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CT低剂量扫描在儿童副鼻窦检查中的应用现状与展望
CT检查已经成为副鼻窦常规检查,数量正在快速增长,患者接受的辐射剂量也随之增加.在美国,患者接受的平均有效辐射剂量为1-5mSv[1],因辐射可以带来潜在的致畸致癌的危害,因此,低剂量扫描是CT检查中的研究热点问题.辐射致癌的风险儿童要高于成人,因此对儿童的检查方法的选择、辐射剂量的控制应给与重点的研究与关注.现就CT低剂量扫描在儿童副鼻窦检查中的应用现状与展望综述如下.
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抗肿瘤药物对护士的职业伤害
目前化疗已成为治疗恶性肿瘤的三大手段之一,但抗肿瘤药物在肿瘤细胞和正常细胞之间无明显选择性,因此对肿瘤细胞和正常细胞均有抑制作用.动物实验表明,大多数抗肿瘤药物都具有潜在的致突变、致癌和致畸的作用,所以肿瘤科护士在熟悉抗肿瘤药物的用法、适应症、疗效和不良反应的同时,更要了解抗肿瘤药物对护士危害的途径,在配药、注药和污物处理时,增强自我防护意识.
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非综合征性唇腭裂影响因素调查研究
唇腭裂是常见的先天性畸形,一般在危险因素致畸的作用下,发生在胚胎发育4~12周[1].唇腭裂分为综合性唇腭裂(伴有其它畸形)和非综合性唇腭裂(单纯性质).综合性唇腭裂一般因为染色体异常或单基因发生突变所致,病因比较明确,主要应采取唇腭裂修复手术进行一些列的治疗.而非综合性唇腭裂的发病原因至今医学界仍无定论,对此展开研究讨论已成为热点、难题.在发病率方面,唇腭裂在不同地区,不同种族间差异较大,全世界平均发病率约为1/700,其中亚洲发病率较高为1/500,我国因国情不同又呈现出不同特点.一般认为农村发病率比城市高,这一特点可能与农村卫生条件、营养以及孕妇缺乏孕期保健知识有一定关系[2].本文为研究分析这一先天性畸形病症做出以下介绍,重点在于研究废综合性唇腭裂发病的影响因素,故在以下文章中非综合性唇腭裂皆以唇腭裂称之.
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颈胸瘢痕挛缩畸形的整复治疗
颈胸瘢痕挛缩在临床上多由烧、创伤所致,因该区组织弹性强,皮肤较薄弱,深度烧伤后均有瘢痕增生。加之此部位为颅脑与躯体各部联系的枢纽,是大血管、食管及呼吸道和咽喉所在地,也是人体的裸露部位,在人体美中占有重要的位置。因此对颈部受伤致畸后恢复其及其相关器官的功能和良好的外观非常必要。我们近10年来收治282例此类患者,经手术治疗均恢复原功能及外观,就此进行了回顾性的分析总结,现报道如下。1.临床资料 本组患者282例,男性159例、女性123例,年龄3岁~65岁,其中12岁以下的儿童119例。沸水、粥、肉汤烫伤115例,火焰烧伤112例,化学(强酸、强碱)烧伤34例,其它原因烧伤21例;伤后病程半年以内治疗97例,6个月~2年内治疗的127例,两年以上的54例,有4例长达8年。
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软组织充填材料在美容外科应用的国外进展
组织充填材料有多种多样,在美容外科领域软组织充填材料也不断有新的发展.理想的充填材料应当是:好是自体的材料,它不存在免疫排斥问题;能比较长期地存留,但又不一定是永久性的;无痛苦、且放置容易;好能通过注射法置入;价格不昂贵,而且副作用少,如不出现:皮肤青肿、刺激性、炎症、迁移等,当然更不能有毒、不致畸、不引起癌变.
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复方倍他米松联合干扰素局部注射治疗血管瘤36例临床观察
1资料与方法1.1 一般资料36例血管瘤均为本科门诊2004年10月-2006年10月采用复方倍他米松结合干扰素在瘤体内注射治疗的患儿,无肝、肾和造血系统疾患,血管瘤生长迅速或有致畸危险,且患儿家长迫切需要治疗并同意本研究的治疗方案,能按要求随访3~6个月.男16例,女20例,年龄30d~24个月,其中<1岁28例.血管瘤类型:草莓状血管瘤21例,海绵状血管瘤4例,鲜红斑痣2例,混合性血管瘤9例.瘤体体积:80mm ×60mm×4mm~ 6mm×6mm×12mm.
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骆驼蓬总碱对孕鼠胚胎期胎鼠生长发育的影响
目的 通过口服灌胃骆驼蓬总碱,观察和病检该受试药品不同剂量对孕鼠胚胎期胎鼠各项生长发育指标的生殖毒性反应,拟进行临床新药观察提供三致试验的安全性评价参考资料;方法从妊娠第7 d开始,1次/d,连续10 d,口服灌胃受试药品72.125 mg/(kg·d)、144.25 mg/(kg·d)、288.5 mg/(kg·d),观察其对各组孕鼠妊娠期毒性反应及孕鼠胚胎期各胎鼠生长发育指标致畸变的影响;结果解剖和病检表明,骆驼蓬总碱低、中、高三种不同剂量对各孕鼠及孕鼠胚胎期各胎鼠的窝胎数,胚胎形体外观、全身骨骼、各内脏重要脏器等的生长发育指标致畸变检测项目显示为阴性;结论骆驼蓬总碱对孕鼠胚胎期胎鼠生长发育指标未见有生殖毒性反应的致畸变影响.
