安徽医学杂志
Anhui Medical Journal 안휘의학
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学情报研究所
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-0399
- 国内刊号： 34-1077/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年桡骨远端骨折手术与非手术治疗的临床对照评价
目的 观察并探讨手术和非手术治疗对老年桡骨远端骨折( DRF)的疗效. 方法 选择2012年12月至2014年8月接受手术治疗的老年DRF患者96例,依据入院顺序随机将患者分为观察组和对照组,各48例. 观察组接受手术治疗,对照组接受手法复位治疗. 统计两组患者术后6周、骨折愈合时和1年的Cooney评分,术后6周和骨折愈合后桡骨掌倾角、尺偏角及桡骨缩短等情况,并统计并发症发生情况. 结果 观察组术后6周、骨折愈合时和1年的Cooney评分分别为(62. 5 ± 4. 2)分、(85. 7 ± 5. 6)分和(94. 8 ± 4. 5)分,对照组为(56. 4 ± 4. 5)分、(69. 2 ± 3. 8)分和(94. 2 ± 4. 6)分,观察组术后6周、骨折愈合时Cooney评分明显高于对照组(P<0. 05),而1年后两组评分相比,差异不具有统计学意义(P>0. 05);观察组术后6周和骨折愈合后桡骨掌倾角、尺偏角明显大于对照组(P<0. 05),而桡骨缩短明显小于对照组(P<0. 05);观察组并发症发生率27. 1%(13/48),对照组为25. 0%(12/48),差异不具有统计学意义(P>0. 05). 结论 对于老年DRF患者,手术治疗可获得更好的早期复位和功能恢复,但手术与非手术治疗对老年患者远期功能恢复无差异.
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产前超声对双胎输血综合征的诊断价值
目的 探讨产前超声检查对双胎输血综合征( TTTS)的诊断价值及其临床意义. 方法 收集2012年1月至2014年8月在安徽省妇幼保健院超声科就诊,并随访结束的41例双胎输血综合征病例,回顾性分析其二维及彩色多普勒超声声像图特点,同时收集产后胎盘病理检查及围产儿生长发育情况资料,对比分析产前超声诊断的准确性. 结果 产后临床诊断TTTS 34例,超声诊断准确率为82. 9%. 其中,52. 94%的TTTS为III级,8. 82%TTTS为Ⅳ级,11. 76%TTTS为Ⅴ级. 分析确诊的TTTS超声声像图特点显示,34例TTTS均表现为受血儿羊水过多且供血儿羊水过少;供血儿中18例为贴壁儿(52. 94%),17例脐动脉舒张期血流中断(50. 00%),12例膀胱不显示(35. 29),10例受血儿脐动脉S/D增高且供血儿脐动脉舒张期血流中断(29. 41%). 21例TTTS选择引产. 结论 产前超声检查诊断双胎输血综合征准确率较高,具有积极的临床预测价值.
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妊娠高血压疾病的发病因素与母婴不良结局的关系
目的 研究妊娠高血压疾病发病相关因素与母婴不良结局的关系. 方法 以2013年1月至2015年6月收治的200例妊娠高血压疾病患者为研究对象,收集并整理所有患者病例资料,包括妊娠高血压严重程度、孕周、孕次、分娩方式、合并症、母婴不良结局等,单因素及多因素logistic回归分析妊娠高血压疾病发病因素及分娩方式对母婴不良结局的影响. 结果 母婴不良结局:母亲不良结局55例(27. 5%),胎儿不良结局48个(21. 5%),新生儿不良结局47个(21. 3%). 相关性:尿蛋白严重程度与妊娠高血压疾病程度正相关(P<0. 05). 单因素及logistic多因素回归分析发现母婴不良结局与妊娠高血压疾病发病孕周、分娩孕周及尿蛋白有关. 结论 及时发现并严格控制妊娠高血压疾病及蛋白尿程度,大限度延长分娩孕周能有效减少母婴不良结局发生.
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TopoⅡα和Ki67在浸润性乳腺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨TopoⅡα、Ki67在浸润性乳腺癌中的表达及其与乳腺癌患者一般临床病理特征之间的关系. 方法 回顾性分析接受手术治疗的78例乳腺癌病例资料,采用免疫组化方法检测TopoⅡα及Ki67的表达情况,并分析两种蛋白与患者一般临床病理特征的关系. 结果 TopoⅡα蛋白阳性率48. 72%(38/78),Ki67蛋白表达阳性率66. 67%(52/78),TopoⅡα与Ki67均阳性表达率38. 46%(30/78). TopoⅡα与乳腺癌患者的年龄、肿块大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)均无明显相关(P>0. 05),与Ki67的表达及淋巴结转移组数有关(P<0. 05). Ki67的表达与乳腺癌患者的年龄、肿块大小、ER、HER-2均无明显相关(P>0. 05),与淋巴结转移数及孕激素受体PR相关(P<0. 05). TopoⅡα、Ki67共表达与肿瘤组织大小及淋巴结转移组数相关(P<0. 05),而与年龄、ER、PR等无关(P>0. 05). 多因素logistic回归分析显示,淋巴结转移组数(P=0. 007,OR=1. 781,95%CI:1. 175~2. 700)是TopoⅡα阳性表达的独立预测因子,淋巴结转移组数( P=0. 032,OR=1. 730,95%CI:1. 049~2. 855)及PR蛋白表达状态(P=0. 000,OR=0. 126,95%CI:0. 039~0. 402)是Ki-67阳性表达的独立预测因子,淋巴结转移组数(P=0. 005,OR=1. 819,95%CI:1. 198~2. 762)是TopoⅡα及Ki-67共表达的独立预测因子. 结论 TopoⅡα与Ki67均可作为可反映肿瘤细胞的增殖活性的指标,联合检测两者表达水平可以为乳腺癌预后判断提供参考.
