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实用医学影像

实用医学影像杂志

Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-6817
  • 国内刊号: 14-1281/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 22-195
  • 曾用名: 医学影像杂志
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 戴苏华
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 脊索瘤的影像学诊断和鉴别诊断

    作者:田爱民;李威;马国林

    目的 探讨脊索瘤的影像学表现.方法 收集经手术病理证实的脊索瘤14例,其中行磁共振成像(MRI)12例,CT 3例,1例行CT+MRI,对其影像学表现进行回顾性分析.结果 14例脊索瘤中,发生在颅底5例(36%),骶尾部9例(64%).CT表现肿瘤为等或稍高密度,常见斑片样或斑点状钙化,骨质破坏以溶骨性常见;MRI表现为T1WI呈低、等、高混杂信号,T2WI则以高、低混杂信号为主.增强后病灶呈中到重度强化,强化信号不均匀.结论 脊索瘤的CT和MRI表现有一定的特征性,结合临床大多可以确诊;MRI表现较具特征性,对脊索瘤的位置、形态、浸润范围与周围组织的解剖关系优于CT.

  • Embosphere微球动脉内栓塞治疗大咯血临床效果研究

    作者:朱兴龙;徐高峰;吉洪海;王成虎

    目的 评价Embosphere微球动脉内栓塞治疗大咯血的临床效果.方法 收集2009年6月至2012年6月38例急性大咯血患者(其中支气管扩张27例,肺结核6例,肺癌3例,不明原因支气管病变2例),行Embosphere微球动脉内栓塞治疗,后用明胶海绵或微弹簧圏栓塞病变动脉近端,观察治疗有效率及并发症情况.结果 38例患者均1次栓塞成功,经栓塞后即刻出血停止30例(79%),咯血量明显减少,经1~3 d内科保守治疗咯血停止8例(21%),有效率为100%.无严重并发症发生.随访3~40个月,3例复发少量咯血.结论 Embosphere微球动脉内栓塞治疗大咯血安全、有效.

  • 膝关节半月板撕裂磁共振成像与关节镜对照研究

    作者:满育平;马隆佰;韦建勋;孙可;刘颖

    目的 分析磁共振成像(MRI)在膝关节半月板撕裂诊断中的价值.方法 分析168例(共计336个半月板)临床疑诊半月板损伤患者,依次在1周内行磁共振(MR)和关节镜检查,对比MR和关节镜检查结果,探讨MRI对膝关节半月板撕裂诊断符合率.结果 以关节镜为参考标准,168例(共计336个半月板)中MRI诊断半月板撕裂敏感性96.9%,特异性为87.5%,准确性为92.5%,假阳性率为12.5%,假阴性率3.1%,MRI具有术前诊断价值.结论 MRI诊断半月板撕裂具有很高准确性,但仍有一定的假阳性与假阴性.

  • 肾上腺节细胞神经瘤的CT表现

    作者:谭国强;马雁秀;谭洁媚;崔恩铭;李卓永;张朝桐;兰勇;胡茂清;龙晚生

    目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现特征,提高其CT诊断的准确性.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例肾上腺节细胞神经瘤患者的CT表现,并与病理进行对照分析.结果 10例肾上腺节细胞神经瘤均为单发病灶,术前均行CT平扫及动态增强扫描.肿瘤直径2.3~6.4 cm,平均3.8 cm.6例CT平扫为相对均匀的低密度,低于腹主动脉,近似水样密度,3例合并点状、条状钙化.增强扫描4例动脉期表现为无强化,6例表现轻微强化.所有病例静脉期均为轻度强化,较动脉期呈逐渐强化改变.1例出现细线状、分隔状强化,4例肉眼观类似囊性肿瘤.所有病例边界清楚,肿瘤质地较软,3例瘤体较大沿周围器官间隙呈嵌入性生长,推压或包绕邻近周围血管但血管无狭窄.结论 肾上腺节细胞神经瘤瘤体较软,具有特定生长方式,瘤体较大时呈嵌入性生长.肿瘤平扫密度较低,部分肉眼观类似囊性肿瘤,动态增强扫描呈无强化或轻度强化,静脉强化呈渐进强化.

