甘肃中医药大学学报杂志
Journal of Gansu University of Chinese Medicine 감숙중의학원학보
- 主管单位： 甘肃省教育厅
- 主办单位： 甘肃中医药大学
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-8450
- 国内刊号： 62-1214R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气活血开窍法治疗缺血性脑卒中恢复期48例疗效观察
目的 观察益气活血开窍法治疗缺血性脑卒中恢复期的临床疗效.方法 采用随机数字表法将95例缺血性脑卒中恢复期患者分为对照组和治疗组,对照组给予扩张脑血管、改善脑循环、溶解血栓、抗凝或钙离子拮抗剂等常规西医对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合益气活血开窍方治疗,2组均治疗1月为1个疗程,3个疗程后,对比2组患者治疗前后的神经功能缺损情况、血液流变学指标变化和临床疗效.结果 2组治疗后血液流变学各项指标均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,治疗组各项指标降低更为显著(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组总有效率为89.59％,对照组为72.34％,2组比较,差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 益气活血开窍法能够显著改善缺血性脑卒中恢复期患者的血液流变学指标,促进神经功能恢复,提高疗效,在促进患者早期康复和改善生活质量等方面具有非常重要的意义.
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盐酸多西环素联合阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染155例临床观察
目的 观察盐酸多西环素联合阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效.方法 将314例有临床症状及支原体酶联免疫检测阳性患者随机分为2组,治疗组采用盐酸多西环素联合阿奇霉素治疗,对照组仅采用阿奇霉素治疗,2组均治疗1个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率及总有效率分别为83.87％,95.48％,对照组分别为56.60％,76.73％,2组治愈率和总有效率比较,差异均有统计意义(P＜0.05),治疗组疗效显著优于对照组.结论 采用盐酸多西环素联合阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染临床疗效显著,值得推广.
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大承气汤加味配合西药治疗急性胰腺炎46例疗效观察
目的 观察大承气汤加味配合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将92例急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组各46例,2组均采取西医基础治疗,对照组在此基础上给予生长抑素,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤加味,连续治疗1周后比较2组患者的临床疗效及血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白(CRP)等实验室指标.结果 对照组总有效率为82.61％,治疗组为100.00％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05),治疗组临床疗效显著优于对照组；2组治疗后血清淀粉酶、脂肪酶、CRP均较同组治疗前显著降低,差异有高度统计意义(P＜0.01),2组治疗后各项指标比较,差异有统计意义(P＜0.05),治疗组作用优于对照组.结论 大承气汤加味配合西药能有效改善急性胰腺炎患者的临床症状,缓解病情,有一定的临床应用价值.
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调中消痞汤治疗功能性消化不良60例疗效观察
目的 观察调中消痞汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将120例功能性消化不良患者随机分为2组,对照组60例采用多潘立酮治疗,治疗组60例采用中药调中消痞汤治疗.2组均以2周为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效及主要症状积分.结果 治疗组痊愈率为56.67％,总有效率为93.34％；对照组痊愈率为43.33％,总有效率为83.33％.2组痊愈率及总有效率比较,差异有统计意义(P＜0.05),表明治疗组临床疗效显著优于对照组.治疗后2组患者主要症状积分均较同组治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组餐后饱胀、上腹痛、嗳气、食欲不振的改善程度尤为显著,与对照组比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论 调中消痞汤治疗功能性消化不良临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状.
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银鲜止痒汤联合开瑞坦治疗颜面再发性皮炎92例临床观察
目的 观察银鲜止痒汤联合开瑞坦治疗颜面再发性皮炎的临床疗效.方法 选择颜面再发性皮炎患者142例,随机分为治疗组92例及对照组50例,治疗组予银鲜止痒汤联合开瑞坦治疗,对照组予开瑞坦口服治疗,疗程4周.结果 治疗组总有效率为84.8％,对照组为70.0％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05),治疗组疗效显著优于对照组.随访2月后,治疗组复发3例(占3.8％),对照组复发10例(占28.6％),2组比较差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 银鲜止瘁汤联合开瑞坦治疗颜面再发性皮炎疗效确切,值得临床推广.
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部位辨证治疗带状疱疹临床举隅
带状疱疹的发生部位与病因有密切联系,上部与风温、风热相关,中部与气郁、火郁相关,下部与湿热、寒湿相关.从上、中、下3个部位探讨带状疱疹的发病规律,并附3则典型病案,对带状疱疹的诊治具有简捷而有效的临床意义.