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1217例经皮肾活检患者临床与病理分析
目的 总结在B超定位实时引导下经皮肾穿刺活检的临床经验与体会,分析病理类型的分布特点以及疾病谱的变迁. 方法 回顾性分析2006年5月至2014年12月收治的1 217例接受B超定位实时引导下经皮肾穿刺活检的肾脏病患者的临床资料和病理资料,分析这些患者的临床病理特征. 按时间段分为A、B两组,观察IgA肾病和膜性肾病的分布. 结果 1 217例肾活检患者中原发性肾小球疾病1 022例(占83. 98%),继发性肾小球疾病186例(占15. 28%),小管间质性疾病8例(占0. 66%),遗传性肾病1 例(占0. 08%). 原发性肾疾病中以 IgA 肾病发病率高,占原发性肾小球疾病的42. 17%,其次是膜性肾病,占23. 87%. 在继发性肾疾病中以狼疮性肾炎多见,占44. 62%.2006年5月至2010年12月肾穿刺患者598例(A组),其中膜性肾病患者72例(12. 04%),IgA肾病患者214例(35. 79%);2011年1月至2014年12月肾穿刺患者619例(B组),其中膜性肾病患者172例(27. 79%),IgA肾病患者有217例(35. 06%). 穿刺术后出现的并发症以肉眼血尿为常见,共出现34例,占2. 8%. 结论 原发性肾小球疾病占绝大多数,其中以IgA肾病多见,其次是膜性肾病. 近几年,膜性肾病的发病率明显上升且趋于年青化,而IgA肾病的发病率变化不大.
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降钙素原指导慢性阻塞性肺病急性加重期抗菌药物使用的价值
目的 评估降钙素原( PCT)检测对慢性阻塞性肺病( COPD)急性加重患者抗菌药物使用的指导价值,为慢阻肺急性加重期患者合理使用抗菌药物提供参考. 方法 选取61例COPD急性加重期患者,随机分成PCT组和常规治疗组. PCT组根据患者血液PCT检测结果使用抗菌药物,常规治疗组根据患者临床症状使用抗菌药物. 主要观察抗菌药物使用时间、患者住院时间、临床有效率和加重例数等指标. 结果 PCT组的抗菌药物使用时间多在7~10 d,常规治疗组大多在12~14 d甚至更长,两组患者住院时间(9. 23 d VS 12. 86 d)相比,差异均有统计学意义(P<0. 05),临床有效率(79. 31% VS 78. 12%)、加重例数(6/29 VS 7/32)两组比较差异无统计学意义(P>0. 05). 结论 PCT对COPD急性加重期的抗菌治疗具有指导作用,这样能够减少抗菌药物使用,缩短住院时间.
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枕下乙状窦后入路显微神经外科手术治疗听神经瘤的疗效
目的 分析并评价采用枕下乙状窦后神经外科显微手术治疗听神经瘤的临床疗效. 方法 12 例听神经瘤病例均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估. 结果 本组12例患者中,肿瘤全切除者10例,次全切除者2例,7例患者保留面神经解剖,治疗后所有患者痊愈出院. 对10例肿瘤全切除患者随访6~12个月,复查MRI或CT无复发. 结论 经显微神经外科手术切除听神经瘤的效果良好,对面神经、听神经、血管和脑干可获得大限度的保护,明显降低并发症与病死率.
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早产儿肺功能发育与脑损伤关系的初步探讨
目的 探讨早产儿肺功能发育与脑损伤之间的关系. 方法 2012年6月至2014年6月入住安徽医科大学第三附属医院新生儿科早产儿,除外肺部感染、需吸氧及机械通气等影响肺功能疾病的早产儿. 依据临床表现及头颅MRI结果,分为脑损伤组及非脑损伤组,矫正胎龄40周时行潮气呼吸肺功能检测,比较两组早产儿肺功能的特点及差异. 结果 符合入选标准共55例,其中脑损伤组22例(男性12例,女性10例),非脑损伤者33例(男性19例,女性14例). 脑损伤组早产儿呼吸频率[(51. 4 ± 6. 3)次/min比(42. 8 ± 5. 8) 次/min,t=5. 19]、每分钟通气量[(431. 0 ± 84. 4) mL/min比(344. 3 ± 64. 5) mL/min,t=4. 31,P<0. 05]明显高于非脑损伤组,达峰时间比[(28. 1 ± 4. 3)%比(35. 4 ± 7. 2)%,t= -4. 27]、达峰容积比[(32. 8 ± 2. 3)%比(39. 9 ± 3. 8)%,t= -9. 42]、呼气峰流速[(58. 7 ± 11. 7) mL/s比(67. 7 ± 13. 7) mL/s,t= -2. 54]及75%、50%、25%潮气量时呼气流速[(51.7 ±8.4)mL/s比(61.6 ±12.8) mL/s,t= -3.19;(34.4 ±4.9)mL/s比(47.4 ±7.4) mL/s,t= -7.23;(31.5 ±4.0)mL/s比(40. 7 ± 7. 3) mL/s,t= -6. 24,P均<0. 05]均明显低于非脑损伤组. 结论 脑损伤组早产儿肺功能发育较非脑损伤组早产儿更为不成熟.
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腹透相关性腹膜炎革兰阳性致病菌及相关耐药基因的检测分析
目的 通过探讨腹膜透析相关性腹膜炎( PDAP)革兰阳性致病菌药敏结果并检测相关耐药基因,了解本地区PDAP革兰阳性球菌相关耐药基因携带情况,以指导临床用药. 方法 收集2014年1月至2015年10月入住安徽医科大学第一附属医院的PDAP患者腹透液标本,进行传统培养并进行药敏试验,以革兰阳性球菌为研究分析对象,应用多重聚合酶链反应检测样品中4种耐药基因,分别为万古霉素耐药基因vanA/vanB/vanC,一代头孢耐药基因mecA. 结果 44份培养结果为革兰阳性球菌的标本中4份含有vanA基因,37份携带vanC基因,未检出vanB基因,12份携带mecA基因,携带mecA基因的样本耐药率高于未携带基因的样本,两组差异有统计学意义(P<0. 05);所选样本对头孢唑林的耐药率达63. 63%,对万古霉素均敏感. 结论 本地区PDAP患者中以革兰阳性菌为主,携带相关耐药基因的样本表现出多重耐药,相关耐药基因在耐药机制中发挥着重要作用,因此,检测样本是否携带相关耐药基因对临床抗菌药物的选择有一定指导作用.
