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沈阳医学院学报

沈阳医学院学报杂志

Journal of Shenyang Medical College 심양의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 沈阳市教育委员会
  • 主办单位: 沈阳医学院
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1008-2344
  • 国内刊号: 21-1393/R
  • 发行周期: 季刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 沈阳医学院学报编辑部
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 肖纯凌
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 高分辨率磁共振和动态对比增强磁共振在直肠癌T分期中的价值研究

    作者:崔翔;翟建;朱超;王诗卉

    目的:探讨高分辨率磁共振(HR-MRI)和动态对比增强磁共振(DCE-MRI)在直肠癌术前诊断和病理T分期中的临床意义及价值.方法:选择2017年3月至2018年2月皖南医学院弋矶山医院收治的直肠癌患者70例为研究对象.在手术前均使用GE公司的3.0T MR扫描仪进行HR-MRI扫描,以对肿瘤进行术前T分期,以术后病理结果作为金标准,比较评价的准确性及其与术后病理结果的一致性;其中30例患者再行DCE-MRI检查并使用Omni-Kinetics软件对图像进行后处理,以获得定量参数包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、细胞外血管外间隙容积比(Ve).收集术后患者病理结果及其分期,回顾性分析比较不同T分期患者间后处理参数间的差异.结果:70例直肠癌患者中正确分期60例,错误分期10例.HR-MRI对直肠癌术前T分期与病理分期结果的一致性均较好,其中≤T2期:Kappa为0.771,P<0.05;准确性90.00%,敏感度79.17%,特异度95.65%,阳性预测值(PPV)90.48%,阴性预测值(NPV)89.80%.T3期:Kappa为0.736,P<0.05;准确性87.14%,敏感度90.00%,特异度83.33%,PPV 87.80%,NPV 86.21%.T4期:Kappa为0.683,P<0.05,准确性94.29%,敏感度83.33%,特异度95.31%,PPV 62.50%,NPV 98.39%.不同病理T分期直肠癌的Ktrans和Kep值差异有统计学意义(P<0.05),随着病理T分期的增加,Ktrans和Kep值不断增加;Ve值的差异无统计学意义.结论:HR-MRI对直肠癌术前T分期具有重要的诊断价值,有助于确定癌肿在直肠壁的浸润深度,帮助临床进行术前评估;DCE-MRI定量参数Ktrans和Kep值对直肠癌的T分期具有一定的预测价值.

  • 颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄性缺血性脑血管病的临床效果

    作者:李航;文远超;熊波;熊严全

    目的:研究颈动脉支架植入术在颈动脉狭窄性缺血性脑血管病治疗中的临床效果.方法:选取2015年8月至2017年12月遵义市第一人民医院收治的颈动脉狭窄性缺血性脑血管病患者82例为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例.对照组行颈动脉内膜切除术治疗,观察组行颈动脉支架植入术治疗,观察2组患者治疗效果,手术前后神经功能变化情况及术后并发症发生情况.结果:2组患者术前颈动脉狭窄程度与脑血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后均有改善,术后7 d,观察组颈动脉狭窄程度显著小于对照组,脑血流量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术前神经功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后均有改善,术后1个月,观察组日常生活能力量表(ADL)及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.32%,与对照组(24.39%)比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄性缺血性脑血管病可明显降低颈动脉狭窄程度,增加脑血流量,且能促进神经功能恢复,安全性高,值得推广.

  • 宣城市2007年至2016年老年人自服农药24 h内死亡危险因素分析

    作者:周嫣;饶晓倩;查海英

    目的:分析宣城市老年人自服农药24 h内死亡危险因素,为提高救治成功率和降低死亡率提供流行病学资料.方法:选择宣城市2007年1月1日至2016年12月31日网络直报系统中年龄为60岁及以上老年人群在生活中非生产性自服农药(自杀)引起的中毒病例作为研究对象.采用SPSS 19.0软件对各因素进行 χ2检验及多因素Logistic回归分析.结果:宣城市2007年至2016年共报告老年人自服农药中毒病例1316例,死亡86例,死亡率为6.53%.单因素分析显示年龄(χ2=8.291,P=0.016),初次接诊医院类别(χ2=28.798,P<0.01)差异有统计学意义.多因素Logistic回归分析显示乡镇社区医院类别(OR=6.080,95%CI:3.083~11.990)差异有统计学意义.结论:乡镇社区医院类别为老年人自服农药24 h内死亡危险因素,应加强乡镇卫生院、社区医院等基层医疗机构的能力建设和管理,提高其对农药中毒的诊治水平.

