广州医科大学学报杂志
Academic Journal of Guangzhou Medical College 광주의학원학보
- 主管单位： 广州医科大学
- 主办单位： 广州医科大学
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9664
- 国内刊号： 44-1710/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大剂量抑肽酶对换瓣病人心肌的保护作用
目的:观察体外循环瓣膜置换手术中使用大剂量抑肽酶对心肌的保护作用.方法:80例心脏瓣膜置换手术的病人,随机分成两组:A组(抑肽酶组n=40),B组(对照组n=40),A组在体外循环预充液中1次加入5×10 KIU抑肽酶;B组在体外循环预充液中加入相等容量的乳酸林格氏液代替.记录两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间、自动复跳或电击复跳、复跳后低血压情况.结果:两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间均无明显差异(P＞0.05).A组自动复跳率(85%)明显高于B组(72%),(P＜0.05);A组复跳后低血压发生率(12.5%)明显低于B组(27.5%),(P＜0.05).结论:体外循环瓣膜置换手术使用大剂量抑肽酶提高心脏自动复跳率,提示体外循环中使用大剂量抑肽酶减轻CPB后的再灌注损伤,加强心肌保护作用.
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广东省居民6种疾病负担研究
目的:以广东省居民6类重大疾病抽样调查资料为依据,推算各年龄组的伤残失能调整寿命年DA-LYs,进而评价其居民疾病负担与经济负担.方法:利用1998年广东省第2次卫生服务调查资料和8个死因监测点资料,采用DALYs调整生命年龄指标及人力资本法,对广东省居民患有呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、糖尿病、损伤与中毒等6类重大疾病的疾病负担与疾病经济负担进行测量.结果:1998年广东省女性居民因患呼吸系统疾病、癌症、心血管病、脑血管病、糖尿病、损伤与中毒而负担的平均DALY损失分别为11.33年、9.78年、29.21年、9.88年、8.01年和8.75年;相应的平均经济损失分别为21350.59元、15491.58元、42333.45元、14197.79元、12199.92元和12662.84元.男性居民相应负担的平均DALY损失分别为12.02年、12.19年、13.72年、12.17年、11.18年和11.86年;相应的平均经济损失分别为19823.99元、19515.8元、19955.39元、17675.54元、16966.00元和30680.40元.结论:1998年广东省居民6类重大疾病负担测量结果可为广东省重点疾病防治工作提供量化管理依据.
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广州荔湾区COPD流行病学调查分析
目的:了解广州慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病情况及相关危险因素.为COPD的社区防治提供依据.方法:采用统一的流行病学调查表格,以整群随机抽样方法,调查年龄在40岁以上的人群,并进行肺通气功能检测.结果:(1)调查1000例,资料完整者894例,其中男328例,女566例,平均年龄59.49岁.(2)COPD总患病率为7.49%,其中男性患病率高于女性(12.80%vs 4.42%,P＜0.001);年龄越大,患病率越高.(3)COPD患者有咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难或活动时气短之一的占62.7%,部分病人无明显不适;只有极少数COPD病人以前被诊断过COPD和接受肺功能检查;49.3%的患者认为自己的健康状况影响日常生活和工作.(4)危险因素调查显示:70.1%的COPD病人主动吸烟,14.5%的吸烟者患COPD.结论:COPD的患病率很高,一部分没有明显不适的COPD病人易被漏诊.因此,应该早期预防和发现COPD病人.
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重组人血管抑素对荷人CNE-1鼻咽癌裸鼠抑制作用的初步研究
目的:观察重组人血管抑素(recombinant human angiostatin,rhAGN)对荷人CNE-1鼻咽癌皮下移植瘤生长的抑制作用.方法:建立CNE-1鼻咽癌裸鼠皮下移植瘤模型,皮下注射不同剂量rhAGN,治疗30 d后,观察肿瘤体积和重量变化,计算其抑瘤率.结果:rhAGN处理剂量为50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)和200mg/(kg·d)时,肿瘤体积分别为(4961±384)mm3、(2449±276)mm3和(488±52)mm3,与对照组相比,治疗组的体积和重量明显减小(P＜0.01,P＜0.001);其抑瘤率分别为32.3%、64.0%和83.2%.结论:rhAGN能显著抑制CNE-1鼻咽癌移植瘤的生长,且作用呈剂量依赖性.
