加味猪苓汤结合常规疗法治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的 观察加味猪苓汤结合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均给予相应基础治疗,如控制饮食、血糖、血压等.对照组在基础治疗的基础上给予氯沙坦口服,每日1次;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服加味猪苓汤.2组均治疗8周后观察患者的临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量(Upro)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平的变化.结果 治疗组总有效率为93.3％,对照组为66.7％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);2组治疗后FBG,P2hBG,mAlb,Upro,BUN,Scr水平均明显下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 加味猪苓汤结合常规疗法可提高糖尿病肾病患者的临床疗效,改善肾功能,值得临床推广.

3种术式治疗重度内痔疗效对比研究

目的 观察选择性痔上黏膜吻合术(TST)、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术(Milligan-Morgan)3种术式治疗Ⅲ,Ⅳ度内痔的临床疗效.方法 将285例Ⅲ,Ⅳ度内痔患者随机分为A,B,C3组,A组97例在常规治疗的基础上采用TST治疗,B组89例在常规治疗的基础上采用PPH治疗,C组99例在常规治疗的基础上采用Milligan-Morgan治疗.术后1月观察3组的临床疗效、术后并发症发生率、手术时间、术后疼痛时间、创面愈合时间及住院时间.结果 A组痊愈率为95.9％,明显高于B组(92.1％)和C组(80.8％),差异均有统计意义(P＜0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组和C组,手术时间、术后疼痛时间、创面愈合时间及住院时间均明显短于B组和C组,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 TST治疗Ⅲ,Ⅳ度内痔临床疗效显著,可明显减少术后并发症的发生,缩短手术时间、术后疼痛时间、创面愈合时间及住院时间.

四磨汤联合西药治疗功能性消化不良肝气犯胃证30例临床观察

目的 观察四磨汤联合西药治疗功能性消化不良(FD)肝气犯胃证的临床疗效.方法 将90例FD肝气犯胃证患者随机分为对照组、西药治疗组、联合治疗组3组,各30例.对照组给予莫沙必利,5 mg/次,3次/d;西药治疗组在对照组治疗方法的基础上给予枸橼酸坦度螺酮,10 mg/次,3次/d;联合治疗组在西药治疗组治疗方法的基础上联合四磨汤口服液,20 mL/次,3次/d.3组均于治疗4周及8周后判定疗效.结果 治疗4周及8周后,西药治疗组及联合治疗组的总有效率均显著高于对照组,差异均有统计意义(P＜0.05);治疗8周后,联合治疗组显效率显著高于西药治疗组,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).3组均未发生严重不良反应.结论 四磨汤联合西药治疗FD肝气犯胃证临床疗效显著,疗效优于西药枸橼酸坦度螺酮和/或莫沙必利,且无明显不良反应,值得临床推广应用.

中药离子导入治疗卒中后肩痛30例临床观察

目的 观察中药离子导入治疗卒中后肩痛的临床疗效.方法 将60例卒中后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上加茯苓丸中药离子导入治疗,取患肩阿是穴贴片,每次治疗20 min,每日1次.2组均以10 d为1个疗程,2个疗程后比较2组的临床疗效,以视觉模拟评分法(VAS)评定患者的肩痛程度及肩关节活动度.结果 治疗组总有效率为93.33％,对照组为63.33％,2组比较差异有高度统计意义(P＜0.01);2组治疗后VAS评分均有所下降,且治疗组下降更显著,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后2组肩关节活动度各项指标均明显升高,且治疗组升高更显著,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药离子导入治疗卒中后肩痛临床疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.

活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经30例临床观察

目的 观察活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 将60例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组,各30例.治疗组采用活血行气化瘀药组方治疗,对照组采用丹莪妇康煎膏治疗.2组分别于月经前第10～15天开始口服药物,连服10 ～ 15 d为1个疗程,共治疗3个月经周期后比较2组的临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 对照组总有效率为70.0％,治疗组为93.3％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);2组治疗后VAS评分均显著降低,且治疗组降低更显著,差异有统计意义(P＜0.05).结 论活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经临床疗效显著,可明显缓解临床症状.

