湖北中医药大学学报杂志
Journal of Hubei University of Chinese Medicine 호북중의약대학학보
- 主管单位： 湖北省教育厅
- 主办单位： 湖北中医药大学
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-987X
- 国内刊号： 42-1844/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折
桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,约占急诊骨折患者的1/6,尤其是老年人桡骨远端骨质疏松,骨折率较高[1].这种骨折虽然愈合后无任何功能受限,但是畸形却伴随一生.在过去20年中随着医疗技术的不断发展,对于桡骨远端骨折的治疗,有手法复位夹板外固定、手术内固定、外固定支架等多种治疗方法.我院采用手法复位夹板外固定治疗治疗61例桡骨远端骨折,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法
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雷公藤提取物制剂的性能研究
雷公藤属卫矛科植物,是中医传统药物,常用于治疗类风湿,关节类疾病.现代药理研究证实,其主要成分为雷公藤碱、雷公藤定碱及二萜内酯、卫矛醇等,能够提高小动脉舒张增加血流量,改善微循环障碍,对非细菌性炎症和变态反应具有较好的治疗作用.因此治疗类风湿性关节炎具有显著的疗效….我院对雷公藤提取物制剂在类风湿性关节炎治疗中的疗效进行研究,并比较不同提取方式的疗效差异.现将研究过程及结论汇报如下:1资料与方法
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糖脂平治疗糖耐量减低患者的临床观察
糖耐量减低(IGT)是介于正常和糖尿病之间的一种糖代谢异常,如果不及时有效干预,其中大约1/3将不可避免地转变为2型糖尿病.初步估计我国目前IGT患者总数接近4000万.将2型糖尿病的防治落实在糖耐量减低阶段[1]具有十分重要的社会意义.在祖国医学中针对IGT没有明确的对应病名,但从《素问·奇病论》中"瘅成为消食"等文句推断,脾瘅类似于糖耐量异常,且古人对脾瘅的转归已经认识到"转为消渴".也较早提出未病先防,先病而治,既病防变的完整的"治未病"思想,值得深入挖掘.自拟"糖脂平"复方治疗IGT患者,并与西药二甲双胍片对照,以观察中药治疗IGT患者临床疗效及转归.
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温通活血方联合拜阿司匹林对糖尿病下肢血管病变的临床观察
糖尿病下肢血管病变(PAD)主要是指下肢动脉病变,虽然不是糖尿病的特异性并发症,但糖尿病患者发生下肢动脉病变的风险较非糖尿病患者明显增加,使下肢血管的发病年龄更早,病情更严重,病变更广泛,预后更差.目前对此病尚无理想的治疗方法.中医采用益气养阴活血法治疗较多,而本次研究运用温通活血方联合拜阿司匹林治疗糖尿病下肢血管病变,在临床上取得了较好的疗效,现报告如下.
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解郁方联合多芭丝肼治疗帕金森病伴抑郁症的临床研究
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见的中枢神经系统变性疾病,病理表现为黑质多巴胺(Dopamine,DA)能神经元变性和Lewy小体形成.临床上表现为:(1)运动性症状:静止震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等;(2)非运动性症状:抑郁(发病率20％-40％)、精神病(发病率15％-30％)、痴呆(发病率20％-30％)等[1].非运动症状中,抑郁症的发病率高,症状为突出[2],抑郁症状可以出现在PD各个时期,严重影响患者的生活质量,也使治疗更棘手.约半数PD伴发的抑郁症不典型,且常被疾病本身症状掩盖.本研究观察疏肝解郁中药方和5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀治疗PD伴发抑郁症患者的临床疗效,并进行比较.
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中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察分析
复发性口腔溃疡(RAU)是口腔黏膜病中常见的溃疡类疾病,居口腔黏膜病的首位,本病病因复杂,发病因素甚多,但尚无统一确切的说法.本研究观察2011年1月-10月在本院确诊的复发性口腔溃疡患者,运用中药内服、外用及结合西医常规治疗现报告如下:1 临床资料参照2000年中华口腔医学会粘膜病专业委员会制定的复发性口腔溃疡诊断标准[1],排除妊娠期妇女,选取临床特征为口腔黏膜溃疡反复发作、不定位,局部表现为红、黄、凹、痛;身体其他部位无溃疡及糜烂,病史超过2年,确诊为复发性口腔溃疡者50例.将选取的病例随机分成治疗组25例和对照组25例.