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吉非罗齐对高脂血症患者氧化型低密度脂蛋白浓度及血管内皮功能的影响
目的:探讨高甘油三酯血症对血管舒张功能的损害机制及观察短期吉非罗齐治疗对内皮功能障碍的影响.方法:以20例正常人、60例高甘油三酯血症病人(其中30例予以饮食治疗、30例予吉非罗齐治疗)为观察对象,以肱动脉B超测量血管结构、弹性指标和内皮依赖的舒张功能,并检测血浆一氧化氮(NO)、氧化型低密度脂蛋白(OxLDL)、血脂的变化.结果:与正常对照组比较:高甘油三酯血症病人血OxLDL浓度升高、NO活性下降,且NO水平与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和OxLDL浓度呈负相关.血管超声中弹性指标Da、Dr显著减小,平均血管壁紧张度(MCWT)显著增大,而血流介导的扩张效应(FMD)则显著减小,并与NO水平呈正相关.8周的低脂饮食治疗可使TC、TG水平下降,但NO、OxLDL和血管超声未见显著变化;吉非罗齐治疗组血TG、TC、LDL-C和OxLDL浓度下降、NO浓度增高,血管超声FMD显著升高.结论:高甘油三酯血症时TC、TG、LDL-C水平和氧化因子OxLDL共同参与了内皮的损伤机制,导致NO活性的下降,临床表现为血管舒张功能的下降和弹性下降,吉非罗齐治疗有利于内皮舒张功能的改善.
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Paxillin基因在肺癌组织中的表达研究
目的:研究桩蛋白(Paxillin)基因在人肺癌组织中表达,探讨它与肺癌患者病理特征、临床分期、淋巴结转移、预后的关系.方法:应用免疫组织化学S-P方法检测120例肺癌、80例癌旁无癌浸润的肺组织、53例正常肺组织的桩蛋白的基因表达.结果:肺癌、癌旁无癌浸润肺组织、正常肺组织桩蛋白的阳性表达率分别为39.1%(47/120),81.3%(65/80),83.3%(44/53),三者的阳性表达差异有高度显著性(P＜0.05).桩蛋白表达低下与肺癌P-TNM分期、病理分级、淋巴结转移有关(P＜0.05),小细胞肺癌(SCLC)中桩蛋白的阳性表达率6.251%(1/16),显著低于非小细胞肺癌(NSCLC)桩蛋白的阳性表达率44.2%(46/104)(X2=8.40,P＜0.05).结论:肺癌组织中Paxillin基因的表达低下与肺癌侵袭转移有关,可作为评价肺癌浸润转移的生物学标志之一.
关键词： 肺肿瘤:免疫组织化学 桩蛋白 -
冷冻对人类成熟及未成熟卵发展潜能的影响
目的:探索冷冻卵子的成熟时期.方法:将153个生发泡期(GV期)人类卵子分为3组,对照组:体外培养至成熟(MⅡ期),行单精子胞浆内注射(ICSI),MⅡ期冷冻组:体外成熟至MⅡ,然后将MⅡ期卵子进行冷冻,解冻后将存活的卵子行ICSI;GV期冷冻组:将GV期卵子进行冷冻,解冻后体外培养至MⅡ,然后再行ICSI.用慢速冷冻快速解冻的方法对成熟的和未成熟的卵子进行冷冻和解冻,观察体外成熟情况、解冻后的存活情况、受精情况及胚胎发育情况.结果:体外成熟率:GV期冷冻组51.2%,对照组为70.0%,有显著差异;受精率:3组分别为68.0%、33.3%、42.1%,有显著差异.对照组的发展潜能要显著优于试验组;GV期冷冻组的存活率、受精率优于MⅡ期冷冻组.结论:冷冻会对卵子的发育潜能有1定的损伤,在GV期进行冷冻可降低这种伤害.