联合冲击疗法治疗腰椎管狭窄症35例临床观察

目的 观察联合冲击疗法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 将70例腰椎管狭窄症患者随机分为对照组和治疗组,各35例.对照组单纯采用针刺、推拿、中医正骨方法治疗;治疗组采用联合冲击疗法治疗.治疗3周后,观察2组的临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 对照组总有效率为77.2％,治疗组为94.3％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);2组治疗后VAS评分均有所下降,且治疗组下降更显著,差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 联合冲击疗法较单纯采用传统针刺、推拿、中医正骨方法治疗腰椎管狭窄症临床疗效更显著,值得临床推广.

“通督治郁”针法对脑卒中后抑郁模型大鼠体质量、行为学及海马部位环磷腺苷反应元件结合蛋白水平的影响

目的 观察“通督治郁”针法对脑卒中后抑郁(PSD)模型大鼠的体质量、行为学及海马部位环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)水平的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,除正常组外,模型组和治疗组大鼠采用大脑中动脉线栓阻塞法联合慢性不可预知性温和应激处理方法制备PSD模型.治疗组采用“通督治郁”针法治疗.记录不同阶段大鼠体质量,通过敞箱实验观察大鼠的行为学变化,通过免疫组化法测定海马部位CREB的表达.结果 PSD大鼠模型制备成功后,模型组大鼠体质量明显减轻,敞箱实验水平运动和垂直运动明显减少,海马部位CREB表达明显降低(P＜0.01);通过“通督治郁”针法干预4周后,与模型组比较,治疗组大鼠体质量明显增加,敞箱实验水平运动和垂直运动显著增加,海马部位CREB表达明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 “通督治郁”针法可促使PSD模型大鼠体质量的增加,提高大鼠行为学评分及海马部位CREB的表达水平.

尤瑞克林对脑缺血再灌注模型大鼠缺血侧皮质区内皮抑素表达的影响

目的 观察尤瑞克林对脑缺血再灌注模型大鼠缺血侧皮质区内皮抑素(ES)表达的影响.方法 将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和实验组3组.模型组和实验组大鼠用线栓法制作大脑中动脉阻塞(MCAO)脑缺血再灌注模型,假手术组接受相似手术处理,但不插入线栓.实验组于再灌注后5 min经尾静脉注射用灭菌生理盐水稀释的尤瑞克林3.5×10-3 PNAU/kg,给药体积1 mL/kg;假手术组和模型组经尾静脉注射灭菌生理盐水.于再灌注48 h后进行神经功能缺损评分,采用免疫组织化学法和Western Blot法检测缺血侧皮质区微血管内皮细胞ES的表达.结果 与模型组比较,实验组神经功能缺损评分明显降低,缺血侧皮质区微血管内皮细胞ES表达明显下降,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 尤瑞克林可通过下调缺血侧皮质区微血管内皮细胞ES表达来促进脑缺血再灌注后的血管新生,从而发挥神经保护作用.

七叶一枝花对H22荷瘤小鼠实体瘤生长及生存时间的影响

目的 观察七叶一枝花对H22荷瘤小鼠实体瘤生长及生存时间的影响.方法 于小鼠右前肢腋窝皮下(腹腔)接种0.2 mL瘤细胞液建立H22荷瘤小鼠实体瘤模型,造模后按体质量将小鼠随机分为模型组(灌胃蒸馏水20 mL/kg,每日1次),阳性组(腹腔注射环磷酰胺40 mg/kg,隔日给药1次),七叶一枝花高(2.4 g/kg)、中(1.2 g/kg)、低(0.6 g/kg)剂量组(每日灌胃给药1次),每组30只.接种H22瘤细胞后次日开始给药,连续给药14 d.末次给药后24 h,称取小鼠体质量后将其处死,剖取瘤块称重,计算抑瘤率.于小鼠腹腔接种0.2 mL瘤细胞液建立H22荷瘤小鼠腹水瘤模型,分组及给药同上,给药结束后继续观察,并记录各组小鼠生存时间,计算生命延长率.结果 与模型组比较,阳性组及七叶一枝花高、中、低剂量组瘤重均显著降低,差异均有高度统计意义(P＜0.01);七叶一枝花高剂量组瘤重明显低于中、低剂量组,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,阳性组及七叶一枝花高、中、低剂量组生存时间均显著延长,差异均有高度统计意义(P＜0.01);七叶一枝花高剂量组小鼠的生存时间明显长于低剂量组(P＜0.05).结论七叶一枝花可明显抑制H22荷瘤小鼠实体瘤的生长,并延长H22荷瘤小鼠的生存时间.

