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实用医学影像

实用医学影像杂志

Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6817
  • 国内刊号: 14-1281/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 22-195
  • 曾用名: 医学影像杂志
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 戴苏华
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 64层螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

    作者:纪文华;白志勇;滕国春

    目的 探讨64层螺旋CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断价值.方法 回顾分析24例肺动脉栓塞患者的64层螺旋CT增强图像,将原始图像复制到EBW4.0工作站,对肺动脉主干及分支进行多平面重建(MPR),大密度投影(MIP)及容积重建(VR)分析.结果 24例患者中,共检出了76处肺动脉及其分支的栓子.其中,左、右肺动脉主干14处(右主干10处、左主干4处),肺叶动脉24处,肺段动脉26处,亚肺段动脉12处.CT表现为肺动脉主干或分支内混合性、附壁性、中心性充盈缺损,可分为完全性或部分性.结论 64层CTPA具有准确、高效、无创等优点,可直观、立体地观察到肺动脉血栓的大小、分布、范围及类型,是临床诊断及观察疗效的首选方法,有望成为肺动脉栓塞检查的“金标准”.

  • 数字乳腺钼靶X线摄影规范化操作与质量控制

    作者:王青宏;朱健;王晓强;王凯;张原生

    目的 探讨数字化乳腺钼靶X线摄影检查时执行规范化操作与定期质量控制,以提高其图像质量,从而为临床提供高质量影像资料,减少漏诊和误诊.方法 对300例患者(年龄30~75岁)进行乳腺钼靶X线检查,完全按照规范化操作程序并定期质量控制,体位设计选择头尾位(CC)、内外斜位(MLO)或90°侧位(内外侧位ML)所得到的乳腺钼靶数字X线成像(DR)影像进行分析研究.结果 所得数字乳腺钼靶DR图像质量显著提高,乳房组织、腺体结构、腋窝淋巴结及胸大肌等显示清晰,诊断达标率为99%.结论 数字乳腺钼靶X线摄影的规范化操作并定期进行质量控制,可显著提高其图像质量,从而为临床诊断和治疗提供高质量影像资料和依据,提高诊断准确率.

  • 自身免疫性胰腺炎多种影像学比较分析

    作者:郭东强;史晋伟;戴苏华

    目的 探讨多种影像学检查对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值.方法 回顾性分析我院2008年4月至2011年12月17例AIP患者的临床及影像学资料,男性13例,女性4例,年龄48~68岁,17例均行CT平扫及增强扫描;12例行磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,9例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查且7例同时行胆总管支架置入术.结果 CT、MRI既可以显示胰腺形态改变;也可以发现胰腺周围结构改变,而MRCP和ERCP可显示胰胆管结构改变.结论 自身免疫性胰腺炎影像学表现具有一定的特征性,结合多种影像学检查早期诊断和治疗对预后有重要意义.

  • 磁共振成像与CT图像融合技术在喉癌精确放疗定位中的初步应用

    作者:任基伟;郭瑞嵩;侯丽娜;赵致楷;常超;靳宏星

    目的 探讨磁共振成像(MRI)和CT图像融合技术对喉癌精确放疗定位的应用价值及意义.方法 对10例经内镜及手术病理证实的喉癌患者行图像融合,先行CT定位薄层扫描,然后行颈部MRI定位薄层扫描,后将MRI图像资料拷贝至图像融合工作站进行配准和融合.结果 所有病变在融合的图像上均能清楚显示并配准满意,MRI薄层扫描可以大大弥补CT定位扫描中软组织分辨率低,病变显示范围不足的缺点,对进一步精确放疗提供可靠的信息.结论 MRI薄层扫描可以弥补CT定位图像在喉部软组织病变的显示不清晰的缺点,提高了喉癌放疗定位的精确性.

  • 经阴道超声对剖宫产切口憩室的诊断价值研究

    作者:许健

    目的 研究经阴道超声对剖宫产切口憩室的诊断价值.方法 选择有剖宫产史,临床症状为经期延长或经血过多或阴道不规则出血的20例患者行经阴道超声检查.结果 17例患者剖宫产切口处形成憩室,3例为切口处妊娠.结论 经阴道超声检查较碘油造影或宫腔镜简便、便宜、无创,是发现剖宫产切口憩室佳检查方法.