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术中实时超声在颅内病变切除术中的应用
目的 探讨术中超声对于颅内病变术中定位与实时监测的应用价值. 方法 收集并分析安徽医科大学第一附属医院神经外科2013年5月至2015年5月行手术治疗的30例颅内病变患者的术前影像学、术中超声、术后病理、术后并发症,以及术后随访等临床资料,评价术中实时超声对颅内病变切除的应用价值. 结果 30例患者颅内病变在术中实时超声定位下给予全切除,术后未见出血、颅内感染等并发症. 术中实时超声能精准定位病变,准确率达100%. 结论 术中实时超声简便安全有效,对颅内病变切除具有重要作用.
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超声内镜联合EMR及ESD诊治上消化道黏膜下肿瘤的效果
目的 探讨超声内镜联合内镜下黏膜切除术( EMR)与黏膜剥离术( ESD)治疗上消化道黏膜下肿瘤( SMTs)的临床价值. 方法 对2010年2月至2011年2月进行EMR与ESD治疗的50例上消化道SMTs患者的病例资料进行回顾性分析,总结其治疗效果. 结果 50 例上消化道SMTs中,位于食管10例,胃40例. 术前内镜下超声小探头诊断间质瘤15例、异位胰腺17例、脂肪瘤18例. 其中30 例行EMR,20例行ESD. 病灶均完整切除,未发生出血、穿孔等并发症,术后病理组织学均符合超声内镜检查结果. 患者术后均随访两年,无一例复发. 结论 经内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤安全、有效.
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进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移的分析
目的 分析进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移情况. 方法 回顾性分析2011年8月至2014年8月82例接受全胃切除D2根治术的进展期中上部胃癌患者临床病理资料,运用免疫组化检测淋巴结微转移,分析脾门淋巴结转移和微转移的临床病理高危因素. 结果 82例患者共检及150枚脾门淋巴结,其中18例发生转移( 21. 9%) ,常规病理学检测阴性的64例患者中有21例出现微转移(32. 8%). 单因素及多因素分析均显示TNM分期、Borrmann分型、肿瘤横向部位是脾门淋巴结转移的高危因素,而T分期、肿瘤横向部位是微转移的独立危险因素. 结论 中上部进展期胃癌脾门淋巴结转移及微转移发生率较高,Borrmann分型、TNM分期、肿瘤横向部位、T分期是脾门淋巴结总体转移的高危因素,含有以上临床病理特征者建议常规行脾门淋巴结清扫.
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非骨化性纤维瘤的影像学诊断及鉴别诊断
目的 探讨非骨化性纤维瘤( NOF)的影像学特征,提高影像诊断水平. 方法 回顾性分析经病理证实的NOF 20例,所有病例均做普通X线检查,17例做CT检查,7例做MRI检查. 结果 发生于胫骨近端干骺端10例,胫骨远端干骺端5例,股骨远侧干骺端4例,桡骨远端干骺端1例,均为单发,病灶多沿患骨的长轴生长,多呈圆形或椭圆形,13例边缘有分叶,18例病灶边缘可见硬化边. 结论 NOF影像学特点较典型,X线平片结合临床一般能正确诊断;而CT及MRI检查能更好地显示病变内部密度及信号特点,为诊断提供更为有力的证据.
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小剂量牛肺表面活性物质结合高频震荡通气对新生儿呼吸衰竭临床症状及呼吸状态的改善效果观察
目的 探讨小剂量牛肺表面活性物质联合高频震荡通气( HFOV)对新生儿呼吸衰竭( NRF)临床症状及呼吸状态的改善效果. 方法 选取88例NRF患儿为研究对象,根据其就诊时间随机将其分成研究组(A组,n=44)和对照组(B组,n=44). B组予以常规治疗联合HFOV方案,A组则在上述治疗基础上联合小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药方案. 比较两组患儿治疗前(T0)、治疗后3小时(T1)、治疗后6小时(T2)、治疗后24小时(T3)等不同时间点呼吸功能指标及动脉血气指标变化情况,记录其机械通气时间、氧疗时间及总住院时间差异,分析其治疗前后症状评分及治疗后转归、并发症发生情况. 结果 ①T1-T3时,两组新生儿PaO2 水平均较T0时显著提升,且PaCO2 及氧合指数( OI)、吸入氧气体积分数( FiO2 )、MAP等呼吸功能指标均较T0时降低(P<0. 05);其中A组新生儿各指标改善幅度大于B组新生儿(P<0. 05);②A组新生儿机械通气时间、氧疗时间及总住院时间均短于B组新生儿(P<0. 05);③治疗后24小时,两组患儿呼吸衰竭症状评分均较治疗前降低(P<0. 05),其中A组患儿降幅大于B组患儿(P<0. 05);④两组新生儿在病死率、治愈率及并发症发生率对比上均无统计学意义(P >0. 05). 结论 对NRF患儿予以小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药联合HFOV疗法,安全有效,可有效提高患儿呼吸功能,对缓解其相关症状、改善呼吸状态等具有积极影响.
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258例眩晕患者的病因分析
目的 探讨眩晕患者的常见病因及临床特点. 方法 258例眩晕患者,根据其临床特点结合辅助检查,分析其眩晕病因. 结果 258例眩晕患者的常见病因为:良性阵发性位置性眩晕141例(54. 7%),后循环缺血54 例(21. 0%),神经症33 例(12. 8%),高血压病10例(3. 9%),前庭神经元炎5例(1. 9%),偏头痛5例(1. 9%),梅尼埃病3例(1. 2%),多发性硬化2例(0. 8%),脑干出血2例(0. 8%),桥脑小脑角肿瘤1例(0. 4%),不明原因2例(0. 8%). 结论 BPPV是眩晕患者常见的原因. 对眩晕患者需进行全面的综合分析,才能作出正确合理的临床诊断.
