广州医科大学学报杂志
Academic Journal of Guangzhou Medical College 광주의학원학보
- 主管单位： 广州医科大学
- 主办单位： 广州医科大学
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9664
- 国内刊号： 44-1710/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨髓造血细胞移植治疗克罗恩病的动物研究
目的:探讨骨髓造血细胞(hematopoietic cells,HCs)移植于克罗恩病(Crohn's disease,CD)大鼠模型后其在大肠的定位情况.方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作SD大鼠CD模型.用悬浮法培养同种异体HCs,并用5-溴-2-脱氧尿嘧啶(BrdU)标记,经尾静脉注入体内,并以生理盐水为对照.于移植后第7天、第14天及第21天处死大鼠,取全段大肠组织,用免疫组化方法检测HCs的定位情况.结果:免疫组化显示移植组各时间段大肠组织均有BrdU阳性细胞定位,主要在黏膜上皮层,对照组阴性.结论:HCs可定位于大鼠CD模型的肠道中.
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心血管病急症社区综合防治效果
目的:探讨心血管病急症的社区综合防治效果.方法:2001-2005年随机抽取广州市珠江管理区35岁以上心血管病患者及高危人群907例,分为观察组455例和对照组452例.对观察组进行了社区综合干预措施.对照组仅作一般随访调查登记.比较2组的心血管病急症主要危险因素(血压、血糖、血脂)水平和心血管病急症事件发生及死亡情况.结果:①经过社区综合干预防治后,观察组收缩压水平呈逐年下降(P＜0.05),对照组收缩压水平虽也稍下降,但与基值比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组间逐年比较,观察组收缩压水平均低于对照组(P＜0.05).②观察组血糖和血脂水平均呈逐年下降趋势,明显低于对照组(P＜0.05).③2002-2005年4年间观察组发生心血管病急症事件共158例次(34.7%),死亡20例(4.4%);对照组发生心血管病急症事件共234例次(51.8%),死亡56例(12.4%),观察组心血管病急症事件发生率和病死率均明显低于对照组(P＜0.001).结论:通过建立心血管病急症社区防治网络综合干预可明显降低主要危险因素水平,并显著减少心血管病急症事件的发生率,降低其病死率.
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HA-P软腭植入材料的研制及细胞毒性检测
目的:研制一种新的治疗鼾症的软腭植入系统微创手术的生物材料并于体外检测其细胞毒性,探讨将其应用于软腭植入系统的可能性.方法:将羟基磷灰石颗粒(HA)、聚乳酸-三亚甲基碳酸酯P(LATMC)按一定比例复合,利用有机溶剂注模法,制备重组软腭植入材料;并采用MTT检测法,将不同浓度的HA-P浸提液与MH-3T3成纤维细胞接触1、3、5 d,检测细胞的增殖活性,计算细胞的相对增殖度,用6级毒性法进行评级.结果:研制不同浓度的HA-P材料浸提液在不同的时间点培养的细胞均正常增殖(P＞0.05),毒性级别为0～1级.结论:研制的HA-P材料具有良好的细胞相容性,可能是一种良好的软腭植入系统材料.
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缺血预适应影响缺血心肌钙稳态的分子学机制
目的:从调控钙稳态,了解α1受体在大鼠缺血心肌中发挥效应的机制.方法:Langendorff灌流模拟心肌缺血.实验组分为缺血前用苯肾上腺素(phehylephine)亚组(称为A组)和缺血前用哌唑嗪(prazosin)亚组(称B组),使用免疫组化与生化技术观察Bcl-2、胞浆钙、线粒体钙的变化.结果:A组[Ca2+]c(胞浆钙浓度)为(5.7±1.5)nmol/mg pro.(毫克蛋白)、[Ca2+]m(线粒体钙浓度)为(8.2±2.2)nmol/mg pro.,B组的[Ca2+]c为(9.2±1.4)nmol/mg pro.、[Ca2+]m为(22±2.6)nmol/mg pro.,A组的[Ca2+]c和[Ca2+]m均较B组明显降低(P＜0.01).缺血前激活α1受体,缺血时Bcl-2表达(50.9±9)‰.结论:α1受体通过影响Bcl-2表达,改变胞膜、内质网线粒体Ca2+活性,参与调控心肌细胞的钙稳态.
