颈腰痛杂志
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지
- 主管单位： 安徽省教育厅
- 主办单位： 安徽医科大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-7234
- 国内刊号： 34-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
神经根型颈椎病复发标准的真实性与可靠性评价
目的 建立并系统评价神经根型颈椎病的复发标准.方法 本组神经根型颈椎病患者210例,疗程2周,治疗后1个月、3个月、6个月及3年进行随访.随访期患者分别进行患者复发的自身评价和依据症状体征评分下降进行复发评价,并对二者进行真实性、可靠性评价.结果 治疗后1个月、3个月、6个月及3年进行随访,患者复发的自身评价复发率分别为4.88％、16.46％、26.82％、39.63％.疗效指数下降30％以上作为神经根型颈椎病复发标准识别复发和未复发的能力高,具有较好的真实性和可靠性.结论 疗效指数下降30％以上作为神经根型颈椎病复发标准具有较高的诊断价值.
-
微型钛板固定在单开门颈椎管成形术中的应用
目的 探讨微型钛板固定在单开门颈椎管成形术中的临床应用价值,报告其初步效果.方法 采用颈椎后路微型钛板固定单开门椎管成形术治疗颈椎疾病16例,手术减压节段C3-C7,5个节段13例,C4-C7,4个节段3例,单开门后将钛板一端固定于开门侧的侧块上,另一端固定在棘突根部.结果 16例患者术后均随访半年以上,术前JOA评分:(8.96±2.29)分(5～13分),术后JOA评分:13.66± 1.46分(11～16分),差异有统计学意义(P＜0.05),采用微型钛板固定,能有效的防止再关门和减少轴性症状,有利于颈椎开门处的愈合,操作简单实用,适合临床运用.
-
腰椎间盘镜有限减压治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄
目的 探讨老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床特点、腰椎间盘镜下有限减压治疗的效果.方法 对112例老年腰椎间盘突出并椎管狭窄行腰椎间盘镜有限减压手术治疗,对其疗效进行回顾性分析.结果 112例患者均得到3个月～5年的有效随访,平均随访时间28个月,按Nakai疗效评定标准评价疗效[1]:优76例,良27例(优良率达92％).结论 老年腰椎管狭窄有其特殊的临床特点,腰椎间盘镜下有限减压的手术方法,彻底减压兼顾脊柱稳定性,有创伤小、费用低、术后康复快、疗效好的特点.
-
椎管外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症22例分析
目的 探讨椎管外肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因,降低临床误诊率.方法 回顾:22例被误诊为腰椎间盘突出症的椎管外肿瘤患者的临床资料,分析发生误诊的原因,以及防范误诊的措施.结果 临床上椎管外肿瘤容易误诊为腰椎间盘突出症,主要原因在于先入为主、诊疗片面,症状、体征与影像学不吻合,诊断与治疗孤立.结论 椎管外肿瘤与腰椎间盘突出症的鉴别应根据病史、神经系统检查与辅助检查的统一性,诊断与治疗的相互印证,避免误诊误治.
-
椎间盘造影联合神经根管封闭治疗椎间盘源性下腰痛
目的 观察椎间盘造影联合神经根管封闭治疗椎间盘源性下腰痛这一微创方法的临床效果.方法 对102例椎间盘源性下腰痛患者采用髓核、纤维环、神经根管造影,并向椎间盘内及神经根管处进行封闭药物治疗,观察其疗效.结果 102例患者全部完成治疗并进行1个月的随访,临床效果明显,手术后VAS评分明显下降,差异显著.结论 椎间盘造影联合神经根管封闭治疗椎间盘源性腰痛是一种有效的方法,具有损伤小、痛苦少、疗效好的特点,值得临床推广与应用.