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不同浓度舒芬太尼联合咪达唑仑在机械通气COPD患者中的效果
目的 探讨不同浓度舒芬太尼联合咪达唑仑对机械通气COPD患者治疗后的疗效和影响. 方法 从2012年5月至2015年5月ICU机械通气COPD患者中,选取120例,随机分成A、B、C、D 4组,每组30例,A组舒芬太尼(0. 6 μg/kg负荷量, 0.6 μg·kg-1·h-1维持量)联合咪达唑仑(50 μg/kg负荷量,40~200 μg·kg-1·h-1维持量),B组舒芬太尼(0.4 μg/kg负荷量, 0.4 μg·kg-1·h-1维持量)联合咪达唑仑(50 μg/kg负荷量,40~200 μg·kg-1·h-1维持量),C组舒芬太尼(0.2 μg/kg负荷量, 0.2 μg·kg-1·h-1维持量)联合咪达唑仑(50 μg/kg负荷量,40~200 μg·kg-1·h-1维持量),D组咪达唑仑(50 μg/kg负荷量, 40~200 μg·kg-1 ·h-1维持量). 结果 4组治疗后,浅快呼吸指数( f/VT)、心率( HR)都下降显著,氧合指数( PO2/FiO2 )、镇静评分值( Ramsay评分)升高显著, A、B、C组平均动脉压( MAP)下降显著,4组患者的呼吸功能指标差异差异无统计学意义. 不同浓度的舒芬太尼治疗后,A、B、C组HR较D组下降更明显(P<0. 05),C组与A组比较,有统计学意义(P<0. 05),A、B、C组的MAP明显低于D组(P<0. 05),C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0. 05). 各时间点Ramsay评分,A、B、C组均高于D组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 总镇静时间和机械通气时间,A、B、C组明显低于D组,差异具有统计学意义(P<0. 05). 停药后,4组患者的清醒时间没有明显差别. 结论 舒芬太尼联合咪达唑仑对机械通气COPD患者效果较好,且中等浓度即可满足临床需要,值得推广.
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CT联合MRI对妇科盆腔肿瘤的诊断价值
目的 探讨CT联合MRI技术应用于妇科盆腔肿瘤诊断的临床价值. 方法 选取2013年10月至2014年2月收治疑似妇科盆腔肿瘤患者120例,随机分为3组,每组40例,分别使用CT、MRI及联合检查,检查后1~2周内手术,将手术病理检查结果与影像学检查结果对照并分析诊断效果. 结果 使用CT联合MRI技术检查结果与手术病理结果的总相符率为92. 5%,比单独使用其中一种的总相符率明显提高(χ2AC =9. 04,χ2BC =6. 65);在子宫肌瘤和卵巢囊肿的检查结果比较中,CT联合MRI技术分别对比CT和MRI单独检查,体现出明显优势. 结论 联合CT和MRI两种检查方法能互相弥补不足,针对不同类型妇科盆腔肿瘤,提高检出率.
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产前超声在诊断血管前置中的临床应用价值
目的 探讨中晚孕期产前超声筛查在诊断胎儿血管前置中的意义及方法. 方法 对2012年1月至2015年12月行产前超声检查的9 916例胎儿行常规产前筛查,并对胎盘脐带入口行多方位扫查,与活产或引产胎儿胎盘脐带大体标本进行对照,对中孕期诊断血管前置的声像图特征、鉴别诊断及胎儿结局进行总结和分析. 结果 12例产前检出的血管前置诊断符合10例(其中中孕诊断8例,晚孕诊断2例) ,择期剖宫产12例,无围产儿死亡;误诊2例(均为晚孕期诊断) ,产后证实为帆状胎盘,脐带附着点位于宫体下段. 血管前置合并宫内生长受限2例. 结论 中孕期经腹或会阴超声检查胎盘脐带插入点、宫颈内口,同时叠加彩色多普勒是产前超声诊断血管前置的常规方法,对宫颈内口显示不满意时结合经会阴彩色多普勒超声检查可提高血管前置检出率,产前超声诊断血管前置并于临产前采取剖宫产处理能有效改善围产儿结局.
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分析应用速度向量成像技术评估心内强回声光点对中孕期胎儿左心室功能的影响
目的 应用速度向量成像技术( VVI)评价中孕期检出单一心内强回声光点( ICEF)时,胎儿心脏功能是否受到影响. 方法 选取2014年5月至2015年5月在解放军第105医院行产前胎儿超声心动图检查发现ICEF的胎儿173例(观察组)和未见ICEF的胎儿85 例(对照组). 采集胎儿标准四腔心切面后,脱机进入VVI工作站处理分析,获得各组胎儿左心室整体及6个节段心肌的应变( S)、应变率( SR)、运动速度( V)数据,对照分析胎儿心脏功能. 结果 中孕期, ICEF胎儿的左心室心肌的应变、应变率不随孕周增大而改变(P>0. 05);室壁运动速度随孕周增大而增大(P<0. 05),且从基底段至心尖段逐渐减低. 应变、应变率、速度与对照组比较差异均无统计学意义(P>0. 05). 结论 VVI技术可评价胎儿心功能,单一ICEF对胎儿心功能无明显影响.
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血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在鉴别儿童支气管肺炎病原诊断中的价值
目的 评估血清降钙素原( PCT)、C反应蛋白( CRP)联合检测在鉴别儿童支气管肺炎细菌和病毒感染中的价值.方法 选取2013年9月至2014年6月在安庆市第二人民医院儿科住院的0~12周岁肺炎患儿154例,分为低年龄组( 3周岁以下)、高年龄组(3周岁及以上)两个年龄段,选择同期住院没有明确细菌病毒感染幼儿及健康体检儿童分别作为对照组,均在入选后行PCT、CRP测定. 以血清学检测以及病原体分离、培养分别作为诊断病毒或细菌感染的依据. 结果 两年龄段儿童细菌感染组PCT显著高于各自病毒感染组和对照组(P<0. 05),细菌感染组PCT阳性率高于病毒感染组(P<0. 05);两年龄段儿童细菌感染组和病毒感染组CRP高于各自对照组(P<0. 05),低年龄段儿童细菌感染组CRP高于病毒感染组(P<0. 05),两感染组CRP阳性率差异无统计学意义(P>0. 05). 结论 在儿童支气管肺炎诊断中,PCT对细菌感染有一定的特异性,CRP对炎症反应较敏感,但对感染判断缺乏特异性,因此,PCT、CRP联合检测有助于鉴别儿童支气管肺炎是细菌感染还是病毒感染,优于单独的PCT或CRP检测.