针刺对卒中后抑郁大鼠海马超微结构的影响

目的 观察针刺对卒中后抑郁(PSD)大鼠海马超微结构的影响,以期从形态学角度探讨其作用机制.方法 将120只SD大鼠随机分为空白组、模型组、药物组、针刺组,其中空白组20只,模型组30只,药物组和针刺组各35只,采用大脑中动脉线栓阻塞法联合慢性不可预知性温和应激处理方法制备PSD模型.药物组予氟西汀2 mg/kg溶入生理盐水灌胃,针刺组选取百会、风府、神门、太冲穴针刺,留针20 min,期间行针1次,以上治疗每日1次,7d为1个疗程,共3个疗程,每个疗程之间休息1d.在光镜下观察大鼠海马病理变化,并在透射电镜下观察大鼠海马超微结构的变化.结果 模型组大鼠海马神经元超微结构发生明显改变,神经元损害严重;针刺组和药物组大鼠海马神经元超微结构变化相对较小,神经元受损程度明显轻于模型组.结论 针刺可以逆转PSD所造成的大鼠海马神经元的损伤,这可能是针刺抗抑郁的作用机制之一.

当归多糖铁复合物对缺铁性贫血模型大鼠血常规及免疫、抗氧化功能的影响

目的 观察当归多糖铁复合物对缺铁性贫血模型大鼠血常规及免疫、抗氧化功能的影响.方法 将SPF级Wistar雄性大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(力蛮能20 mg/kg),当归多糖铁低(15 mg/kg)、中(30 mg/kg)、高(60 mg/kg)剂量组,采用缺铁饮食加定期少量放血的复合方法复制缺铁性贫血模型.造模成功后,正常组给予正常饲料并饮用自来水,模型组及各治疗组继续给予低铁饲料并饮用去离子水.连续给药20 d后,测定大鼠的血常规,血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD)活性以及胸腺、脾脏指数.结果 当归多糖铁复合物对缺铁性贫血模型大鼠具有显著的治疗作用,可升高模型大鼠外周血中的血红蛋白含量、红细胞计数及红细胞压积,降低血小板计数(P＜0.05);当归多糖铁复合物可明显升高缺铁性贫血模型大鼠的脾脏和胸腺指数(P＜0.05);当归多糖铁复合物高剂量可明显升高模型大鼠血清SOD活性(P＜0.05).结论 当归多糖铁复合物对缺铁性贫血的治疗作用明显,并且能够改善缺铁性贫血模型大鼠的器官免疫功能及抗氧化防御系统功能.

幼龄厌食模型大鼠胃肠激素变化规律研究进展

对幼龄厌食模型大鼠的胃肠激素β-内啡肽、胃泌素、胃动素、生长抑素、胆囊收缩素、D-木糖的变化规律研究进行综述,以期为小儿厌食症的临床治疗及相关研究提供参考.

中医药治疗下肢骨折术后肿胀研究进展

查阅近年来相关文献,从辨证分型、中药内治法、中药外治法等方面入手,分析总结中医药治疗下肢骨折术后肿胀的疗效及应用规律,为临床诊疗工作和进一步深入研究提供参考.

脊髓型颈椎病发病机制研究进展

查阅相关文献,从椎间盘退变的分子、细胞生物学研究,脊椎结构异常,脊髓的病理变化及其他方面就脊髓型颈椎病的发病机制进行综述,认为该病的发病机制是多因素综合的结果,为临床治疗该病提供理论和文献参考.

报春花属植物化学成分及药理作用研究进展

查阅国内外相关文献,从资源概况、提取方法、化学成分和药理作用方面对报春花属植物的研究现状进行综述,为本属植物的研究开发和资源的合理利用提供参考,并对今后的工作重点进行展望.