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SARS与普通肺炎的临床特征对比分析
目的:对SARS与普通肺炎的临床特征进行对比分析.方法:以122例SARS和95例普通肺炎病例为对象,比较两组病例的流行病学、临床特征、实验室检查和影像学检查等资料的差异.结果:SARS组和对照组的气促(118/122 vs 38/95,P＜0.01)和全身酸痛(53/122 vs 12/95,P＜0.01)出现率、平均发热持续时间(9.46±8.10)d vs(6.15±7.12)d(t=2.829d,P＜0.01)、出现低氧血症的例数(45/122 vs 19/95,X2=7.32,P＜0.01)、病灶高峰时平均受累肺叶数(2.20±1.6)d vs(1.01±0.96)d(t=3.088,P＜0.01)和平均病程(25.9±15.0)d vs(17±13.2)d(t=4.622,P＜0.001)以及并发症出现例数(37/122 vs 16/95,x2=5.26,P＜0.05)均有显著或极显著性差异.结论:与普通肺炎病例相比,SARS病例的发热、气促和全身酸痛等症状及低氧血症更明显,同时,病灶范围更为广泛,并发症、脏器功能损害的出现率更高.
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睾酮定向诱导MSC分化的实验研究
目的:激素体外定向诱导大鼠骨髓间质干细胞(MSC)分化为神经元样细胞.方法:通过贴壁法分离大鼠MSC,体外扩增培养,睾酮定向诱导MSC分化为类神经元样细胞.光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学检测神经细胞特异性抗原标志.结果:大鼠骨髓间质干细胞可通过贴壁法成功分离并可在体外大量扩增.睾酮诱导6h后大部分MSC转变为神经元样细胞,出现胞体和突起,免疫细胞化学染色NSE、Nestin呈阳性、GFAP阴性.结论:大鼠骨髓间质干细胞可在体外经睾酮诱导分化为神经元样细胞.
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输卵管黏膜整合素β3的表达及与输卵管妊娠的关系
目的:探讨整合素β3在输卵管妊娠发生中起到的作用.方法:采用免疫组化染色方法检测输卵管妊娠患者输卵管黏膜上皮、宫内膜及正常输卵管黏膜上皮、正常宫内早孕宫蜕膜组织中整合素β3、ER及PR的表达.结果:输卵管妊娠患者输卵管黏膜上皮细胞整合素β3表达高于正常输卵管黏膜上皮,但低于正常宫内早孕宫蜕膜上的表达,差异性显著(P＜0.05),而输卵管妊娠患者宫内膜上皮细胞整合素β3的表达弱于正常输卵管黏膜,更弱于正常子宫蜕膜上的表达,差异性显著(P＜0.05).结论:整合素β3参与胚泡异位着床于榆卵管内,可能在输卵管妊娠发生过程中起到一定的作用.
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颞叶癫痫的临床特征脑电图改变及疗效分析
目的:探讨颞叶癫痫的病因、临床特征、发作期及发作间期脑电图特点和治疗效果.方法:对23例诊断为颞叶癫痫的住院病人的临床特征、脑电图和神经影像学资料及治疗效果进行回顾性分析.结果:23例患者中有18例有强直阵挛性发作(GTCS),21例有复杂部分性发作(CPS),其中5例合并有单纯部分性发作(SPS).患者常规脑电图和24 h脑电监测(Video-EEG,VEEG),共记录到18次临床发作,均为CPS.VEEG除一例正常外,8例主要表现为起源于单侧或双侧颞叶或额叶的棘波.常规脑电图3例未见明显异常,其余均有单侧或双侧颞叶的棘波、棘慢波综合、尖波、尖慢波发放,19例蝶骨电极14例为阳性.2例患者服丙戊酸钠,其余患者停服原抗癫痫药,改为卡马西平(得理多),发作控制出院.结论:颞叶癫痫是一组部分性症状性癫痫综合征,多表现为复杂部分性发作,病因多为血管畸形、良性肿瘤、海马硬化.EEG常见单侧或双侧颞叶的棘波.卡马西平(得理多)是治疗颞叶癫痫的首选药物,正确的诊断可以提高对病因和对症治疗的效果.