  • CT与CA-125检测在盆腔子宫内膜异位囊肿诊断中的应用

    作者:邱剑;闫淑丽;邓海霞;邓章基;彭辉;王德杰

    目的 分析盆腔子宫内膜异位囊肿的CT表现,结合CA-125检测提高CT诊断水平.方法 回顾性分析经手术和病理证实的23例盆腔子宫内膜异位囊肿的CT表现,并将子宫内膜异位囊肿组与对照组CA-125检测数据进行统计学分析.结果 CT发现卵巢子宫内膜异位囊肿20例23个囊肿以及右侧阔韧带异位囊肿、左侧阔韧带与子宫前壁间异位囊肿、腹壁切口子宫内膜异位囊肿各1个,共26个囊肿.病灶长径33~111mm,平均(67±24)mm;单房8个,双房1个,多房17个;囊肿壁<3 mm 22个,囊壁≥3 mm 4个;囊肿边界模糊21个,边缘清晰5个;囊内CT值5~65 Hu;增强扫描囊壁轻中度强化22个,明显强化4个,囊内均未见强化.23例盆腔子宫内膜异位囊肿CA-125检测阳性19例,平均(63±30)U/mL,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 CT能较大程度显示盆腔子宫内膜异位囊肿的形态特征,CT结合CA-125检测可提高诊断正确率.

  • 头颈部双源CT血管成像诊断硬脑膜动静脉瘘的价值探讨

    作者:谭四平;沈比先;薛水培;刘康;陈丽兴;汪春荣;贾飞鸽

    目的 探讨头颈部双源CT血管成像(CTA)诊断硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的价值.方法 收集2009年6月至2012年6月8例DAVF患者的头颈部CTA资料,以8例性别及年龄相似的正常头颈部CTA为对照组,对比分析DAVF患者与正常头颈部CTA的征象差异,分析征象包括畸形血管的供血动脉数量,患侧硬膜窦边缘是否规整,有无异常穿颅血管通道,大脑皮层静脉是否扩张以及双侧颈内静脉密度是否对称等.结果 多支(≥3条)供血动脉诊断DAVF的特异性、敏感性分别为88%、100%.患侧静脉窦边缘不规则的敏感性较低(50%),特异性很高(100%).出现异常穿颅血管通道的敏感性较低(38%),特异性较高(88%).DAVF组的双侧颈内静脉密度不对称性差异存在统计学意义(P=0.0 17).结论 头颈部双源CTA对诊断DAVF具有较高的价值,出现多支供血动脉、患侧静脉窦边缘不规则及双侧颈内静脉密度不对称高度提示DAVF.

  • 胆囊癌18例CT诊断分析

    作者:林昌能;陈杜芳

    目的 探讨胆囊癌的CT表现,旨在提高胆囊癌的诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的18例胆囊癌的CT表现.结果 胆囊壁增厚型3例,腔内结节型6例,肿块型9例,合并肝脏及其他脏器受侵、肝脏及淋巴结转移、肝内外胆管扩张、胆囊结石等间接征象.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中有重要的作用,但存在一定的局限性;细心分析胆囊及其周围的结构、器官的改变,有助提高胆囊癌的CT诊断水平.

  • 胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断

    作者:田宗武;谢爱民

    目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的影像学表现特点.方法 回顾性分析经手术病理证实的37例GIST的16层螺旋CT表现,全部病例均行CT平扫和增强扫描.结果 37例GIST中发生于胃23例,小肠8例,结肠3例,肠系膜3例.位于消化道的34例中,瘤体位于消化道腔外27例,腔内、外混合生长7例.CT表现:肿块密度均匀5例,不均匀32例,增强后均匀强化4例,不均匀强化33例,动脉期肿块实性部分轻中度强化,静脉期强化较动脉期更明显,呈中度或明显强化.结论 胃肠道间质瘤CT主要表现为胃肠道腔外生长为主的软组织肿块,易囊变坏死,增强后动脉期肿块实性部分强化,静脉期强化较动脉期更明显,以肝脏和系膜转移较为常见,淋巴结转移、腹腔积液及肠梗阻较为少见.

