广州医科大学学报杂志
Academic Journal of Guangzhou Medical College 광주의학원학보
- 主管单位： 广州医科大学
- 主办单位： 广州医科大学
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9664
- 国内刊号： 44-1710/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血必净注射液对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障损伤的实验疗效
目的:评价血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障损伤的实验疗效.方法:30只雌性SD大鼠被随机分成假手术组(S组)、对照组(D组)、血必净治疗组(T组),后两组经胰胆管逆行注射4.5％牛磺胆酸钠制备大鼠SAP模型,T组于建模后3h经鼠尾静脉注射血必净注射液(3 mg/kg)；建模后24 h处死大鼠,检测各组血清淀粉酶(AMS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素(ET)、二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸水平,并对小肠组织病理进行评分.结果:S组、D组、T组血清AMS分别为(224.8±51.7)、(2374.5±331.3)、(924.2±281.8) U/L,S组、D组、T组血浆TNF-α水平为(14.9±3.8)、(154.6±12.9)、(95.2±15.9) U/L,ET水平分别为(21.2±14.4)、(82.6±19.4)、(69.8±11.2) ng/L,3组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；DAO水平分别为(35.8±14.5)、(176.3±13.9)、(115.1±12.8) ng/mL,D-乳酸水平分别为(1.2±0.4)、(2.6±0.4)、(2.0±0.2) mmol/L,3组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；S组、D组、T组大鼠肠道病理评分分别为(2.3±0.4)、(6.7±0.6)、(4.2±0.8)分,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期应用血必净注射液能减轻SAP大鼠肠黏膜屏障损伤.
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围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应用
目的:探讨围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的可行性、不良反应及临床初步疗效.方法:回顾性分析2006年8月至2012年1月广州医学院附属肿瘤医院收治的120例进展期腹腔恶性肿瘤或恶性腹腔积液患者的临床资料,在根治性或姑息性切除术后行围手术期持续循环腹腔热灌注化疗,观察切口愈合、并发症、KPS评分、血清肿瘤标志物等.结果:患者持续循环腹腔热灌注化疗成功率为100％.82例行胃-肠、肠-肠吻合者,吻合口愈合良好,未出现吻合口瘘；23例恶性腹腔积液患者21例腹腔积液全部消失、2例部分缓解,有效率为100％.所有患者腹腔热灌注化疗后KPS评分上升、肿瘤标志物下降(P＜0.05),无明显不良反应.结论:围手术期持续循环腹腔热灌注化疗腹腔恶性肿瘤治疗效果较好、并发症少,安全可行,临床应用前景广泛.
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微核试验评价辣椒素潜在的致突变性和抗突变性的研究
目的:探讨辣椒素潜在的致突变和抗突变作用.方法:通过小鼠的微核实验,检测不同剂量辣椒素的致突变性和辣椒素对环磷酰胺的抗突变作用.结果:高剂量(600 ～ 1600 μg/kg)辣椒素可显著增加小鼠微核的发生(P＜0.05)；环磷酰胺(400 μg/kg)诱导微核生成的作用明显；低剂量(50～ 400 μg/kg)辣椒素明显降低由环磷酰胺引起的微核率(P＜0.01).结论:低剂量辣椒素具有抗突变、防癌作用.
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C57BL/6小鼠肝脏中NK细胞、T细胞和NKT细胞的特点
目的:观察C57BL/6小鼠肝脏中NK细胞、T细胞和NKT细胞的含量、亚型和细胞因子产生能力.方法:分离正常C57BL/6小鼠肝脏的淋巴细胞,通过细胞表面分子染色以及流式细胞术(FCM)检测NK1.1+ NK细胞、CD3+T细胞和CD3+NK1.1+NKT细胞的含量及其表面CD4、CD8分子的表达情况；细胞经过PMA+ Ionomycin刺激后,应用细胞内细胞因子染色并结合FCM检测NK1.1+ NK细胞、CD3+T细胞和CD3 +NK1.1+NKT细胞产生IFN-γ、IL-4、IL-9和IL-17细胞因子的情况.结果:肝脏中NKT细胞的含量为(21.51±13.02)％,高于NK细胞和T细胞(P＜0.05).NK细胞以CD4-CD8-亚群为主,T细胞和NKT细胞均以CD4+细胞亚群为主.NKT细胞分泌的IL-4的比例高于NK细胞和T细胞(P＜0.05).T细胞分泌IL-17的能力明显强于NK细胞和NKT细胞(P＜0.05),IL-9+细胞在三种细胞中含量不高(＜0.03％).结论:C57BL/6小鼠肝脏中NK细胞、T细胞和NKT细胞含量、表型和功能方面可能存在明显的差异.