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VEGFR-3反义多肽的原核表达及其意义
目的:将血管内皮生长因子受体3胞外第二免疫球蛋白区(VEGFR-3 2-Ig)的反义基因在体外进行原核表达,并将产物进行生物活性鉴定.方法:构建VEGFR-3 2-Ig反义基因的原核表达载体,经过原核表达、亲和层析及蛋白酶切后获得VEGFR-3 2-Ig的反义多肽,用MTT法进行活性鉴定.结果:获得VEGFR-3 2-Ig的反义多肽,MTT法证明VEGFR-3 2-Ig的反义多肽具有较强生物学活性(细胞增殖抑制率可达68.7%).结论:通过原核表达成功获得VEGFR-3的反义多肽,为研究和利用反义多肽提供了实验理论依据.
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老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病的临床和肺功能鉴别诊断
目的:探索老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床特征的区别和肺功能检查在鉴别诊断中的重要性.对象和方法:对本院2000年1月-2002年12月期间门诊和住院部收治的长期咳嗽、咳痰和气促,院外和普通内科诊断为COPD的106例老年(＞65岁)患者进行系统的临床、肺功能、治疗后随访的观察.依据可逆性气道阻塞的判断标准,以治疗后肺功能(FEV1)的改善＞15%和绝对值增加＞200 mL作为哮喘的标准.以规范使用平喘治疗3个月后仍然有呼气流速受限(FEV1/FVC＜70%)为判断COPD的标准.分析单纯老年哮喘、哮喘合并COPD和单纯COPD的临床特点和肺功能的差别.结果:在106例患者中,22例(20%)为单纯老年哮喘、26例(25%)为哮喘合并有COPD、58例(55%)为单纯COPD.3组均以咳嗽、咳痰和气促为主要临床表现.单纯和合并哮喘者中,有发作性喘息表现者只有38%.肺功能检查治疗后的反应是鉴别诊断和客观判断疗效的重要措施.结论:老年哮喘与COPD的临床表现相似,漏诊率高,肺功能检查和动态观察治疗后的变化规律是重要的鉴别诊断措施.有必要普及肺功能检查,尤其是支气管舒张剂吸入试验和治疗后的肺功能动态观察,提高老年哮喘的诊断水平.
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不动杆菌致下呼吸道感染70例临床特点及其药敏分析
目的:分析不动杆菌下呼吸道感染的临床特点和监测不动杆菌对常用抗生素的药物敏感性.方法:回顾性分析广州市第一人民医院2002年1月-2003年12月不动杆菌致下呼吸道感染70例的临床资料,从痰标本中分离所得70株不动杆菌,并采用K-B法进行药敏监测.结果:所有病人均患有较严重的基础疾病,曾反复使用一种或多种抗生素,48.6%有混合感染.药敏监测结果表明,不动杆菌对泰能为敏感,达98.5%,对替卡西林+克拉维酸、头孢哌酮+舒巴坦及喹诺酮类抗生素环丙沙星亦有较好的抗菌活性,对β-内酰胺酶类抗生素头孢噻肟、哌拉西林及单环类如氨曲南有较高的耐药性.结论:不动杆菌致下呼吸道感染多有较严重的基础疾病,病情复杂,应及时选择敏感的抗生素治疗如加β-内酰胺酶抑制剂的半合成青霉素类治疗,必要时可改亚胺培南治疗.
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2型糖尿病与β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg多态性的相关性探讨
目的:探讨β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg突变在2型糖尿病发病中的意义.方法:PCR扩增52例2型糖尿病患者及123例对照者的β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg突变点,经限制性内切酶消化后行凝胶电泳确定其基因型.结果:β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性.结论β3肾上腺素能受体基因Trp64Arg突变可能不是2型糖尿病的主要决定因素.
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危重病监护病房内洋葱伯克霍尔德菌感染的临床和耐药性分析
目的:研究危重病监护病房内洋葱伯克霍尔德菌感染的临床特征和细菌的耐药性.方法:对我院危重病监护病房2001年1月至2003年12月出现的36例洋葱伯克霍尔德菌感染患者的资料作回顾性分析.结果:36例患者均有严重的基础疾病,感染部位以肺部常见;和感染相关的因素有人工气道、机械通气、深静脉置管、应用广谱抗生素;洋葱伯克霍尔德菌仅对头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟较敏感,敏感率在70%～90%之间,危重病监护病房内细菌的耐药率高于全院.结论:洋葱伯克霍尔德菌是多重耐药菌,危重病人感染后,治疗相当棘手.