  • 介入治疗髂股深静脉血栓形成的临床疗效

    作者:潘晶晶;张希全;石萌萌;王义平;朱亮;朱伟

    目的 探讨介入治疗髂股深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法 回顾分析我院2005年4月至2009年1月236例急性髂股DVT病例的临床资料.均经健侧股静脉预防性放置下腔静脉滤器,数字减影血管造影(DSA)透视下患侧股静脉插入12~14F大腔鞘管,50 mL注射器负压抽吸髂股静脉血栓.112例合并髂静脉狭窄或闭塞患者,行经皮腔内血管成形术(PTA)和支架置入,术后给予肝素抗凝.结果 出院时膝上、下15cm处健、患侧周径差分别降为(1.3±0.6)和(0.9±0.4)cm,与入院比较差异有统计学意义(t=19.37,t =23.99,均P<0.01);随访36个月,随访率97.9%.术后水肿、色素沉着、溃疡等并发症发生率分别为13.0%(30/231)、8.2%(19/231)和0;随访疗效优92.2%.支架置入患者随访均通畅.结论 介入治疗髂股DVT疗效显著,并发症少,住院周期短,能够明显降低后遗症的发生率.

  • 数字遥控X线机在子宫输卵管造影中的应用价值

    作者:牛志科;吕光华;郭艳霞;段丽娜

    目的 通过用数字遥控X线机与常规X线机进行子宫输卵管造影检查的对比,分析数字遥控X线机在诊断输卵管阻塞方面的优势.方法 516例在常规X线机进行子宫输卵管造影检查均诊断为双侧输卵管通畅的不孕症患者,用数字遥控X线机进行检查,两者结果进行对比.结果 516例在常规X线机做子宫输卵管造影检查均诊断为双侧输卵管通畅的不孕症患者,用数字遥控X线机进行检查,双侧输卵管通畅者309例,左侧输卵管阻塞者108例,右侧输卵管阻塞者99例.结论 数字遥控X线机用于子宫输卵管造影检查可明显提高输卵管阻塞的诊断率.

  • 64层螺旋CT冠状动脉成像质量分析

    作者:赵杰;唐笑先;原杰

    目的 评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在诊断冠状动脉疾病中的临床价值.方法 收集683例临床可疑冠心病患者SCTCA的完整资料,并在有冠状动脉造影(CAG)作对照且CT血管造影(CTA)图像质量为1、2级的患者中,随机选取30例患者共450个冠状动脉节段作定量评价,并分析冠状动脉CTA诊断不同程度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 683例患者中556例(81.4%)图像质量为1级,112例(16.4%)为2级,15例(2.2%)为3级,造成图像质量较差的原因主要是搏动伪影及呼吸伪影.所有1级、2级分支,绝大部分的3级分支和部分4级分支可得到良好显示.64SCTCA诊断不同程度冠状动脉狭窄的敏感性及阳性预测值均>80%,特异性及阴性预测值均>90%,其中轻度狭窄组低,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为81.2%,96.5%,90.8%,92.4%.结论 64SCTCA对于冠状动脉狭窄的评估具有较高的诊断价值,适用于冠心病的筛查,具有重要的临床意义.

  • 微小乳腺癌49例的X线表现分析

    作者:王秀荣;何之彦

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,随着乳腺普查的开展和影像诊断技术的进步,乳腺微小病灶被越来越多的发现,文献[1]报道临床不可触及的乳腺病变中20%~30%为乳腺癌,因此早期发现并明确诊断对于治疗乳腺癌具有重要的意义.本研究目的是探讨如何更有效、准确地通过乳腺X线摄影发现微小乳腺癌.