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中西医结合内外合治痛风性关节炎疗效观察
痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应.痛风属中医"痹证"的范畴,根据痛风的证候特点可以分为湿热蕴结、瘀热阻滞、痰浊阻滞和肝肾阴虚4大类,其中临床以湿热蕴结型为多见.笔者对40例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者应用中西医结合疗法,疗效显著,现报告如下:1临床资料
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56例皮肌炎患者预后危险因素与证候分型关联的临床研究
皮肌炎是一组具有横纹肌慢性、非化脓性炎症性病变,并伴有特征性皮肤改变的结缔组织病[1].根据其临床表现归为祖国医学"痿证"的范畴,证候分型辨为肺热津伤、湿热浸淫、瘀血阻络3种实证与脾胃虚弱、肝肾亏虚2种虚证.本研究主要对湖北省中医院风湿免疫科56例皮肌炎患者病案进行回顾性分析,考察其预后危险因素与证候分型的关联性,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料人选病例均为2009年5月-2012年5月住院患者,共56例,其中男性20例,女性36例;年龄30-61岁,平均(42.11±4.82)岁;病程1-25个月,平均(11.43±5.65)个月.
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徐长卿丹皮酚关节内注射对关节软骨影响的实验研究
目的 通过对徐长卿丹皮酚关节腔注射后兔膝骨性关节炎模型的病理学和超微结构观察,探讨徐长卿丹皮酚是否具有修复骨性关节炎中退变关节软骨的作用.方法 40只雄性大耳白兔随机分为正常组、对照组、生理盐水组、曲安奈德组和徐长卿丹皮酚组.随机选取8只作为正常组,其余32只采用家兔膝关节前交叉韧带切断(ACLT)及内侧半月板前1/3切除制作骨关节炎(0A)模型方法进行造模,4周后造模成功.生理盐水组、曲安奈德组、徐长卿丹皮酚组分别膝关节内注射0.9％生理盐水、曲安奈德、徐长卿丹皮酚各0.2mL,每周2次,共10次.治疗完成1周后处死,暴露膝关节腔,大体观察关节软骨病理学变化；取材后在电镜下观察超微结构的改变.结果 徐长卿丹皮酚组的大体标本观察软骨损伤分级优于曲安奈德组(P＜0.05)；电镜超微结构观察的病理改变明显轻于曲安奈德组.曲安奈德组大体标本观察软骨损伤分级优于对照组(P＜0.05)；电镜超微结构观察曲安奈德组在细胞形态、细胞质改变等方面优于对照组.对照组与生理盐水组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组电镜观察细胞超微结构的改变相似.结论 关节腔内注射徐长卿丹皮酚能推进损伤软骨的自我修复,延缓兔膝关节炎模型的关节软骨退变进程；激素类药物关节腔注射改善关节软骨退变作用不明显.
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“双固一通”电针对老年阳虚模型大鼠学习记忆能力及海马CaM-CaMK-CREB信号通路的影响
目的 观察“双固一通”电针治疗对老年阳虚模型大鼠学习记忆能力及海马CaM-CaMK-CREB信号通路的影响.方法 SD雄性大鼠30只,随机分为正常对照组、老年阳虚模型组、“双固一通”电针组,大鼠皮下注射D-半乳糖40d后再肌肉注射氢化可的松7d制作老年阳虚大鼠模型.“双固一通”电针组取“关元”、“后三里”、“百会”,每周治疗6次,共4周.采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,免疫组化方法检测CaM,Western Blot检测CaMKⅡ、CREB的表达.结果 老年阳虚模型组大鼠学习记忆能力显著下降,海马CaM、CaMKⅡ、CREB蛋白含量均降低,与正常组比较有显著差异(P＜0.05)；与老年阳虚模型组相比,“双固一通”电针组大鼠学习记忆能力有明显提高,海马CaM、CaMKⅡ、CREB蛋白含量升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 “双固一通”电针法能明显提高老年阳虚模型大鼠学习记忆能力,可能是通过调节海马CaM-CaMK-CREB信号转导通路而实现的.