  • 微创臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

    作者:尤一新;王楚

    目的:探讨微创臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性,并且与传统治疗方法相比较.方法:回顾性分析2013年7月至2015年12月我院收治的57例LDH患者的临床资料.其中,37例患者接受了微创臭氧治疗,为观察组;20例患者接受了传统治疗,为对照组.所有患者均接受CT或者MRI影像学检查.采用视觉模拟评分量表(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、改良MacNab评分用于评估治疗效果.结果:所有患者均在治疗后进行了0~18个月的随访,平均随访期为12.1个月.观察组治疗后3个月、1年以及末次随访时的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);JOA评分均明显高于对照组(P<0.05);2组患者术后3个月、1年改良MacNab评分比较差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生血管、神经损伤等严重并发症.结论:采用微创臭氧治疗LDH效果显著,创伤小,安全性高,值得在临床上推广应用.

  • 超声与乳腺钼靶X线检查在乳腺癌检查中的比较与联合应用分析

    作者:蔡婉津;孙义

    目的:探讨超声、钼靶X线检查以及两者联合应用在乳腺癌诊断中的价值.方法:选取60例可疑早期乳腺癌患者行超声、钼靶X线及两者联合检查,所有患者均进行组织病理学检查,以组织病理学结果作为诊断金标准比较3组检查结果.结果:联合检查对乳腺癌诊断的灵敏度86.0%、准确性81.6% 及阴性预测值66.7% 显著高于单纯应用超声(65.1%、63.3%、40.0%)、钼靶X线检查(58.1%、55.0%、30.7%),差异有统计意义(P<0.05).结论:超声联合钼靶X线检查可提高乳腺癌诊断的准确率,具有重要的临床价值.

  • 超声和钼靶X线在中国女性2 cm以内乳腺癌早期临床诊断效果的系统评价

    作者:罗璐;罗丽娜;胡小池

    目的:系统评价超声和钼靶X线应用于中国女性肿块大直径<2 cm的乳腺癌的早期诊断.方法:在PubMed数据库、中国学术期刊数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方数据平台,检索2017年8月之前超声和钼靶X线诊断2 cm以内乳腺癌的有关文献.采用Meta-DiSc 1.4软件,评价超声、钼靶X线单独及联合诊断的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、似然比(LR)、诊断比值比(DOR)、综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积以及Q值.结果:本研究共纳入11篇符合条件文献,研究对象为1476例.Meta分析结果显示,超声诊断合并敏感度SEN超声为0.74(95%CI:0.71~0.77),合并特异度SPE超声为0.78(95%CI:0.75~0.81),DOR超声为7.68(95%CI:3.85~15.32),+LR超声为2.66(95%CI:1.76~4.02),-LR超声为0.37(95%CI:0.27~0.49),AUC超声=0.8139,Q超声=0.7481;钼靶X线诊断合并敏感度SEN钼靶为0.68(95%CI:0.65~0.71),合并特异度SPE钼靶为0.85(95%CI:0.83~0.88),DOR钼靶为10.34(95%CI:5.05~21.18),+LR钼靶为3.38(95%CI:2.24~5.11),-LR钼靶为0.35(95%CI:0.24~0.51),AUC钼靶=0.8373,Q钼靶=0.7693;二者联合诊断合并敏感度SEN联合为0.92(95%CI:0.90~0.92),合并特异度SPE联合为0.87(95%CI:0.84~0.89),DOR联合为81.99(95%CI:42.69~157.48),+LR联合为6.62(95%CI:4.27~10.28),-LR联合为0.10(95%CI:0.07~0.14),AUC联合=0.9616,Q联合=0.9069.结论:超声检测早期乳腺癌在敏感度上略高于钼靶X线诊断,而特异度方面则稍逊;超声和钼靶X线合理的联合应用,其诊断效果明显优于任一单独方法检测2 cm以内乳腺癌.