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晚期非小细胞肺癌射频消融与单纯化疗的对照研究
目的:观察射频消融术治疗非小细胞肺癌的近期疗效及患者的生存质量.方法:非小细胞肺癌行化疗加射频消融16例,单纯化疗18例,两组化疗方案均为卡铂加泰素蒂.比较两组一年期的临床疗效、生命质量评分.结果:射频消融组有效率(CR+PR)75%,优于化疗组44.4%(P＜0.05);两组Ⅱ、Ⅲ期生命质量评分有显著差异(P＜0.05).结论:晚期非小细胞肺癌的射频治疗近期效果显著,能显著改善患者生存质量.
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9例自发性食管破裂的诊断和治疗
目的:探讨自发性食管破裂(Boerhaave's综合征)的诊断和治疗.方法:对我院自1999年建院以来收治的9例Boerhaave's综合征作回顾性研究,并结合文献复习.结果:6例根据临床资料诊断,3例经手术探查确诊.3例保守治疗,2例治愈,1例死亡;3例于发病后24 h内手术修补,其中2例好转治愈,1例死于再破裂;另3例于发病2～30 d手术,均治愈.结论:高度警惕本病并迅速获得全面、准确的病史是避免误诊、漏诊的关键.诊断主要根据胸片、食管造影及特征的胸腔引流物,充分引流和手术修补是有效面可靠的治疗方法.
关键词： 自发性食管破裂 -
30例髋关节周围肌肉复合性运动损伤的诊治
目的:探索运动员髋关节周围肌肉复合性运动损伤的诊治方法.方法:在广东尖子运动员髋关节疼痛的诊治中,对于9例受伤涉及的肌肉带有共通性,即以累及股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、臀中肌和股方肌等热五块肌肉为主,临床表现为髋关节活动痛及出现假交锁的患者诊断为急性髋关节周围肌肉复合性运动损伤.而对于没有明显受伤史,于髋前、外侧和臀部肌肉同时出现压痛及抗阻痛的21例病例诊断为慢性髋关节周围肌肉复合性运动损伤.以上30例患者髋关节X光检查均未见异常.对以上病例采用局封、按摩、针灸和理疗等治疗.结果:优8例占27%,良16例占53%,中6例占20%,差无.结论:对于患有髋关节周围肌肉复合性运动损伤的运动员采用局封、按摩、针灸和理疗等治疗效果满意.
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肿瘤坏死因子基因多态性与2型糖尿病相关性探讨
目的:探讨2型糖尿病(NIDDM)患者中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNFβ)基因多态性与2型糖尿病相关性.方法:利用聚合酶链式反应技术对59例2型糖尿病患者及103例正常对照者的肿瘤坏死因子基因进行扩增以cfoI进行限制性酶切图谱分析.结果:正常人群和NIDDM人群中TNFβ基因型均以TNFβ1/2型为多见,TNFβ基因型分布和等位基因频率在正常和NIDDM人群组间和组内比较均无显著差异(P＞0.05).结论:TNF基因多态性可能在NIDDM及代谢紊乱的发生发展中不起重要作用.
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剖宫产率及剖宫产指征的12年变化研究
目的:探讨近12年来本院剖宫产率、剖宫产指征的变化和对早期新生儿死亡率、产后出血率的影 响.方法:选择12年间剖宫产病例10271例,分两阶段研究,其中第一阶段(1991-1996年)有3860例,第二阶段(1997-2002年)有6411例.分析两个阶段剖宫产率及剖宫产指征变化和早期新生儿死亡率、产后出血率的关系.结果:①剖宫产率逐年上升,第二阶段上升缓慢;②两阶段剖宫产指征顺位发生明显变化,头位难产取代胎儿窘迫占首位,社会因素明显增多;③第一阶段早期新生儿死亡率及产后出血率渐下降,第二阶段早期新生儿死亡率稳定在一个较低水平,而产后出血率有所上升.结论:剖宫产率升高,在一定范围内降低围生儿死亡率及产后出血率,但剖宫产率上升到26.12%时,围生儿死亡率不继续下降,而产后出血率却逐渐升高.