  • 冠状动脉变异的64层螺旋CT诊断价值

    作者:石琴;李平;苏晋生

    目的 探讨64层螺旋CT(64-MSCT)对冠状动脉变异(CAA)的诊断价值及预后评估.方法 收集我院行64-MSCT心脏检查诊断为冠状动脉变异患者44例,对原始图像进行大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)、立体重建(VR)和血管探针等后处理重建,分析各型冠状动脉变异的形态学特征.结果 冠状动脉起源异常共7例:1例左冠状动脉源于右冠状窦,2例有冠状动脉源于左冠状窦,1例右冠状动脉起源于后冠状窦,2例冠状动脉高位开口于主动脉壁,1例右冠状动脉起源于肺动脉.32例心肌桥-壁冠状动脉(其中1例同时有冠状动脉高位开口);5例冠状动脉发育不良.1例左回旋支未发育.结论 64-MSCT能准确显示冠状动脉变异的解剖细节,对其形态学评价具有突出优势,有重要诊断价值.

  • 超声在腹壁疝无张力修补术后常见并发症诊断中的应用

    作者:赵鸿雁;唐华;郝磐石;廉锦燕;蒋鹏程;姜静

    目的 探讨彩色多普勒超声对腹壁疝无张力修补术后常见并发症的应用价值.方法 对103例腹壁无张力疝修补术后出现身体不适或局部异常体征等临床表现的患者进行灰阶、彩色多普勒和频谱多普勒超声检查,观察切口下及其周围组织有何异常.结果 切口血肿5例,感染11例,补片弯曲10例,复发2例,术后积液55例,脂肪液化3例,精索水肿10例,超声表现阴性7例,超声检测阳性率93.2%,均经临床或穿刺证实.结论 彩色多普勒超声对腹壁疝无张力修补术后并发症的诊断具有较高的应用价值.

  • 腰椎退变性(假性)滑脱的CT诊断与鉴别诊断

    作者:方卫华;麦威铨

    目的 研究腰椎退变性滑脱的CT特征,使之与腰椎峡部裂引起的真性滑脱鉴别.方法 对80例无腰椎外伤史和腰椎椎弓峡部裂史腰椎退变性滑脱的CT资料作回顺性分析.CT扫描范围从滑脱椎体椎弓开始至下位椎体上缘,所扫层面与椎间盘平行.结果 CT扫描有以下特征:①椎间盘退行性改变.②椎骨和椎小关节退行性改变,腰椎椎体边缘骨质增生及腰椎骨质疏松,椎小关节面增生硬化、关节面下囊变、碎裂、关节间隙变窄或不对称和关节囊钙化;滑脱腰椎椎弓完整,椎体及附件整体向前(后)移位,向前滑脱时,滑脱椎体下关节突向前移位,其前缘几乎与下位椎体上椎小关节突前缘相平或超出下位椎体上椎小关节突前缘,关节方向向矢状方向转化.③椎管、椎间孔和侧隐窝狭窄.④终板双重轮廓.结论 腰椎退变性滑脱有其CT特征,能与腰椎峡部裂引起的真性滑脱鉴别.

  • 16层CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

    作者:郑海军;易志军;王诗斌;刘尧斌;李武元;李勇;雷永兰

    目的 探讨16层CT肺动脉造影对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值.方法 对24例PE患者行16层CT血管造影检查,采用多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)多种图像后处理技术,并结合轴位图像进行综合分析.结果 24例均能显示肺动脉栓塞的部位、范围、局部管腔狭窄程度,19例急性肺动脉栓塞的直接征象为“截断征”、“双轨征”;5例慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉管腔内偏心性、附壁性的充盈缺损.结论 16层CT血管造影是诊断肺动脉栓塞及其溶栓疗效评价和随访有效的无创性检查方法之一.