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中药退热2号方治疗小儿急性上呼吸道感染发热30例疗效观察
目的 观察退热2号方治疗小儿急性上呼吸道感染发热的临床疗效.方法 将60例急性上呼吸道感染发热患儿随机分为对照组与治疗组各30例,对照组采用布洛芬混悬液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药退热2号方治疗,比较2组的临床疗效及平均退热时间.结果 治疗组总有效率为96.7％,对照组为73.3％,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01)；平均退热时间治疗组显著短于对照组(P＜0.05).结论 退热2号方治疗小儿急性上呼吸道感染发热临床疗效确切,值得推广应用.
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盐酸奥芬米洛对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响
目的 观察盐酸奥芬米洛对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能的影响.方法 以1.0 mg/kg盐酸奥芬米洛治疗EAE Lewis大鼠和肾上腺切除的EAEWistar大鼠,检测各组EAE Lewis大鼠和肾上腺切除的EAE Wistar大鼠的皮质醇水平,同时观察肾上腺切除的EAE Wistar大鼠的神经症状和Th1,Th2分泌型细胞因子水平.结果 1.0 mg/kg盐酸奥芬米洛可显著提高肾上腺切除的EAE Wistar大鼠的血清皮质醇水平(P＜0.01),可显著降低Wistar大鼠血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平和IFN-γ/IL-4比值(P＜0.01).结论 盐酸奥芬米洛抑制EAE发生的作用途径可能是通过增强HPA轴的功能,提高大鼠皮质醇水平来抑制Th1分泌型细胞因子,从而调节Th1/Th2的失衡.
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强肝抗纤汤防治大鼠肝纤维化的实验研究
目的 研究强肝抗纤汤对大鼠肝纤维化的防治作用,为强肝抗纤汤的临床应用提供实验依据.方法 将62只SPF级大鼠随机分为空白组,模型组,秋水仙碱组,中药低、高剂量组5组.采用复合因素法复制肝纤维化模型,造模前1d,各组分别灌胃生理盐水或相应药物.造模及灌胃给药共进行6周,6周后对各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量进行检测,并进行大鼠肝脏病理形态学观察.结果 与空白组比较,模型组大鼠ALT,AST含量显著升高,差异有高度统计意义(P＜0.01)；与模型组比较,各治疗组大鼠ALT,AST含量显著降低,差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01)；与秋水仙碱组比较,强肝抗纤汤高、低剂量组ALT,AST含量降低更为显著,差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 强肝抗纤汤可有效预防实验大鼠肝纤维化形成,降低肝纤维化大鼠肝组织损伤程度,有效降低肝纤维化模型大鼠血清ALT,AST含量.
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苍术油作为微乳油相促进丹皮酚透皮吸收的实验研究
目的 以苍术油作为油相制备丹皮酚微乳,考察丹皮酚微乳的体外透皮吸收特性.方法 以苍术油、聚氧乙烯蓖麻油、乙醇、水为主要成分制备丹皮酚微乳.采用扫描电子显微镜观察外观形态,粒径仪测定粒径大小及分布.采用Valia-Chien扩散池进行体外透皮吸收实验,测定其渗透系数.结果 丹皮酚微乳为淡黄色液体,呈现淡蓝色乳光,其平均粒径为34.24 nm,多分散系数(PDI)为0.085.丹皮酚微乳的平均透皮速率为(110.11±7.13) μg/(cm2·h),与对照组相比透皮系数提高了4.72倍.结论 以苍术油为油相制备的丹皮酚微乳透皮促进作用较为显著,为天然透皮吸收促进剂作为油相应用于微乳奠定了基础.
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尿β2-微球蛋白在顺铂所致肾毒性中的早期监控
目的 探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)在顺铂所致肾毒性中的监控价值.方法 将贵州小型猪随机分为对照组和模型组,2组行膀胱造瘘后,模型组给予4 mg/kg顺铂一次性腹腔注射,建立贵州小型猪肾毒性模型,对照组腹腔注射等量生理盐水.测定2组贵州小型猪注射顺铂前1h,注射后1,3,6,24,48,96 h各时间点血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量和尿β2-MG含量.结果 模型组尿β2-MG的变化早于血清BUN和Cr,与对照组同时间点比较,差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 尿β2-MG是敏感性高的肾毒性指标.