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维生素B6对大鼠早期糖尿病肾病的防治作用
目的:探讨维生素B6对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的保护作用及可能的机制.方法:利用链脲菌素(STZ)腹腔注射法诱导建立DN大鼠模型,将其随机分为模型组(D组)、维生素B6治疗组(B组)、氨基胍治疗组(A组),并与正常对照组(C组)比较,每组10只大鼠;A、B组每天分别用氨基胍、维生素B61g溶于1L蒸馏水中,C、D组仅给予1L蒸馏水,24 h后自由饮用.观察治疗期间大鼠的一般状况、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球提取物糖基化终末产物(GTE-AGEs)、肾组织病理等改变.结果:(1)造模组大鼠均出现肾脏功能损害.(2)维生素B6对FBG及HbA1c无影响,但能降低DN大鼠的TG、TC、SCr、24h-UAER,增加GFR.(3)维生素B6能降低DN大鼠肾小球AGEs,其作用效果与氨基胍相当.结论:(1)维生素B6无降糖作用,但对肾脏功能有一定的保护作用;(2)维生素B6能降低糖尿病大鼠的高脂血症;(3)维生素B6具有与氨基胍相似的抑制肾脏AGEs在糖尿病大鼠肾脏蓄积的作用,发挥其对糖尿病肾病的防治作用.
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FHIT基因在结直肠癌组织中的异常表达
目的:探讨FHIT基因与结直肠癌发生之间的关系.方法:采用逆转录巢式酶链免疫反应,对41例结直肠癌组织及其配对的癌旁正常组织和25例良性腺瘤的FHIT基因进行检测.结果:在15例(38.9%)结直肠癌组织中检测到异常FHIT转录本,配对正常组织和良性腺瘤均未检测到异常转录本;测序证实异常转录本缺失3～5个FHIT外显子.异常FHIT转录本与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、大小、血清癌胚抗原(CEA)的水平、组织学类型均无相关性(P＞0.05);与分化程度、病理分期、淋巴转移、远处转移相关(P＜0.05).结论:异常FHIT转录本的表达是结直肠癌发生中的常见事件,FHIT基因异常与结直肠癌的发生发展有关.
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转染SEA基因肝癌细胞中SEA和抗原呈递相关分子的表达
目的:检测转染SEA基因的BEL-7402肝癌细胞(SEA-肝癌细胞)中,SEA蛋白和抗原呈递相关分子的表达情况.方法:免疫组化检测SEA蛋白在SEA-肝癌细胞中的表达情况,流式细胞仪检测SEA-肝癌细胞HLA-ABC、HLA-DR、CD54、CD80和CD86的表达情况,并与BEL-7402肝癌细胞进行对照.结果:SEA-肝癌细胞经过多次冻存复苏和传代培养,可稳定表达SEA蛋白;BEL-7402肝癌细胞和SEA-肝癌细胞高表达HLA-ABC,部分表达CD54,基本不表达HLA-DR、CD80和CD86,SEA-肝癌细胞表面CD54表达率高于BEL-7402肝癌细胞(P＜0.01).结论:SEA-肝癌细胞经过多次冻存复苏和传代培养,仍能够稳定表达SEA蛋白,SEA-肝癌细胞表面CD54表达水平高于BEL-7402肝癌细胞.
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ABO血型不合异基因造血干细胞移植与红系造血重建
目的:探讨ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者造血重建,特别是红系造血重建的影响.方法:回顾分析了4例ABO主要不合和8例ABO次要不合的HLA相合的allo-HSCT患者造血恢复情况,着重观察了这两组病人移植后溶血现象、血型转变时间、输注红细胞量以及血红蛋白恢复情况来比较分析其红系造血重建.结果:12例ABO血型不合的allo-HSCT受者在输入造血干细胞悬液时无1例发生急性溶血和输血相关性溶血,主要不合和次要不合对allo-HSCT骨髓植活和血小板恢复均无影响,但主要不合组红系恢复有延迟的趋势,有1例发生迟发性溶血.结论:供受者ABO血型主要不合可能影响红系的造血重建.