  • 胆道梗阻病变的多排螺旋CT诊疗价值探讨

    作者:陈敏蓉;丰川

    目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)后处理技术对胆道梗阻的诊疗价值.方法 回顾性分析经手术病理及随访复诊证实的30例胆道梗阻病例,通过MSCT的多平而重建、曲面重建、小密度投影等方法显示胆道梗阻的部位、胆管的结构、胆管壁情况及周围组织结构,分析其影像学表现.结果 本组显示肝外胆道结石8例,肝门区胆管癌7例,胆总管癌3例,胆囊癌累及胆管1例,胆总管下端及十二指肠乳头区炎症2例,壶腹癌3例,胰头癌6例,MSCT后处理技术对肝外胆道梗阻的定位准确率>90%,定性准确率>95%.结论 MSCT后处理技术对胆道梗阻的定位定性诊断及治疗方案具有重要价值.

  • 胆囊穿孔的CT诊断及鉴别诊断(附12例分析)

    作者:张甫政;刘利

    目的 探讨胆囊穿孔的CT诊断及鉴别诊断.方法 12例经临床手术病理证实的胆囊穿孔患者的CT表现征象进行回顾性分析.结果 胆囊穿孔CT表现包括胆囊壁的改变、胆囊周围和右上腹腔的异常、肝脏内的异常密度.胆囊壁的特征性改变表现为连续性中断或局限性缺损、膨出.胆囊周围和有上腹的异常包括胆囊窝积液及右上腹包裹性积液,肌囊周围脂肪间隙密度增高或条索状影,胆囊邻近器官的改变.肝脏内异常灶表现为肝脓肿形成,胆囊与肝脓肿之间有通道.结论 螺旋CT能显示穿孔的胆囊壁连续性中断或局限性缺损,以及胆囊穿孔周围病变特征,为临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据.

  • CT平扫对肠及肠系膜损伤诊断价值探讨

    作者:殷瑞根;朱海涛;赵天;孙维斌;何伟;王冬青

    目的 探讨CT平扫在肠及肠系膜损伤诊断中的实际应用价值.方法 回顾分析经手术或临床证实的53例腹部闭合性损伤中肠及肠系膜损伤病例的临床资料及CT平扫表现.结果 CT平扫主要定性诊断征象包括:腹腔积气17例;腹膜后积气1例;腹腔积液积血39例;肠壁增厚31例;肠系膜渗出及血肿17例;肠管扩张4例.37例CT平扫提示损伤部位,其中21例与手术或临床终诊断结果一致.结论 CT平扫能对腹部闭合性损伤中肠及肠系膜损伤作出准确诊断.

  • 磁共振成像在椎管内神经源性肿瘤中的应用价值

    作者:王建明;赵宏光;杨彩仙;戴苏华;徐成

    目的 探讨椎管内神经源性肿瘤磁共振成像(MRI)表现及其临床应用价值.方法 回顾性分析41例经手术病理证实的椎管内神经源性肿瘤的MRI表现及临床特点.结果 神经鞘瘤32例,神经纤维瘤6例(5例Ⅰ型、1例Ⅱ型),副神经节瘤1例,节神经细胞瘤2例,其中恶性神经鞘膜瘤1例(为Ⅱ型神经纤维瘤术后复发恶变),2例神经鞘瘤术后复发,神经鞘瘤中2例为椎管内多发神经鞘瘤.结论 MRI对椎管内神经源性肿瘤具有较好的诊断价值,而且可以评估手术及预后,辅助手术方案制定.

  • 直接数字X线摄影对肩峰下撞击综合征的诊断价值

    作者:张晓飞;赵宏光;戴苏华

    目的 探讨肩关节正位、轴位、肩峰出口位直接数字X线摄影(DR)在肩峰下撞击综合征诊断中的意义.方法 选取以肩部疼痛及活动受限为主诉的患者20例进行分析,其中男性13例,女性7例,右肩15例,左肩5例,分别摄取肩关节正位、轴位、肩峰出口位DR片,20例患者均行患肩关节磁共振成像(MRI)检查.结果 DR检查9例阳性患者,磁共振成像(MRI)检查均可见肩袖表面毛糙、部分或全层撕裂,而DR检查阴性患者仅1例可见肩袖损伤.结论 肩关节正位、轴位、肩峰出口位DR对诊断肩峰下撞击综合征具有病因学意义.