补阳还五汤治疗慢性肾脏病研究进展

查阅相关文献,从补阳还五汤治疗糖尿病肾病、慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾病、高血压肾病、慢性肾功能不全方面进行综述,以期对补阳还五汤治疗慢性肾脏病的临床应用及进一步研究提供参考.

郑氏“温通针法”的临床和实验研究进展

查阅文献,对郑氏“温通针法”近年来的临床及实验研究做一综述,为其进一步的临床应用及实验研究提供参考.

孙贻安教授治疗哺乳期乳腺炎经验

介绍了孙贻安教授治疗哺乳期乳腺炎的经验.其认为哺乳期乳腺炎的基本病机为乳汁郁积、乳络闭阻、气血运行不畅,临证以辨证分期、内外合治为治则,分为瘀滞期、化热期、成脓期和溃后期4期治疗,临床常获良效.附典型案例1则以验证.

樊瑞红主任医师运用通利三焦法治疗慢性心力衰竭经验

樊瑞红主任医师认为慢性心力衰竭以阳虚为本,三焦壅塞、水停血瘀为标,临证时善于灵活运用通利三焦法治疗,疗效显著.附典型案例1则以验证.

温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎32例临床观察

目的 观察温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将64例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为温针组和针刺组,各32例.温针组给予针刺“髌九针”结合艾灸治疗,针刺组单纯给予针刺“髌九针”治疗.7d为1个疗程,治疗6个疗程后比较2组的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)症状评分.结果 温针组总有效率为93.75％,针刺组为84.38％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);2组治疗后疼痛、晨僵、日常活动、总体症状、VAS评分均明显降低,且温针组降低更显著,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎具有较好的临床疗效,优于单纯针刺治疗.

针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后痉挛性瘫痪40例临床观察

目的 观察针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将80例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组采用针刺经筋结点结合康复疗法治疗,对照组采用常规康复疗法治疗.4周后比较2组患者的临床疗效、Fugl-Meyer运动功能评分、独立生活能力量表(BI)评分.结果 治疗组总有效率为92.50％,对照组为80.00％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).治疗后2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、BI评分均比同组治疗前显著升高,且治疗组升高更显著,差异均有高度统计意义(P＜0.01).结论 针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后痉挛性瘫痪临床疗效显著,可明显改善患者的痉挛程度,降低肌张力,恢复肢体运动功能,从而提高患者的生活质量.

三棱针放血结合关节松动术治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的 观察三棱针放血结合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将合肥市某康复中心收治的神经根型颈椎病患者90例随机分为治疗组和对照组1、对照组2,治疗组采用三棱针放血结合关节松动术治疗,对照组1采用关节松动术治疗,对照组2采用颈椎牵引治疗.3组均以10d为1个疗程,2个疗程后评定并比较3组的颈椎疼痛缓解程度、关节活动度、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分.结果 对照组1总有效率为86.7％,对照组2为80.0％,治疗组为96.7％,治疗组总有效率显著高于对照组1和对照组2,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).3组治疗前颈椎关节活动度各项指标比较,差异均无统计意义(P＞0.05);3组治疗前后各项指标比较,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后各项指标均显著高于对照组1和对照组2,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).3组治疗前CASCS评分比较,差异均无统计意义(P＞0.05);3组治疗前后CASCS评分比较,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后CASCS评分显著高于对照组1和对照组2,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 三棱针放血结合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效和提高颈椎关节活动度的作用均优于单纯关节松动术和颈椎牵引疗法,且操作简单、安全、有效,应在临床推广应用.

温病学教学改革方法初探

目的 评价重视温病学派形成的历史沿革、重视原著学习和病案分析的教学改革方法对温病学教学效果的影响.方法 选取甘肃中医药大学中医学本科2011级A,B2个班学生作为研究对象,随机分为实验班和对照班.在温病学教学过程中,实验班采用改革后的教学内容与考核方法,对照班严格按照大纲要求的课堂教学内容与考核方法.学期结束时,对比2个班期末考试成绩,并进行相关的问卷调查.结果 2个班期末考试平均成绩及学生对讲授内容的满意度比较,差异均无统计意义(P＞0.05);学生对温病学经典性的认可率、对平时成绩评定方式的满意度以及认为温病学对自身临床分析能力提高的帮助度比较,差异均有统计意义(P＜0.05).结论 此教学改革方法能充分调动学生对温病学的学习兴趣,提高学生对温病学经典性的认识和重视程度;有效引导学生注重原著阅读和学习,并结合原文分析临床病案,加强了学生运用温病学理论指导临床实践的能力.