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损伤散对急性脊髓损伤大鼠肢体运动功能及Fas,FasL表达的影响
目的 观察损伤散对急性脊髓损伤大鼠运动功能和受损脊髓组织中凋亡相关因子(Fas)及其配体(FasL)表达的影响,并探讨其作用机制.方法 使用改良Allen's法制作大鼠急性脊髓损伤模型,将96只大鼠随机分为空白组、模型组和损伤散组3组,致大鼠脊髓T12—L1节段中度撞击伤,伤后分别于2,8,24 h及7d,比较各组脊髓损伤大鼠的Tarlov评分和损伤脊髓组织中Fas,FasL免疫阳性细胞表达.结果 造模后24 h及7d,损伤散组Tarlov评分显著高于模型组,差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,损伤散组造模后8,24 h及7 d Fas,FasL免疫阳性细胞表达差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 损伤散能促进急性脊髓损伤大鼠运动功能的恢复,使受损脊髓组织中Fas及FasL免疫阳性物质表达降低,对受损脊髓组织有保护和修复的作用.
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电针对卒中后抑郁大鼠海马组织中单胺类神经递质的影响
目的 研究电针对卒中后抑郁(PSD)大鼠海马组织中单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)的影响.方法 将造模成功的60只PSD大鼠随机分为治疗组、对照组和模型组,每组20只.治疗组大鼠取穴百会、神庭、神门(单侧)、内关(单侧),给予电针治疗,对照组予氟西汀胶囊水溶液灌胃治疗,模型组予等体积生理盐水灌胃,灌胃15d后,观察3组大鼠的神经功能评分和海马组织中5-HT,NE,DA含量的变化.结果 治疗组和对照组治疗后神经功能评分均显著低于同组治疗前(P＜0.05),且治疗后治疗组神经功能评分显著低于对照组(P＜0.05).与模型组比较,治疗组和对照组大鼠海马组织中5-HT,NE,DA含量显著升高(P＜0.05)；治疗组与对照组比较,差异无统计意义(P＞0.05).结论 电针能改善PSD大鼠神经功能障碍和抑郁症状,其机制可能与升高单胺类神经递质含量有关.
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肝纤维化检测方法的临床研究进展
目的 对国内肝纤维化检测方法的临床研究情况作以归纳分析,以便于临床规范应用.方法 查阅近年来已应用于临床的肝纤维化检测方法的相关文献.结果 发现检测肝纤维化的方法大致分为有创性和无创性检测两类:有创性检测,即肝组织活检;无创性检测,可分为血清学检测(肝纤维化四项及其他相关性指标、细胞因子的表达)和影像学检测.结论 肝组织活检仍是评价肝纤维化的金标准,但可引发一些不良反应；无创性检测方法具有安全、便捷、可重复性等优点,是今后研究的发展方向和趋势.
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紫草化学成分及药理作用研究进展
通过查阅相关文献,分析总结了紫草所含化学成分以及抑菌、抗病毒、抗炎症、抗癌等药理作用及其作用机制,以期对紫草资源的充分利用、保护、综合开发以及针对重大疑难病的新药研究提供一定的参考.
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“肺朝百脉”理论及临床研究进展
从“肺朝百脉”内涵、作用机制、临床研究等方面进行阐述,旨在借助现代科技和实验手段加深对“朝”字的实质研究,并着眼中医理论体系探讨心肺关系,为基础研究和临床治疗提供研究新思路.
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刘喆教授针刺治疗神经系统疾病经验举隅
通过列举刘喆教授治疗特发性震颤、腓总神经损伤、尺神经损伤、外展神经麻痹的典型病案,从病机、治则、取穴、方义等方面对刘喆教授循经络和循神经相结合针刺治疗神经系统疾病的经验进行总结.
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朱祥成教授从肝、脾、肾三脏论治耳鸣经验
介绍朱祥成教授从肝、脾、肾三脏治疗耳鸣独特的诊疗思路及全面的诊治方案,并通过3则典型病案以验证.
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推拿配合间断胸踝牵引治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察
目的 观察推拿配合间断胸踝牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将240例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组采用手法推拿配合间断胸踝牵引治疗,对照组采用西药配合间断胸踝牵引治疗,2组均治疗4个疗程后评价疗效.结果 治疗组临床治愈率为80.8％,总有效率为92.5％,对照组分别为30.0％,45.8％,2组临床治愈率及总有效率比较,差异均有统计意义(P＜0.05),治疗组疗效显著优于对照组.2组膨出型与突出型的总有效率均显著高于脱垂游离型,差异均有统计意义(P＜0.05)；2组同型之间比较,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计意义(P＜0.05).结论 推拿配合间断胸踝牵引治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,值得临床推广应用.
