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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位: 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6817
- 国内刊号: 14-1281/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 22-195
- 曾用名: 医学影像杂志
- 创刊时间: 2000
- 语言: 英文
- 编辑单位: 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区: 山西
- 主编: 戴苏华
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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周围神经源性良性肿瘤的超声特性
目的 通过分析周围神经源性良性肿瘤的超声特性,评价超声在周围神经源性良性肿瘤中的诊断作用.方法 采用回顾性调查方法收集2000-2011年我院收治的有完整临床资料的良性周围神经肿瘤65例患者的术前超声检查、手术图片及病理检查结果,其中58例肿瘤患者同时包含彩色多普勒超声检查结果,由2位有丰富临床经验的超声影像医师对患者的术前超声图像进行回顾分析,评估肿瘤超声特性包括肿瘤的形状、大小、边界、包膜、内部回声特性、后方回声情况与周围神经的关系以及血流情况.结果 本组65例良性周围神经源性肿瘤70处病变的超声检查结果显示42处病变(60%)为内部回声均匀的实质性低回声结构;28处病变(40%)为回声不均的低回声结构,其中18处(26%)病变为低回声结构内部可见高回声区,10处(14%)病变为低回声结构内部可见液性暗区;36处病变与知名周围神经相连.58例肿瘤彩色多普勒超声检查显示24例肿瘤(41%)有丰富血流信号,22例肿瘤(38%)有少量血流信号,12例(21%)肿瘤无血流信号.65例患者70处病变均行手术切除,术中见54处病变来源于知名的周围神经,16处病变位于肌肉内,无知名神经纤维连结.超声检查显示病变与神经相连的阳性率为67%(36/54).65例肿瘤手术切除后病理检查结果显示,62例肿瘤为神经鞘膜瘤,2例为神经纤维瘤,1例为神经纤维瘤病.结论 超声检查能提供良性神经源性肿瘤较详细的形态、内部结构、边界、包膜以及肿瘤与周围组织的关系的信息,还能显示肿瘤与周围神经的联系以及血流情况等,检查方便易行,检查费用低廉,患者易于接受.
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卵巢卵泡膜-纤维瘤的CT和磁共振成像表现及病理对照分析
目的 探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现特点,与病理结果进行对照,以提高对卵泡膜-纤维瘤影像表现的认识.方法 回顾分析经手术病理证实的26例卵泡膜-纤维瘤患者的临床和影像资料.结果 26例患者中行CT检查22例,MRI检查9例,均查者5例.其中1例患者双侧发生,27个肿瘤均呈圆形或分叶状,其中实性肿块18例,囊实性肿块9例.肿块边界均较清楚.其中13例伴有少量盆腔移液,2例伴子宫内膜增生.盆腔均未见肿大淋巴结.CT平扫显示实性肿瘤和囊实性肿瘤的实性部分的密度较子宫肌层相仿,增强后轻度强化或无强化;MRI显示病灶T1WI均呈等低信号,1例病灶T2WI呈稍高信号,8例T2WI呈低信号.镜下见肿瘤细胞呈短梭形,细胞质内含有大量脂肪小滴,细胞核未见明显核分裂.细胞呈漩涡状、束状排列,周围被大量纤维组织分隔.结论 卵巢卵泡膜-纤维瘤的影像表现具有一定的特征,对该病的术前正确诊断具有重要意义.
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胎儿法洛四联症的产前超声筛查及诊断
目的 探讨彩色多普勒超声检查在产前诊断胎儿法洛四联症的价值和技巧.方法 2010-2012年,在我院就诊待产,经产后证实为法洛四联症患儿8例,其中4例胎儿经尸解证实,4例产后超声心动图证实(2例已行手术治疗,2例随访中);采用四腔心+左、右流出道+三血管切面筛查心脏大血管,分析总结胎儿法洛四联症声图像特点.结果 除1例漏诊外,其余7例产前超声筛查均作出正确诊断;法洛四联症胎儿期声图像特征主要表现为室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄,右室壁增厚不明显,轻型法洛四联症容易漏诊.结论 采用四腔心+左、右流出道+三血管切面筛查能减少胎儿法洛四联症漏诊,提高产前诊断率.