-
寰枕后膜推拿松解术对寰枕后间隙的影响
目的 观察寰枕后膜推拿松解术对寰枕后间隙的影响.方法 观察30例寰枕后膜挛缩症的患者使用寰枕后膜推拿松解术治疗对寰枕后间隙的影响情况.结果 治疗组30例患者,在寰枕后间隙间距改善率上明显高于对照组.结论 寰枕后膜推拿松解术可通过松解挛缩的寰枕后膜从而使寰枕后间隙间距恢复,降低局部内压,以缓解临床症状.
-
下颈椎骨折脱位不伴脊髓损伤的手术治疗
目的 探讨单纯前路手术治疗下颈椎骨折脱位不伴脊髓损伤的临床疗效.方法 回顾性分析86例下颈椎骨折脱位不伴脊髓损伤患者的临床资料,评估手术方案及术后效果.结果 患者术后随访6～24个月,颈部活动度恢复正常,颈肩部无疼痛；所有患者均无术后并发症发生.结论 单纯前路椎间盘摘除减压椎间植骨融合内固定术可以有效达到神经组织减压和重建颈椎稳定性的目的.
-
腰椎间盘退变性疾病危险因素分析及治疗
目的 探索腰椎间盘退变性疾病的危险因素,为该类疾病的预防和治疗提供依据.方法 采用病例对照研究方法,在2008-06-2010-03我院脊柱专科门诊确诊为腰椎间盘退变性疾病的960例患者中随机抽取118例设为病例组,体检中心随机抽取167例无下腰痛病史人员为对照组,问卷调查性别、年龄、身高、体重、职业工种、腰背部外伤史、腰椎疾病家族史等,建立单因素四格表资料的F检验和多因素非条件LogiStie回归分析.结果 单因素四格表资料的F检验和非条件Logistic回归分析结果显示超重、固定工作体位、腰背部外伤史、腰椎疾患家族史是该地区居民腰椎间盘退变的危险因素.结论 腰椎间盘退变性疾病患者的发病与肥胖、职业工种、腰椎疾患家族史、腰背部外伤史等因素有密切的关系,治疗应个体化多样化,并加强健康卫生宣教.
-
经皮穿刺精确定向复位成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折
目的 评价骨质疏松性椎体骨折经精确定向复位成形,并适量注入骨水泥于塌陷部位所获得的复位固定效果.方法 采用美国Kyphon提供的微创器械套件及特制球囊,对18例新鲜单发骨折椎体进行治疗.球囊准确置于椎体塌陷部位,扩张后平均注入低黏度骨水泥3～4 ml.观察手术前后症状改善情况,及测量病椎高度变化.结果 13例穿刺准确定位于塌陷部位,5例基本达到预定位置.17例术后半小时原有疼痛症状缓解或基本消失,复位前后椎体前缘平均高度经t检验呈显著性差异.结论 精确定向复位成形对骨折椎能以较少骨水泥起到良好的复位,避免过量骨水泥所致副作用.
-
非手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 观察超短波和手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用超短波电疗和手法推拿综合治疗80例,与药物注射封闭治疗76例对照.结果 治疗组治愈率66.25％(53例),总有效率98.75％( 79例)；对照组治愈率50.00％(38例),总有效率97.37％( 74例).结论 两组间疗效比较,治愈率差异显著(P＜0.05),治疗组优于对照组；总有效率差异不显著(P＞0.05).
-
后路减压椎弓根钉内固定加Cage椎间融合治疗腰椎滑脱症
腰椎滑脱多合并有腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,是临床引起中老年人腰腿痛的常见病因之一,经保守治疗无效的患者需手术治疗.自2005-01-2011-05,我科采用后路椎管减压椎弓根螺钉内固定加Cage椎间融合术治疗腰椎滑脱32例,疗效满意,现总结如下.
-
药刀微创松解治疗软组织挛缩191例
以针的形式刺入,达到药物注射和手术效应,称为药刀疗法.笔者自1983-2010年用直径1.0 mm的药刀,经皮直接准确到达病变部位,微创松解治疗软组织挛缩191例,现总结如下.