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头针对脑缺血再灌注大鼠神经干细胞增殖分化干预效果的实验研究
目的 观察大鼠脑缺血再灌注损伤后反应性星形胶质细胞及神经细胞的活化增殖情况,探讨头针治疗脑缺血的可能机制.方法 将Wistar雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、头针组(模型组和头针组再根据缺血再灌注时间的不同,随机分为7d、14d、28d共6个亚组).采用大脑中动脉线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注模型,选取顶颞后斜线、顶颞前斜线,进针后接韩氏穴位神经刺激仪.应用神经功能缺损评分(NSS)、免疫荧光双标方法观察各组缺血再灌注后不同时间点缺血侧室管膜下区及海马齿状回5-溴脱氧尿核苷(BrdU)、BrdU+胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数值的变化.结果 头针组与模型组各时相上的组间比较,第28天头针组的NSS显著低于模型组(P＜0.01)；与模型对照组比较,头针组于缺血再灌注第7天缺血侧室管膜下区、海马BrdU、BrdU+ GFAP阳性细胞数基本相同,第14天、28天时均明显升高.结论 大鼠缺血再灌注损伤后可引起其缺血侧室管膜下区、海马星形胶质细胞及神经细胞反应和增殖,而头针可显著增加大脑中动脉阻塞大鼠的神经干细胞增殖分化能力,实现对缺血脑组织保护的目的.
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Notch2/hes1信号途径在庆大霉素诱导大鼠肾损伤模型及修复过程中的表达
目的 动态观察Notch2/hes1信号途径在庆大霉素诱导肾损伤及修复过程中的表达.方法 48只大鼠随机分成空白组和庆大霉素组.光镜下观察肾小管损伤情况；免疫印迹蛋白、实时定量PCR观察大鼠Notch2/hes1信号途径在造模后第1、14、28天表达情况.结果 肾脏病理切片显示模型组在第1天肾小管受到严重损伤；第14天肾小管损伤明显减轻；第28天肾小管基本恢复正常；空白组肾小管没有明显化；免疫印迹蛋白、RT-PCR显示与空白组相比,在第1、14天模型组Notch2/hes1的表达明显增高(P＜0.05)；第28天无明显差异(P＞0.05)；与模型组第1天比较,第14天和28天表达下调(P＜0.05).结论 Notch2/hes1信号通路可能是庆大霉素诱导肾损伤及修复过程中的重要原因之一.
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中药对免疫器官抗核辐射损伤的实验研究
目的 观察不同中药对辐射大鼠免疫器官的防护作用,筛选防护作用强的中药方剂.方法 分别给予模型组及模型中药干预组大鼠一次性7Gy 60COγ-射线照射,观察各组大鼠一般体征、体重及胸腺指数、脾脏指数的动态变化.结果 辐射后大鼠精神萎靡,体重减轻,胸腺、脾脏萎缩,辐射后第1天,各组大鼠胸腺指数与空白对照组相比均具非常显著的统计学差异(P＜0.01),脾脏指数与正常组相比均具显著的统计学差异(P＜0.05)；在辐射后第14天和30天六味地黄丸组胸腺、脾脏恢复快,胸腺、脾脏指数与辐射后第1天相比有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 补气益血八珍汤、滋阴补肾六味地黄丸、扶正解毒自拟方均能降低辐射损伤,保护免疫器官,其中,六味地黄丸防护作用为显著.
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大鼠运动神经元疾病模型制作
目的 通过对大鼠运动神经元疾病模型的制作,为相关科学研究提供有力帮助.方法 按免疫学方法进行抗原的制备,然后通过5次免疫注射完成对动物模型的制备.经肉眼观察、肌张力测试、斜板试验,检测动物模型的制备是否成功.结果 模型大鼠在运动功能、肌张力及斜板抓板的大角度上都有明显降低.结论 本动物模型的制作是成功的.