中西医结合教学法在中医学专业预防医学课程中的应用

目的 探讨预防医学课程中西医结合教学法的教学效果.方法 在预防医学课程授课内容中融入中医学相关知识,在课程结束后,自制调查问卷评价教学效果.结果 97.98％的学生认同这种教学方法;96.64％的学生从中体会到课程学习的乐趣,提高了对内容的敏感性以及发现、分析、解决问题的能力,使课程更易于理解;100.00％的学生表示这种教学方法充分体现了中医特色;关于课程内容的满意度和总的学习效果的赞同率分别为99.32％和97.31％.结论 引入中西医结合教学法能够提高中医学专业学生对预防医学课程的热情和积极性,培养学生进行科学研究和解决问题的能力,提高教学效果,也有助于促进教师自身的科研与教学能力,教学改革取得了较好的效果.

PBL教学法在药理学教学中的探索和实践

目的 在药理学教学中应用PBL教学法,以期提高学生的自主学习能力.方法 选择甘肃中医药大学2013级临床医学(免费定向)A班学生作为研究对象,在药理学的理论教学和实验教学过程中,部分章节采用PBL教学法.课程结束后,对学生进行无记名问卷调查及满意度调查.结果 在药理学理论和实验教学中应用PBL教学法,可以提高学生的学习兴趣和热情、培养学生自主查阅资料和获取信息的能力、培养和提高学生自主学习的能力、增强学生互相帮助和团队协作的能力、增强各学科知识的联系.结论 PBL教学法能提高学生包括自主学习能力在内的综合素质,但应循序渐进,学时安排上不宜过多.

邵氏“三穴五针法”治疗哮喘证的理论与应用辨析

从邵经明先生对哮喘临证辨治、“三穴五针法”选穴来源、穴位选择机制以及医家临证素养等几个方面进行论述,总结和分析治疗哮喘证的邵氏“三穴五针法”的创立,以进一步促进邵氏“三穴五针法”的临床应用和推广.

孙一奎温补肾阳法治疗肾消探析

通过对孙一奎2个典型病案的分析,以探寻其运用温补肾阳法治疗肾消的经验,领悟其治疗肾消的思路.

甘南藏族自治州藏族高血压病患者盐敏感性影响因素调查

目的 探讨甘南藏族自治州藏族高血压病患者的盐敏感性分布.方法 采用多阶段抽样的方法,对2013年6月至2014年11月甘南藏族自治州夏河县和合作市所辖社区藏族高血压病患者进行统计,再按照各社区高血压病患者所占总人数的比例,随机抽取原发性高血压病患者799例,终纳入772例,对其进行问卷调查、体格检查及盐敏感性检测,根据盐敏感性的检测结果,分为盐敏感性高血压病(SS)组和非盐敏感性高血压病(NSS)组进行统计分析.结果 甘南藏族自治州藏族高血压病患者中筛查出盐敏感性患者288例,非盐敏感性患者484例,检出率为37.3％;SS组腰围、臀围和体质量指数(BMI)均高于NSS组,年龄低于NSS组,2组比较差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);2组患者的文化程度、职业和家庭收入比较,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01);不同文化程度、职业和家庭收入对高血压病盐敏感性的检出率比较,差异均有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 甘南藏族自治州藏族高血压病患者盐敏感性检出率较高,应结合实际情况加强宣传教育,提高藏族居民高血压病的预防和保健知识.

钾素对当归阿魏酸松柏酯、丁烯基酞内酯及欧当归内酯A含量的影响

目的 研究不同钾素(K2O)施用量对当归阿魏酸松柏酯、丁烯基酞内酯及欧当归内酯A累积量的影响.方法 以钾素(K2O)施用量为试验因素,设150(K1),300(K2),450(K3),600(K4),750 kg/hm2(K5)5个处理.田间试验采用随机区组设计,每个处理重复3次.在7-11月当归叶盛期到采收期,每25 d左右在田间取样1次,每次取样5株.采用高效液相色谱(HPLC)法测定不同生长期当归根系中阿魏酸松柏酯、丁烯基酞内酯及欧当归内酯A的含量.结果 钾素施用量对当归阿魏酸松柏酯含量影响显著(P＜0.05),而对其他2个成分的影响不显著,其中钾素施用量为450 kg/hm2时效果好.结论 合理施用钾素能促进当归品质的形成.