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重症急性胆管炎50例治疗体会
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的死亡原因及手术时机.方法:回顾性分析50例ACST病人的冶疗及预后情况.结果:死亡6例,其中手术治疗死亡3例.早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率(75%,12/16),明显高于未用地塞米松的病人(25%,1/4).结论:ACST病人应在出现五联征之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,病情稳定后再手术;贻误手术时机、严重并发症、高龄是死亡的主要原因;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST.
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48例结节性甲状腺肿的声像图分类及诊断
目的:通过结节性甲状腺肿的图像特点分析及诊断、鉴别诊断结节性甲状腺肿的各种类型.方法:采用高频条件对48例结节性甲状腺肿的结节声像图特点分析.结果:根据病变的边缘,结构的多样化改变,分析总结了实性结节为中等度偏低回声,边缘粗糙,呈鱼眼状,囊实性结节为混合性光团边界清或不规则,结构散在粗光点,部分暗区,部分光节,部分蜂窝状暗区;囊肿样结节为圆形成类圆形暗区边缘粗糙,后壁回声中等度增强,完全囊性变;弥漫性结节为甲状腺中等度增大,内部结构布满多个片状结节,边缘不规则的声像图特点.并对甲状腺单个结节与甲状腺腺瘤、甲状腺癌作鉴别诊断.结论:通过对结节性甲状腺肿的图像分析,能总结图像特点和分类,从而获得准确诊断,并广泛应用于临床.
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单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻原因探讨
目的:通过探讨单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻并发症(以下简称并发症)的原因,减少此并发症的发生率,减轻病人痛苦,避免再次手术.方法:分析我院1990-2000年单纯行阑尾切除术1 056例(除外研究组例数)为对照组,其中急性阑尾炎1 002例,慢性阑尾炎54例,在此期间我院收治发生此并发症26例为研究组,其中急性化脓性阑尾炎6例,坏疽及穿孔性阑尾炎20例,有6例需要再次手术.运用t检验比较两组间在阑尾严重程度、就诊时间、腹腔积脓多少、切口大小、切口部位、切口有否感染、是否放置腹腔引流管、手术操作时间等有否差异.结果两组间在阑尾严重程度、就诊时间、腹腔积脓多少、是否放置腹腔引流管存在明显差异(P＜0.05),而与切口大小、切口部位、切口有否感染、手术操作时间无明显差异(P＞0.05).结论:早期诊断、早期手术、尽量减少放置腹腔引流管则可有效预防此并发症的发生.
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广州荔湾区1818名40岁以上居民吸烟及健康状况的调查
目的:了解广州部分社区中老年人群的吸烟和健康状况,探讨吸烟与慢性疾病的关系,为今后的社区卫生服务提供依据.方法:整群随机抽样40岁以上的居民2000人,进行问卷调查.结果:(1)居民总的吸烟率为35.1%,目前吸烟率为22.6%,男性吸烟率为73.4%,女性吸烟率为9.4%;吸烟率在性别、年龄段、文化程度上都存在显著性差异.(2)吸烟者中只有14.4%接受过医务人员的戒烟劝导,而其中只有1/4的人听从劝导戒烟成功.(3)基于医生诊断的社区疾病的前三位的是慢性支气管炎、心脏病、高血压.肺脏和心脏病对工作和日常生活影响明显.慢性支气管炎、肺气肿、肺结核与吸烟显著相关.结论:吸烟问题仍然很严重,综合控烟措施是慢性病预防的关键,是社区卫生服务的重点,亟待加强.
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造血干细胞移植aGVHD中HLA-Cw错配的意义
目的:回顾性研究HLA-A、B、DR相合时,BMT/PBSCT术后aGVHD的发生与HLA-Cw配合程度的相关性.方法:采用半量扩增体积RSSOP技术对2000年1月-2001年6月进行BMT/PBSCT的白血病患者及其供者20对(同胞BMT/PBSCT 16对和无关供者BMT/PBSCT 4对)进行HLA-Cw基因分型,对其中5例HLA-Cw错配供受者与临床移植过程中aGVHD的发生情况进行关联分析.结果:16对HLA-A、B、DR相合的同胞RMT/PBSCT供受者中4对HLA-Cw等位基因错配(半相合和不相合者各2例)发生严重aGVHD(≥Ⅲ°)1例,4例无关BMT/PBSCT供受者中2例发生严重aGVHD(DRB1和Cw错配各1例),统计学显示Cw配合对降低aGVHD未见显著意义.结论:研究提示,同胞或亲缘遗传背景下HLA-A、B、DR全相合时Cw错配与aGVHD无相关性,但无关供受者HLA-Cw错配可能对严重aGVHD的发生具有影响.
