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实用医学影像杂志
Journal of Practical Medical Imaging 실용의학영상잡지
- 主管单位： 山西省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6817
- 国内刊号： 14-1281/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 22-195
- 曾用名： 医学影像杂志
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 实用医学影像杂志杂志编辑部
- 出版地区： 山西
- 主编： 戴苏华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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彩色多普勒超声对Budd-Chiari综合征合并血栓的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声对Budd-Chiari综合征(BCS)合并血栓的诊断及应用价值.方法 对25例临床疑诊BCS合并血栓的患者进行彩色多普勒超声检查并与其他影像学检查对照.结果 彩色多普勒超声对其中23例作出正确诊断,15例BCS合并新鲜血栓,8例BCS合并陈旧血栓,漏诊2例,2例均为BCS合并新鲜血栓,诊断符合率92%.结论 彩色多普勒超声可以实时、动态、直观地显示下腔静脉、肝静脉及门静脉的各种病变以及血流动力学变化,既可判定肝静脉、门静脉及下腔静脉中有无血栓的存在,又能够区分新鲜与陈旧血栓,因而它可作为诊断BCS合并血栓的首选方法.
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低剂量CT扫描在学龄前儿童副鼻窦检查中的应用研究
目的 探讨学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描技术及其临床的应用价值.方法 将60例正常或轻度副鼻窦炎患者按扫描参数随机分为6组,每组各10例.第1～3组电压120 kV,电流分别为100 mAs、50 mAs、30 mAs;第4、5组电压100 kV,电流分别为50mAs、30mAs;第6组电压80 kV,电流30mAs.用Kruska-Wallis H检验和Nemenyi法检验比较各组图像质量有无差异.结果 第2～6组的权重CT剂量指数(CTDIw)与第1组的CTDIw比较分别减少50%、70%、78%、87%、92%;第2～4组与第1组比较所得图像的质量评分之间无显著性差异(X2=0.0905、0.5694、6.2862,P0.25);第5、6组与第1组比较所得图像的质量评分之间有显著性差异(X2=19.0531、53.5293,P<0.01).结论 学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描参数低至50 mAs,100 kV,CTDIw 2.53 mGy时可满足临床诊断要求.
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改良后CT引导下肝、肾囊肿的硬化剂治疗
目的 探讨改良后CT引导下肝、肾囊肿硬化剂治疗的临床价值.方法 应用改良后肝、肾囊肿的硬化剂治疗技术治疗肝、肾囊肿共计147例.随访3个月～1 a,观察其疗效及并发症发生率.结果 硬化治疗后,全部患者随访证实,总有效率99.3%,囊肿消失率84.3%,并发症发生率12.2%.结论 改良后CT引导下肝、肾囊肿硬化剂治疗是一种安全、有效的方法,提高了疗效,降低了并发症发生率.
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长骨生长板损伤MRI成像技术及诊断
目的 研究长骨生长板的MRI成像序列及信号特点,并分析生长板损伤的MRI表现.方法 前瞻性对31例少儿(正常关节11例,外伤关节20例)骨关节长骨生长板行冠状位、矢状位Turbo spin echo (TSE)序列与Dual echo steady state(DESS)序列MR成像,观察生长板在两个序列上的MRI信号表现,对骨骺损伤采用Salter-Harris 5型分类法,分别观察骨骺、干骺端及生长板的MRI表现.结果 SE序列T1WI生长板软骨及骺软骨表现为等信号.T2WI生长板软骨表现为稍高信号,骺软骨呈低信号影,DESS序列T2WI生长板软骨与骺软骨表现为高信号,生长板信号稍高于骺软骨信号.长骨生长板依年龄不同其形态表现有所差异.骨骺和生长板损伤18例,干骺端骨折2例.Salter-Harris分类:Ⅱ型见于2例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,Ⅴ型2例.结论 DESS序列具有高空间分辨率与高信号对比,能很好地显示正常生长板及其损伤.