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早期康复训练对颈脊髓损伤功能恢复的影响
目的:分析早期康复训练对颈脊髓损伤(SCI)患者感觉、运动和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:回顾性分析2009年1月至2011年6月广州军区广州总医院收治的139例急性颈SCI患者的临床资料,其中完全性损伤组82例、不完全损伤组57例；比较患者康复治疗前后BI评分和ASIA评分结果.结果:康复训练后,不完全损伤组患者BI评分与完全性损伤组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；不完全损伤组患者ASIA评分中感觉、运动功能较治疗前明显改善(P＜0.05).结论:早期康复训练能改善SCI后感觉、运动和ADL能力,但是康复效果与损伤程度密切相关.
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急诊胃镜在上消化道出血患者诊治中的价值
目的:探讨急诊胃镜在上消化道出血诊治中的价值.方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月因上消化道出血在中山大学附属第一医院急诊科就诊的502例患者的临床资料,根据检查的时间段分为急诊胃镜组和延迟胃镜组,其中溃疡性上消化道出血患者420例(急诊胃镜纽299例,延迟胃镜组121例),静脉曲张性上消化道出血患者82例(急诊胃镜组49例,延迟胃镜组33例),比较分析两组患者的住院日、输血量、主要止血药物使用情况、是否进行外科止血和出院存活情况.结果:溃疡性上消化道出血和静脉曲张性上消化道出血的两组患者生长抑素使用率和输血量比较差异有统计学意义,P＜0.05;急诊胃镜可降低溃疡性消化道出血患者外科手术治疗的风险(8/299∶13/121,P=0.001)和缩短溃疡性消化道出血患者的住院天数[急诊胃镜组8(1,64)d,延迟胃镜组11(1,102)d,P=0.015]；降低死亡率(溃疡性出血:2/299∶9/121,P=0.001；静脉曲张性出血:1/49∶4/33,P=0.023).生存分析表明急诊胃镜提高上消化道出血患者30 d的生存率,x2=17.840,P＜0.001.结论:急诊胃镜治疗可显著减少上消化道出血患者长抑素类药物的使用,减少输血量,降低溃疡性出血患者外科手术治疗的风险和缩短住院天数,提高上消化道出血患者的总体生存率.
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超声造影在肝局灶性结节增生的应用及诊断价值
目的:探讨超声造影在肝局灶性结节增生(FNH)的应用及诊断价值.方法:回顾分析2009年1月至2011年12月来本院本科就诊的16例患者的肝局灶性结节增生的彩色多普勒声像图及超声造影特征.结果:肝局灶性结节增生的二维超声表现为稍低或等回声结节,彩色多普勒血流显像于部分结节内可见“轮辐”状动脉血流；超声造影动脉期全部病灶迅速强化(9～15s),显示为均匀高增强,大部分病灶可见“轮辐”状离心性增强,部分病灶还可见中央瘢痕低增强.结论:超声造影能动态显示FNH的血流灌注特征,在FNH的诊断和鉴别诊断中有重要价值.
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Sysmex-CA7000与BE-Compact凝血分析仪检测结果对比
目的:探讨Sysmex-CA7000和BE-Compact凝血分析仪检测结果的可比性.方法:收集60例新鲜血浆标本,采用两种凝血分析仪测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FBG),并比对结果,以医学决定水平的系统误差来判断检测系统结果是否为临床接受.结果:Sysmex-CA7000和BE-Compact凝血分析仪检测所得的PT、APTT、Fbg结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),相关系数分别为0.991、0.990、0.981；医学决定水平的系统误差大部分小于总允许误差的1/2.结论:以BE-Compact作为标准检测系统,Sysmex-CA7000的测定结果具有临床可接受性；应定期对同一实验室不同凝血分析仪进行比对实验,以保证检验结果可比性.