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经阴道联合腹部加压法超声在小包块异位妊娠中的诊断价值
目的 探讨经阴道联合腹部加压法超声在小尺寸包块异位妊娠中的诊断价值.方法 65例经手术证实或临床证实的小尺寸包块异位妊娠患者,均先行腹部超声检查,后排空膀胱行经阴道联合腹部加压法检查,寻找异位妊娠包块,判断其位置,进行包块测量及包块内部结构的观察.结果 65例异位妊娠患者,经腹部超声检出胚囊型7例,经阴道联合腹部加压法检出胚囊型22例,两种方法在异位妊娠胚囊型包块检出率上差异有统计学意义(P<0.01);对于直径<20 mm的包块,经腹部超声检出3例,经阴道联合腹部加压法检出20例;直径20~35 mm的包块,经腹部超声检出39例,经阴道联合腹部加压法检出44例,两种方法在直径<20 nmm的包块的检出率上差异有统计学意义(P<0.01).结论 在早期诊断小尺寸包块异位妊娠方面经阴道联合腹部加压法较经腹部超声有明显优势,对指导临床治疗有重要价值.
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磁共振成像诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)在磁共振成像(MRI)的表现及病理基础.方法 对2007-2011年我院11例经手术及病理证实的PVNS患者进行回顾性分析其MRI及病理表现.结果 11例病变中10例为弥漫型,单侧发病,增厚的滑膜T1WI上呈等信号6例,低信号3例,稍高信号2例,T2WI上均呈高低混杂信号,均有不同程度关节积液;软骨或骨质受侵4例,2例可见硬化边或灶周骨髓水肿,髌下脂肪垫受累2例,1例交叉韧带受累,1例在腘窝内可见滑膜结节.1例为局灶型,表现为单个结节,伴有关节积液.结论 MRI能清楚显示病变特征及范围,是目前PVNS术前诊断以及术后随访的佳检查方法.
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超声鉴别诊断体表孤立性神经鞘瘤及神经纤维瘤的价值
目的 探讨超声对体表孤立性神经鞘瘤及神经纤维瘤进行鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析116例经病理证实的体表孤立性良性神经源性肿瘤患者的超声表现,重点观察肿物与周围神经的关系.结果 超声对神经鞘瘤、神经纤维瘤的诊断符合率分别为70.9%,65.1%,对神经源性肿瘤的诊断符合率为84.5%.神经鞘瘤及神经纤维瘤在形态、大小、边界、内部回声、血流信号等方面的声像表现非常相似.周围神经在神经鞘瘤包膜外“绕过”,而在神经纤维瘤中央“穿过”.结论 超声可根据体表孤立性神经鞘瘤及神经纤维瘤与周围神经关系对其进行鉴别诊断.
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彩色多普勒超声血流能量图分级在多囊卵巢综合征诊断中的价值
目的 研究彩色多普勒超声血流能量图分级对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值,以探讨多囊卵巢的彩色多普勒血流特征,为超声诊断的客观指标研究增添内容.方法 应用彩色多普勒超声常规检查并记录子宫及双侧卵巢的大小,尤其检测多囊卵巢的卵泡数量、大卵泡;应用彩色多普勒能量图(CDE)显示卵巢间质彩色血流信号并进行分级,应用脉冲多普勒(PW)检测血流的速度和阻力指数(RI).应用统计学方法探讨彩色多普勒超声血流能量图分级与卵巢大小、生化指标间的关系.结果 经阴道彩色多普勒超声诊断PCOS的敏感性和准确性明显增高,必要时结合经腹部超声检查,更有意义.左侧卵巢增大程度与血流分级呈正相关(r=0.740 4,P<0.01),右侧卵巢增大程度与血流分级呈正相关(r=0.639 2,P<0.01),说明双侧卵巢增大程度与彩色多普勒血流分级呈正相关.结论 经阴道彩色多普勒超声检查诊断PCOS更具有意义,多囊卵巢的彩色多普勒血流能量图分级是研究多囊卵巢血流动力学改变的有效方式.