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16层螺旋CT与X线平片在腕骨外伤诊断中对比及临床应用研究
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)与X线平片在腕骨外伤中的诊断价值.方法 31例腕骨外伤患者于受伤后30min～20d分别进行了X线平片、MSCT检查,将CT扫描数据传至工作站进行多平面重组(multi-planar reformation,MPR)溶积再现技术(volume reformation,VR)和曲面重组(curved-planar reformation,CPR),观察MSCT各种成像方法对腕骨骨折和脱位的显示效果,并与X线平片对比分析.结果 31例中,X线平片显示关节脱位6例,腕骨骨折14例,其中假阳性1例;可疑骨折7例,经MSCT确诊4例,排除3例.MSCT共检出28例(37处)骨折,脱位10例.二者腕骨骨折的检出率有统计学差异(X2=16.05,P<0.05).结论 在腕骨外伤的诊断中,X线平片仍是基础的影像学检查方法;MSCT明显优于X线平片,各种成像方法的综合应用可提高腕骨损伤的检出率.
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成骨不全的X线诊断(附5例报告)
目的 探讨成骨不全的放射学特征及其对鉴别诊断的意义.方法 5例临床疑诊成骨不全患儿(3名男孩,2名女孩,年龄为3 d～6岁)于临床症状出现后均经头颅、胸部、上下肢X线摄影检查.结果 X线摄影证实,本组成骨不全患儿的主要放射学表现是头颅增大,形似倒置的三角瓶,颅缝增宽,颅板呈纸样薄;双侧肋骨后段纤细,前段呈喇叭样扩大,骨皮质菲薄;双侧肱骨、尺骨及桡骨多发性骨折,双侧胫腓骨细而长,弯曲变形或伴青枝骨折,骨小梁结构不清.结论 成骨不全的放射学表现具有一定特征,而这些特征有助于将成骨不良与佝偻病,坏血病,软骨发育不全,呆小症,大块骨质溶解症,以及Langerhan's细胞组织细胞增生症相鉴别.
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胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断价值分析
目的 探讨胃肠道间质瘤的MSCT表现及诊断价值.方法 回顾性分析经免疫组化证实的16例胃肠道间质瘤MSCT资料,4例术后随访7～36月.结果 本组肿瘤源于胃10例,小肠5例,肠系膜1例.肿瘤平均大径9.94 cm±7.75 cm.其中良性5例,直径不超过5 cm,形态规则,强化轻而均匀.交界性5例,其MSCT不具特征.恶性6例,多呈分叶及多囊实性改变,不均匀显著强化,动脉期见结节或条带状显著强化,侵犯周边及远处转移.MSCT定位、定性准确性分别为87.5%(14/16)、68.8%(11/16),对恶性的阳性预测值为85.7%(6,7).6例动态增强5 min延时期肿瘤均见中度强化,5例分化不同的胃间质瘤三期动态强化曲线有差别.4例随访发现3例有术后转移.结论 MSCT多平面重建及动态增强更能显示胃肠道间质瘤的特征表现,对其定位、定性诊断及术后随访具有重要价值.
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多层螺旋CT对输尿管结石的临床应用价值
目的 探讨多层螺旋CT在输尿管结石诊断中的临床应用价值.方法 71例临床诊断的输尿管结石患者均经常规多层螺旋CT检查,其中8例行增强扫描.结果 多层螺旋CT扫描明确显示输尿管结石68例,诊断符合率95.8%,其中结石位于右侧输尿管者37例,左侧25例,两侧6例;位于输尿管3个解剖狭窄处52例.结论 多层螺旋CT可全面、立体、直观地显示输尿管结石大小、形态、位置及输尿管梗阻扩张的程度,对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值.
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3 D CE MRA对诊断下肢血管病变的应用
目的 探讨三维对比增强磁共振血管成像(3D CE MRA)对下肢血管病变诊断的应用价值.方法 搜集25例临床怀疑或诊断下肢血管疾病的患者行3D CE MRA检查,并对其影像表现进行分析.结果 25例中22例诊断为动脉硬化闭塞症,下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞.其中11例经手术或DSA证实,另有静脉曲张1例,正常表现为2例.结论 3D CE MRA对下肢血管病变的显示具有独特的优势,是一种无创伤性、安全的、准确性高的检查方法,甚至是首选的方法.