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注意缺陷多动障碍患儿注意缺陷与执行功能相关性
目的 探讨注意缺陷多动障碍( ADHD)患儿注意缺陷程度及执行功能相关分析. 方法 对43例ADHD儿童及与其人口学资料相匹配的41 名健康儿童使用Conners父母症状量表( PSQ)及威斯康辛卡片分类测试( WCST)进行比较. 结果 ADHD组在PSQ 量表总分、学习问题因子、冲动 -多动因子、多动指数因子方面(0. 71 ± 0. 12),(0. 48 ± 0. 15),(0. 70 ± 0. 15), (0.68±0.18)均差于对照组[(0.30±0.09),(0.31±0.10),(0.29±0.09),(0.28±0.09)],差异有统计学意义(t=18.673,P<0. 05;t=6. 299,P<0. 05;t=15. 401,P<0. 05;t=12. 901,P<0. 05);ADHD组在WCST正确应答数方面[(61. 79 ± 5. 90))次]差于对照组[(65. 68 ± 4. 98)次],差异有统计学意义(t= -3. 260,P=0. 002);ADHD组在PSQ量表冲动-多动因子与WCST错误应答数有相关性(r=0. 356,P=0. 019). 结论 执行功能损伤程度与注意缺陷多动障碍症状严重性具有一定相关性.
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腹膜透析患者血清基质金属蛋白酶水平变化的意义
目的 了解维持性腹膜透析(CAPD)患者血清基质金属蛋白酶-10(MMP-10)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的水平及可能临床意义. 方法 选取住院CAPD及临床符合诊断慢性肾脏病(CKD)患者135例,分为CKD3、CKD4、CKD5期组和CAPD组,其中CAPD组68例;记录患者年龄、腹透龄等临床资料,收集并记录患者的血红蛋白( HB)、血清清蛋白( ALB)、血钙、血磷、甲状旁腺激素( PTH)、血肌酐等指标;血清MMP-10、MMP-8、TIMP-1检测采用酶联免疫吸附试验. 结果 CAPD患者血清MMP-10、MMP-8、TIMP-1、血磷、钙磷乘积水平明显高于CKD3、4、5期患者,CAPD组血钙水平较CKD5期组高,差异有统计学意义(P<0. 05);Spearman直线相关分析结果提示MMP-10与血磷、钙磷乘积呈正相关,与ALB呈负相关,MMP-8与血磷、hs-CRP、血沉、钙磷乘积呈正相关,TIMP-1与血磷呈正相关;上述3项指标均与血钙、年龄、PTH、腹透龄、血肌酐、HB不具有相关性. CAPD组中的高磷组 MMP-10、MMP-8、TIMP-1 水平较正常血磷组升高,钙磷乘积增高组较钙磷乘积正常组MMP-10、MMP-8、TIMP-1浓度高,但组间比较仅MMP-10水平差异有统计学意义. 结论 CAPD患者血清 MMP-10、MMP-8、TIMP-1、血磷、钙磷乘积水平较透析前CKD患者明显升高;CAPD患者血清MMP-10、MMP-8、TIMP-1水平可能与钙磷代谢有关.
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彩超在尿毒症患者人工动静脉内瘘并发症检测中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声在尿毒症患者人工动静脉内瘘血管检测中的应用价值. 方法 对2006 年9 月至2015年9月已造瘘的尿毒症患者进行彩色多普勒检测,观察瘘口处动静脉吻合情况、血流情况. 结果 本组病例中超声诊断34例患者出现并发症:动静脉内瘘栓塞22例,动静脉内瘘狭窄7例,动静脉内瘘狭窄伴栓塞2例,头静脉瘤样扩张2例(其中1例伴吻合口栓塞) ,1例患者先后出现栓塞、狭窄、头静脉瘤样扩张和假性动脉瘤. 结论 彩色多普勒超声对人工造瘘血管状况的监测有着重要临床价值.
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99TcmO4-甲状腺显像及融合显像在分化型甲状腺癌术后转移灶显影中的应用
目的 探讨99TcmO4- 甲状腺显像及融合显像在分化型甲状腺癌术后转移灶显影中的应用. 方法 回顾性分析2013年6月1日至2014年12月31日行甲状腺显像的分化型甲状腺癌术后患者共69例,观察残余甲状腺及转移灶的显示情况.结果 其中清除残余甲状腺治疗前34例显像者中,残余右叶显影9例(9/34),残余左叶显影5例(5/34),锥形叶显影6例(6/34),残余右叶及锥形叶显影3例(3/34),残余左叶及锥形叶显影3例(3/34),残余左叶、右叶显影5例(5/34),残余左叶、右叶及锥形叶显影3例(3/34). 颈部未见摄锝组织显影35例(35/69),且均为清甲治疗后患者. 其中有1例患者可见右侧髂骨翼放射性分布增高,1例患者可见全身多发放射性摄取增高,结合融合CT影像上述病灶均可见较明显骨质破坏;另1例患者可见左侧下颈部软组织包块,放射性分布增高,后经病理证实上述病灶均为转移灶. 结论 99TcmO4 -甲状腺显像简单、方便,不仅可以了解分化型甲状腺癌术后残余甲状腺情况,同时可以判断清甲治疗效果,亦可以用来明确部分分化型甲状腺癌术后转移情况.
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小于胎龄极低出生体质量儿晚发型败血症危险因素分析
目的 探讨新生儿重症监护室小于胎龄极低出生体质量儿( VLBWI)晚发型败血症的危险因素. 方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院新生儿重症监护室2009年1月至2014年12月收治的胎龄<34周、出生体质量<1 500 g、住院时间>7 d VLBWI的相关临床资料,分析其中小于胎龄VLBWI晚发型败血症临床特点、实验室结果、危险因素及预后等. 结果 296例纳入本研究的VLBWI中,小于胎龄儿组165例,其中发生晚发型败血症者56例,经单因素分析结果显示,小于胎龄VLBWI晚发型败血症危险因素包括极早产(胎龄<32周)、超低出生体质量(出生体重 <1 000 g)、胎膜早破>18 h、预防应用抗菌药物>7 d、经外周中心静脉插管>7d、经鼻持续气道正压通气、机械通气、留置胃管>7d、静脉营养时间及住院时间长等. 有统计学意义的变量进入logistic多元回归分析显示,其独立危险因素为留置胃管>7 d和胎膜早破>18 h. 结论 在VLBWI中小于胎龄儿更易发生晚发型败血症,今后临床工作中应对这一特殊群体采取个性化预防措施,凡胎膜早破>18 h者需动态连续监测血象指标,尽早开始经口肠道微量喂养,缩短留置胃管时间.