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中医院校实验动物学本科教学改革探讨
针对中医院校如何实施实验动物学本科教学改革进行探讨.强调重视教学方法的多样性,提高学生学习兴趣；针对学生特点,合理安排教学内容；重视实验及实践教学,提高学生动手及参与能力；使学生了解生命科学的前沿发展领域,适时调整教学内容；在教学过程中贯穿实验动物伦理知识的讲授.
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甘肃中医学院中医本科学生师承教育状况调查报告
为了进一步探索培养具有综合素质的高级中医专业人才的科学教学模式,了解中医医疗系本科学生师承教育状况,对跟师学生、带教教师、医院专门从事临床工作的中医师等进行了问卷调查、个别访谈、座谈研究,结果显示,接受过师承教育的中医本科学生在理论知识、实践能力、临床技能等方面明显优于其他学生,更能适应社会需求.
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PBL教学模式在中西医结合妇产科学理论教学中的应用体会
目的 探讨PBL教学模式在中西医结合妇产科学理论教学中的使用方法及教学效果.方法 选择五年制本科2005级和2006级中西医结合临床学生进行中西医结合妇产科学理论教学的教学效果比较.2005级学生采取普通多媒体授课,2006级学生采取PBL教学模式,通过分析2个年级的期末理论考试成绩、学生的临床实践能力和学生的体会评价教学效果.结果 2个年级的期末理论考试成绩比较差异无统计意义(P＞0.05),但是临床实践能力考核结果比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 PBL教学模式强调以问题为主线,以促进学生自主学习为目标,达到师生间和谐互动,是提高课堂教学效果的有效教学方法之一.但是确实要达到让学生对某种疾病的认识还需要多种基础和理论课程整合的医学教育模式.
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种植义齿即刻负重临床应用成功因素探讨
为达到种植义齿形态和功能的尽早恢复,使即刻负重种植义齿得到更广泛的应用,在了解种植义齿即刻负重近几年相关临床应用的基础上,对其临床应用需考虑的各方面因素及适用条件作一深入探讨.
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陈莲舫治咳理论初探
以《莲舫秘旨》《陈莲舫医案集》所载57例治咳医案为依据,对陈莲舫治咳理论进行初步探析.总结提炼出陈莲舫治咳养肺、健脾、益肾、调肝、以降为主的理论特色,并对其常用治咳药物进行了分析统计,以资后学者借鉴.
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黄疸病因病机浅析
通过对古代医籍的研究,从瘀热黄疸、瘀血黄疸、燥热黄疸、虚寒黄疸、痰滞黄疸、疫毒黄疸等类型对黄疸的病因、病机进行浅要分析.
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杭州地区110例围绝经期妇女中医体质类型分布研究
目的 通过对杭州地区110例围绝经期妇女的体质调查,了解围绝经期妇女的体质分布情况.方法 选择年龄在45～ 57岁,并且卵泡刺激素(FSH) ＞10 IU/L的妇女110例设为围绝经期组,同时设年龄在35 ～ 44岁,FSH≤10 IU/L的妇女138例作为对照组,通过填写体质调查表,分析2组体质分布的不同.结果围绝经期症状主要有疲倦乏力、腰膝酸软、烘热汗出、焦躁易怒等,围绝经期妇女异常质中以燥红质为主.结论 围绝经期妇女有体质聚集现象,燥红质可能与围绝经期综合征的发生有关.
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我院麻醉镇痛药应用的合理性分析
目的 通过统计分析,评价清水县人民医院麻醉性镇痛药品的使用情况及变化趋势,评价临床用药的合理性.方法 对清水县人民医院2008年1月至2012年12月麻醉镇痛药品的药物使用总量、用药频度、药物利用指数进行回顾性分析.结果 清水县人民医院麻醉镇痛药品用量呈稳定快速上升趋势,其中盐酸吗啡缓释片的用药频度位居第1位；除盐酸哌替啶注射液的药物利用指数(DUI)值为1.1外,其他药品DUI小于或等于1.0.结论 清水县人民医院麻醉性镇痛药品的需求呈总体上升趋势,对麻醉性镇痛药品的使用基本合理、规范.