  • 闭合性胸腹联合伤的特点及治疗方案研究

    作者:李小伟

    目的:探讨闭合性胸腹联合伤的特点及有效治疗方案.方法:将我院2015年1月至2017年12月收治的30例闭合性胸腹联合伤患者设为研究组,应用损害控制外科技术对该组患者实施治疗;另回顾性分析我院2013年1月至2014年12月收治的、给予常规急诊救治的30例闭合性胸腹联合伤患者的临床资料,将该组患者设为对照组,通过分析2组患者的临床资料,总结闭合性胸腹联合伤的特点,并对比2组患者的疗效.结果:闭合性胸腹联合伤的损伤机制为间接损伤,多合并同侧或双侧多发性肋骨骨折、肺裂伤、肺挫伤,休克发生率高,预后差.研究组抢救成功率为63.33%(19/30),高于对照组的36.67%(11/30)(P<0.05);术中失血量较对照组少(P<0.05);凝血酶原恢复正常时间、乳酸恢复正常时间、体温恢复正常时间均较对照组早(P<0.05);术后并发症发生率为5.26%(1/19),低于对照组的27.27%(3/11)(P<0.05).结论:闭合性胸腹联合伤具有损伤机制复杂、休克发生率高、预后差的特点.损害控制外科技术为治疗闭合性胸腹联合伤的有效方法,能够明显提高患者抢救成功率.

  • 布-加综合征的优化CTV技术

    作者:宋岩;马蕊;张俊祥;潘昱臣;田晨;卢云龙;刘佳

    目的:探讨布-加综合征的优化CTV扫描方案,以期用更低剂量的对比剂、更为合适的扫描期相获得更优质的图像.方法:回顾性分析经DSA或手术确诊布-加综合征患者46例,所有患者术前均接受CTV检查,分为A、B 2组,A组采用优化CTV扫描方案,B组采用传统方案.测量靶血管的CT值峰值,从对比剂均匀度、管壁边缘锐利度、分支/属支显示情况三个方面对图像进行评价,比较2组靶血管的CT值峰值及图像质量的差异.结果:A组靶血管CT值峰值的平均值高于B组;下腔静脉及肝静脉血管成像质量明显优于B组(P<0.05),门静脉成像质量差异无统计学意义.结论:布-加综合征优化CTV技术能够用更低剂量的对比剂、更为合适的扫描期相获得更优质的图像,扫描方案较为简便,可以在满足血管成像的同时兼顾腹部脏器的筛查.

  • 开放手术与关节镜治疗跟痛症疗效评价

    作者:李清山;银毅;王志强;孙官军;叶永杰

    目的:评价关节镜与开放手术治疗跟痛症的临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2016年5月共40例(均为单侧)顽固性跟痛症患者资料,开放组20例(开放组),关节镜组20例(关节镜组),开放组均接受开放手术,关节镜组均接受关节镜下骨刺切除、跖筋膜松解、射频消融及跟骨减压术.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)后足评分对患者术前和术后患足疼痛和功能进行评估,评估主观满意度.结果:术后随访时间10~18个月.VAS评分:开放组与术前相比,术后3个月开始疼痛明显缓解(P<0.05),而关节镜组术后1周明显缓解(P<0.05);2组术后1周、术后3个月VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).术后患足功能评分:开放组与术前相比,术后3个月功能明显改善(P<0.05),而关节镜组术后1个月明显改善(P<0.05),2组术后AOFAS后足评分差异无统计学意义(P>0.05).主观满意度:开放组接受手术占80%,关节镜组为100%;治疗总体效率:开放组手术治疗总有效率85%,关节镜组100%.与开放组相比,关节镜组有更好的接受度和更高的术后疗效评价(P<0.05).结论:关节镜下手术治疗跟痛症疼痛缓解及功能恢复快、疗效好、患者易于接受、术后满意度高.

  • 补锌治疗用于反复呼吸道感染儿童的临床效果观察

    作者:廖丽娟;文虹元

    目的:观察补锌治疗用于反复呼吸道感染儿童的临床效果.方法:选取2015年10月到2017年1月在我院进行治疗的反复呼吸道感染儿童138例,随机分成观察组(69例)和对照组(69例).对照组患儿进行常规抗感染和对症治疗,观察组在上述治疗的基础上给予补锌治疗.评价2组患者临床疗效;观察并比较2组患者治疗前后免疫学指标.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者CD3+、CD4+、IgG和IgA等指标均明显改善(P<0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+、IgG和IgA改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论:补锌治疗用于反复呼吸道感染儿童可明显改善患者机体免疫功能,改善临床症状,提高治疗有效率.