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电子喉镜下等离子低温消融治疗舌扁桃体肥大
目的:探讨提高治疗舌扁桃体肥大的有效方法.方法:选择本院本科的146例舌扁桃体肥大病人,随机分为治疗组与对照纽进行疗效观察,治疗组89例在电子喉镜引导下应用等离子低温消融技术对其减容,对照组57例采用药物治疗.将相关资料进行统计学分析.结果:治疗组症状改善总有效率为100%,对照组症状改善总有效率为50.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组体征改善总有效率为100%,对照组体征改善总有效率为35.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:等离子低温消融治疗舌扁桃体肥大,疗效显著,电子喉镜引导下靶点准确,易于观察,减容适度,安全可行,对组织损伤小,符合功能性微创外科原则.
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苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床观察
目的:观察苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床效果.方法:将本科58例4期DN患者随机分为治疗组(32例)和对照组(26例).两组患者予以一般治疗、胰岛素治疗及口服苯那普利.治疗组联用罗格列酮4 mg/d,共3个月.治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG.结果:两组分别在治疗前后检测SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苯那普利联用罗格列酮治疗DN在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用苯那普利,提示两药联用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.
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肿瘤治疗后腹膜后纤维化致上尿路梗阻的腔内治疗
目的:总结应用腔内泌尿外科技术治疗继发性腹膜后纤维化致上尿路梗阻的疗效和主要并发症.方法:收集本院2002年1月至2006年6月的27例恶性肿瘤经治疗后发现腹膜后纤维化导致上尿路梗阻的患者,分别接受了经尿道逆行输尿管插管、输尿管狭窄内切开和/或扩张及经皮肾造瘘治疗,总结其疗效和主要并发症.结果:19例单纯输尿管内插入内支架管并定期更换,肾功能改善并基本保持稳定.5例采用顺行或逆行的输尿管镜内切开和/或扩张治疗,并长期停留双J管,4例肾功能有所恢复并稳定,1例效果不理想,改行肾造瘘.3例试行窥镜处理失败,改行长期肾造瘘,肾功能保持稳定.结论:肿瘤治疗后继发性腹膜后纤维化导致的输尿管梗阻,采用腔内技术治疗,能以较小的创伤解除尿路梗阻,是值得推荐的治疗方法.
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显微外科技术治疗输卵管性不孕
目的:探讨显微外科技术对输卵管结扎术后复通及输卵管远端阻塞复通的方法及效果.方法:用显微外科技术对输卵管结扎术后进行复通及输卵管远端阻塞进行粘连分离、整形及复通,并随访.结果:输卵管结扎术后复通率100%(28/28),复通术后妊娠率92.9%(26/28).输卵管远端阻塞复通率75%(24/30),术后妊娠率65.6%(21/32),其中伞端成形术复通率83.3%(20/24),妊娠率75%(18/24),输卵管开口复通率50%(4/8),术后妊娠率37.5%(3/8).结论:应用显微外科技术治疗输卵管阻塞性不孕疗效肯定,术后复通率及妊娠率均较普通术式显著提高,但病例选择要适当,术中保证输卵管充足的血液供应及防止手术后再粘连是手术成败的关键.
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小儿甲型和乙型流行性感冒的临床特点比较
目的:比较小儿甲型和乙型流行性感冒的临床表现特点.方法:收集从2005年12月到2006年3月于本院确诊流行性感冒78例,经咽分泌物送检聚合酶链反应(PCR)法检测两组病毒抗原;30例甲型流行性感冒阳性,48例乙型流行性感冒阳性,采取回顾性分析,比较两组病例的性别、年龄构成以及临床表现特点.结果:甲型流感组和乙型流感组的性别、年龄构成差异无统计学意义(P＞0.05),临床表现中,发热、咳嗽、肌痛、呕吐腹泻、白细胞下降所占比例,两组差别无统计学意义(P＞0.05).而气促、发绀、神经系统改变、肺部湿啰音、X线改变、白细胞升高、CK-MB升高所占比例,甲型高于乙型(P＜0.05),有6例呼吸衰竭需要呼吸机治疗者均为甲型流感.平均住院天数,甲型流感(11.8±0.76)d,乙型流感(5.6±0.29)d,两者差异有统计学意义(P＜0.05),甲型流感组病毒性肺炎21例,小于1岁婴儿7例(占33%),乙型流感组病毒性肺炎8例,小于1岁婴儿4例(占50%).结论:甲型流感临床表现较乙型流感严重,较多并有细菌感染、病毒性肺炎、神经系统损害、心肌损害,病程较长.两型流感中,小婴儿患病毒性肺炎的机率较大.