  • 甲状舌骨囊肿六例超声表现分析

    作者:邓美玲;陈冬军;张成生

    甲状舌骨囊肿是常见的颈部先天性肿物,占原发于颈部肿物的40%,占先天性颈部疼痛的70%[1].甲状舌管是连接舌基底盲孔和甲状腺的临时性通道.现将我院收治的6例甲状舌骨囊肿超声资料进行回顾分析,总结其声像图特征,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:选取我院从2008年4月至2012年4月收治的6例甲状舌骨囊肿患者,其中男性4例,女性2例,年龄5~13岁,平均年龄(7.8±2.9)岁,患者多以颈前下颌无痛性肿块来做超声检查,所有病例均经手术证实.

  • X线下经鼻置入营养管23例效果分析

    作者:张丽伟;李华芳

    各种原因引起的上消化道严重狭窄、梗阻以及瘘等,使患者恶心、呕吐、呛咳,不能经口进食,导致患者营养缺乏、身体衰弱,严重影响了患者的生存质量和进一步治疗.营养支持作为一种重要的治疗措施被广泛应用于临床,尤其是肠内营养因具有更多的优越性而日益受到青睐[1].收集我院2005年7月至2011年10月,在X线下经鼻置入营养管,实行肠内营养23例患者,取得较好疗效,现报告如下.

  • 滑膜骨软骨瘤病的X线和CT表现

    作者:张新军

    滑膜骨软骨瘤病起源于滑膜下层的结缔组织病变,关节滑膜软骨性化生,在滑膜面下形成多发的软骨性结节,突向关节腔内,这些软骨体结节可以游离于关节腔内,由关节滑液供给营养,并可钙化或骨化.本病较少见,主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限.X线平片结合CT检查可以大大提高该病诊断的准确率.本研究对我院手术和病理证实的10例滑膜骨软骨瘤病患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下.

  • 腹部创伤CT诊断及临床意义

    作者:谢庆伦

    随着社会经济和交通科技的发展,各种事故造成的损伤已成为当代人的主要死亡原因之一.腹部创伤非常常见,占所有创伤的0.4%~4.2%,其病死率占所有创伤病死率的10%[1].过去,腹部创伤的诊断主要依靠临床症状、体征、常规X线检查和腹腔穿刺等,有时会造成误诊或漏诊,错过佳治疗时间,甚至导致死亡.目前,CT检查在腹部创伤诊断中的应用,为临床提供更为准确的信息.CT能准确、快速地对腹部创伤进行定位、定性,评估腹部脏器损伤的程度,为临床选择治疗方法提供重要信息,有助于正确、有效地制定治疗计划,有效减少并发症的发生并降低病死率.回顾性分析2010年5月至2012年6月期间我院就诊的125例腹部创伤患者的CT影像学表现,旨在探讨CT在腹部创伤诊断中的价值.

  • 出血性脑梗死磁共振成像的临床价值分析

    作者:张刚

    出血性脑梗死((hemorrhagic infarction,HI))临床上是指患者出现脑梗死的病灶区域内出现血液再灌注而导致的继发性出血症状,是临床上一种较为特殊的脑梗死类型[1].传统临床诊断中,HI多在病理检查时被发现,随着近些年医疗技术的进步,计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)技术在临床应用中的普及,极大地提高了HI早期诊断的时间和准确性.本研究就MRI技术在 HI早期诊断中的临床应用价值进行了分析研究,现将研究结果报告如下.

  • 高频彩色多普勒超声对体表肿块的诊断价值

    作者:叶迅;王蓉

    目的 探讨高频彩色多普勒超声在体表肿块中的诊断价值.方法 对67例体表肿块患者的超声表现进行回顾性分析,总结其声像图特征,根据其声像图形态、大小、内部回声、边缘回声、血流特点及是否有完整包膜,观察高频彩色多普勒超声对这些患者体表肿块的定性诊断.结果 67例中脂肪瘤20例,腘窝囊肿15例,纤维瘤7例,腱鞘囊肿7例,坐骨结节囊肿6例,血管瘤5例,神经鞘膜瘤3例,皮脂腺囊肿3例,脂肪坏死1例.每种疾病声像图特征各异.结论 在常见体表肿块的诊断及鉴别诊断中,高频彩色多普勒超声具有重要的临床应用价值.