  • 青蒿素对胃癌SGC-7901侧群细胞裸鼠移植瘤生长的影响

    作者:刘元;钱军;郭晨旭;朱超;刘先富;承泽农

    目的:研究青蒿素对胃癌SGC-7901侧群(side population,SP)细胞裸鼠移植瘤以及相关凋亡蛋白的影响.方法:应用流式细胞术分选出SP细胞和非侧群(non-side population,NSP)细胞;取裸鼠20只,随机分为SP细胞生理盐水(NS)组、SP细胞青蒿素组、NSP细胞生理盐水(NS)组、NSP细胞青蒿素组.建立SP、NSP细胞裸鼠移植瘤模型,分别予以青蒿素、生理盐水灌胃,每天1次,连续32 d,并测量瘤体长短径,计算瘤体体积,绘制移植瘤生长曲线;称取瘤体重量,计算抑瘤率;采用免疫组化技术检测各肿瘤组织中Bcl-2、Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白的表达.结果:SP细胞、NSP细胞生理盐水组移植瘤体积明显大于SP细胞、NSP细胞青蒿素组(P<0.05);NSP细胞NS组移植瘤体积小于SP细胞NS组(P<0.05);SP细胞及NSP细胞组青蒿素的抑瘤率分别为53.35%、47.09%.免疫组化结果可见青蒿素可诱导移植瘤中Bcl-2的表达,抑制Bax、Caspase-3、Caspase-9的表达;与生理盐水组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NSP细胞的成瘤能力弱于SP细胞;青蒿素能够抑制裸鼠移植瘤的生长,其机制可能与诱导细胞凋亡相关.

  • BMP4蛋白在食管癌组织中的表达及对其预后的影响

    作者:彭伯坚;卢秀珊;陈杏苑;张险峰

    目的:探讨BMP4蛋白在食管癌组织中的表达及对其预后的影响,为临床食管癌治疗提供新的思路.方法:采用免疫组化方法检测50例食管癌组织及其相对应的周边非癌组织新鲜标本中BMP4、Smad1及p-Smad1蛋白的表达,采用Spearman相关分析法分析BMP4蛋白与Smad1和p-Smad1蛋白在食管癌组织中表达的相关性,应用Log-rank检验分析上述三种蛋白表达量与食管癌患者预后的关系.结果:食管癌组织BMP4、Smad1及p-Smad1蛋白的表达量显著高于非癌食管组织(P<0.01).食管癌组织中BMP4与Samd1蛋白表达量无明显相关关系(P>0.05),而与p-Samd1蛋白表达量呈正相关(r=0.491,P<0.01).BMP4及p-Samd1的高表达是食管癌患者预后不良的因素(P<0.05),而Smad1的表达量与食管癌预后无明显关系(P>0.05).结论:BMP4、Smad1及p-Smad1蛋白的高表达都可提示食管癌的发生,BMP4及p-Samd1蛋白的高表达可作为食管癌预后的预测指标.

  • 胰岛素样生长因子Ⅰ在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病发展中的作用

    作者:范德美;刘钜荣;蔡凤;沈静雪

    由于目前生活方式的改变,越来越多的人处于亚健康状态,糖及脂质代谢紊乱等一系列代谢性疾病接踵而至;.2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)及非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)为常见的代谢性疾病,两者之间通过胰岛素抵抗(IR)连接在一起.胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)是与胰岛素类似的生物因子,可以通过影响糖脂代谢参加T2DM及NAFLD的发生发展.本文就IGF-Ⅰ与T2DM及NAFLD关系进行综述.

  • 术后睡眠障碍与术后康复相关性的研究进展

    作者:周思;戴泽平

    术后睡眠障碍是术后常见并发症之一,以患者主诉睡眠难以满足自身需要为特征,包括睡眠剥夺、睡眠碎片化、慢波睡眠以及快速动眼睡眠时间减少等.多项研究表明术后睡眠障碍严重影响术后康复.本文主要对术后睡眠障碍的危险因素、睡眠障碍与术后并发症的关系、睡眠障碍对术后康复的不利影响,以及术后睡眠障碍治疗措施等方面进行综述,为临床实践提供参考.

