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面部中小面积软组织缺损的美容修复
目的: 探讨面部中小面积软组织缺损的修复方法.方法: 26例面部中小面积软组织缺损的患者,分别采用菱形皮瓣、颞侧眼轮匝肌皮瓣、鼻唇沟皮瓣、额部眶上血管束岛状皮瓣、上睑眼轮匝肌肌皮瓣、推进皮瓣、颏下血管岛状皮瓣进行创面的修复,对不同部位缺损可供选择的皮瓣及皮瓣的设计进行总结分析.结果: 术后随访3个月~6年,26例局部皮瓣均成活,皮肤癌患者局部无复发,外形效果满意.结论: 合理选择、设计局部皮瓣修复面部中小面积软组织缺损能取得良好的临床效果.
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整形美容外科医师是医学-美学-艺术完美结合的使者
整形美容外科是一门新兴学科,它能通过医学手段创造美,可以说整形美容外科能将医学、美学、艺术完美结合,而整形美容外科医师就是实现这种完美结合的使者。本文作者通过30余年从事整形美容专业的临床工作和教学实践的体会,探讨如何实现医学、美学、艺术的结合,做一名合格的整形外科医师。
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我国医疗美容服务管理现状与对策
一、研究背景我国医疗美容服务事业经过了漫长而曲折的发展历程,特别是美容外科,从建国前上海出现了专门从事美容外科的医师,到新中国成立后京沪两地出现了只为演员和特种工作人员实施的美容手术;从上世纪六七十年代全国禁止开展医疗美容服务项目,到八十年代初,改革开放给医疗美容服务带来了新的发展契机,并随着医学技术的不断进步,医疗美容技术不断提高、服务项目逐渐增多、从业人员队伍逐步扩大.
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53例睑袋整复术并发症的处理
睑袋整复是眼部美容外科常见手术之一,技术要求高.做得好,增强容貌美感;做得不好,则适得其反,甚至丑容.我科自1999年以来为53例睑袋整复术并发症患者进行了补救手术,并对其失败的原因作了分析,现报告如下.
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手法按摩对隆乳术后纤维囊挛缩的治疗作用观察
随着人们生活质量的提高,对美的追求也日趋强烈,隆乳术是美容外科常见的手术之一.隆乳材料种类繁多,目前常用且安全的手术方法仍然是胸大肌下植入硅凝胶乳房假体.虽然隆乳术给小乳患者带来了福音,但当纤维囊挛缩这一并发症出现的时候,常极大地困扰着受术者及医生.如何解决这一常见且棘手的并发症,是医患双方必须考虑的问题.
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爆裂性眼眶骨折致眼球内陷的手术治疗
爆裂性眼眶骨折是外力作用于眼眶及眼眶周围区域,使眶内压突然升高引起眶壁薄弱处骨折,而眼球内陷是眼眶骨折常见的并发症.眼球内陷一直被认为是该区域创伤畸形矫正的重点和难点,随着眼部整形、美容外科的发展和对眼球内陷认识的深入,通过手术矫正眼球内陷可以达到满意的效果.作者于2005年4至6月在上海市第九人民医院眼科共收治单侧眼眶爆裂性骨折致眼球内陷45例,经手术治疗眼球内陷得以矫正,现报告如下.
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美容求术者的术前心理准备及对策
美容外科是整形外科的一个分支,又是现代美容医学的主要组成部分,它通过外科手术的方法对具有正常解剖结构及生理功能的人体进行形体的美学修整和再塑造 [1].美的实质是一种精神的需求.它符合现代医学模式中强调的社会、心理因素在治疗中的作用.根据已报道的文献分析,美容外科病人中 60%的人求美动机存在不同程度的异常.美容手术的目的与其说是为了悦目,倒不如说是为了振作受术者的精神,振作那颗受折磨的心.为了达到手术效果和手术目的,减少不必要的医疗纠纷,在病例选择上要认真对待.对美容求术者的术前的心理了解和心理准备具有重要的临床意义.
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微晶磨削术治疗皮肤瘢痕
皮肤磨削术在我国兴起于80年代初期,现已成为美容外科一种规范术式.微晶磨削除瘢术是近年来常采用的一种治疗瘢痕的新技术,可有效地治疗痤疮、疖肿、水痘及外伤、手术等所致的各种瘢痕.笔者自2003年5月至2005年10月期间,对58例各类型皮肤瘢痕进行了微晶磨削术治疗,现将临床观察结果报道如下.
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带空心针微型卡尺的研制
曾研制成功带空心针游标卡尺,于1991年5月获国家专利,并已广泛应用于眼科、口腔科、整形及美容外科等领域[1,2,3].为扩大该卡尺应用范围,更加方便术者操作,在原有基础上,研制成功带空心针微型卡尺,并应用于临床,取得了良好效果,特介绍如下.