  • 寰椎后桥的X线诊断和临床意义

    作者:陈浩;张峰

    目的 探讨寰椎后桥的临床意义,以提高对寰椎后桥的认识.方法 回顾2009年1月至2012年10月期间24例寰椎后桥患者,并分析其成因及临床症状.结果 在24例患者中,单纯性寰椎后桥10例,伴骨质增生或椎间盘病变14例;仅有头颈部不适者4例,外伤检查发现1例,发作性眩晕或上肢无力麻木者19例.结论 寰椎后桥可以作为颈性眩晕的病因之一,应引起影像科医生及临床医生的重视.

  • 腰椎椎间关节退变的CT表现及临床意义

    作者:段维武

    目的 加强对腰椎椎间关节退变的认识和重视.方法 总结60例腰椎椎间关节退变的CT表现,所有病例均行常规CT平扫,层厚、间隔均为3~5 mm.结果 CT扫描表现为:31例关节面不对称,58例关节突增生硬化、骨赘形成,45例关节间隙狭窄、糜烂、软骨下骨质改变,11例关节出现真空现象,12例关节囊及关节周围钙化(12例).结论 CT能对椎间关节退变作全面观察,对下腰痛患者,很有必要做CT检查以排除腰椎间关节退变.

  • 十二指肠间质瘤X线与CT影像诊断对照分析

    作者:杨彩仙;赵宏光;史晋伟

    目的 对照分析十二指肠间质瘤X线钡餐造影与CT检查的影像表现,以提高对十二指肠间质瘤的诊断水平.方法 回顾11例十二指肠间质瘤患者临床资料、X线造影及CT影像表现,并经病理及免疫组织化学法证实.结果 11例患者中7例位于十二指肠降部(63.6%),3例位于十二指肠水平部(27.3%),1例位于十二指肠球部(9.1%).X线钡餐造影表现11例患者中十二指肠不同程度狭窄9例;局部充盈缺损或龛影、黏膜变平或破坏、消失11例;2例形成窦道样改变.CT表现,平扫:11例患者中有7例表现为均匀软组织密度,4例表现为不均匀软组织密度,其内可见液化坏死;增强扫描:动脉期、静脉期病灶实性部分强化,静脉期强化明显,液化坏死部分无强化,6例与周围组织分界清晰,5例与周围组织分界不清.结论 X线与CT检查都可以发现十二指肠间质瘤,二者互为补充,可提高十二指肠间质瘤判断正确率,为临床进一步诊治提供帮助.

  • 新生儿衣原体肺炎11例的临床和影像特点分析

    作者:潘文玲;王瑞芳;李博

    目的 分析11例新生儿衣原体肺炎的临床及影像学资料,总结该病的发病特点.方法 回顾性分析经血清学确诊为新生儿衣原体肺炎的11例患儿的临床及影像学资料,其中男性7例,女性4例.均为足月儿.发病年龄7~27 d,平均15.8 d.11例均行X线胸片检查;其中9例行胸部CT扫描.所有患儿均经酶联免疫吸附法检测衣原体IgM及IgG抗体.结果 11例患儿初诊症状均以无热性呼吸道表现为主,发病后仅3例逐渐伴有发热.血清学衣原体抗体检查均为阳性.X线胸片表现双肺透亮度增高8例次;多发小结节及网格影7例次(类粟粒结核改变4例次,伴发实变影6例次).CT表现为肺内间质性改变伴结节影9例次,结节影大小、密度及分布不甚均匀,以胸膜下结节影(6例次)及融合结节(5例次)多见;两肺过度充气8例次,合并实质浸润10例次,支气管血管束增厚7例次,磨玻璃影4例次,无胸膜渗出及纵隔淋巴结肿大.结论 新生儿衣原体肺炎影像以双肺过度充气和弥漫网织颗粒影为主要表现.临床主要表现为无热性呼吸道感染症状.临床和影像学结合有助于新生儿衣原体肺炎的诊断.