  • X线引导下金属支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻32例临床随访研究

    作者:顾星石;白旭明;程龙;靳勇

    目的 探讨X线引导下金属支架置入术治疗胃十二指肠恶性梗阻的临床随访与评价.方法 选取32例胃十二指肠恶性梗阻患者,行X线监视下进入导管导丝,超过狭窄或梗阻段,交换人软头超硬导丝,经超硬导丝置入并释放自膨式金属肠道支架.结果 28例患者成功置入支架,成功率为88%.术中透视造影示支架均定位准确、通畅.27例支架放置后1周内梗阻症状得到缓解或消除,临床有效率为96%.7例术后1个月左右出现梗阻复发,3例予再次放置第2枚支架后缓解.患者术后1个月生存率96%,术后2月生存率61%,术后6个月生存率25%.1例患者目前仍在随访中.结论 X线下金属支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻是一种可行、安全有效的方法.

  • 急性大脑镰和小脑幕硬膜下血肿的CT及磁共振成像诊断

    作者:曾鹏程;漆平;麦耀芳;谭坚毅;汪剑晖

    目的 探讨急性大脑镰和小脑幕硬膜下血肿的CT及磁共振成像特征.方法 回顾性分析17例急性大脑镰和小脑幕硬膜下血肿的CT及磁共振成像表现.结果 17例急性大脑镰和小脑幕硬膜下血肿中,大脑镰硬膜下血肿5例,小脑幕硬膜下血肿7例,大脑镰并小脑幕硬膜下血肿5例,6例伴有颅盖骨(大脑凸面)部位的硬膜下血肿或脑实质挫裂伤.结论 急性大脑镰和小脑幕硬膜下血肿较少见,易误诊为蛛网膜下腔出血、大脑镰钙化,CT和磁共振成像征象具特征性,有助于鉴别.

  • 脊索瘤的磁共振成像诊断及鉴别诊断

    作者:常东胜;徐成;刘志强;韩爱红;王新荣

    目的 探讨脊索瘤的磁共振成像(MRI)特征,提高其诊断的准确性.方法 对15例经病理证实的脊索瘤MRI影像进行分析及总结,分析病变的发生部位、形态、大小、边缘、信号等影像学特征.结果 斜坡、骶尾椎、颈部3个部位的MRI表现在T1加权图像呈低信号,其间部分可夹杂多个斑点状的高信号,系出血及黏液变所致;在T2加权像上均呈不均匀高信号.结论 CT在显示骨质破坏及钙化上有优势,但是在显示脊索瘤方面MRI具有多方位成像、无骨骼伪影的特点,肿瘤及比邻组织的显示更为优越,有利于临床诊断及拟定治疗方案.

  • 低张磁共振胰胆管水成像技术结合肝脏三维容积转移期动态技术增强扫描在壶腹周围病变诊断中的价值

    作者:郭廷贞;郭锡城;王莉;张晓杰;高玉泉

    目的 探讨低张磁共振胰胆管水成像技术(MRCP)结合肝脏三维容积转移期动态技术(LAVA)增强扫描在壶腹周围病变诊断中的应用价值.方法 对临床资料完整的壶腹周围病变患者53例,均行常规MRI扫描,同时行低张MRCP及LAVA多期动态增强扫描.结果 53例患者中,4例为壶腹区炎症;25例为壶腹区肿瘤;23例为壶腹区结石,1例为壶腹区十二指肠乳头部憩室.结论 低张MRCP结合LAVA增强扫描能够清晰的显示壶腹周围病灶的形态、范围以及不同病理类型疾病表现出的不同影像学特点,可以为壶腹周围病变定位、定性诊断提供更加可靠、直接的征象,对于外科手术及预后均有较大的指导意义.

  • 锁骨下动脉盗血综合征介入治疗的疗效观察

    作者:冯对平;杨敏玲;庞宁东;郑军军;赵玉山;王巍;谢春明

    目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征的介入治疗方法及疗效.方法 应用经皮血管腔内支架植入术治疗因锁骨下动脉狭窄/闭塞致锁骨下动脉盗血综合征患者12例.结果 血管内支架成形术治疗锁骨下动脉狭窄/闭塞患者手术成功率高,12例患者左锁骨下动脉血流完全通畅、椎动脉血流方向恢复,局部并发症少,其中1例采用经肱动脉和股动脉双入路交换导丝贯通行血管内支架成形治疗.结论 经皮血管腔内成形术治疗锁骨下动脉盗血综合征是一种创伤小、疗效满意的治疗方法.