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茯苓、茯神水煎液对小鼠镇静催眠作用的比较研究
目的 观察比较茯苓、茯神水煎液对小鼠的镇静催眠作用.方法 通过直接睡眠实验、协同戊巴比妥钠作用实验,以及抗惊厥实验,观察茯苓、茯神水煎液对小鼠的镇静催眠作用.结果 茯苓、茯神水煎液对小鼠的直接睡眠作用较弱；茯苓、茯神水煎液可明显增加戊巴比妥钠阈下剂量的动物入睡率,除茯苓水煎液小剂量组外,其余各组均能明显延长阈上戊巴比妥钠小鼠睡眠时间；茯神水煎液有一定的抗惊厥作用.结论茯苓、茯神水煎液具有一定的镇静催眠作用,且茯神强于茯苓.
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北美圆柏与侧柏挥发性成分体外抑菌活性的比较
目的 对北美圆柏与侧柏挥发性成分的体外抑菌活性进行对比分析.方法 采用《中国药典》附录XD甲法提取二者的挥发性成分,测定其出油率.以滤纸片扩散法进行抗菌试验,再以倍半稀释法测定二者挥发性成分的低抑菌浓度.结果 低抑菌浓度实验中,北美圆柏挥发性成分对大肠杆菌、沙门氏菌和酿酒酵母的抑菌活性优于侧柏,对金黄色葡萄球菌的抑菌活性与侧柏相当,对黑曲霉的抑菌活性不及侧柏.结论 北美圆柏和侧柏挥发性成分对常见细菌有较强抑菌活性.
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阿胶、龟甲胶、鹿角胶的热分析区分鉴定
目的:考察热分析方法对阿胶、龟甲胶、鹿角胶鉴别的可行性.方法:选用阿胶、龟甲胶、鹿角胶样品各6mg,置于热分析仪样品室,在空气气氛下,以5℃/min的速度从20℃匀速升至550℃,获得不同样品的微商热重(DTG)曲线和差热分析(DTA)曲线,根据其曲线的特征差异进行鉴别.结果:阿胶、龟甲胶、鹿角胶DTG、DTA图谱均有明显差异.结论:利用热分析方法能够将这几种动物胶类进行区分鉴定.
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三七总皂苷控释制剂的制备及其释药特性研究
目的 制备三七总皂苷(PNS)脉冲控释片与胃漂浮控释片,并对其体外释药特性进行研究.方法 以人参皂苷Rg1为指标性成分,采用HPLC法测定PNS控释制剂体外释放度,考察释药特性并进行释放机制的研究.结果 PNS胃漂浮片具有良好的漂浮性能,片剂的平均累积释放百分率F(t)与时间t呈现良好的的线性关系(r=0.9846),其体外释药符合零级释放过程,并按Higuichi方程能很好地描述漂浮片的体外释放曲线,符合骨架型制剂的释药特点；PNS脉冲控释片在4h内其释放率小于10％,5h释放约50％,6.5h释放量可达90％,基本达到了脉冲定时释药的目的.结论 PNS胃漂浮片无明显突释现象,释药速率平稳,控释效果较好.PNS脉冲控释片能实现定时脉冲释药,并可通过调整制剂处方实现不同时滞的控释效果,达到了设计要求.
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丹参川芎药对流浸膏的喷雾干燥工艺研究
目的 选择丹参川芎药对流浸膏喷雾干燥的佳工艺条件.方法 应用正交试验法,以每小时药粉产量为考察指标,对影响丹参川芎药对流浸膏喷雾干燥的工艺条件因素进行优化考察.结果 正交试验的3个因素中,浸膏的相对密度影响显著.佳工艺条件为:入塔风温165℃,入塔风压-1750Pa,出塔风温70℃,浸膏相对密度为1.18.结论 该喷雾干燥工艺出粉率高,干燥效果好,对热敏性成分破坏损失小,适合于丹参川芎药对流浸膏的干燥.