武都地区不同采集月份红芪中水分、总灰分及醇溶性浸出物特征研究

目的 比较武都地区不同采集月份红芪中水分、总灰分及醇溶性浸出物的动态变化特征,为武都地区红芪药材的适时采收提供理论参考.方法 按《中华人民共和国药典》2015版(四部)相关方法测定红芪中水分、总灰分、醇溶性浸出物含量,并进行相关性和聚类分析.结果不同采集月份红芪样品水分含量中9月份低,为(5.16±0.02)％,10月份高,为(6.41±0.12)％:总灰分含量10月份低,为(3.46±0.06)％,9月份高,为(5.65±0.07)％;醇溶性浸出物8月份低,为(27.68±2.11)％,10月份高,为(34.01±0.58)％.不同采集月份与红芪中水分、总灰分及醇溶性浸出物之间无显著相关性;不同采集月份的样品可聚为2类,其中7,8,10月份样品聚为第Ⅰ类,9月份样品聚为第Ⅱ类.结论 武都地区红芪药材中水分、总灰分及醇溶性浸出物的动态积累变化受采集月份的影响较小,不同月份之间的变化无明显规律性,但变化符合红芪的植物学生长特点;红芪在不同月份的水分、总灰分及醇溶性浸出物含量均符合药典标准,因此仅以其水分、总灰分及醇溶性浸出物含量不能判定红芪的佳采收期.

基于文献的升阳散火汤中医证素分布及组合规律研究

目的 基于文献分析近40年应用升阳散火汤治疗临床疾病的中医证素分布及其组合规律,以期对规范化使用升阳散火汤治疗相关疾病提供可靠依据.方法 采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1975-2015年应用升阳散火汤治疗疾病的相关文献进行收集整理,采用SPSS 11.5统计软件对该方治疗疾病的中医证素分布及组合进行频次统计、分析、归纳.结果 筛选并整理合格文献77篇、合格病案128个,提取23个病性证素、17个病位证素.升阳散火汤临床应用的病位证素依次为脾＞肝＞表＞胃;病性证素依次为阴虚＞热=气虚=湿＞阳虚＞气滞＞血虚;常见证素组合中阴虚有热、气阴两虚、气虚伴阳虚、气虚有湿、阴虚有湿、气血两虚频次占前6位.结论 通过证素分析说明阴火的形成与脾虚致阴火不降是有密切关系的,与升阳散火汤是方证相符的.

针灸治疗创伤后应激障碍的Meta分析

目的 评价针灸治疗创伤后应激障碍(PTSD)的有效性和安全性.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Springer等数据库,收集关于针灸治疗PTSD的随机对照和临床对照研究,进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献,累计739例患者.Meta分析结果显示,针灸在改善PTSD患者临床监测量表(CAPS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分方面均优于常规药物帕罗西汀[MD=-2.92,95％CI(-3.49,-2.34),Z=9.97,P＜0.000 01][MD=-1.05,95％ CI(-1.25,-0.84),Z=10.06,P＜0.000 01][MD =-0.85,95％ CI(-1.11,-0.60),Z=6.53,P＜0.000 01],并且针灸使CAPS积分减少趋势更显著[MD =6.25,95％ CI(1.97,10.53),Z=2.86,P=0.004];在降低事件影响量表(修订版)(IES-R)积分方面优于常规药物舍曲林[MD=-5.22,95％ CI(-6.69,-3.76),Z=6.98,P＜0.000 01].试验组的不良反应主要集中于出血、血肿、晕针,对照组西药的不良反应出现频次显著高于试验组.结论 针刺单用或配合常规药物及其他疗法治疗PTSD的疗效优于单纯药物和其他疗法,但仍需更多设计严谨、方法科学的高质量随机对照试验进一步验证.

甘肃省名中医——贾斌教授