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氨磺必利与奥氮平对首发精神分裂症的认知对照研究
目的 探讨使用氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的认知功能差异. 方法 30例服用氨磺必利患者及35例服用奥氮平的患者入院初和8周后采用阳性症状量表与阴性症状量表评估疗效,采用韦氏成人智力量表的数字广度、数字符号测验、词汇流畅性测验分量表以及Stroop测验等评估认知功能. 结果 治疗8周后奥氮平组在Stroop-C测试反应时和错误数方面[(1 414. 49 ± 412. 48)ms,(3. 63 ± 2. 20)次]差于氨磺必利组[(1 194. 81 ± 234. 48) ms;(1. 80 ± 1. 56)次],差异有统计学意义(t=2. 580, P=0. 012;t=3. 806, P=0. 000);两组在阳性症状量表与阴性症状量表、数字符号、连线测验、数字广度分量表之间差异并不明显. 结论 相对于奥氮平,氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能恢复作用更为明显.
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前置胎盘合并瘢痕子宫剖宫产术36例分析
目的 探讨前置胎盘合并瘢痕子宫剖宫产患者的临床特点及处理. 方法 将瘢痕组(前置胎盘合并瘢痕子宫36例孕妇)和对照组(前置胎盘无瘢痕子宫组36例孕妇)的母婴结局进行比较. 结果 瘢痕组产后出血量大于对照组,其胎盘粘连、胎盘植入、产科子宫切除及产褥感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05 ). 瘢痕组早产儿、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率均高于对照组,差异有统计学意义对照(P<0. 05). 结论 前置胎盘合并瘢痕子宫明显增加孕产妇的围产期并发症,围产儿死亡率高,需要高度重视.
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自体植骨与人工异体植骨在手术治疗跟骨骨折中的应用比较
目的 探讨自体植骨与人工异体植骨在手术治疗跟骨骨折中疗效. 方法 回顾分析2010至2013年收治的90例跟骨骨折患者临床资料,根据植骨方式不同分成自体植骨组和人工异体植骨组,每组各45例,比较两组术后一般情况、B?hler角、Gissane角、跟骨水平全长、丘部总高、轴长和体宽,评价患者总恢复情况. 结果 自体植骨组在切口干燥时间和愈合时间均小于人工异体植骨组,但差异无统计学意义(P>0. 05);但术后24 h引流量,自体植骨组明显小于人工异体植骨组,差异具有统计学意义(t=4. 125,P=0. 036). 对90例患者进行了12~18个月的随访,对患者手术前、术后第1天、第4 个月和第8 个月的B?hler角、Gissane角、轴长、体宽、丘部总高和水平全长进行测量,发现两组患者在这5个指标上无明显差异(P>0. 05),但是两组患者治疗后的B?hler角、Gissane角和丘部总高与治疗前相比具有较大改善(P<0. 05),两组患者的总有效率均大于95%. 自体植骨组有1例患者切口流出淡黄色液体,并延迟愈合,1例腓肠皮神经损伤;人工异体植骨组2例切口流出淡黄色液体,延迟愈合,2例皮肤坏死,1例腓骨长短肌腱滑脱. 结论 自体植骨与人工异体植骨在手术治疗跟骨骨折中均疗效确切.
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CBCT评估采用液压法行上颌窦底内提升术的疗效
目的 利用CBCT评估采用液压法行上颌窦底内提升术治疗上颌后牙缺失患者的临床疗效. 方法 选择上颌骨骨量不足行种植修复患者30例(40 颗种植体),均行上颌窦底内提升术同期牙种植术,剩余牙槽骨高度(RBH)为2 ~4 mm. 采用CAS-KIT工具盒进行上颌窦底内提升术同期植入种植体. 所有患者分别于术前、术后即刻、术后6个月行CBCT检查,并测量骨增量高度. 结果 所有种植体无松动、脱落及上颌窦炎发生,CBCT显示种植体与周围组织形成良好的骨性结合. 经6~24个月随访观察,临床效果良好. 术后6个月平均窦底垂直骨增量为(7. 31 ± 0. 58)mm. 结论 采用CAS-KIT工具盒行上颌窦内提升术同期种植体植入是一种创伤小、操作简单的上颌后牙区种植外科技术,可用于上颌窦底垂直骨量严重不足的患者.
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院内感染对脑性瘫痪患儿家长心理健康的影响
目的 研究院内感染对脑性瘫痪患儿家长心理健康的影响及干预措施. 方法 2014年2月至2015年3月发生院内感染的脑性瘫痪患儿的60位家长设立为研究组,随机选择与之相匹配的60位未发生院内感染的脑性瘫痪患儿家长作为对照组,两组均发放症状自评量表(SCL-90)进行评定,并根据测定结果,结合家庭和社会状况,分析其心理健康影响因素. 结果 研究组患儿家长在躯体化(1. 67 ± 0. 33)、人际关系(1. 88 ± 0. 39)、焦虑(2. 04 ± 0. 37)、抑郁(1. 92 ± 0. 38)、敌对(1. 73 ± 0. 52)、因子10(1. 58 ± 0. 31)方面的心理健康因子评分明显高于对照组患儿家长的躯体化(1. 43 ± 0. 32)、人际关系(1. 62 ± 0. 31)、焦虑(1. 70 ± 0. 27)、抑郁(1. 68 ± 0. 34)、敌对(1. 46 ± 0. 33)、因子10(1. 35 ± 0. 29)方面的心理健康因子评分(P<0. 05). 结论 患儿发生院内感染时,加重了家长的心理压力. 医务人员应有针对性地分析原因并采取相应的策略,消除家长的不良心理,以一种良好的心理状态配合医护人员对患儿进行康复治疗.