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新生儿高胆红素血症病因分析及影响因素
目的:对新生儿高胆红素血症(高胆)病因等进行分析,探讨新生儿高胆相关影响因素,为防治新生儿高胆提供参考.方法:对2001年1月-2003年12月221例住院新生儿高胆患儿的病因、发病日龄、转归及治疗进行分析研究.结果:新生儿高胆病因:围产情况81例(36.6%),感染76例(34.4%),窒息26例(11.8%),G6PD缺陷21例(9.5%),母乳性黄疸6例(2.7%),溶血病4例(1.8%),其他的7例(3.2%).发病日龄～7d的179例(81%),～28d的42例(19%).应用光疗及中西药治疗,治愈160例(72.4%)、好转52例(23.5%)、未愈出院3例(1.4%)、转院1例(0.4%)、死亡5例(2.3%).无出现1例胆红素脑病.结论:新生儿高胆的病因以围产情况为首(36.6%),其次是感染(34.4%).其发病日龄以新生儿早期(日龄～7 d)为主关键是围生期保健及围生儿监护.而及早发现并早期%),而日龄～3 d为死亡高危期.因此,高胆的预防(81干预可降低胆红素脑病的发生率,提高新生儿健康素质.
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高锰酸钾溶液浸泡法治疗糖尿病足溃疡的观察分析
目的:探讨高锰酸钾溶液浸泡法在糖尿病足溃疡治疗中的应用价值.方法:将72例糖尿病足溃疡患者共96处溃疡随机分为对照组(非浸泡组)和治疗组(浸泡组),两组在同样常规全身治疗基础上,对照组给予常规换药,治疗组用0.1%～0.2%浓度高锰酸钾溶液浸泡患足,1～2次/d,温度以病人合适为宜(一般在40～50℃),浸泡时间30～60min,浸泡后换药.非手术患者治疗4周后对溃疡创面情况进行疗效评价,手术患者对入院后创面达到手术条件所需时间及入院后创面愈合时间进行对比.结果:治疗组达到手术条件所需时间、住院时间、疗效均优于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论:采用高锰酸钾溶液浸泡法治疗糖尿病足渍疡较常规治疗更为有效.
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肌钙蛋白Ⅰ在婴幼儿围术期心肌损伤判定的研究现状
心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)作为较新的心肌损伤标志物,因其高度的心肌特异性和敏感性而作为心肌损伤快速诊断的有效指标,广泛应用于临床.为了规范以cTn为代表的心肌损伤标志物的临床应用,近年来,中华医学会检验学会、国际临床化学家联盟(IFCC)、美国临床生化学会(NACB)、欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)以及美国心脏协会(AHA)等国内外的有关学术团体先后发表了许多有关cTn临床应用建议的重要文件.这些文件一致认为,cTn是目前用于诊断心肌损伤时较好的确定标志物[1].心脏手术由于手术创伤、再灌注、低血压、心肌缺血、缺氧等原因,心肌损伤是不可避免的.而新生儿及婴儿的心肌称为未成熟心肌,处于心肌发育的一个特殊阶段,更需要一个高度特异,高度敏感的反映心肌细胞损伤的标志物.以下就cTn在婴幼儿围术期心肌损伤判定的研究现状作一综述.
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花粉重组变应原的研究现状
分子克隆技术应用以来,出现了许多具有免疫活性的花粉重组变应原,这不仅改进了花粉过敏性疾病的诊断和特异性免疫治疗方法,也使花粉变应原的分子和生化特征的鉴定取得了很大进展.本文综述了变应原已被克隆和测序的树木(tree)花粉、牧草(grass)花粉和杂草(weed)花粉的研究现状.