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高效液相色谱法测定痛风舒宁片中盐酸小檗碱的含量
目的 采用反相高效液相色谱法测定痛风舒宁片中盐酸小檗碱的含量.方法 采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm)；柱温:35℃；流动相为乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾溶液(30:70)；流速:1mL/min;检测波长:346nm.结果 盐酸小檗碱进样量在0.6423-0.05139μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9999;盐酸小檗碱平均回收率为93.4％.结论 本方法准确、灵敏度高、重现性好,可作为痛风舒宁片的质量控制方法.
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高效液相色谱法测定宫炎平片中没食子酸的含量
目的 测定宫炎平片中没食子酸含量.方法 采用反相高效液相色谱法,选用Luna C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,乙腈-0.2％磷酸溶液(1:99)为流动相,流速:0.8mL/min,柱温:30℃,检测波长:274nm.结果 没食子酸在2.74-54.80μg/mL浓度范围内有良好的线性关系,平均加样回收率为99.0％,RSD为1.03％.结论 本方法准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
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高效液相色谱法同时测定养心草中杨梅苷和槲皮苷的含量
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)分析养心草中有效成分杨梅苷和槲皮苷的含量.方法 选用AgilentHC-C18(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1％磷酸溶液(22:78)作为流动相,流速为0.8 mL/min,柱温:30℃,检测波长:256 nm.结果杨梅苷和槲皮苷分别在0.81-16.20μg/mL和1.32-26.40μg/mL范围内有良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.3％、99.2％,RSD分别为1.57％、1.70％.结论 本方法准确,简便,重复性好,可用于养心草中杨梅苷和槲皮苷的定量分析.
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基于隐性知识管理的中医知识创新促进机制研究
2007年科学技术部、卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局等16部门联合发布了《中医药创新发展规划纲要(2006-2020)》,提出推动"中医药传承与创新发展"的重点任务,确定了优先发展的领域,对中医药的创新发展做了部署,提出充分运用中国所具有的中医、西医和中西医结合3支力量共同发展的历史积累和独特经验,以及现代系统科学与复杂科学等理论、方法和技术诠释中医药理论,发展中医药.还提出建立符合中医药特点的方法学,建立中医药创新发展平台,培育创新型人才队伍3项具体要求与实现方式.国家对于中医学这一"科学史上的奇迹"的远景规划,将极大促进中医药事业的发展.笔者在分析中医知识创新困境的基础上,运用隐性知识中的相关理论与方法,综合提出中医知识创新的促进机制.
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有关高等教育国际合作机制的探讨
本世纪初,世界贸易组织(WTO)在《服务贸易总协定》(GATS)中将高等教育纳入了国际贸易服务的范畴内,高等教育国际化由此得到了快速发展和促进.中国加入WTO后,随着经济全球化的发展推动,与各个国家和地区的教育联系和交流日益密切,有关高等教育国际化的各项研究越来越受到社会各界的关注和重视.笔者从宏观角度分析现行高等教育国际合作的机制,终立足高校,重点对高等教育国际合作的机制进行探讨.
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针灸从益肾调督论治老年痴呆探讨
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),又称老年性痴呆,是发生于老年前期或老年期,以进行性记忆等认知障碍为主要症状,同时伴有精神行为异常的神经退行性疾病.AD已成为全球继心血管病、肿瘤和卒中之后第4位致死病因,在我国有日益上升的趋势,治疗AD尚无特效药物.中医学对AD有类似记载,散见于健忘、善忘、痴呆、呆痴、呆病等病症中,属于"老年呆病"范畴[1].近年来,针灸疗法防治AD的研究取得很大进展,对比发现针刺疗效不亚于中西药物,甚至在某些方面,如改善患者β-淀粉样蛋白及时空定向、计算能力上有优势[2-3].笔者结合该病的病位、病机、证候特征等对益肾调督论治该病的针灸治疗原理作一简要探讨.
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桂派中医妇科湿瘀并治法在盆腔疼痛证的临床应用
广西别称"桂"、"八桂",境内山林茂密,具有独特的气候和地理条件,是中草药资源大省区,中草药品种居全国第2位.广西以其独特的区位优势和丰富的中药材资源,孕育了"桂派中医"这一学术流派.2012年2月,广西壮族自治区卫生厅、广西壮族自治区人力资源和社会保障厅隆重表彰了首批28位桂派中医大师[1].广西中医药大学班秀文教授是全国首届国医大师中唯一在中医妇科和壮医领域中获此殊荣的名医,是桂派中医大师中杰出的代表.