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应变率成像评价2型糖尿病患者左室局部舒张功能的临床研究
目的 探讨应变率成像技术评价2型糖尿病患者左室局部舒张功能的临床应用价值.方法 选取左室构型正常的2型糖尿病患者30例,健康对照者30名,分别为糖尿病组和健康对照组;用应变率测量左室长轴方向18节段的心肌舒张早期峰值应变率(SRe)和舒张晚期峰值应变率(SRa),计算SRe/SRa.比较各参数在两组之间的差异.结果 糖尿病组舒张期SRe、SRa、SRe/SRa均低于健康对照组(P<0.05).结论 应变率成像技术可以定量评价糖尿病患者的左室局部舒张心肌应变率异常,SRe、SRa、SRe/SRa可以作为评价左室局部舒张功能的有效指标.
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右心缘弧形重叠影的数字化成像技术诊断分析
目的 探讨数字化成像技术(DR)图像右心缘弧形重叠影显示率、X线表现及形成原因,以期提高对其的认识.方法 在图像存储与传输系统(PACS)内调阅5 000例胸部DR图像,统计右心缘弧形重叠影显示率,观察右心缘弧形重叠影形态、位置等影像表现.结果 5 000例胸部DR图像中229例显示右心缘弧形重叠影,显示率4.60%;男、女性别组及4个年龄组显示率比较差异无统计学意义(P>0.05).229例图像共显示“弧形”231个:位于右心缘上部共183例,其中182例呈反“D”形,1例呈分叶状;位于右心缘下部共48例,其中46例呈反“D”形,1例呈结节状,1例呈梭形.结论 正常生理结构形成右心缘弧形重叠影的X线表现具有一定特征性,其形态位置等表现有助于判断正常或病变.
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超声增强型血流显像技术在早孕合并部分不典型葡萄胎诊断中的价值
目的 分析早孕合并部分不典型葡萄胎的二维和增强型血流显像(e-Flow)声像图特征,以提高早孕合并部分不典型葡萄胎的诊断率.方法 回顾性分析经刮宫和病理检查证实早孕合并部分不典型葡萄胎24例的二维和e-Flow声像图特征.结果 刮宫前超声提示早孕合并部分不典型葡萄胎17例,7例误诊.17例早孕合并部分不典型葡萄胎的二维声像图表现:①子宫略大于或等于正常妊娠月份,宫腔内妊娠囊变小、形态失常,妊娠囊周围可见细小、形态不规则的类蜂窝状无回声区;②宫腔内等或稍高回声团,部分病例可见少量不规则液暗区,无或仅有少量水泡状暗区.17例早孕合并部分不典型葡萄胎的e-Flow表现:宫腔病灶内以及相邻肌壁间可探及丰富血流信号.结论 不典型葡萄胎声像图复杂,需要结合临床各项指标;二维超声对不典型葡萄胎无特异性,e-Flow显像可以在宫腔内异常回声团记录到低速血流信号,因此e-Flow技术对部分不典型葡萄胎有较高的诊断价值.
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进展期胃癌CT表现及术前评估价值分析
目的 探讨进展期胃癌的CT表现及手术可切除性的术前评估价值.方法 分析100例进展期胃癌的CT表现,对术前评估与手术结果进行对比研究.结果 胃底贲门癌26例,胃体癌39例,胃窦癌20例,病变占据两个分区以上者15例.100例胃癌均显示胃壁有不同程度的增厚,部分胃壁有软组织肿块形成,黏膜面有溃疡形成,胃腔及贲门狭窄,贲门管壁增厚,食管下段受累以及周围组织器官侵犯等.CT检查对进展期胃癌的诊断符合率高,肿瘤检出率可达100%,术前判断为可切除组的病例中手术切除率达91.2%,手术前判断为不可切除组的病例中手术切除率仅为15.0%.结论 CT检查对肿瘤可切除性的术前评估有较高的临床价值,值得推广应用.