  • 床旁数字X线胸部高千伏摄影在重症监护病房的应用

    作者:严贵华;梁克树;陈加源;蒋瑾

    目的 探讨床旁数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸部高千伏摄影在重症监护病房(ICU)患者的应用价值.方法 在ICU患者床旁DR胸部正位摄影中,把研究对象随机分为对照组和实验组,对照组摄片条件为管电压80 kV,曝光量10~16 mAs;实验组摄片条件为管电压125 kV,曝光量1.8~2.0 mAs,评价影像质量及患者辐射剂量.结果 经计算实验组甲级片、乙级片百分率均高于对照组,影像质量实验组比对照组好.实验组患者所受辐射剂量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU病房中用DR行胸部摄影,采用高千伏技术在提高影像质量,降低曝光量,减少受检者辐射剂量等方面有明显优势.

  • 多层螺旋CT牙科成像技术在临床中的应用

    作者:梁凤鸣;陈悦熙;叶更新

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)牙科成像技术在临床应用中的价值.方法 对112例齿科疾病患者行MSCT扫描,将获得的数据在工作站上进行大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积再现(VR)后处理成像,对各种三维重建成像技术进行分析.结果 行MSCT检查的112例口腔疾病患者中,均能全方位再现齿科全貌技术,MIP能显示牙齿全貌、牙齿纵向排列关系;MPR则对根尖骨质、根尖与牙槽骨的局部关系显示更清晰.CPR能够得到与颌骨全景断层片相似的图像;VR能够立体显示颌骨的外部形态.结论 MSCT牙科成像可对口腔、面颌疾病的诊断治疗提供重要的客观依据,提供了一种新的先进的检查手段及诊断方法.

  • 高场磁共振对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值

    作者:李学坤;陈维亮;张小林;李善杰;崖俊锐

    目的 研究高场磁共振(MR)对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值,为临床治疗提供可靠的依据.方法 采用Siemens 1.5T超导MR机,回顾性分析46例患者(前交叉韧带58例)的超导MR检查结果,分析前交叉韧带损伤的MR异常信号特点并观察前交叉韧带解剖学特点,与膝关节镜结果进行对比.结果 58例前交叉韧带中,不全性撕裂32例,完全性撕裂26例.高场超导MR诊断前交叉韧带不全性撕裂和完全性撕裂与关节镜吻合率约为91%和100%.结论 高场MR诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确率高,能够为临床治疗提供很好的参考依据.

  • 高场强磁共振成像对类风湿关节炎的诊断价值

    作者:雷斌;汪庆伟;张家乾;王庆荣

    目的 探讨高场强磁共振成像(MRI)在类风湿关节炎(RA)的早期诊断及活动性评估中的优越性.方法 对我院2011年6月至2012年5月26例确诊为风湿性关节炎患者的双侧腕关节进行X线、CT、MRI检查,并对检查结果进行分析比较.结果 所有26例患者的52个腕关节中具有骨侵蚀病灶,X线、CT、MRI的检出分别为:13、22、50个.在MRI表现中有骨侵蚀改变的50个关节中滑膜的厚度95%的可信区间为1.98~4.10mm,并通过对相关临床指标的统计学分析发现滑膜的厚度与RA患者的活动性有一定的联系.结论 MRI在RA早期影像学诊断中具有非常重要的意义.在早期及活动期其敏感性优于X线和CT检查,MRI对RA的活动性评估有一定的价值.