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应用中医体质量表对大学生兼夹体质情况的研究
目的 通过对甘肃中医学院2012级学生进行中医体质调查,探讨该人群中医体质类型的分布及兼夹体质情况.方法 采用标准化的9种中医体质量表调查法实施中医体质辨识.结果 偏颇体质中,1人带有1种体质的占26.95％,1人带有2种或2种以上体质的占73.05％;1人3种体质的居于前4位的分别是气虚质-气郁质-阴虚质、气虚质-痰湿质-阴虚质、气虚质-阳虚质-阴虚质、气郁质-痰湿质-阴虚质,男生中居于前3位的分别是气虚质-气郁质-阴虚质、气虚质-痰湿质-阴虚质、气虚质-湿热质-阴虚质,女生中居于前3位的分别是气虚质-气郁质-阴虚质、气虚质-痰湿质-阴虚质、气虚质-阳虚质-阴虚质.结论 高校大学生健康状况不容乐观,偏颇体质比例较高,兼夹体质现象普遍存在.
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仿生条件下青黄散中可溶性砷含量变化的研究
目的 测定不同比例(9:1,8:2,7:3)的青黄散在仿生条件下水溶性砷含量的动态变化,为后续青黄散的深入研究提供理论基础.方法 建立人工胃液、人工肠液的仿生条件,采用原子荧光吸收法,测定不同比例的青黄散水溶性砷的质量浓度变化.结果 随着时间的延长,水溶性砷的质量浓度逐渐上升,但在后期会有一定的下降,相同比例的青黄散在人工胃液中的水溶性砷含量比人工肠液中砷含量高；7:3的青黄散水溶性砷质量浓度相对较高.结论 可溶性砷含量大小与青黄散中雄黄的含量成正比.
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南方红豆杉总生物碱的含量测定
目的 考察南方红豆杉总生物碱的含量测定方法.方法 采用分光光度法测定南方红豆杉中总生物碱的含量.以乌头碱为对照品,溴甲酚绿为酸性染料,在pH为3.0±0.1的缓冲液条件下,三氯甲烷萃取,于415 nm波长处测定其吸光度.结果 乌头碱在0.009 6～0.022 4 mg/mL质量浓度范围内线性关系良好,回归方程Y=48.813X-0.025 2,r=0.999 6,平均加样回收率为100.26％(RSD为2.04％),其总生物碱含量平均值为0.382％.结论 分光光度法简便、准确,可用于南方红豆杉总生物碱的含量测定.
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高效液相色谱法测定芩仙胶囊中黄芩苷含量
目的 建立芩仙胶囊中黄芩苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5.0 μm),柱温25℃,检测波长280 nm,流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),流速1.0 mL/min.结果 黄芩苷在0.343 8～ 11.00 μg范围内线性关系良好,r=0.999 2(n=6),平均回收率为98.34％,样品中黄芩苷平均含量为70.34 mg/g.结论 该方法快速、准确、灵敏度高、重现性好,可用于芩仙胶囊的质量控制.
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穴位贴敷疗法治疗哮喘临床RCT文献的Meta分析
目的 评价穴位贴敷疗法治疗哮喘的有效性,并对文献进行质量评价.方法 通过计算机检索CNKI(2000.1-2011.5)、VIP(2000.1-2011.5)、CBM(2000.1-2011.5)及万方数字化期刊(2000.1-2011.5)、国外数据库Medline(2000.1-2011.5),并辅以手工检索甘肃中医学院及兰州大学图书馆相关数据库收集相关文献,再经2人独立提取数据,交叉核对,对入选文献进行质量评价,并采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共入选文献7篇,纳入病例1 134例,经Meta分析结果显示,穴位贴敷疗法在治疗哮喘的总有效率方面与其他组比较,差异有统计意义,OR=6.56,95％CI[3.79,11.37]；在降低哮喘患者气道阻力,即第1秒用力呼气容积(FEV1)方面,穴位贴敷疗法明显优于其他对照组,SMD=0.68,95％ CI[0.50,0.87].结论 纳入文献评价显示,穴位贴敷疗法治疗哮喘在总有效率、缓解哮喘患者FEV1方面优于药物治疗等疗法.