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多层螺旋CT在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术疗效评估中的应用价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效分型、评估中的应用价值.方法 收集2009年1月至2012年1月自愿到我院介入科接受TACE治疗的肝癌患者183例为研究组,全部病例均经临床和穿刺病理证实.TACE术前均行MSCT平扫和多期增强检查;TACE术后1个月,用MSCT进行平扫和多期增强扫描复查,观察TACE治疗后碘油沉积情况,并将治疗前后的MSCT图像进行对比,比较肿块的大小、血供及有无新生病灶.根据MSCT图像,对TACE治疗的疗效进行分型、评估.结果 本组183例肝癌患者中,肿块型131例,结节型52例.131例肿块型中,疗效为完全缓解型(CR)37例;部分缓解型(PR)69例;暂时稳定型(TS)18例;进展型(PD)7例.52例结节型中,疗效为CR型40例;PR型9例;TS型3例.肿块型与结节型肝癌首次TACE治疗后,CR型疗效差异有统计学意义(P<0.01).二者治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 MSCT可用于肝癌TACE治疗后疗效的分型和评估,从而客观地评价患者TACE治疗的疗效及预后,并对下一步治疗有重要指导意义.
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螺旋CT三维成像对髋臼骨折的诊断价值
目的 探讨螺旋CT三维成像对髋臼骨折的诊断价值.方法 回顾性分析68例患者共75侧髋臼骨折的X线平片、轴位CT平扫和CT三维成像资料,比较3种检查方法检测骨折线和关节内骨碎片的能力和在Letournel-Judet分型中的价值.各组数据进行x2检验.结果 对髋臼骨折线的检出,轴位CT组(134处,97.1%)和三维CT组(138处,100%)优于X线组(99处,71.7%);对于骨折分型的价值,三维CT组(75处,100%)>轴位CT组(69处,92.0%)>X线组(48处,64.0%);经X2检验,差异具有统计学意义.34侧髋臼骨折合并关节内骨碎片,X线组检出19例,轴位CT组和三维CT组无漏诊.结论 螺旋CT二维成像能立体直观地观察髋臼骨折并准确进行分型,从而指导临床治疗.
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CT引导下穿刺注射硬化剂治疗卵巢囊肿61例分析
CT引导下的囊肿抽吸和乙醇硬化治疗已成为肝囊肿和肾囊肿的首选治疗方法,而卵巢囊肿的硬化剂治疗临床报道较少.2010年1月至2012年6月,我科利用CT下引导经皮穿刺注射硬化剂治疗卵巢囊肿患者61例,效果满意,报告如下.1资料与方法1.1临床资料:收集我科2010年1月至2012年6月卵巢囊肿患者,共61例,年龄23~47岁,平均(35±4)岁,临床上均有不同程度高热、寒战、下腹部痛、肛门坠胀等症状,囊肿直径4~12 cm.对61例盆腔囊肿患者进行经CT引导穿刺无水乙醇注入硬化治疗,其中黏液性囊腺瘤6例,浆液性囊腺瘤19例,巧克力囊肿36例(其中5例是术后复发).1.2仪器与材料:使用CT机器(德国Siemens Somatom Emoion 16 slice),选用18~20 G细胞学穿刺活检针,针长15cm.
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磁共振成像与CT在股骨头缺血性坏死诊断中的对比分析
股骨头缺血性坏死(ANFH)属于骨科常见多发病之一,普通诊断X线片难以对其进行有效诊断,致使病情恶化,临床发现后多已进入中晚期,对临床治疗与患者康复影响极大[1].本组研究通过选取自2009年7月至2011年8月在我院治疗的60例股骨头缺血性坏死患者,分别选用磁共振成像(MRI)与CT进行临床诊断,比较分析2种诊断检查方法的效率.回顾相关资料,现报告如下.