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温病学派医家取象比类思维特征探讨
取象比类是根据两类事物之间在某些方面的类似和统一,推断它们在其他方面可能存在类似和同一的逻辑思维法.中医学从天人相应出发,常用自然界的事物或现象与人体的生命活动、疾病等相类比,去探索和论证人体生命活动的规律、疾病的传变过程.笔者从取象思维人手,对温病学者在温病的病因、病机、治法等理论构建和临床实践中所体现出来的原创思维特征进行初步探讨.
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凉血化瘀方干预内毒素致肝细胞凋亡研究进展
肝细胞凋亡是肝脏受损后肝细胞发生嗜酸性变而不断固缩,胞质变得致密,胞体不断缩小,细胞核浓缩而后消失,终形成嗜酸小体[1].内毒素是一种脂多糖,是革兰阴性杆菌胞壁的重要成分,其大量聚集可引发内毒素血症,导致机体炎症反应、白细胞增多、高热、微循环障碍,严重的会引起休克.随着研究的深入,人们发现内毒素与肝细胞凋亡具有密切联系.内毒素导致肝细胞凋亡的机制较为复杂,包括内毒素促进细胞合成并分泌细胞因子及炎性介质,内毒素影响肝细胞基因的表达等而加速肝细胞凋亡.中医研究发现,中药在干预内毒素所致的肝细胞凋亡中效果显著,其通过抑制肝损伤基因表达及阻断内毒素诱发的凋亡信号而发挥干预作用[2].
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中医对多囊卵巢综合征的研究概况
多囊卵巢综合征(PCOS)[1]中医虽无病名,但对其临床表现特征如闭经、不孕、体胖、多毛等症,历代医家多有论述.元·朱丹溪《丹溪心法》:"凡人身上中下有块者多是痰,问其平日妇食何物,吐下后方为药,许学士用苍术治痰窠囊,旁行极妙,痰夹瘀血,遂成窠囊",其中"窠囊"如同多囊卵巢样改变.明·万全《万氏妇人科》载在"惟彼肥硕者,膏脂充满,元室之户不开;夹痰者,痰涎壅滞,血海之波不流,故有过期而经始行,或数月经一行,及为浊,为带为经闭,为无子之病".清·傅山《女科仙方·卷》:"且肥胖之妇,妇内肉必满,遮子宫,不能受精".目前中医对于该病的认识可以从以下几个方面去认识.
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中药干预高血压相关炎症因子水平的实验研究进展
高血压的炎症反应机制目前尚未得到完全阐明,对于高血压的研究,多围绕靶器官损害、血液流变学异常等方面展开.近年来,随着相关研究的深入,炎症因素在高血压的发生、发展及转归中的作用得到了越来越多的重视.大量研究已经证实C反应蛋白(CRP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)等炎症因子与高血压密切相关.目前认为高血压可引起相关炎症因子水平升高,炎症因素的存在又会对血压水平产生影响,并进一步引起一系列病理改变.
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围绝经期综合征的中医研究进展
围绝经期综合征[1]是指妇女在围绝经期出现以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群,是女性特定阶段的常见病和多发病.本病多发生于45-55岁的妇女,临床主要表现为月经改变、潮热、盗汗、心烦、焦虑、失眠、健忘等一系列的症状和体征.目前治疗多采用激素替代疗法,即通过补充外源性的雌、孕激素而改善一系列由于雌激素水平低下而引发的症状.但激素替代疗法临床试验研究显示其增加心脏病事件、脑卒中、乳腺癌及肺栓塞等风险.临床上为了克服激素替代疗法的弊端,也会应用一些非激素类药物进行对症治疗,如部分镇静药物或调节植物神经功能的药物等,但不能从根本上解决问题.对于围绝经期综合征,祖国医学古籍中未见独立的病名记载,但其临床症状散见于"老年经断复来"、"不寐"、"眩晕"、"脏躁"、"郁证"等病中,近代中医妇科称其为"绝经前后诸症"、"经断前后诸症".