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F2000复合体与BEAUTIFIL聚合体修复楔状缺损的疗效比较
目的:对比F2000复合体和BEAUTIFIL聚合体修复楔状缺损的临床疗效.方法:采用完全随机法将40例楔状缺损患者(80颗活髓牙)分为对照组(F2000复合体,40颗)和实验组(BEAUTIFIL聚合体,40颗),采用改良USPHS系统评价修复后6、12、24个月时的临床疗效.结果:修复后6个月,两组疗效无明显差异(P ＞0.05)；12个月后,实验组色泽协调性、边缘密合度优于对照组(P ＜0.05)；24个月后,实验组色泽协调性、边缘密合度和修复体完整度优于对照组(P＜0.05).结论:BEAUTIFIL聚合体修复楔状缺损的疗效优于F2000复合体,但远期疗效上需要进一步观察.
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复合指示剂显色法检测细菌低抑菌浓度的探讨
目的:探讨复合指示剂显色法检测细菌低抑菌浓度(MIC)的准确性.方法:将一定稀释浓度被检细菌悬液加入含有复合指示剂的CAMMH肉汤中,混匀后接种含有不同抗生素系列浓度的特制药敏塑料板(PVC)孔中,滴加液体石蜡隔绝空气,35℃孵育16 ～24 h,通过观察孔内指示剂颜色变化,判断MIC结果,并与微量肉汤稀释法作比较.结果:复合指示剂显色法测定6类抗生素对4株ATCC标准菌株的MIC的符合率为91.0％,±1倍比稀释度的符合率为100％,均在质控范围内；与微量肉汤稀释法相比,复合指示剂显色法测定临床分离的6株革兰氏阳性球菌、16株革兰氏阴性杆菌的MIC符合率分别为98.4％和98.1％；与OXOID公司的药敏纸片比较,符合率为87.5％.结论:复合指示剂显色法能准确快速地检测一般营养要求、快速生长的需氧或兼性厌氧菌的MIC,颜色变化明显,肉眼判读结果容易,可替代常规微量肉汤稀释法应用于临床.
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肩关节周围炎综合康复治疗的疗效观察
目的:探讨肩关节周围炎的综合康复治疗方法及其治疗效果.方法:采用非甾体抗炎药、激素、关节粘连松解、肌力训练配合电疗、蜡疗、超声波等物理方法综合治疗肩关节周围炎患者50例,观察其治疗效果和并发症情况,治疗前后采用Constant-Murley评分进行评价.结果:本组50例患者中治愈30例(60％)、显效12例(24％)、有效6例(12％)、无效2例(4％),总有效率96％ (48/50).出现并发症8例(16％),大多数症状轻微且可自行或经处理后缓解消失.治疗后Constant-Murley疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分均高于治疗前(P＜0.01)；Constant-Murley总分较治疗前提高超过100％ (P ＜0.01).结论:综合康复法治疗肩关节周围炎的疗效较好,不良反应少且轻微,能显著缓解疼痛,提高患者关节活动能力,改善日常生活能力.
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老年脓毒症休克患者病原菌特点分析
目的:分析老年脓毒症休克患者病原菌的特点.方法:回顾性分析60例老年脓毒症休克患者的病原学资料,其中死亡组34例、存活组26例,比较两组患者一般资料、感染部位、病原学特点及病原菌药敏情况等.结果:老年脓毒症休克患者感染病灶有1.4(1.0,3.0)个,病灶主要为肺部、腹腔、泌尿系统；标本病原菌阳性检出率为43.7％；39例(65％)患者检出病原菌,其中G-菌58.3％、真菌41.7％、合并细菌及真菌36.7％、G+菌5.0％；对G-菌敏感性≥60％的药物仅有碳氢酶烯类抗生素.两组病灶类型及数量、病原菌类型及数量等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年脓毒症休克的主要病原菌为高耐药性的G-菌,且常合并真菌感染,在保证强有力抗G-菌的同时应重视抗真菌治疗.
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紧张性头痛患者的述情障碍和个性特征关系研究
目的:探讨紧张性头痛(TTH)患者的述情障碍和个性特征关系.方法:随机选择2011年至2012年深圳市龙岗区第二人民医院收治的TTH患者60例作为观察组,另选取同期30例健康者为对照组,采用多伦多述情障碍量表(TAS)、艾森克个性问卷(EPQ)以及症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果:观察组TAS总分及因子1、因子2评分均显著高于对照组(P＜0.01),观察组TAS因子2与EPQ-N分呈正相关(P＜0.05),TAS总分、因子1、因子2及因子4与SCL-90评分呈正相关(P＜0.05),TAS因子3与SCL-90评分除躯体化因子外均呈负相关(P＜0.05),TAS因子3评分与年龄呈正相关(P＜0.05).结论:TTH患者存在明显的述情障碍,述情障碍与患者某些个性特征及症状有明显相关性.