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成人臂丛神经损伤的磁共振成像诊断应用
臂丛神经组成较为复杂,分为根、干、股、束、支;解剖结构复杂,准确判定损伤及部位,一般影像学检查比较困难;磁共振成像(MRI)作为一种无创的检查方法,具有多参数、多发位、高分辨等成像特点,通过三维成像后处理,可从不同角度观察臂丛神经损伤情况,指导临床治疗及判断患者预后情况.1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析2011年6月至2013年1月经西双版纳州人民医院放射影像科诊断为臂丛神经损伤的患者20例的MRI诊断及相关资料进行分析.损伤原因大部分为摩托车事故后,男性18例,女性2例,年龄18~78岁,平均(41±6)岁.患者有不同程度的运动障碍、感觉功能减退、患侧肌肉萎缩等临床表现.
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早期乳腺癌的相位对比乳腺X线摄影系统征象
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐渐上升、发病年龄趋于年轻化.根据国际抗癌联盟TNM分期,临床Ⅰ期为早期乳腺癌,即T1N0M0(原发肿瘤、<2 cm、没有腋淋巴结和远处转移).相位对比乳腺X线摄影系统(PCM)是一种新的成像技术,为提高PCM对早期乳腺癌的检出率,现对我院21例经手术、穿刺活检证实的早期乳腺癌PCM征象进行回顾性分析,总结如下.
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64排螺旋CT对鼻区骨折的诊断及分型探讨
鼻部外伤在临床中常见,鼻区骨折的准确诊断是临床治疗及法医学鉴定的前提.运用CT技术诊断鼻区骨折基本成为常规检查,但仍缺乏统一的分型方法.为此笔者对经多排螺旋CT(MDCT)检查而诊断为鼻区骨折的病例进行回顾性分析,结合临床实际及法医学鉴定的需要进行分型探讨.1资料与方法1.1临床资料:我科2010年7月至2012年7月间应用64排MDCT确诊鼻区骨折患者187例,其中男性143例,女性44例,年龄14~65岁,平均(35±5)岁.全部由于外力作用于外鼻致使受伤.临床主要表现为鼻出血、鼻部肿胀、面部疼痛等.检查时间为外伤后1月以内.1.2检查方法:检查设备:采用GE LightSpeed VCT 64排螺旋CT机,扫描范围自眶上缘至上颌牙平面.扫描参数:120kV,250 mAs,层厚2.5 mm,螺矩0.984∶1,视野16 cm×16 cm,重建参数:层厚0.625 mm,间隔0.625 mm,Bone plus算法.所得数据传输至GE AW4.4工作站,分别作多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、大密度投影(MIP)图像进行动态观察和计算机点对点识别功能进行软阅读诊断.
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奇静脉异常的CT诊断及临床意义
奇静脉是连接上腔静脉和下腔静脉的重要通道,沿途接收椎体静脉、食管静脉、肋间后静脉及心包静脉的血流[1].当上腔静脉或者下腔静脉发生阻塞时,此侧支循环可以作为正常循环的通道.CT扫描可以直观清晰地显示奇静脉的解剖学结构,用以了解奇静脉是否发生异常的改变,此方法远优于进行创伤性静脉造影.当奇静脉发育正常时,CT显示的奇静脉各个属支并不十分清楚,只有当奇静脉先天性发育异常或者由于各种原因如上、下腔静脉导致奇静脉内的血流量增多并且奇静脉内压力增高时,CT才能显示出奇静脉的各个属支[2].而实施胸部CT扫描时,奇静脉的异常CT表现对血管性病变的发现具有重要的帮助,对于疾病的诊断和患者的健康具有重要意义.本次试验总结性地分析奇静脉异常的CT表现,以对奇静脉异常的CT诊断及临床意义进行探讨.