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腰椎小关节退变的CT诊断
目的 确定CT扫描对诊断腰椎小关节退变的可行性.方法 208例临床疑诊腰椎小关节退变患者于临床症状出现后1个月～1 a内均接受了螺旋CT扫描.结果 CT扫描证实,208例中有313个腰椎小关节发生改变.腰椎小关节退变的CT表现主要是关节突增生肥大合并骨赘形成,椎小关节间隙变窄或消失,关节腔内"真空征",关节面毛糙硬化,小关节半脱位,以及伴发椎间盘突出、膨出,黄韧带肥厚和钙化等.结论 螺旋CT扫描可准确显示腰椎小关节的形态、结构及其异常改变,能为腰椎小关节退变的早期诊断提供可靠依据.
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Schmid型干骺端软骨发育异常X线诊断(附4例报告)
目的 探讨Schmid型干骺端软骨发育异常(MCD)的l临床表现与X线特征.方法 4例临床考虑Sehmid型MCD,其中,包括3名年龄为4～11岁的儿童和1名年龄为27岁的成年妇女,于临床症状出现后均经临床观察和X线检查.结果 所有4例患者或者是儿童或者是成年妇女临床上均以矮小身材、弓形腿、膝与髋内翻及鸭步态为特征.X线摄影显示,干骺端软骨发育异常的病变主要累及双侧掌指骨、长管状骨以及髋与膝关节.结论 Schmid型MCD具有独特的临床表现与X线特征,二者综合分析可以作出准确的诊断与鉴别诊断.
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肠系膜损伤的CT、B超回顾分析(附8例报告)
目的 探讨肠系膜损伤的CT、B超诊断价值.方法 回顾分析8例经过手术证实肠系膜损伤的CT平扫资料,其中,4例有急诊B超资料.所有病例均因车祸入院.结果 CT表现包括肠系膜密度增高8例,肠间积液6例,腹膜后积液3例,肠系膜血肿2例,肠壁增厚2例,3例表现为"夹心样"肝脏周围、脾脏周围积液.B超检查2例显示大量腹腔积液,2例少量腹腔积液.结论 CT对于肠系膜损伤的诊断具有很好的敏感性,B超显示腹腔积液而无实质性脏器损伤时,高度提示肠系膜损伤可能.
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多房囊性肾透明细胞癌的常见螺旋CT征象
目的 研究分析多房囊性肾透明细胞癌SCT征象、病理特点及诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的18例多房囊性肾细胞癌(MCRCC)SCT征象.结果 所有肿瘤呈圆形或类圆形,囊壁薄,边缘光整,囊内液性成分密度多略高于水;间隔边缘毛糙.MCRCC间隔菲薄型(6例),间隔增厚型(8例),间隔结节型(4例).SCT动态增强显示菲薄间隔多呈轻到中度强化,结节型表现为明显均匀强化,增厚型间隔则有上述两种形式强化.结论 MCRCC的典型影像特征为多囊液性密度、分隔毛糙和壁结节;囊壁薄而规则,多有轻到中度以上强化.SCT在MCRCC的诊断中具有重要作用,但鉴别时仍有一定难度.
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三尖瓣环M型运动曲线评价右室功能的价值
目的 探讨三尖瓣环M型运动曲线在评价右室功能中的价值.方法 对36例肺动脉高压患者及20例正常者进行右心功能评价.根据有无右心衰竭临床表现将肺动脉高压组分为两组:肺动脉高压A组(无右心衰组)和B组(右心衰组).取标准心尖四腔心切面,调节探头以获得大右室,将取样点置于三尖瓣环侧壁处,每个心动周期测定三尖瓣环从舒末至收末大的距离.三尖瓣反流程度及速度、心包积液;测定右室面积改变分数.结果 肺动脉高压B组三尖瓣环运动幅度和右室面积改变分数(RVFAC)显著低于肺动脉高压A组及正常组.结论 肺动脉高压右心衰组三尖瓣环M型运动曲线位移显著降低,可用于评价右室功能.