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脑外伤气管切开术后患者吞咽障碍的康复护理效果
目的 观察脑外伤气管切开术后患者吞咽障碍康复护理的效果. 方法 选择脑外伤气管切开术后伴吞咽障碍的患者59例,按入院时间先后分为试验组31例和对照组28例,对照组吞咽障碍患者按神经外科常规流程护理,试验组在常规护理基础上进行吞咽训练,观察比较两组患者康复护理前后吞咽功能评分及误吸的发生率. 结果 试验组的31例患者经吞咽训练的综合康复护理后,吞咽障碍的评分高于对照组(P<0. 05);对照组误吸发生率53. 57%,试验组误吸发生率19. 35%,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 吞咽训练能改善颅脑外伤气管切开术后意识恢复患者的吞咽障碍,有利于降低误吸的发生率.
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米力农治疗52例重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿的护理体会
目的 探讨米力农在重症肺炎合并心力衰竭患儿(以下简称肺炎合并心衰)中的护理安全应用措施. 方法 对连续3~5 d输注米力农的52例重症肺炎合并心力衰竭的患儿,用药期间采取积极的护理措施进行干预,观察其治疗效果的同时,总结安全应用米力农的护理措施. 结果 米力农用药期间护理干预措施得当,治疗效果明显(总有效率94%) ,无一例因使用不当、观察不及时等引起病情加重情况. 结论 对于病程中需要使用米力农药物治疗的肺炎合并心衰患儿,做好药物的正确护理,可有效降低药物不良反应、减少或避免并发症的发生,保证治疗顺利、有效进行的同时,减轻患儿的痛苦,缩短住院时间,减少家庭经济负担.
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激光手电筒致黄斑出血1例
1 病例资料患者,男性,19岁,因"左眼被激光手电筒照射后视力下降1周"来我院门诊就诊. 患者缘于1周前晚上不慎被激光手电筒照射左眼后渐感视物模糊,变红,无头晕、头痛,无恶心呕吐等不适,近2天感左眼视力较前明显下降,遂来我院门诊就诊.视力:左眼,指数/眼前10 cm(矫正不提高),右眼1. 2. 左眼前节正常,眼底视乳头界清,色红润,网膜平伏,血管走形正常,黄斑区见边界清楚约2 PD(2个视神经乳头直径)大小鲜红竖椭圆形隆起,上方见液平面(图1). 眼压:左眼14 mmHg,右眼17 mmHg. 眼底光学相干断层成像( OCT)提示:黄斑区见一团块状隆起信号,其下方组织遮挡,考虑出血(图2). 治疗上给予丹七软胶囊、强苯磺酸钙分散片、维生素A片改善视网膜营养供应及血液循环,醋酸泼尼松龙片降低视网膜组织反应性,卵磷脂洛合碘片促进黄斑出血吸收. 口服药物治疗2 周后患者复诊,左眼视力0. 05,眼底黄斑部出血病灶呈暗红色,液平面消失(图3). 6周后复诊,左眼视力0. 2,黄斑部出血基本吸收,仍有轻度隆起(图4). 此后患者失访.
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头孢硫脒治愈耐高浓度氨基糖苷类肠球菌感染1例
1 病例资料患者,男性,61岁,因"腰腹部胀痛伴血尿1周,加重3天"于院外就诊,术前相关检查(小便培养未见细菌生长)及术前准备后第6天,在全麻下行右侧输尿管镜气压弹道碎石术、支架植入术、导尿术,手术后第4天出院. 出院当日出现右侧腰痛、尿痛、血尿,随后伴畏寒、发热,经自服抗感染(头孢类)药物治疗无效,出院后第5天再次到该院泌尿科就诊,诊断为"尿路感染"收住院治疗. 小便培养:一般细菌培养及鉴定,屎肠球菌细菌数:>10 000 cfu/mL,药敏结果见表1. 入院后先后给予头孢他啶、头孢美唑钠抗感染、中药利尿等治疗,入院后第6天未再出现发热,临床观察4 天后出院. 出院次日再次出现畏寒、高热、右侧腰部胀痛,到四川省人民医院就诊,门诊诊断"右输尿管结石术后、发热"收入住院治疗. 入院后作小便培养、输尿管双J管培养,细菌鉴定结果:屎肠球菌细菌数:2 500 cfu/mL,耐药机制:耐高浓度氨基糖苷类肠球菌( HLAR) ,与手术医院培养结果基本一致;降钙素原检测结果:0. 4 ng/mL. 入院后拔除内置输尿管双J管、支架,给予导尿、注射用头孢硫脒(商品名:仙力素,广州白云山制药厂生产)抗感染等治疗. 入院后第3 天未再出现畏寒、发热,经治疗5 天后病情好转出院. 出院后3个月复查小便培养:培养3d无细菌生长.
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美学区种植的软组织增量技术研究进展
随着人们对口腔美学要求的提高,对于上前牙区缺损,种植修复不仅要恢复良好的功能,而且要达到自然逼真的美学效果[1]. 然而,种植美学修复的难点是达到软组织美学,软组织美学不仅要求种植体周围软组织形成健康的牙龈袖口,而且还要有与相邻自然牙牙龈协调、美观的龈组织[2]. 但是牙齿的缺失、牙槽骨的吸收等,终都会导致软组织缺损. 因此,在种植修复中,需要适时对软组织进行增量重建,矫正种植体周围软组织体积,以弥补组织退缩和牙龈乳头的缺失. 另外,种植体周围角化龈的宽度和厚度对保持种植体周围软组织的健康和获得良好的美学效果甚是重要[3]. 因此,在种植修复中需要适时对软组织进行增量,以增加种植体周围角化龈的宽度,把薄龈生物型转化为厚龈生物型并重建龈乳头.
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呼出气一氧化氮的测定及临床应用进展
1991年首次发现呼出气一氧化氮( FeNO)与哮喘的多项指标密切相关,其主要机制为过敏性炎症刺激物诱导呼吸道内皮细胞产生一氧化氮合成酶( NOs)增多,经过一系列氧化还原反应产生过量的 NO. 之后各国学者通过大量的实验证据表明,FeNO测定可以作为一种非创伤性的方法直接量化气道炎症,并且逐渐应用于临床,本文重点阐述FeNO的测定及临床应用.存在嗜酸性粒细胞炎症并对激素治疗有效,在具体患者中会有所差异. 当FeNO处于中等水平时,则必须结合患者实际情况考虑.