  • 球拍状胎盘并副胎盘一例

    作者:陈丽萍

    患者女,28岁,G3P1孕40+周临产,首次来我院超声检查.超声所见:宫内单胎,先露头,双顶径9.5 cm,股骨长7.4cm,胎心率145次/min,律齐.胎盘附着于宫体右前壁,厚约2.4 cm,Ⅱ级;另于右后壁见一胎盘样声像,厚约2.4 cm,二者间距约3.2 cm(图1).脐带插入胎盘处脐蒂显示不清.超声提示:宫内单活胎.右前壁胎盘成熟度Ⅱ级,右后壁胎盘考虑副胎盘.

  • CT引导下经皮胸肺穿刺活检安全性和准确性分析

    作者:黄勇;许洪锋;杨云辉;吕天甫;麦海浪

    CT引导下经皮肺穿刺活检术已广泛应用于临床,成为肺部疑难疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,尤其是对一些纤维支气管镜无法到达部位病变的定性尤为适宜,但这种创伤性检查目前仍存在许多的并发症,有些并发症甚至可能导致严重的后果[1].由于CT扫描图像可清晰地显示病灶的大小、形态、位置以及病变与周围组织的关系,也可精确地确定进针点、角度和深度,避免损伤心脏、血管、神经等重要的组织结构,提高了介入放射技术的精确度和安全系数.在临床工作中,越来越受到临床医师的重视,并取得了较丰富的经验.现总结本单位的工作体验,就如何提高CT引导下经皮穿刺胸肺活检的安全性、准确性作分析

  • 颈内动脉海绵窦瘘的影像学表现与检查方法评价

    作者:周兴宁

    颈内动脉海绵窦瘘(carotid cavernous sinus fistulas,CCSF)系颅内常见的动静脉瘘,是发生在颈内动脉及其分支血管与海绵窦之间的直接或间接异常沟通,从而使动脉血经瘘道进入海绵窦,造成一系列循环紊乱和临床综合征.病因包括外伤性、自发性及先天性3种,以外伤所致多见.外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid-cavernous fistula,TC-CF)可分为两型:Ⅰ型,海绵窦段颈内动脉本身撕裂,与海绵窦形成直接交通;Ⅱ型,海绵窦段颈内动脉的分支断裂形成与海绵窦的间接交通;常有对侧颈内动脉或同侧的颈外动脉分支,通过侧支吻合向断裂的动脉远端供血[1].

  • 肝脏转移瘤影像学检查进展

    作者:洪建平;左长京

    肝转移癌的诊断是影像诊断的重要课题,肝转移病灶的及时检查发现对于寻找原发病灶、治疗方式的选择及预后的判断都有重要意义[1].肝外原发恶性肿瘤向肝脏转移是癌细胞栓子从血液循环内到达肝动脉或门静脉内开始的[2],原发肿瘤的血供特点不是影响转移瘤强化方式和表现的唯一因素.结直肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等消化道来源的肝转移瘤多为乏血供,而乳腺、肾脏、甲状腺等来源的转移瘤则为富血供[3,4].近年来的研究发现,肝动脉是肝转移瘤唯一的血供来源.影像学检查主要依据临床资料、肝脏转移瘤的血流动力学特点、代谢水平来判断其性质.

  • 医学图像存储与通信系统的应用及发展

    作者:覃斌

    医学图像存储与通信系统(picture archiving and communication systems,PACS),它是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的,是放射科、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通讯技术的结合.主旨在于全面解决医学图像的获取、显示、存储、传送和管理功能的综台系统,其对图像进行增强变换、局部放缩、旋转平移以及各种滤波分析,得出更为清晰的图像和有关的量化数据,为医疗诊断提供了更客观的依据,在很大程度上减少了主观的因素.它将数字资料转化为计算机数字形式,通过高速计算机设备及通信网络,完成对图像信息的采集、储存、管理、处理及传输等功能,使图像资料得到有效管理和充分利用.它普遍采用了数字影像和通信标准(digital imaging and communications in medicine,DICOM3.0)通讯协议来进行数据交流,PACS通常与放射科信息系统(radiology information system,RIS)、医院信息管理系统(hospital information system,HIS)共同存在,PACS与RIS和HIS的融合的程度已成为衡量其功能强大与否的重要标准.

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