  • 肺韦格纳肉芽肿的CT表现(附二例报告并文献复习)

    作者:胡如浩;李红兵;程寿林;李其祥;何再防;黄镇

    目的 探讨肺部Wegener肉芽肿病的CT表现,提高对此病的认识.方法 对活体组织检查证实2例及文献中108例肺部韦格纳肉芽肿病患者的CT表现进行回顾性分析.结果 多发病变81例(73.6%),其中多发结节为主64例(79.0%),多发实变及磨玻璃影为主17例(21.0%),2种影像经常同时出现;单发病例29例(264%),其中单发结节或肿块17例(58.6%),单发实变或磨玻璃影10例(34.5%),肺不张2例(6.9%);伴随征象:空洞69例(62.7%);毛刺征象37例(33.6%);供养血管征11例(10.0%):楔形病灶11例(10%);胸腔积液11例(10%);支气管壁增厚、扩张8例(7.3%);淋巴结肿大4例(3.6%);结论 韦格纳肉芽肿病的临床、影像表现多样;多发结节并空洞、多发实变及磨玻璃影是肺部韦格纳肉芽肿病为常见的影像学表现,结节边缘出现细长毛刺或针刺样、供养血管征及楔形病灶有助于诊断:密切结合临床、病理及影像特点.综合分析才能减少误诊.

  • 膀胱肿瘤的声像图分析及超声诊断价值

    作者:陈泽梅;余晋涛;刘锦亮

    目的 通过分析膀胱肿瘤的声像图表现,探讨超声显像在诊断膀胱肿瘤中的应用价值.方法 回顾性分析39例膀胱肿瘤的声像图表现,结合彩色多普勒血流成像(CDFI)及腔内超声(经直肠或经阴道)技术,与膀胱镜及手术病理结果进行对照.结果 35例为恶性,4例为良性,1例漏诊,1例误诊,超声诊断阳性率97.4%,准确率94.9%,误漏诊率5.1%.结论 超声对膀胱肿瘤的早期诊断具有重要的临床应用价值,彩色多普勒及腔内超声可作为膀胱肿瘤的有效补充检查方法.

  • CT在糖尿病患者踝关节骨关节炎骨质改变中的应用

    作者:张海兵;杨晋;郝亮亮

    目的 对比中老年糖尿病患者和非糖尿病患者踝关节炎关节面下骨质改变的CT特点,探讨糖尿病对踝关节骨关节炎退行性改变病程发展的影响.方法 收集我院就诊的2型糖尿病患者20例,经我院诊治的非糖尿病患者14例.所有患者采用双排螺旋CT行踝关节扫描,所得图像请2位主任医师评估.结果 糖尿病组患病比例为35%,距骨病变占50%;非糖尿病组的患病比例为11%,距骨病变占到20%.结论 糖尿病患者踝关节炎特别是距骨退行性改变较同年龄段非糖尿病患者程度加重.

  • 肠系膜扭转一例

    作者:赵毓;王正芳

    1 临床资料患者,男,38岁,因饱餐后跳跃运动致剧烈腹痛2h入院,伴恶心呕吐.查体:呈重症病容,呼吸急促,胸膝位.体温38.6℃,心率88次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).脐周腹壁压痛明显,腹肌紧张,并有反跳痛,肠鸣音减弱.实验室检查:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞比值0.845,余各项在正常范围.

  • 磁共振功能成像在前列腺癌诊断中的应用

    作者:张婷玉;宋振强;时玉春;陈淑宽;黄晓莹;张海豹

    前列腺癌( Prostate cancer,PCa)是世界上占第四位的常见的恶性肿瘤,是欧美男性癌症死亡的主要原因之一.亚洲男性前列腺癌的发病率远低于欧美国家;随着我国人口的生活态度及生活方式的改变以及对前列腺癌的重视,前列腺癌的发病率呈明显上升趋势.

实用医学影像分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04

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