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经皮肝穿刺酒精消融术中的X线导向与X线联合B超导向的对比研究
目的 探讨在经皮肝穿酒精消融术(PEI)中单纯使用X线导向与X线联合B超导向技术(简称联合导向组)的临床使用价值,比较两者导向手段的优缺点.方法 选取40例肝脏恶性肿瘤的患者随机分为两组:其中单纯X线组20例;联合导向组20例.均进行经皮肝穿酒精消融术,术后第1天均行CT平扫了解病灶的消融药物分布情况.结果 单纯X线组中目标病灶穿刺命中率低且病灶消融药物分布欠均匀,非目标区域出现消融药物概率低;联合导向组中目标病灶穿刺命中率高且病灶消融药物分布均匀,非目标区域出现消融药物概率也低.结论 经皮肝穿酒精消融介入治疗术中联合导向的优势明显优于单纯X线导向,建议有条件的单位尽量使用联合导向.
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腮腺腺淋巴瘤的多层螺旋CT表现特征
目的 探讨多层螺旋CT对腮腺腺淋巴瘤的CT表现特征的显示.方法 回顾性分析21例经病理证实的腮腺腺淋巴瘤(adenolymphomas)的影像资料及其相关病理学改变,包括:病灶数目、部位(分成4个象限)、形态、大小;平扫、增强CT值及强化特征;下颌后静脉移位情况.结果 21例腮腺腺淋巴瘤患者中男性16例,女性5例,50岁以上者17例,吸烟者18例.17例病灶单发,4例多发(其中1例为双侧腮腺腺淋巴瘤),共25个病灶,其中病灶位于腮腺后下象限者14个,下颌后静脉前外侧移位16个,病灶边界清楚24个,密度不均匀13个,内可见小血管影15个,增强CT值平均上升31.3 Hu.结论 >50岁的男性患者有吸烟史,CT发现腮腺浅叶的后下象限具有良性肿瘤病灶特征,内部密度不均匀有小血管影,强化较明显,且病灶多发时,诊断时应首先考虑腺淋巴瘤可能.
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骨梗死的磁共振成像诊断
目的 探讨骨梗死的磁共振成像(MRI)表现及其特点,以提高该病的诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实或临床随访确诊15例骨梗死的MRI影像特点.结果 15例患者总共累及21个部位,股骨下端8个,胫骨上端7个,胫骨下端2个,肱骨上端1个,桡骨下端1个,距骨2个.12例患者MRI表现符合急性骨梗死,2例符合亚急性骨梗死,1例符合慢性骨梗死.21个部位的病变均示松质骨内类圆形或不规则边界清楚的地图状改变.结论 MRI是诊断骨梗死有效方法,不仅能显示早期骨梗死的各种征象,在亚急性期及慢性期MRI均具有特征性表现,且为无创性诊断,是评估骨梗死的佳检查方法.
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脑白质损伤早产儿颅脑超声的动态变化
目的 探讨脑白质损伤早产儿颅脑超声的动态变化.方法 观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为健康早产儿36例.分别于生后第1天,第7天,第14天行颅脑超声检查,数据经SPSS13.0统计软件分析,比较两组差别.结果 观察组第1天颅脑超声异常率97%,显著高于对照组(P<0.01),观察组第7天颅脑超声异常率86%,显著高于对照组(P<0.01),观察组第14天颅脑超声异常率83%,显著高于对照组(P<0.01).结论 颅脑超声可作为早产儿脑白质损伤早期诊断和预后评估有力的依据.
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小儿腹痛84例的超声诊断分析
目的 探讨超声对小儿腹痛的诊断价值.方法 回顾性分析84例以腹痛为主要症状的患儿超声声像图特点,比较不同疾病患儿超声表现的差异性.结果 84例患儿中,超声诊断为肠系膜淋巴结炎34例,急性阑尾炎13例,诊断准确率100%;肠痉挛21例;肠系膜淋巴结结核4例,1例伴有结核性腹膜炎;肠套叠2例;淋巴瘤1例;9例B超下未发现阳性声像图表现,随访后诊断为慢性胃炎6例,肠道蛔虫病2例,慢性阑尾炎1例.结论 超声检查诊断小儿腹痛准确性较高,可以大大减少临床上诊断及治疗的盲目性,值得推广应用.