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补中益气颗粒联合心理治疗对痛经和经期延长的疗效
目的:探讨补中益气颗粒联合心理治疗对痛经和经期延长的临床疗效.方法:回顾性分析2011年2月至2011年6月在北京市西城区妇幼保健院门诊就诊的经期及经期前后下腹坠痛伴有经期延长的患者50例的临床资料,采用补中益气颗粒联合心理治疗,对比分析治疗前后焦虑指数、疼痛指数、痛经症状和经期延长的疗效、月经持续时间等.结果:治疗前后患者的焦虑指数、疼痛指数、月经持续时间分别为62.74±6.29和40.04±5.55、6.48±1.11和3.80±1.18、(7.29±0.69)d和(5.31±0.79) d(P＜0.01).结论:补中益气颗粒联合心理治疗可以有效改善痛经症状,缩短经期天数,是治疗慢性妇科病的有效方法.
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肝癌栓塞化疗术后复发及影响预后的因素
目的:探讨原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗术(TACE)术后复发情况及影响预后的因素.方法:对128例行TACE术的原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察肿瘤复发与否对生存期的影响,分析影响预后的因素.结果:肿瘤未复发患者的生存期长于复发患者(P＜0.05).单因素分析结果显示,与预后有关的因素为:临床分期、肝功能分级、介入后AFP、总胆红素、肿瘤大小、病理类型、门静脉癌栓、碘油沉积、是否复发等9项指标；多因素分析结果显示,介入后AFP、总胆红素、病理类型、门静脉癌检、碘油沉积是影响预后的独立因素(P＜0.05).结论:介入后AFP、总胆红素、病理类型、门静脉癌栓、碘油沉积是影响原发性肝癌栓塞化疗预后的独立因素.
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社区应用睡前中效胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病102例
目的:探讨社区应用中效胰岛素睡前注射联合口服降糖药物治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法:选择2010年1月至2011年1月经口服降糖药疗效不佳的102例2型糖尿病患者作为研究对象,每晚睡前注射中效胰岛素精蛋白生物合成人胰岛素注射液N,并联合应用口服降糖药物,治疗前,治疗后6、12个月检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇等指标.结果:经过联合治疗12个月后,患者空腹血糖由治疗前的(11.41±2.10) mmol/L下降到(6.92 ±0.47) mmol/L;餐后2h血糖由(13.31±1.80) mmol/L下降到(9.48±1.22) mmol/L;糖化血红蛋白由(8.88±1.78)％下降到(6.89±0.54)％(P＜0.05).结论:在社区适时应用睡前中效胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病安全有效,可以有效降低血糖、糖化血红蛋白,改善血脂.
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立止血和凝血酶联合治疗早产低体重儿肺出血的疗效观察
目的:观察立止血和凝血酶治疗早产低体重儿肺出血疗效的临床疗效.方法:2007年6月至2012年6月本院收治的112例早产低体重儿肺出血患儿,随机分成两组,每组56例,常规组和治疗组,后者在常规治疗基础上合用立止血和凝血酶,评价两组疗效.结果:联合应用立止血和凝血酶治疗早产低体重儿肺出血其显效率和总有效率为62.5％和76.8％；常规治疗(对照组)的显效率和总有效率分别为23.2％和46.4％,P＜0.05.结论:立止血和凝血酶联合治疗早产低体重儿肺出血能补充血液凝血因子和凝血酶原,起到止血作用.