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透析用水和透析液细菌污染原因分析及对策
目的:了解透析用水和透析液细菌污染的原因及对策.方法:按卫生部《医院感染管理规范》(2000版)的透析液菌落数标准检测细菌含量.结果:整改前与整改后的透析器入口处透析液、透析器出口处透析液、透析B液的菌落数差异有统计学意义(P＜0.05);整改前与整改后的反渗水、透析A液的菌落数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:输送反渗水到透析机的管道和配制A液、B液的过程是造成透析液被污染的主要原因,应加强各容器和管道的消毒,并建议修改透析器入口处透析液的细菌学标准.
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血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床观察
目的:探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的临床疗效.方法:将本院1998-2003年收治急性重症有机磷农药中毒患者36例,按治疗方式分为两组:非血液灌流组(16例)和血液灌流组(20例),非血液灌流组采用常规内科治疗,血液灌流组采用常规内科治疗加血液灌流治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:非血液灌流组16例,死亡8例,病死率50%;血液灌流组20例,死亡4例,病死率20%.非血液灌流组其病死率明显高于血液灌流组(P＜0.01).结论:血液灌流可使患者迅速清醒,减少阿托品用量,明显减少病人的病死率.
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微创经皮肾取石术治疗肾铸形结石
目的:研究微创经皮肾输尿管镜治疗肾较大铸形结石的可行性及解决一些临床具体问题.方法:收集本院自2003年1月至2005年11月住院较大的肾铸形结石病人112例.通过C臂X光机及微小切口辅助建立安全、准确肾瘘通道进行碎石;采用输尿管气囊管防止结石残留至输尿管下段.结果:手术Ⅰ期完成104例,占92%;术中出血需输血12例,占10%;术后残存结石21例,占19%;无1例误穿.结论:微创经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)可成为治疗肾铸形结石的有效手段.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病的止血效果
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术的止血效果.方法:对本院2000-2003年来200例以内痔脱垂为主的Ⅲ-Ⅳ重度痔患者进行回顾性分析,其中吻合器痔上黏膜环切术治疗组110例,Milligan-Morgan手术治疗组90例.比较两组术后3年痔再出血率以及痔静脉丛曲张消失率.随访率分别为吻合器痔上黏膜环切术治疗组94.5%(104/110),Milligan-Morgan手术治疗组93.3%(84/90).结果:两组病例在出院时均无出血等并发症.随访3年,吻合器痔上黏膜环切术后再出血率显著低于Milligan-Morgan手术治疗组[2.9%(3/104)vs22.6%(19/84),P＜0.01],痔静脉丛曲张消失率显著高于Milligan-Morgan手术治疗组[94.2%(98/104)vs3.6%(3/84),P＜0.01].结论:吻合器痔上黏膜环切术能有效地预防、减少痔术后再出血,术后3年止血效果较Millgan-Morgan手术好.
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腔内技术治疗移植肾尿路结石的护理
目的:探讨腔内技术治疗移植肾尿路结石的护理方法.方法:1995年1月-2002年10月本院腔内技术治疗13例移植肾尿路结石,对护理过程进行总结分析.结果:13例患者术后恢复顺利,随访1～8年,肾功能恢复良好.结论:腔内技术治疗移植肾尿路结石,护理的关键是着重于预防感染及密切观察术后出血等情况,以尽量保护移植肾肾功能.
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血清双向凝胶电泳体系的建立
目的:建立血清双向凝胶电泳(two-dimensional polyacrylamide gel electrophoresis,2-DE)技术体系.方法:用Proteoprep blue albumin depletion kit将血清中高峰度蛋白去除.预冷丙酮沉淀蛋白质后,加入样品溶解液充分溶解,进行等电聚焦电泳(isoelectric focusing,IEF)和十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel elecrophoresis,SDS-PAGE),行硝酸银染色后,运用ImageMaster软件行初步分析.结果:通过调整,优化2-DE技术条件,建立了稳定的2-DE技术.结论:建立了相对稳定的人血清蛋白质2-DE技术,其稳定性、重复性好,为开展疾病蛋白质组学的研究奠定了基础.