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小儿肺炎支原体肺炎发病机制的研究进展
肺炎支原体( mycoplasma pneumoniae,MP)是呼吸系统感染的常见病原,是已知能独立生活的介于病毒和细菌之间的小病原微生物,主要通过飞沫传播,全年均可有发病,且以冬春季节发病率较高,常可引起小儿呼吸道疾病,并可致肺外并发症(如免疫性溶血性贫血、肾炎、心肌炎、心包炎、脑膜炎等) [1].近些年来,小儿肺炎支原体肺炎( mycoplasma pneumoniae pneu-monia,MPP)的发病率逐年上升,难治性肺炎支原体肺炎( re-fractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)比例也在升高,故越来越受到重视. 关于MPP的发病机制仍不十分明确,目前主要有呼吸道上皮黏附作用机制、直接侵入机制、细胞损伤机制及免疫功能紊乱机制等学说. 为认清MPP的发病过程,了解其发病机理,以便更好地为预防及治疗提供理论依据,本文现对近些年来国内外有关小儿MPP发病机制方面的研究进展综述如下.
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植物雌激素对子宫内膜异位症的治疗机制
植物雌激素本身不是雌激素,是一类结构和功能类似于天然雌激素的非甾体类化合物,因含有与动物雌激素相似的杂环酚羟基而得名,能够和雌激素受体结合起类似雌激素和抗雌激素的双向调节作用. 植物雌激素分为黄酮类、香豆素类、木脂素类和苯乙烯类四大类. 植物雌激素通过与雌激素受体( estro-gen receptor, ER)低亲和力而发挥弱的雌激素作用,其活性较人类雌激素弱102 ~105 倍,可同时表现为类雌激素的效应和抗雌激素的效应. 研究[1]发现植物雌激素对雌激素依赖性疾病有重要的防治作用.
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黄芪多糖对感染型脑室周围白质软化新生大鼠的脑保护作用
目的 观察黄芪多糖对感染型脑室周围白质软化新生大鼠的脑保护作用,并初步探讨其作用机制. 方法 通过脑内注射脂多糖(LPS) 1 mg/kg,建立2 日龄感染型脑室周围白质转化(PVL)新生大鼠动物模型. 将新生大鼠分为假手术对照组( Sham组)、PVL组、黄芪多糖治疗组. 黄芪多糖组于模型制备后,通过腹腔注射黄芪多糖100 mg · kg-1 · d-1 ,连续治疗3 d. 在LPS脑内注射后第5天,观察脑病理组织学变化,检测脑组织TLR-4、iNOS蛋白表达以及一氧化氮含量. 结果 脑病理显示黄芪多糖组的脑白质病变较PVL组明显改善,其中重度白质病变的发生率较PVL组降低了30%,另有16. 7%的脑白质完全正常;与PVL组比较,黄芪多糖治疗组的TLR-4、iNOS蛋白表达量较PVL组明显减少,一氧化氮含量明显降低. 结论 黄芪多糖对LPS引起的脑白质损伤具有良好的保护作用,与其抑制TLR4信号通路、减少iNOs和一氧化氮生成有关.
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昆明种乳鼠肝细胞原代培养方法的比较研究
目的 通过比较3种昆明鼠乳鼠肝细胞原代培养的方法,探索一种更有效、快捷的原代培养方法. 方法 取30只1~3日龄昆明种乳鼠,随机分为3组,分别采用组织块培养法、胰酶消化法、组织块联合胰酶消化法进行肝细胞原代培养,用倒置显微镜观察实验过程中肝细胞的形态及生长情况. 结果 3种方法均能进行乳鼠肝细胞的原代培养,其中组织块联合胰酶消化法培养的肝细胞形态学和生物学特性优于其他两种方法培养的细胞. 结论 组织块联合胰酶消化法是3种方法中快速和高效的一种方法,获得的乳鼠肝细胞形态及生物学特性好,为体外建立乳鼠肝细胞实验模型奠定了实验基础.
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基于百度知道平台的网络高血压相关信息现状调查
目的 分析网页上网民需求的高血压相关信息分布特征和准确性,为高血压网络健康教育提供参考. 方法 以关键词"高血压"在百度知道上搜索相关网页,选取共计591个提问及对应的2 121个回答进行分析. 结果 所有提问中,涉及高血压预防或生活方式改变(59. 73%)和药物治疗(50. 42%)两个领域的提问比例高. 所有回答中,有用的信息占57. 94%,误导性的信息39. 27%,无关的信息2. 78%. 结论 根据网民的需求,针对性进行网络高血压健康教育;建立信息评价体系,提高网络高血压健康教育资源的可及性和利用率.
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某市职业学校医学生生存质量现状及影响因素分析
目的 了解某市职业学校医学生生存质量的现状及影响因素,为采取相应的干预措施提供依据. 方法 采用按专业、年级进行分层整群抽样,抽取阜阳市3所职业学校在校医学生729名进行调查,问卷使用世界卫生组织生存质量简表. 结果 职业学校医学生在生理、心理、环境领域与大学生存在差异(P<0. 05);在生理、心理领域与常模存在差异(P<0. 05). 性别、年级、学历、体育锻炼、居住环境等因素对生存质量某些维度的影响有显著性. 结论 职业学校的医学生生存质量偏低,不同专业、年级、家庭人均收入、是否住校及体育锻炼情况可能影响生存质量总体评分,应根据相关因素采取有效措施改善职业学校医学生的生存质量.
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2016年读片窗(1)
1 病史摘要患者,女,30岁,间断性咳嗽、咳痰伴胸闷、低热7 月余,偶尔痰中带血丝. 在外院抗感染治疗效果不佳. 血常规:WBC 8. 7 × 109/L,中性粒细胞39. 4%,嗜酸性粒细胞37%,嗜酸性粒细胞计数3. 2 × 109/L. 纤支镜检查:纤毛柱状上皮细胞轻度增生,背景中大量急性炎细胞及坏死物,未见肿瘤细胞. 肺穿病理:提示坏死组织. 临床诊断为慢性嗜酸性粒细胞肺炎,应用激素治疗,效果较好,复查血常规:WBC 10. 1 × 109/L,中性粒细胞58. 8%,嗜酸性粒细胞5. 5%,嗜酸性粒细胞计数0. 6 × 109/L.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