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经直肠经阴道超声在无症状镜下血尿诊断中的应用
目的 评价经直肠经阴道超声检查对诊断无症状镜下血尿病变的临床意义.方法 85例临床怀疑泌尿道疾病患者(49例男性和36例女性,年龄22～75岁,平均36.3岁)于镜下血尿出现后接受了经直肠或经阴道超声检查.全部患者的超声检查操作是采用5.0～7.5 MHz的探头在膀胱轻度充盈状态下进行的.结果 85例患者中,膀胱与前列腺病见于25例,其中,8例超声疑诊膀胱癌患者经手术和病理证实为早期膀胱移行细胞癌.本组膀胱癌的检出率为9.4%(8/25).结论 经直肠或经阴道超声检查对诊断无症状镜下血尿的病变具有高度敏感性,故应作为仅早发现膀胱癌的常规方法.
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小肠原发性肿瘤的影像学诊断
目的 探讨小肠原发性肿瘤的CT和消化道造影诊断.方法 40例经手术、病理证实的原发性小肠肿瘤33例恶性和7例良性全做消化道钡餐造影,其中28例又经CT扫描检查.结果 消化道造影见肠腔狭窄20例(13例恶性,7例良性),充盈缺损19例,(13例恶性,6例良性),肠梗阻13例,(10例恶性3例良性),管壁僵硬、黏膜破坏及环状皱襞消失主要见于恶性肿瘤(22例恶性).CT扫描发现腹内肿物28例.结论 消化道钡餐造影对小肠原发性肿瘤有良好的显示,还可以发现CT所不能显示的黏膜面,仍是小肠原发性肿瘤简便的首选检查方法,CT为重要的补充检查.
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肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断
目的 探讨螺旋CT扫描对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析65例共73个肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT表现,与手术病理对照.结果 65例肾上腺占位病变中,肾上腺增生12例,腺瘤18例,皮质癌7例,肾上腺转移癌11例,嗜铬细胞瘤7例,髓样脂肪瘤4例,神经节瘤2例,肾上腺畸胎瘤、血肿、囊肿及结核各1例.肾上腺良性病变直径多小于3 cm,边界清晰(73.9%,34/46),48.4%的恶性肿瘤直径大于3 cm.肾上腺转移瘤多双侧发病(6/11).4例肾上腺髓脂瘤均呈脂肪为主型.结论 螺旋CT扫描对肾上腺病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值,并有助于选择治疗方案和判断预后.
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彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值
目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察乳腺肿块的血流特点,评价血流参数(PSV、RI)对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值.方法 运用CDFI检测73例的77个乳腺肿块,并与术后病理对照.对其中超声检测出血流的60个乳腺肿块观察血流特点并进行血流参数测定,比较乳腺良、恶性肿块的差异,同时对RI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值加以分析.结果 乳腺恶性肿块的CDFI血流信号较良性肿块明显丰富.恶性肿块的PSV、RI值明显高于良性肿块(P<0.05).以RI≥0.70诊断乳腺癌敏感性和特异性较高,分别为82.6%和80.95%.结论 彩色多普勒血流显像及血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值.
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隔室推药子宫输卵管造影的临床应用
目的 探讨隔室手推造影剂子宫输卵管造影的应用价值.方法 将12 F硅胶球囊导管插入子官腔,注入2～3 mL生理盐水充盈球囊,使球囊堵塞子宫颈内口.延长管与球囊导管和注射器相接,用适当的压力推注造影剂,在电视监视下,确定导管位置良好且嵌塞后,逐渐加压,在子宫腔输卵管逐步充盈时,实时摄片.遇输卵管阻塞时,加压推注,能使轻度粘连阻塞的输卵管再通,发现逆流立即停止推药.结果 本组检查2 300例,一次造影成功2 116例(92%);二次造影成功115例(5%);改用子宫颈塞法手推造影69例(3%).造影示子宫输卵管正常483例(21%),子宫病变207例(9%),输卵管病变1 610例(70%),其中,463例(28.7%)阻塞的输卵管再通.患者无须在放射科插管,医师、患者受照辐射量少,推注压力能灵活调节,未出现严重的并发症.结论 该法简便、经济实用、安全、推注压力可调节,图像清晰、隔室推药,辐射剂量小,对轻度粘连阻塞的输卵管有再通作用,值得推广应用.