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注射技术在美容外科中的应用
1 疤痕的注射治疗1965年Magulie首先报道1例巨大疤痕疙瘩切除后注射确炎舒松成功地使其退化的病例.1966年Griffith和Ketchum应用确炎舒松注射治疗的大组病例,奠定了临床治疗的基础和规范.
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平行皮纹切口皮下修剪术治疗腋臭
腋臭是美容外科临床工作中的常见病之一.目前,对它的治疗方法很多,小切口皮下搔刮术具有基本不留瘢痕,又能保证疗效,是目前较受欢迎的方法.但该方法有一定的并发症,如:皮下血肿、皮肤坏死等,限制了它的推广与应用,为此,我们对它做了一些改进--平行皮纹切口皮下修剪术治疗腋臭,现报告如下.
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皮下修剪法腋臭根治术的围手术期护理
腋臭俗称"狐臭",为皮肤美容外科常见疾病.他是在遗传的基础上,由于汗腺分泌的无臭味乳状液,排出后被细菌分解产生短链脂肪酸而发生特异性臭味[1].大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、肛门及外阴,于青春期分泌旺盛,气味浓烈,故以青年人多见.常常影响患者社交,造成心理负担,甚至影响正常的生活和工作.腋臭目前治疗方法很多[2],我科采用皮下修剪法治疗腋臭52例,获满意效果.现将护理体会报告如下.
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大腿脂肪抽吸术的护理
随着社会发展和生活水平的提高,肥胖人群在社会生活中的比例不断上升,肿胀吸脂术已成为美容外科的主要手术之一,大腿作为人体脂肪易于堆积的部位,仅次于腹部,居脂肪抽吸手术的第二位.由于大腿组织致密,部位较低,较腹部吸脂更容易出现术中、术后并发症,对患者术中、术后的护理提出了更高的要求.我院2001~2005年应用超声肿胀吸脂法进行大腿脂肪抽吸术86例,取得了良好的疗效.现将护理体会总结报道如下:
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脂肪注射修复颜面部凹陷畸形
自体颗粒脂肪注射是美容外科常用技术,安全可靠,无需附加切口,且不遗留瘢痕,组织相容性好,因而得到广泛应用.自1997年1月以来,我们采用自体颗粒脂肪注射修复12例17次面部凹陷畸形,随访3年,均取得了较好的疗效,报告如下.
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应用小吸管的肿胀麻醉腋臭根治术
腋臭是皮肤美容外科常见的疾病之一,治疗方法多种多样,尽管如此,各美容外科医师仍不断努力改进其治疗方式.我科自1997年肿胀麻醉吸刮术治疗腋臭335例[1],其中包括既往行激光、注射及外科治疗后复发者,术后均获得满意效果,现报道如下.
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乳房假体植入与乳腺癌
隆乳术是整形、美容外科的一项重要内容,在美国接受过假体隆乳的女性已超过200万人,国外有关整形美容专业杂志,几乎每一期都会有关于乳房美容的文献资料.从隆乳技术、假体选择、对人体的影响到并发症及相应对策等等,都是文献资料报道的热门话题.为让读者了解近年国外专业杂志、特别是美国整形外科杂志(PRS)有关隆乳的一些相关报道,现将收集到的部分文章分次摘要介绍,以供参考.
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肉毒毒素在美容外科的应用
肉毒毒素(Botulinum Toxin,BT)是由肉毒梭状芽胞杆菌产生的外毒素,是1种通过使肌肉麻痹而产生致毒效应的毒物.它有8种亚型,A,B,C1,C2,D,E,F,G.
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烧伤瘢痕、先天畸形和美容手术患者的医学应对方式比较
随着医学模式的转变,医学研究已从单纯的生物模式转换为生物-心理-社会医学模式.由于整形和美容手术患者的病因和就医目的不同,心理的创伤程度和治疗的期待值有巨大的差异.特别是烧伤瘢痕和先天畸形患者的病变多在暴露部位,心理问题更为突出.本研究通过对不同类型的整形和美容外科手术患者的应对方式调查,了解手术患者对相关疾病的认知评价,为不同手术制定更加合理的心理干预及心理护理提供科学依据.
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乳房整形与再造的美学原则
不论是美容外科还是再造外科,要达到理想的美学效果都必须遵循同样的美学原则.这些美学原则是通过了以前许多的教训和考验才逐步总结并发展起来的,它贯穿于手术操作之中的每一个细节.整形外科医生必须十分清楚面临的美学问题以及解决的方法.比如我们可以通过修整瘢痕、局部改形或者组织移植来恢复正常或接近正常的形态.这些过程本身并不一定会带来美观上的改进,但如果设计不周,反会增加损伤,给患者带来痛苦.
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结膜入路睑袋整形术的临床体会
目的应用结膜入路内切口行睑袋整形术,达到面部年轻化.方法对105例受术者行结膜入路睑袋整形术.结果避免了皮肤瘢痕等皮肤入路诸多并发症,缩短术后恢复期,效果满意.结论本术式需正确选择适应症,优点是免除皮肤瘢痕.