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非小细胞肺癌EMPE来源树突状细胞的分离培养和鉴定
目的:建立非小细胞肺癌(NSCLC)渗出性恶性胸腔积液(EMPE)来源树突状细胞(PEDCs)的分离培养方法,研究PEDCs功能性抗原的表达规律.方法:用密度梯度离心的方法,从非小细胞肺癌EMPE中分离获得富含PEDCs的细胞群;用抗CD3免疫磁珠提纯PEDCs;用IL-4、GM-CSF、TNF-α,分1、2、4、8 d 4个时间段培养PEDCs;用荧光抗体标记、流式细胞仪检测不同培养时间PEDCs功能性抗原的表达.结果:建立了PEDCs的分离培养方法.培养2d PEDCs的功能性抗原HLA-ABC、HLA-DR、CD54、CD80、CD83、CDla的表达率显著升高.结论:从EMPE中分离的PEDCs,体外培养2d多种功能性抗原的表达率显著升高.
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一种有效的体外连接法构建heNOS重组腺病毒
目的:探讨一种新的有效的体外连接方法构建重组腺病毒转移载体.方法:将目的基因heNOS(人内皮型一氧化合酶)亚克隆到穿梭质粒pShuttle启动子CMV的下游,再通过I-Ceu Ⅰ和PI-Sce Ⅰ两个稀有酶切位点,将目的基因heNOS与腺病毒质粒DNA(pAdeno-X)进行体外连接,获得含目的基因heNOS重组腺病毒质粒DNA,后者经限制性内切酶Pac Ⅰ切割后,两端露出反向末端重复序列(ITR),利用脂质体转染293细胞,获得含目的基因重组腺病毒上清.PCR双引物检测含有目的基因heNOS片段.结果:PCR双引物检测含有目的基因heNOS片段,表明利用体外连接法成功构建了含目的基因heNOS重组腺病毒转移载体.结论:体外连接法是一种有效的复制缺陷型重组腺病毒构建方法.
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应用悬浮床治疗大面积烧伤病人的护理体会
目的:探讨应用悬浮床治疗大面积烧伤病人的护理方法及注意事项.方法:使用悬浮床前应对病人做好心理护理,耐心解释使其克服恐惧心理及安心治疗;严密监测室温和床温;特别注意补液量的调整,定期检测血浆电解质,防电解质紊乱及发生脱水现象;使用时应做好消毒隔离工作,使用后应注意悬浮床的管理及保养.结果:悬浮床在大面积烧伤病人的应用中:患者安全舒适,全身创面更快成痂,减少感染及护理强度减轻.结论:悬浮床特别适用于大面积烧伤病人的临床治疗,不断总结临床经验可使悬浮床的优越性得到更充分的发挥.
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加味理冲汤治疗妇人少腹症瘕38例临床观察
目的:观察加味理冲汤治疗妇人少腹症瘕的疗效.方法:以B超提示有盆腔肿物的57例病例为观察对象,38例服用加味理冲汤为治疗组,19例服食中成药"桂枝茯苓丸(胶囊)"者为对照组.结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为63%.总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:以B超观察服药前后盆腔肿物变化.肿物完全消失或缩小一半以上为有效.加味理冲汤治疗妇人少腹症瘕有较好的作用.
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24种药学期刊的论文发表时滞调查分析
目的:了解目前药学期刊的论文发表时滞(delay for publication of articles,DPA).方法:抽样调查24种期刊1998、2000、2004年3个时段的DPA值.结果:24种期刊的DPA值,1998年为9.77个月,2000年为9.80个月,2004年为9.53个月.结论:与同期其他专业期刊进行比较,药学专业期刊的平均发表时滞仍较长.认为缩短DPA的关键在于编者.
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可福乐(头孢克洛)颗粒剂治疗小儿急性细菌性支气管炎临床疗效评价
目的:评价可福乐(头孢克洛)颗粒剂在治疗小儿急性细菌性支气管炎的有效性与安全性.方法:选择45例轻、中度感染患者,给予可福乐颗粒剂40mg(kg·day)每日2次或每日3次,治疗7 d.结果:临床痊愈率为60.0%,总有效率为91.1%,细菌清除率为94.7%,均无明显不良反应.结论:可福乐颗粒剂在治疗小儿急性细菌性支气管炎是一种高效、安全的广谱抗菌药物.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