-
针刀结合手法复位治疗寰枢关节错位型颈椎病38例疗效观察
颈椎病是临床常见病,多发病.寰枢关节错位型颈椎病临床也并不少见,只是因为它是一种比较特殊的颈椎病,非常复杂,人们比较生疏,也是当前治疗上的一大难题.由于寰枢关节的关节面平坦,关节囊松弛,关节活动频繁,便易于错位.但该关节在颅底,很小,X线摄片不易见到;同时,由于寰枢关节错位造成的临床症状和体征与一般颈椎病的表现没有特殊区别,所以该病易被忽视而误诊、误治,造成病人很大痛苦[1].自2001～2011年,我们用针刀及手法治疗各种类型颈椎病500余例,其中有38例诊断为寰枢关节错位型颈椎病,用针刀松解及手法复位进行治疗,取得了显著疗效,现将其疗效观察报道如下.
-
骶管滴注为主治疗老年腰椎间盘突出症的临床观察
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,在中年后发病率较高,临床报道治疗有卧硬板床休息、整脊手法、牵引、理疗、针灸、手术等多种方法[1],均有一定疗效.但老年腰椎间盘突出症患者往往伴发有高血压、糖尿病、心脑血管疾病和呼吸系统等疾病,不能耐受手术,大强度长时间的治疗方法也不能接受.且病程较长,多有顽固性下肢麻木和疼痛,治疗上症状缓解较慢,复发率较高,严重影响患者日常生活活动能力,是临床康复科医生面临的难题.我们在复习了大量文献及前期的实践工作基础上,提出了在温针灸、牵引和超短波基础上,加用骶管滴注治疗的综合疗法,取得较好疗效.现报告如下.
-
推拿加中药熏蒸治疗L3横突综合征45例临床观察
L3横突综合征又称L3横突周围炎,属中医“腰痛”、“痹证”范畴[1,2],是临床较常见的腰部劳损性疾病,好发于青壮年体力劳动者,男性多于女性,是推拿科常见的腰腿痛疾病之一[3].我科自2009-12-2010-12运用手法推拿配合中药熏蒸治疗L3横突综合征45例,效果满意,现报告如下.
-
捏脊配合神阙穴拔罐治疗小儿腹痛60例疗效观察
小儿腹痛,为儿科常见病症,在排除器质性疾病后,常由肠痉挛引起.多因受寒、饮食不当、肠道寄生虫等多种因素所致.笔者根据中医学整体辨证论治和“内病外治”的理论,不使用针药,而采用捏脊配合神阙穴拔罐对该病进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
-
定位旋扳手法与综合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,其发病仅次于神经根型颈椎病[1],对人类健康造成很大危害.近年来,如何找到一种经济、简便、无创、准确的治疗方法,成为本病研究的焦点.2007-03-2010-12,我们采用定位旋扳手法治疗椎动脉型型颈椎病120例,取得满意效果,现总结如下.
-
针刀结合局部封闭治疗第三腰椎横突综合征的病例对照研究
第三腰椎横突综合征是临床常见病,是由于第三腰椎横突周围组织损伤造成的慢性腰痛,临床以第三腰椎横突处明显压痛为主要特征.目前针对该病的治疗方法较多,临床疗效不一.笔者自2008-09-2010-09采用针刀+局部封闭治疗第三腰椎横突综合症40例,并与单纯采用针刀及单纯采用局部封闭治疗者各40例进行了病例对照研究,疗效满意,报道如下.
-
腰椎间盘突出与Modic改变相关性的研究——附95例临床观察
目的 探讨腰椎间盘突出症( LDH)患者Modic改变(MC)的发生特点及其对突出髓核(HPN)重吸收与临床疗效的影响.方法 以95例LDH患者为研究对象,利用MRI观察各型MC、椎间盘退变情况,并分为有无MC两组.利用VAS量表评估下腰痛程度,ODI评估临床疗效,富田法测量吸收率.治疗2～12个月后行MRI复查比较.结果 (1)所有样本中MC发生率为22/95( 23.16％),其中Ⅰ型7例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例,VAS评分与分型无关(P＞0.05).(2)治疗前,两组VAS评分、ODI指数、病程差别具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01),椎间盘退变情况的差别无统计学意义(P＞0.05).(3)治疗后,两组吸收率、ODI改善率差别均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05).(4)所有样本中重吸收的发生率为62/95( 65.3％)；其中明显吸收为10/95( 10.5％),仅1例伴MC.结论 伴有MC的LDH患者,大多初始症状较重、病程较长,更易有下腰痛主诉,但其程度与MC分型无关；MC可影响HPN的重吸收和非手术疗效.