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急性胰腺炎30例CT诊断分析
目的 总结急性胰腺炎的CT诊断特点,进一步提高诊断水平.方法 收集我院2011年1月至2013年2月经CT诊断的30例急性胰腺炎患者,所有患者均经实验室检查及腹腔穿刺证实,全部病例均采用东软CT-C3000螺旋CT机进行检查.结果 本组30例患者均表现为胰腺局限性或弥漫性肿胀,其中急性坏死型3例,占10%,急性水肿型27例,占90%.较早的急性坏死性胰腺炎CT表现为:腹膜病变、肾周间隙模糊;急性坏死性胰腺炎CT表现:胰腺实质内密度较低,增强扫描无强化,多为囊样低密度区域,胰腺外形增大,且为弥漫性;急性单纯水肿型胰腺炎的CT表现:①肾周筋膜增厚,增强后均匀强化.②胰腺轮廓清晰或模糊,渗出者明显.③胰腺密度正常或轻度减低.④胰腺体积局部或弥漫性增大.结论 CT可以作为诊断急性胰腺炎的重要依据,同时也是判断预防的重要检查手段.
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鼻咽癌105例基于磁共振与CT的不同临床分期系统在T分期上的比较分析
目的 研究分析105例鼻咽癌患者按基于磁共振(MR)的2008分期与基于CT的92分期两个不同临床分期系统在T分期上的差异.方法 收集经病理确诊并在1周内同时行MR与CT检查的鼻咽癌患者资料105例,均按2008分期与92分期系统分别进行T分期评估,并对两者差异进行统计学分析.结果 2008分期与92分期对比,35.2%(37/105)病例的T分期发生了改变,T3、T4期病例增多,而T1、T2期病例减少,两者总体差异具有统计学意义(P=0.039),在T2、T3期差异具有统计学意义(P=0.011,P=0.033),而T1、T4期差异无统计学意义.结论 基于MR为基础的2008分期比92分期更能真实反映鼻咽癌在T分期方面的病情,有利于治疗计划的制定.
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慢性活动性肝炎的CT表现
目的 探讨慢性活动性肝炎(CAH)的CT诊断特征及临床应用价值.方法 回顾分析6例经组织学证实的CAH患者的临床资料及CT扫描资料.结果 6例肝实质内出现多发或弥漫分布斑点状低密度灶,直径0.2~1.0 cm,大部分边缘清楚;增强后部分病灶边缘轻度强化;5例不同程度肝脂肪侵润.3例伴肝硬化一个或多个征象;4例并胆囊炎;3例伴肝门淋巴肿大;合并肝癌、血管瘤各1例.结论 CAH在CT上出现的多发或弥漫分布的斑点状低密度灶是提示CAH的主要依据,对CAH的诊断具有重要价值.
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右上腹巨大恶性畸胎瘤一例
患者女,25岁.持续低热5月余,门诊以"腹腔包块"收入院.患者一般情况好.B型超声示:右上腹见一巨大包块,约14.2 cm×25.6 cm,其内回声杂乱不均,可见稀疏彩色血流信号,边界不清,肿块将肝脏挤压至左中上腹.结果示:①右上腹混合性包块;②腹腔积液(大量);③肝脏位置异常(向左移位).CT扫描示:平扫示右上腹见一巨大肿物,约14 cm×21cm×24 cm大小,位于右膈肌下方,右肝外侧,取代正常肝脏位置,右膈受压向上移位,肝脏受压向左移位,右肾受压向下移位,上述巨大肿物内部以等、低混杂密度为主,有许多分隔的小囊腔,并伴散在斑点状钙化影,肿物边界欠锐利,与肝呈锐角关系,其下方有大量腹腔积液(图1).
年 | 期数 |
2019 | 01 |
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