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两种血小板计数方法的比较及其评价
目的:比较两种不同血小板计数方法的准确性.方法:收集PLT＜ 100×109/L,在LH750机上检测,PLT计数无异常提示,50例标本(A组).收集PLT＜ 100×109/L,在LH750机上检测,PLT计数异常提示,50例标本(B组).排除血小板聚集对血小板计数影响,分别进行相差显微镜镜检法、Sysmex XE-5000 PLT-I和PLT-O血小板计数比较.结果:A组数据进行比较,LH750血细胞计数仪PLT-I原理检测PLT,Sysmex XE-5000PLT-I原理检测PLT、PLT-O原理检测PLT,以及手工计数PLT,两两比较P＞0.05,差异无统计学意义.B组数据进行比较,LH750血细胞计数仪PLT-I原理检测PLT,Sysmex XE-5000PLT-I原理检测PLT、P＞0.05差异无统计学意义.LH750血细胞计数仪PLT-I原理检测PLT,Sysmex XE-5000PLT-I原理检测PLT与Sysmex XE-5000PLT-O原理检测PLT比较,P＜0.05差异无统计学意义,Sysmex XE-5000PLT-O原理检测PLT与手工计数比较P＞0.05,差异无统计学意义.结论:对低异常血小板,尤其存在大血小板标本,为了避免电阻抗法血小板计数假性减少,可进行较为方便的PLT-O法计数加以纠正,必要时进行较为繁琐的镜检法计数,为临床提供更为准确的血小板数据.
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双柏散湿敷对静脉留置针留置时间的影响观察
目的:观察双柏散局部湿敷对静脉留置针留置时间及静脉炎发生率的影响.方法:将本科2011年10月-2012年3月100例使用静脉留置针的患者随机分为观察组和对照组,各50例.观察组静脉穿刺后用透明敷贴固定留置针,在静脉穿刺点上方3 cm(约透明敷贴边缘外1 cm)处沿静脉走向用双柏散湿敷,输液完后常规封管,对照组静脉穿刺后用透明敷贴固定留置针,输液完后常规封管,观察两组静脉炎发生率和留置针的留置时间.结果:观察组静脉炎发生率为12％,对照组发生率为34％,观察组显著低于对照组(P＜0.05)；观察组留置针留置时间比对照组延长(P＜0.05).结论:双柏散局部湿敷或可降低静脉炎的发生率,延长留置针留置时间.
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护理干预在预防不稳定性骨盆骨折患者褥疮中的应用
目的:探讨护理干预在预防不稳定性骨盆骨折患者褥疮预防中的效果.方法:应用Braden评分法对2009年至2011年广东省深圳市观澜人民医院收治的39例不稳定性骨盆骨折患者进行褥疮预警风险评估,根据其分值进行早期周密的护理干预.结果:本组39例不稳定性骨盆骨折患者均未发生褥疮,取得良好的护理效果.结论:采用Braden评分法对患者进行预警风险评估、早期护理干预能有效降低不稳定性骨盆骨折患者的褥疮发病率.
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护理干预联合家庭管理对高血压患者生活质量和预后的影响研究
目的:探讨护理干预联合家庭管理对高血压患者生活质量及预后的影响.方法:将2010年1月至2010年12月北京市延庆县医院收治的240例原发性高血压患者随机分为对照组和干预组,每组各120例. 对照组患者给予口服降压药和常规护理；干预组在对照组上,增加个体化健康教育、运动干预及家庭管理.随访1年后,采用SF-36生存质量量表进行评估,并比较两组患者的血压控制情况及靶器官损害发生率.结果:干预组患者SF-36各项功能(除社会功能)评分、血压下降程度明显高于对照组(P＜0.05)；干预组患者靶器官损害发生率低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预联合家庭管理可明显改善高血压患者的生活质量及预后,值得临床推广.
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前列腺癌循环肿瘤细胞的研究进展
前列腺癌是发生于男性前列腺组织的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果.在欧美等发达国家和地区,前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤,病死率居各种癌症的第2位,2007年,美国癌症协会估计约22万男性被诊断为前列腺癌,约2.7万人进展为前列腺癌而死亡[1].在亚洲,前列腺癌发病率低于西方国家,但近年来呈迅速上升趋势.局限性前列腺癌患者5年生存率约为88％,而肿瘤出现转移的患者5年生存率仅29％[2].
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重症粪水吸入性肺炎1例报告
粪水吸入性肺炎系吸入粪水中腐蚀性有机污物及多种致病菌引起的肺部炎症,常合并化学性、细菌性、阻塞性肺损害,重症者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征.我科曾遇一例重症粪水吸入性肺炎,治疗成功,现报告如下.患者男性,46岁,农民,因"跌入粪池被救15 h,咳喘14 h,发热6h"入院,于当地医院排除脑损伤、骨折,予清创、抗感染基本处理后,拟诊"重症吸入性肺炎"转入我院.患者既往曾做木材加工3年,工作中吸入木屑粉尘,未进行影像学检查.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
