中青年患者225名,大学生211名.患者样本各量表得分都比大学生样本高,同性别之间比较也是患者得分比大学生要高.在患者样本中男性"牙齿自信"得分比女性高,在大学生样本中女性"审美态度"得分比男性高.上述差异均有统计学意义.各调查项目逐步多元回归相关系数为0.643,联合解释变异量为0.413,"审美态度"解释量为28.4%,其余依次为"牙齿自信"、POS、性别、"社会影响"和IOTN-AC.结论 牙齿审美社会心理影响指标比传统牙科审美指标更能预测正畸治疗需求程度,联合应用PIDAQ和牙科审美指标可以更好地反映正畸治疗需求的不同程度.
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关节灌洗和透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位的疗效比较
目的 探讨关节灌洗和透明质酸钠治疗不同病程的颞下颌关节(TMJ)不可复性关节盘前移位的临床效果.方法 选择2006年10月至2009年3月TMJ不可复性关节盘前移位126例(138侧关节)进行关节灌洗和透明质酸腔内注射治疗,按发病病程分为三组:6个月以内组36例;6 ～ 12个月组42例;12个月以上组48例.随访12 ～ 36个月(平均26个月),并对三种方法的疗效进行比较.结果 三组总有效率为88.9%(112/126).其中6个月以内组术后张口度平均增加(8.2 ± 3.4)mm,健侧侧向运动增加(4.8 ± 1.4)mm,91.7%(33/36)患者疼痛明显缓解,有效率为94.4%(34/36).6 ～ 12个月组张口度平均增加(8.0 ± 3.2)mm,健侧侧向运动增加(4.4 ± 1.5)mm,90.5%(38/42)患者疼痛明显缓解,有效率为92.9%(38/42).12个月以上组术后张口度平均增加(7.1 ± 4.1)mm,健侧侧向运动增加(3.5 ± 2.4)mm,81.3%(39/48)患者疼痛明显缓解,有效率为83.3%(40/48).三组比较,张口度、侧向运动改善、疼痛缓解及有效率,6个月以内组和6 ～ 12个月组均优于12个月以上组(P ＜ 0.05),而6个月以内组和6 ～ 12个月组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 关节灌洗术和透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位是有效的治疗方法,发病在12个月以内治疗效果明显优于12个月以上.因此,早期治疗有助于提高疗效.
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快速成型制造技术制作个体化桩核的适合性分析
目的 研究快速成型制造(RPM)技术制作个体化桩核的适合性,探讨RPM技术的制作精度,以指导临床实践.方法 (1)用数控车床精密加工残冠和(或)残根基牙代型,以螺旋CT扫描数据建立代型数字模型;(2)分别用常规失蜡精密铸造法和RPM技术制作桩核;(3)采用扫描电镜观测并拍片计数的方法,测量RPM技术制作个体化桩核、常规铸造桩核的边缘适合性和内部适合性,采用组间比较t检验进行统计学分析.结果 制作的所有桩核均可精密就位,效果满意.常规制作桩核和RPM制作桩核边缘浮出量分别为(47.99 ± 9.26)μm和(45.95 ± 8.09)μm,差异无统计学意义(P＝0.647 ＞ 0.05).常规制作桩核和RPM制作桩核组织面与代型之间间隙,在根管口处分别为(104.31 ± 14.14)μm和(79.33 ± 9.69)μm,差异有统计学意义(P＝0.001 ＜ 0.01);在根管中部分别为(83.91 ± 12.86)μm和(80.68 ± 10.74)μm,差异无统计学意义(P＝0.593 ＞ 0.05);在根管底部分别为(108.51 ± 13.61)μm和(82.05 ± 11.46)μm,差异有统计学意义(P＝0.001 ＜ 0.01).结论 RPM技术制作个体化桩核具有良好的适合性,优于临床常规失蜡精密铸造桩核.
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牙周炎与冠心病关系的研究进展
牙周炎被认为是我国成年人丧失牙齿的首位原因,而冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是死亡率颇高的疾病之一.近的研究表明,CHD与牙周炎有共同的流行病学关系,这两种疾病都有类似的风险因素.因此,两者间的关系如何引起了学者的广泛关注.研究证实,牙周炎可能是CHD的重要潜在危险因素.本文就牙周炎与CHD关系的研究进展及可能的影响因素作一综述.
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下颌骨髁突骨软骨瘤诊疗进展
骨软骨瘤好发于长骨的干骺端,发生于颌面部者极少,文献中报道的病例主要见于下颌区尤其是下颌骨髁突.发生于下颌骨髁突的骨软骨瘤诊断比较困难,髁突骨软骨瘤属于良性肿瘤,可造成颞下颌关节功能紊乱等症状.本文对新近报道下颌骨髁突骨软骨瘤的相关文献进行综合复习,以提高对该疾病的理解.
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唇腭裂手术麻醉
唇腭裂在国内发病率约为1.6 ∶ 1000,目前多主张整个手术治疗过程在小儿时期完成.小儿时期尤其是新生儿、婴幼儿的各项生理功能与成人差别甚大.
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咀嚼槟榔与口腔黏膜下纤维性变及口腔癌的研究进展
咀嚼槟榔的习惯在许多国家已延续了几个世纪.20世纪中,咀嚼槟榔在印度、巴基斯坦、斯里兰卡、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、老挝、越南、中国、台湾、巴布亚新几内亚,几个太平洋岛国以及迁往英国、澳大利亚、新西兰、北美、东非和南非的印度及亚洲移民中广泛流行[1-6].