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国内针灸治疗脑出血文献的循证医学评价
目的 全面搜集2006-2010年我国针灸治疗脑出血的临床研究文献,分析我国针灸治疗脑出血的临床研究现状.方法 在中国生物医学文献数据库(CBM)中以“脑出血”“脑溢血”“针灸”或“针灸疗法”为主题词检索2006-2010年发表的有关针灸治疗脑出血的文献.依据国际循证医学标准,在中国期刊全文数据库(www.cnki.net)下载全文,进行逐篇分析.结果 检索出针灸治疗脑出血相关文献98篇,其中近5年来符合纳入和排除标准的随机对照试验文献共16篇,共治疗患者1 798例,只有1篇文献中提及盲法设计,未有文献描述失访患者及失访原因,Jadad得分均为1～2分的低质量研究文献.结论 针灸加药物治疗疗效优于目前常用的药物治疗,随机对照试验文献质量有待提高.
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黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变临床RCT文献的Meta分析
目的 系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第3期)、PubMed(1966-2012)、EMbase(1974-2012)、中国期刊全文数据库(1994-2012)、中国生物医学文献数据库(1978-2012.10)、中文科技期刊数据库(1989-2012.10)、中华医学会数字化期刊库(1998-2012),由2名评价者按纳入与排除标准独立选择试验、评价质量并交叉核对,而后对同质研究采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15个RCT文献,包括1 346例DPN患者.Meta分析结果显示,黄芪桂枝五物汤+西药/空白组改善DPN症状及体征的总有效率优于西药/空白组[RR=1.43,95％ CI(1.22,1.68),P＜0.00]；对DPN腓总感觉、腓总运动、正中感觉、正中运动神经传导速度的改善亦优于西药/空白组.缺乏对黄芪桂枝五物汤不良反应及长期副作用的报道.结论 黄芪桂枝五物汤对DPN的疗效优于空白组或西药组,值得临床推广应用,但其不良反应需要关注.
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防风超微粉颗粒的制备及质量标准研究
目的 研究防风超微粉颗粒的制备,并制定其质量标准.方法 采用GLB粒度测定仪测定各时间点粉体粒径,优选佳粉碎工艺,干法制粒确定佳制备工艺.通过薄层色谱法进行定性鉴别,高效液相色谱法测定防风超微粉颗粒中升麻素苷的含量.结果 防风超微粉颗粒成型性好,符合2010版《中国药典》对颗粒剂的要求,升麻素苷质量浓度在16.64～ 99.84 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,R2=0.999 8(n=6),平均回收率为98.07％(RSD=1.96％).结论 所建立的定性及定量方法简便可行、重复性好,能有效地控制防风超微粉颗粒的质量.
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响应面分析法优化南方红豆杉总黄酮超声提取工艺研究
目的 优化南方红豆杉Taxus mairei (Lemee et Levl.)S.Y.Hu ex Liu枝叶中总黄酮的超声提取工艺.方法 在单因素实验基础上,采用响应面分析法对影响南方红豆杉枝叶中总黄酮提取率的主要因素(提取时间、料液比和乙醇体积分数)进行优化,建立影响因素与响应值之间的数学模型,确定佳超声提取工艺.结果 南方红豆杉枝叶中总黄酮佳超声提取工艺为:液料比26.38 (V/m),乙醇体积分数63.56％,提取时间55.61 min,提取2次,提取频率为59 kHz.结论 采用响应面分析法对南方红豆杉中总黄酮的超声提取条件进行优化,该方法合理可靠,为生产工艺提供了理论依据.
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十大陇药(二)——当归
当归为伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的干燥根,主产于甘肃、云南、湖北、四川、陕西等地,尤以甘肃东南部岷县(古秦州)产的当归气味香、油性足、产量大、质量好,习称"岷归""秦归""西归"等.秋末采挖,入药生用或酒炙用.当归始载于《神农本草经》,列为中品,称之为"子归",以治妇人"漏下绝子"故名.甘肃为当归的道地产区,《名医别录》记载:"生陇西川谷,二月、八月采根阴干."
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中西医结合的喜与忧
中西医结合是西方医学传人中国并与中医学发生碰撞的产物,从16世纪中叶(明代万历朝)算起至今约有400多年的历史了.在18世纪以前,中医思维受到西医解剖学的影响,因而才有方以智、汪昂等提出"脑主记忆"及王清任实践解剖的举动.从唐容川开始,积极开展"中西医汇通"的临床模式,并开"中说为主,西说为证"的研究先河.张锡纯在"中药治本,西药治标"的指导思想下,破天荒地将中西药(阿司匹林和生石膏)写在了一张处方上.
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