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氯氮平致纯红细胞再生障碍性贫血1例
1 临床病例患者,男,23岁,因"少眠,自笑自语,孤僻寡言,动作怪异5年"拟精神分裂症先后在门诊予氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇、三氟拉嗪治疗,效果不显,于2001年7月首次住院.入院内科检查全身浅表淋巴结未见肿大,肝脾肋下未扪及.专科检查:神清,接触被动,情感淡漠,内心体验不暴露,未查获幻觉、妄想,意志减退,动作怪异,指手划脚,自知力缺失.血常规:白细胞:7.3×109/L,粒细胞:73.4%,淋巴细胞:23.4%,中间细胞:3.2%,红细胞:4.09×1012/L,血红蛋白:103 g/L,平均红细胞血红蛋白浓度:336 g/L,平均红细胞体积:82.8 fL,平均红细胞血红蛋白:27.8 pg,红细胞压积:35.2%,血小板:238×109/L,拟诊偏执型精神分裂症,用氯丙嗪治疗70余天好转出院.
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丙泊酚麻醉术后意识和认知功能恢复的观察
目的:评价在脑电双频指数(BIS)的监测下,丙泊酚复合阿曲库铵、舒芬太尼静脉全麻对患者术后意识恢复和认知功能的影响.方法:丙泊酚、阿曲库铵和舒芬太尼气管插管全麻下行腹腔镜手术的患者26例,术前让患者观察5张相似图片中的1张.术中靶控输注(TCI)丙泊酚维持麻醉,通过调控血浆靶浓度使BIS维持在50～60之间.记录诱导前(基础值)、插管后、气腹后、术毕、拔管后、呼之可醒和认图时的BIS以及从术毕停药到呼之可醒的时间和呼之可醒时丙泊酚效应室浓度.进入麻醉恢复室后,让患者从5张图片中挑选出术前曾看过的图片,记录回答结果和BIS值以及从呼之可醒到可清楚认图的时间.术后24 h随访,并以视觉模拟评分(VAS)对患者术后身体恢复的进度和心理状况进行评分.结果:术毕25例患者可以正确辨认术前所看的图片并对答切题;1例患者术中复合吸入异氟醚,术后苏醒时间延长,无法辨认术前所看的图片.所有患者术中均无知晓,术后的身体恢复进度的VAS评分为76±14;心理状况VAS评分为74±19.结论:丙泊酚复合阿曲库铵、舒芬太尼的静脉全麻方式对患者术后意识和认知功能恢复并无影响.
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探讨穿高跟鞋对成年女性小腿及足部的影响
目的:探讨穿高跟鞋对女性小腿及足部的影响.方法:采用自制问卷调查100人,其中有效问卷94份,调查内容包括穿高跟鞋的原因、时间,穿高跟鞋出现不适的具体表现,并用10 cm线段评定不适的程度.结果:①60例(63.8%)的女性基于美观选择穿高跟鞋.②穿高跟鞋导致不适的发生率是93.6%(88/94);不适中,61例(64.9%)发生在足部,24例(25.5%)发生在小腿.足部发生不适的位置为:足趾25.8%,足跟36.1%,足掌38.1%;疼痛是常见的不适,为42.3%;中度以上不适占64.9%.③不适程度与不适缓解所需时间呈正相关.结论:高跟鞋可致成年女性的足部和小腿产生明显不适,不适的程度越重,缓解不适所需的时间越长,应加强其远期影响的研究.
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新型农村合作医疗定点医疗机构不合理费用的调查与分析
目的:分析新型农村合作医疗定点医疗机构中目前存在的不合理费用,为加强此类定点医疗机构监管提供决策依据与参考.方法:按病种抽查样本县(市)县、乡级定点医疗机构住院部参加合作医疗(参合)与非参加合作医疗(非参合)病例,判断并分析存在的不合理费用.结果:不合理费用中,占比重较高的前三位分别为:药费占62.7%;诊疗费占10.4%;材料费占5.9%;存在不合理费用病例中,县级医院平均不合理费用为226.6元,乡级医院平均不合理费用为83.1元.结论:不合理费用中以药费高,县级医院高于乡级医院.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