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舒鸿飞运用肝胃百合汤治疗萎缩性胃炎的经验
舒鸿飞是湖北省英山县人民医院主任医师,湖北省首届知名中医,临证坚持辨证论治,常用专方治疗疾病,积累了一定的经验[1].现将舒老对治疗萎缩性胃炎的认识,及运用夏度衡教授首创的肝胃百合汤治疗慢性萎缩性胃炎的经验介绍如下.1 对慢性萎缩性胃炎的认识1.1 脾胃虚弱与肝胃不和是慢性萎缩性胃炎的主要证型慢性萎缩性胃炎的病因主要是饮食因素和情志因素,其病位在胃,与脾、肝关系至为密切.脾胃生理上相互为用,病理上相互影响.本病患者在胃痛的同时,每见神疲乏力,食少便溏,面黄消瘦等脾气亏虚运化失司之证.肝属木,脾胃属土,肝之疏泄功能正常,一则助脾胃对食物的受纳、消化、吸收,二则调畅气机和情志,使脾胃升降功能正常.
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针刀治疗腰椎间盘突出症临床康复护理观察
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,临床以腰痛伴下肢呈放射性疼痛为多见.我科采用针刀治疗腰椎间盘突出症,结合术前、术中及术后康复护理,取得显著疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料60例患者,均来自于2008年3月-2011年3月我科住院病人,其中男性31例,女性29例;年龄24-80岁,平均53.6岁;病程3个月-6年,平均15.8个月;腰L4/L5突出33例,腰L5/S1突出11例,腰L4/L5、腰L5/S1均突出16例;腰痛9例,腰腿痛46例,腰腿痛伴麻木5例.
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我国基本药物短缺问题刍议
2009年8月,卫生部、发改委等9部委发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,并要求在2011年实现国家基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构全覆盖.基本药物制度实施两年多以来,基本完成了制度实施之初的几大目标,包括在2011年初,基本建立了覆盖全国的基本药物制度,基本药物的可及性大大提高,药品价格有较大幅度的降低,极大地促进了社会医疗制度的完善,保障人民的身体健康.但是随着基本药物制度的不断推进,一些影响基本药物制度继续深入实施的问题也逐渐产生,其中较为突出的是基本药物的短缺问题.政府对此高度重视,2012年4月国务院办公厅印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排,其中对基本药物短缺问题作了重要部署,提出要探索建立短缺药品的监测机制,保证基本药物制度顺利实施.笔者以此为切入点,在阐述我国基本药物短缺问题现状的基础上,分析基本药物短缺的原因,并提出解决基本药物短缺问题的建议.
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介绍两种药物的传统炮制方法
彭银亭为国家中医药管理局第三批名老中药专家学术经验指导老师.13岁进武汉著名的刘有余药铺学习中药传统加工技艺,师从于武汉地区有名的老药工徐仲琛和钱显清.一生从事中药炮制、鉴别和传统制剂加工工作近80余载,临床实践经验非常丰富,为湖北中药界的泰斗,是近代中药炮制、传统制剂和鉴别发展的见证人.笔者多年跟师学习,对老师的传统炮制经验和炮制药物方法进行研究整理,报道如下:1 山药的软化切制山药为薯蓣科植物薯蓣(Dioscorea opposita Thunb.)的干燥根茎,具有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效,为常用中药材.山药的炮制方法为将净制后的药材大小分开,用水浸透到3-4成,捞出,闷透,切厚片,及时干燥.
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历代著名中医学家成才规律研究
中医药学的形成和发展,上自先秦,下及近代,历经数千年,著述数万部,这是历代中医药学家留下的宝贵财富.在中医药学的发展过程中,历代医家将中国古代唯物论和辩证法思想与中医结合,通过不断的临床实验,逐步形成了对生命、疾病、治疗、康复内容的认识,构建了完整的独特的中医药学理论体系.在数千年的历史长河中,涌现出众多的著名中医药学家,他们是无数中医药从业者的代表,对中医药的进步和学术的发展作出了重要贡献.研究历代医家的成才规律,对提高中医药教育质量,对培养高素质中医人才具有重要意义.
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