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益赛普关节腔注射治疗单关节受累的强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种极为常见的风湿性疾病,其发病率高,达0.26%[1],且病程迁延,难以治愈.随着病程的进展,患者往往会面临着致残、致畸的困境.据报道,强直性脊柱炎患者外周关节受累者可达91%[2].我们对31例伴有单关节受累的强直性脊柱炎患者,进行关节腔注射治疗,总结如下:
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维尼安在绝经期的临床合理应用
维尼安,又名尼尔雌醇,是我国自行研制的新型雌激素,是雌三醇的衍生物,具有长效缓释的优点,在雌三醇第三位碳原子上引入环戊醚基后增加了亲脂性,有利于肠道吸收并储存在脂肪组织中而起作用,以原药炔雌三醇和雌三醇形式从尿中排泄。大剂量动物实验证实无致畸、致突变作用,不影响肝功能。……
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关于药物不良反应及其工作状况
药品作为人们防病治病、提高健康水平的特殊商品,必须安全有效,这是我们药检行业经常强调的.可是实际当中尽管许多药品即使质量检验合格,临床上按规定用药,也还会引起种种不良反应,严重的能够致伤、致残、致畸,甚至引起死亡(如,60年代轰动世界的反应停事件(西德、日本等)[1].由于药物引起的不良反应,使新出生的婴儿致畸,给社会造成了为数不少的畸形儿,降低了人类的人口出生素质,同时给社会造成了沉重的负担.
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孕产妇安全用药应注意的问题
从药代动力学的角度和胎儿发育特点谈论孕产妇安全用药的必要性,以及孕产妇在各阶段服药注意事项.
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塔原牌食用红花籽油对KM鼠精子致畸试验
2005年10~11月,新疆实验动物研究中心实验室用塔原牌食用红花籽油软胶囊喂养清洁级KM雄鼠,观察雄鼠精于致畸情况,现将试验观察结果报道如下.
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超声产前胎儿筛查的诊断及分析
超声产前筛查是诊断胎儿畸形的重要手段.据报道我国围产儿出生缺陷发生率0.7~4.0%[1],给国家、社会和家庭造成了严重影响,因此产前对胎儿畸形的筛查,避免缺陷胎儿出生尤为重要.又由于因超声产前胎儿筛查安全、无放射性、对胎儿无致畸、可重复性检查等优点,已是目前产前胎儿筛查的首选方法.本人从2013年1月~2014年12月超声产前胎儿筛查的2001例,筛查出胎儿畸形27例,缺陷发生率为1.35%,与国内文献报道的出生缺陷发生比率相似,且全部病例经引产、分娩或在其他医院证实.现总结分析如下.
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足部巨趾症2例报告
先天性巨指(趾)症是一种少见的先天性畸形.致畸确切原因不明,无明显的遗传因素,染色体研究亦无阳性发现.而足部巨趾症的文献报告较少.我院自1995年至今共收治2例巨趾症患者,现将其临床分型与治疗作一简单讨论.
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肾上腺皮质激素在孕期的应用
在孕期的用药中,肾上腺皮质激素属于FDA分类中的C类药物,即在动物的研究证明它有胎儿的不良反应(致畸或杀死胚胎),但未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究,本类药物只有在权衡对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方能应用.
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药品不良反应知识100问(四)
84 老药要求报告的严重不良反应是指哪些反应?<药品不良反应报告和监测管理办法>对严重不良反应的含义在第二十九条解释为因服用药品引起以下损害情形之一的反应:①引起死亡;②致癌、致畸、致出生缺陷;③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;④对器官功能产生永久损伤;⑤导致住院或住院时间延长.有的国家还包括先天性异常 .
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妊娠和哺乳期使用苯二氮(革)类药物的风险
在苯二氮革类药物(BZD),妊娠D类药物有地西沣、利眠宁、氯硝西泮、劳拉西泮和阿普唑仑,妊娠X类药物有氟西泮、艾司唑仑、三唑仑、羟基西泮和夸西泮,这些药物在妊娠头3月应避免使用.因为妊娠头3月是胎儿器官发育的关键期,暴露BZD可增加胎儿的重性畸形率(差异比=3.01)或口裂率(包括唇裂和腭裂,差异比=1.79).服BZD母亲哺乳,主要担心BZD对婴儿的毒性,劳拉西泮似乎较安全.
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碳酸锂的生殖效应
碳酸锂是心境稳定剂,对性欲和性兴奋可能有抑制作用;抑制磷酸肌醇循环的代谢可引起埃布斯坦畸形;抑制腺苷酸环化酶可引起婴儿甲状腺肿和尿崩症.
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药物对性功能及子代的影响
众所周知,妇女妊娠期或哺乳期用药,可能引起胚胎或胎儿死亡、致畸等或造成婴幼儿毒性反应或疾病等.随着社会的发展,医疗水平的提高,人类的生存力也在不断的增强,然而人类的生育能力却在不知不觉中逐步走着下坡路.药物对性功能、生育能力及子代的影响,近年来已成为人们议论的热点话题.大量的临床资料统计证实,人类的生育力,尤其是男性精子质量问题不容乐观,甚至联合国卫生组织都发出了警告,其实有些是可完全避免的.
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生姜外敷内关穴治疗妊娠呕吐20例
妊娠呕吐是妊娠早期一种常见反应,但呕吐过频或持续过久会导致孕妇、胎儿营养不良、酸碱平衡紊乱、致畸等副作用.笔者以生姜外敷内关穴治疗妊娠呕吐,取得满意效果,现报道如下.