-
威驰搽剂治疗家兔急性软组织损伤后的组织修复与其NO含量关系探讨
目的 探讨威驰搽剂对家兔急性软组织损伤后血肿局部软组织NO(一氧化氮)含量与组织修复的关系.方法 用80只健康大耳白兔制作急性软组织损伤模型,将模型随机分为威驰搽剂组、红花油组、酒精组和生理盐水组,每组20只,分别用威驰搽剂、正红花油、60％酒精和生理盐水对患处进行涂抹,每天2次,共7d.分别于1、3、5、7d采集损伤处组织,测定NO的含量.结果 威驰搽剂组淤血明显减退,肌纤维的修复也较其他组迅速；威驰搽剂组与相同治疗天数的对照组、红花油组和60％酒精组相比,存在显著性差异(P＜0.05).威驰搽剂组1、3、5d组织NO水平均明显高于生理盐水对照组、红花油组和60％酒精组(P＜0.05),红花油组也有显著增加趋势,而酒精组和生理盐水组NO水平变化不明显.结论 威驰搽剂能显著促进损伤组织局部淤血的消散,并能加快肌纤维的修复.急性损伤性血肿的组织修复程度与组织内NO的含量变化有相关性.
-
硬膜外腔药物注射对大鼠肾上腺皮质功能的影响
目的 了解硬膜外腔药物注射对SD大鼠肾上腺皮质功能的影响.方法 雄性SD大鼠72只,随机分为6组,每组12只.组1:利多卡因、维生素B1、维生素B12、生理盐水；组2:组1加醋酸曲安奈德；组3:组2减维生素B12；组4:组2减维生素B1；组5:组2减维生素B12、维生素B1.组6为空白组.硬膜外腔注药,每周1次,连续注射3周,第4周统一采血,测血清皮质醇浓度,并随机抽取4只大鼠处死,取肾上腺行H-E染色,显微镜下观察.结果 血清皮质醇含量方面醋酸曲安奈德组、维生素B12组与其余组相比有显著性差异(P＜0.05)；第2、3、4、5组大鼠肾上腺皮质束状带都明显变窄,且有较多束状带细胞变性坏死.结论硬膜外腔注射醋酸曲安奈德会引起雄性SD大鼠继发性肾上腺皮质功能减退,临床上维生素B1、B12用于硬膜外腔注射是否安全值得商榷.
-
改良单开门加肌蒂移植预防硬膜外瘢痕粘连的试验研究
目的 观察改良单开门加肌蒂移植方法在预防硬膜外瘢痕粘连中的作用.方法 将18只家犬随机分为3组,A组每只家犬上行改良颈/腰椎单开门加肌蒂移植术；B组每只家犬上行改良颈/腰椎单开门术；C组每只家犬上行颈/腰椎板切除术.术后4周、8周、12周取A、B、C组中各2只家犬,获得四组改良颈腰椎单开门加肌蒂移植模型,四组改良颈/腰椎单开门模型和四组颈腰椎椎板切除模型,分别进行肉眼瘢痕粘连度评级、光镜检查,观察各组硬膜外瘢痕粘连情况.结果 改良单开门加肌蒂移植术后硬膜外无瘢痕生长迹象；改良单开门模型有部分瘢痕生长；椎板切除术后硬膜外有明显瘢痕生长.结论 改良单开门加肌蒂移植手术在预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连中有预防作用.