  • 细颗粒物对呼吸系统相关疾病的影响

    作者:任清泉;肖纯凌

    随着我国工业及经济的不断发展,大气污染问题也引起人们的密切关注.大气中平均空气动力学直径≤2.5μm的颗粒物被称为细颗粒物(PM2.5).PM2.5具有粒径小、停滞时间长等特点,易通过机体过滤机制,对人体健康危害极大.本文主要就PM2.5的定义、来源、致病机制和对呼吸系统的影响等方面进行综述.

  • 蛙皮素降体温作用的研究进展

    作者:赵红阳;张量;赵凤英

    蛙皮素(bombesin,BN)是一种含有14个氨基酸残基的生物活性肽,参与多种生理过程,并具有强烈的降体温作用.本文主要对BN降体温作用的相关研究进行综述,为BN治疗不明原因的发热奠定理论基础.

  • 硫酸氢铵焙烧法从高钛渣中提钛制备二氧化钛的水解过程研究

    作者:徐丽霜;隋丽丽;葛欣;邵爽

    目的:研究硫酸氢铵焙烧高钛渣提钛制备二氧化钛的水解过程.方法:以硫酸氢铵焙烧高钛渣所得熟料溶出后的硫酸氧钛溶液为原料,探索自生晶种法生成偏钛酸的实验条件:水解温度、加料速率、底水量、水解时间对二氧化钛水解率的影响.结果:佳水解反应条件:底水量VTiOSO 4/VH 2O为(5:1),水解温度为油浴110℃,加料速率为15 ml/min,水解时间为80 min.结论:在佳反应条件下进行稳定性实验,二氧化钛的水解率可达到98%.

  • 血脑屏障开放方法的研究进展

    作者:刘静;解辉

    药物通过血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)主要有两种方式:细胞旁途径和跨细胞途径.研究显示,通过物理、生物、化学等方法可以开放BBB,从而促进药物通过BBB进入脑组织.BBB的开放与多种神经系统疾病的治疗有关.本文概要总结了BBB开放方法的研究进展.

  • 医学生"考试月"期间亚健康流行现状及影响因素分析

    作者:张铭;刘欢;王营营;郑萍萍;吴佳琪;杭晴;侯善兵

    目的:了解医学生"考试月"期间发生亚健康状况及其发生的影响因素,为制定有针对性的健康教育提供科学依据.方法:采用分层整群抽样的方法,抽取皖南医学院1~3年级1529名在校医学生作为调查对象,采用亚健康状况调查问卷(SHSQ-25)进行自填式问卷调查.结果:1529名医学生中,亚健康检出率为62.2%,亚健康状态主要表现为疲劳症状和精神症状;不同性别、"考试月"是否有过生病、每周运动次数、是否有过通宵看书、三餐是否及时的医学生亚健康的检出率差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,性别、"考试月"期间生病、每周运动次数、"考试月"期间通宵看书是影响医学生亚健康发生的主要因素.结论:医学生"考试月"期间亚健康状态比较严重,加强体育锻炼、不通宵看书等良好的学习生活习惯可以有效地减少亚健康状况的发生.

  • 某市2018年参加全国个人剂量监测系统盲样比对结果分析

    作者:董倩倩;张磊;邵小翠

    目的:通过参加全国放射工作人员个人剂量监测比对,了解本实验室个人剂量监测系统运行状况,提高监测数据的准确性和可靠性.方法:按照 《2018年放射卫生技术机构检测能力考核方案》,准备7组热释光个人剂量计,经过标准源分组照射,由参比对实验室测量并对结果进行分析和统计.结果:比对考核结果Hp(10)剂量范围为0.68~4.27 mSv,参考辐射剂量范围为0.72~4.40 mSv;单组性能偏差在-0.01~-0.06(|Pi︱≤0.10),且综合性能偏差B2+S2≤0.10,得70分;检测报告部分得9分,未达到80分要求不能进行优秀评定,结果判定为合格.结论:本实验室个人剂量监测系统运行平稳,监测结果准确、可靠.

  • 大气PM2.5暴露致呼吸道微生态失衡对呼吸系统损伤相关研究进展

    作者:肖纯凌

    国内外已有大量文献报道,PM2.5及其化学组分可通过氧化应激和炎性损伤,引发和加重各种呼吸系统疾病.通过分析不同空气污染条件下PM2.5的特性及其组成、微生物的种类和数量,以及对动物暴露模型、东北地区冬季供暖期青年人群呼吸道菌群的研究,发现空气污染可能引起口咽微生物群的不平衡,并可能与肺功能损害有关.本研究针对大气PM2.5暴露致呼吸道微生态失衡对呼吸道损伤的影响进展进行综述,旨在为修订细颗粒物标准提供科学依据,为呼吸道疾病的诊断及针对性治疗提供新的思路,保障居民的健康.