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64层螺旋CT三维重建在复杂性颌面骨折诊断与治疗中的临床意义
目的 评价64层螺旋CT三维重建在复杂性颌面部骨折诊断与治疗中的临床意义.方法 50例临床疑有复杂性颌面骨折患者(28例煤矿工外伤和22例交通事故外伤)于外伤后2～23(平均12)h内均经64层螺旋CT平扫和三维重建(SSD)成像.依据手术所见,对比性分析了CT平扫与三维重建像对骨折部位、伴发骨折及骨折线的显示能力.结果 50例疑有颌面骨折患者中,上颌骨骨折伴颧骨、眶骨骨折26例,上颌骨骨折伴颧骨、眶骨、鼻骨、额骨骨折14例,颧骨、眶骨、鼻骨骨折6例,颧骨、眶骨骨折4例.三维重建(SSD)像清晰显示了部分患者中CT平扫未发现的横向、斜向骨折线.结论 CT三维重建成像能立体地、直观地显示复杂性颌面骨折的部位及伴发骨折,尤其在显示隐匿性骨折线方面明显优于CT平扫,因此,它能为制定精细的手术方案提供可靠依据.
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PACS的开发与应用
Picture archiving and communication system(PACS)是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统.PACS分为医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及用于传输影像的局域或广域网络等5个单元.
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AGFA LR 3300激光照相机故障维修
故障现象一:接通电源,相机开始自检结束后显示准备好状态,但不能转换到在线状态(ON LINE),经多次开关机显示不变,不能接受MRI机传来的照相信息.
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原发性脾大导致左肾积水及左侧输尿管上段囊状扩张1例
患者女,44岁,间断性腹胀1 a,加重10 d入院.查体:体温36.2℃,脉搏84次/min,一般状态尚佳,腹稍膨隆,肝肋下未触及,脾大,超声所见:脾厚约8.9 cm,肋下:上缘达剑突,下缘平脐水平,右缘于右锁骨中线内侧,脾门处脾静脉内径约1.9 cm.左肾大小正常,周边规则,实质回声均质,集合系统可见分离,内为不规则液性暗区,大厚度约1.2 cm,内透声好.
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剖宫产后纱布垫遗留小肠管内1例
患者:女,38岁.三年前剖宫产术后,月经不规则,上腹部疼痛不适,疼痛时轻时重,重时呈持续性绞痛,并伴有恶心、呕吐及腹泻.呕吐物为胃内容物,非咖啡色、非喷射状;腹泻为稀水样便,每日多次.近半月来上述症状明显加重.三年来先后多次就诊于多家医院,外院X线、彩超等疑诊左中腹小肠肿瘤性病变,遂来我院手术治疗.
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肝多房棘球蚴病的螺旋CT诊断价值
泡肝(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)是由多房棘球蚴所致的肝寄生虫病,增殖方式与囊型肝包虫病不同,容易出现并发症,对人体危害极大.本文选取近十年来经手术病理证实的泡肝11例,探讨其CT的特征性表现,提高诊断水平.
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骨纤维异常增殖症的影像学表现
骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone)的病因尚未明确,可能与胚胎原始间叶组织发育异常有关.临床分三型,单骨型、多骨型和骨纤维异常增殖综合征,后者即Albright综合征,也称Mc Cun Albright综合征.本病一般发病于儿童期,以Albright综合征发病较早[1],平均发病年龄16岁,恶变率约0.5%.部分骨纤维异常增殖症患者直到青年期或成年期才发现病变.个别病例可以无临床症状,往往由外伤发生病理性骨折才被发现.多骨型病变发现时间越早,其症状越明显.首先就诊症状包括病理性骨折,肢体弯曲颜面不对称,局部肿胀、疼痛等.至青春期病变可自行停止进展.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