-
腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术的中远期疗效观察
目的 评价腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者术后的中远期疗效.方法 随访1998-10-2005-12进行腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄手术的患者86例,随访时间60～142个月,平均随访105个月.结果 按日本Nakai标准,本组优69例(80.2％),良13例(15.1％),可4例(4.7％),优良率95.3％.结论 在手术中同时解决好腰椎间盘突出和侧隐窝狭窄两个问题,预防神经根粘连,加强腰肌锻炼,腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄手术可取得满意的中远期疗效.
-
神经根型颈椎病生存质量量表的研制与考评
目的 研制并考评神经根型颈椎病生存质量评价量表.方法 在条目筛选的基础上,通过临床调查,从信度、效度和反应度三方面对量表进行考评.结果 信度:两次测量各条目斯皮尔曼相关系数均大于0.7；各维度、总量表的Cronbach's系数均大于0.70.效度:各维度得分与量表总分相关系数均大于0.70;量表模型的拟合优度指数(CFI)为0.895；除了心理功能之外,NDI量表总分与生存质量量表各维度以及总分的相关系数都大于0.7.反应度:第一次测量和第14天测量各维度以及生存质量量表总分t检验结果都显示存在显著性差异.结论 该量表具有较好信度、效度和反应度,可尝试作为神经根型颈椎病生存质量评价量表.
-
腰椎间盘突出症手术治疗研究进展
腰椎间盘突出症是骨科的常见疾病,其手术治疗方法主要有经典传统开放手术,微创技术,经椎体间融合手术和重建技术.本文就其手术治疗进展予以综述.
-
青少年特发性脊柱侧凸脊柱形态的评价及研究进展
青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是脊柱侧凸类疾患中常见的一个类型,随着对AIS脊柱复杂结构认识的深入及现代影像学技术的进步,脊柱形态的评价也趋于直观和精确.本文主要综述了不同体位处理下的脊柱X线摄片的优劣,以及CT、磁共振检查在评价脊柱形态方面的研究及进展.
-
影响腰椎间盘突出症伴马尾综合征手术治疗预后的相关因素
马尾神经综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症,以手术治疗为主.对于影响腰椎间盘突出症伴马尾综合征手术治疗预后的研究有助于指导临床对该病的治疗.本文综述了影响手术效果及疾病预后等诸多因素.患者术前症状严重、为中央型或旁中央型的椎间盘突出对术后效果的不利影响是明确的；一般认为合并椎管狭窄症、有外伤的诱因、椎间盘的突出节段、男性等因素并不影响手术的效果,手术应彻底解除马尾神经压迫或充分减压椎管.
-
单纯腰椎管内硬膜外静脉丛团状曲张1例
椎管内硬膜外静脉丛大多来源于椎体并延伸至硬膜外腔,于椎间孔处突向外,静脉可于侧隐窝及椎间管内与神经根一起受到压迫,导致静脉回流不畅、组织增生和粘连等[1].而单纯腰椎管内硬膜外静脉丛团状曲张致腰腿痛目前文献鲜有报道.我科收治单纯腰椎管内硬膜外静脉丛团状曲张1例,经手术切除而愈.现报告如下.
-
髋关节有限元模型的建立与分析
目的 建立全髋关节有限元模型,并对其进行分析.方法 对1名患有腰痛病的男性志愿者的腰椎进行双能X线扫描记录其骨密度,同时进行CT扫描成像,应用CAD造型软件minics 10.1、magics 13.0软件和abaques 6.9软件,采用四面体网格划分方法,对腰椎周围组织赋予不同的材料特性,引入接触理论和非线性结构计算方法,建立全髋关节有限元模型.在所建模型上加载模拟髋关节的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转6种工况下的生理活动,并与生物力学实验数据进行对比.结果 建立模型在前屈/后伸、左右侧弯、左右旋转6种方向的运动范围,理论分析结果与生物力学实测数据具有一致性.结论 建立的全髋关节三维有限元模型有效,具有良好的生物逼真度,可应用于临床患者生物力学分析.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