  • 翻转课堂对不同认知方式大学生学习兴趣和成绩的影响

    作者:段彩彬

    目的:探讨翻转课堂模式对不同认知方式大学生学习兴趣和成绩的影响.方法:基于"心理健康教育"课程,随机选取某高校130名大一学生作为研究对象,进行认知方式区分后,纳入场独立型认知方式40人,场依存型认知方式41人,并将其随机分配到翻转课堂模式组(试验组)和讲授教学模式组(对照组).终,试验组学生为39人(场独立型18人,场依存型21人);对照组学生为42人(场独立型22人,场依存型20人).对2组的学习兴趣和学业成绩进行调查比较,并通过访谈方式,获取学生和教师对教学实践的看法.结果:与讲授教学模式相比,翻转课堂模式可显著提高学生的学习兴趣(P<0.01);不同教学模式和认知方式对学业成绩影响存在交互作用(F=4.161,P<0.05),翻转课堂模式更有利于场独立型认知方式学生学业成绩的提高(t=4.044,P<0.01).结论:翻转课堂教学模式有利于提高学生的学习兴趣,但其仅能提高场独立型认知方式学生的学业成绩.因此,高校实施翻转课堂模式应因"人"而宜.

  • "1+2"人才培养模式对护理学生专业承诺的影响及相关因素分析

    作者:王贞

    目的:比较"1+2"人才培养模式与传统人才培养模式护理学生专业承诺的差异,了解相关影响因素.方法:采用大学生专业承诺量表,以问卷调查的方式收集数据资料.结果:"1+2"人才培养模式入组学生在进入临床学习前后的专业承诺比较显示情感承诺、继续承诺及规范承诺都有升高(P<0.05),但是理想承诺无明显变化;与传统的"2+1"人才培养模式入组学生比较亦显示以上结果(P<0.05).结论:"1+2"人才培养模式对于提高护理学生专业承诺水平有一定帮助,可在学有余力的学生中进一步推广.护理教育者应积极采取有效措施提高学生专业承诺水平,以减少护理人才流失.

  • 循证医学理念在我国临床实践教学中应用效果的Meta分析

    作者:李洪秋;赵忠海;丁晓伟;陈红;邓纯博;赵凤英

    目的:系统评价循证医学理念在临床实践教学中对医学生理论学习和实践效果的影响.方法:在中国知网(CNKI)、万方医学网和PubMed数据库中,检索循证医学在我国临床实践教学中应用的文献,末次检索时间为2016年4月30日.按照纳入和排除标准进行筛选,评价文献研究质量,提取结局指标数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13篇文献,纳入文献质量不高.Meta分析结果显示,循证医学引入临床实践教学对提高本科生的理论成绩无明显影响(WMD=1.61,95%CI:-0.65~3.87,P=0.16),但能显著提高研究生的理论成绩(WMD=2.90,95%CI:0.67~5.13,P=0.01);引入循证医学能够显著提高本科生实践成绩(WMD=9.07,95%CI:8.43~9.71,P<0.01)及研究生的实践成绩(WMD=9.33,95%CI:6.67~11.98,P<0.01).结论:循证医学理念有助于提高临床医学生的实践能力,并能显著提高研究生的理论成绩.

  • 3例马德龙病报告

    作者:鄂美慧;褚佳欢;范宇洋;董吉峰;黄丽;刘东举

    马德龙病(Madelung's disease)又称多发性对称性脂肪瘤病,是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于皮下浅筋膜间隙及深筋膜间隙的疾病.临床上表现为多发、较大、无痛性、无包膜的脂肪瘤,多分布于颈部、枕部、肩部和其他躯干部位,患者常因颈部活动畸形、受限或压迫气道致呼吸困难而就诊[1].马德龙病合并周围神经损害多见[2],合并中枢神经系统损害罕见[3].目前国内少有关于马德龙病的报道.本文对 3 例马德龙病手术患者的临床资料进行分析,现报道如下.

    关键词: 马德龙病 症状 治疗
沈阳医学院学报分期目录
期数
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