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14例脑干出血的护理
脑干出血死亡率较高,如能恰当地诊断治疗和有效的护理,能起到较好的疗效,在我们的精心护理下,14例患者除两例因病情较重及本身体质差死亡外,其余均成功,现将护理体会汇报如下:
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以口腔白色念珠菌感染为主要表征发现艾滋病1例
患者,女,38岁.主因口内黏膜发白伴疼痛10个月于2002年10月11日来北京大学口腔医学院黏膜科就诊.10个月前,患者自觉口内黏膜发白且伴有疼痛,尤以进食刺激性食物加重,曾在当地医院诊断为"口腔真菌感染",口服制霉菌素一个月,稍有好转,但停药后很快病情又加重,再次口服制霉菌素无效,故来我院就诊.既往史:8年前患者曾因前置胎盘大出血在当地医院输全血,约200ml(血源为当地专业献血员提供).近5年来自觉体质差,易患感冒,5年前腰部曾有带状疱诊,未经治疗一个月后自愈.
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经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染
肺部真菌感染患者往往体质差、痰黏稠拉丝长,咳嗽无力,难以排痰,易导致分泌物引流不畅,气道阻塞,感染不易控制,甚至加重病情.我科采用经纤维支气管镜(纤支镜)吸痰及支气管肺泡灌洗抗真菌药的方法清除痰液、畅通气道、促进肺部炎症吸收等方面疗效满意,报告如下.
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"扶贫使者"--大豆
据第三次全国营养调查结果显示,我国农村居民人均每日摄入蛋白质64.3克,比城市居民少10.8克,仅为中国营养学会推荐供应量的85.9%,其中来自豆类及动物性食物的优质蛋白所占的比例仅17.2%;农村6岁~12岁男童人均每日摄入蛋白质58克,比城市同龄男童少13.5克.由此导致的结果是农村中小学生营养不良率高,体质差,患贫血的人数多,生长发育较落后.
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1例腭部混合瘤病人的护理
口腔手术伤口愈合较慢,如合并糖尿病,高血压,则因体质差,手术耐受性低,更增加了手术成功的难度.我科于2003年2月收住1例口腔腭部混合瘤伴糖尿病,高血压病人,经过围手术期的精心护理,痊愈出院.现将护理体会报道如下.
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中药灌肠治疗慢性盆腔炎病人的护理
慢性盆腔炎常由于急性盆腔炎未能彻底治愈或病人体质差病程迁延所致,是妇科常见病之一,疾病较顽固,体质较差时可反复急性发作,病人十分痛苦,我院采用中药灌肠治疗慢性盆腔炎取得良好效果.现介绍如下.
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ICU病人冰毯安全使用与护理
冰毯作为新一代的降温仪器,利用半导体制冷原理,通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使冷却的毯面接触皮肤进行散热,达到降温目的[1].ICU病人体质差,病情复杂,感染途径多样,尤其高热病人多见,降温相当困难,应用冰毯降温效果良好,但不良后果及并发症也相继出现.因此,冰毯使用过程中的安全护理非常重要.
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卡舒宁与氨基酸佐治慢性阻塞性肺病并急性感染51例临床观察
慢性阻塞性肺病(COPD)是老年人易患的呼吸系统疾病之一.由于患者年龄大,体质差,病程较长,每当COPD并急性感染时,肺功能障碍进一步加重,给治疗带来许多困难.本文就1995年4月~2001年5月间收治的102例COPD并急性感染的病例中,其中51例患者在应用抗生素及其他对症治疗的同时,应用卡舒宁(卡介菌多糖核酸注射液)及氨基酸佐治收到明显疗效.报告如下:
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双侧足三里、内关穴注射治疗呕吐32例疗效观察
呕吐是由于胃失和降,气逆于上所引起的病证,可单独发生,是临床常见症状.胃气上逆有虚、实之分.虚性呕吐患者体质差,呕吐的程度重,顽固,药物肌肉注射不宜缓解.
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注射用白眉蛇毒凝血酶致支气管痉挛一例
患者女,62岁,因卵巢肿瘤入我院在全身麻醉下行(卵巢)肿瘤切除术.查体:患者体重58kg,体质差,消瘦贫血,有十余年的慢性支气管炎病史,心电图(ECG)示频发房性早搏,体温37.5℃,脉搏100次/min,血压(BP)105/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),两肺听诊无异常.
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手术中应用凝血酶致气管痉挛一例
患者女,73岁.患者消瘦、体质差.有20年慢性支气管炎病史,10 d前患上呼吸道感染,现仍有轻微咳嗽.心电图示频发房性早搏,血压(BP)105/70 mm Hg,脉搏100次/min.术前诊断盆腔占位病变,拟在全身麻醉(全麻)下行剖腹探查术.
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依托泊苷致严重过敏一例
患者男,39岁。因右肺鳞癌行化疗于2012年11月9日入院。体格检查:脉搏62次/min,呼吸18次/min,血压140/86 mmHg(1 mmHg=0133 kPa)。既往无药物及食物过敏史。入院后考虑患者体质差给予基础抗肿瘤方案 EP 方案,应用依托泊苷、顺铂等化疗药物。化疗当天建立静脉通路后,给予09%氯化钠注射液250 mL,依托泊苷100 mg 静脉滴注,调节滴速至30滴/min,约2 min 后,患者出现面色青紫,胸闷,憋气,呼吸急促。查体:血压120/80 mmHg,脉搏60次/min,呼吸30次/min,心电监护示动脉血氧分压(SpO2)80%。立即停用依托泊苷,滴入5%葡萄糖注射液250 mL,给予吸氧,苯海拉明20 mg 肌肉注射,地塞米松10 mg 入壶,5 min后上述症状缓解,30 min 后症状消失。后患者调整化疗方案未再出现此种情况,故考虑为依托泊苷过敏。
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个性化疼痛护理在肝癌介入术后疼痛中应用的效果评价
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,具有高病死率、高致病率等特点,并且大部分患者检查出患病时通常已经是晚期[1,2]。传统治疗采用手术切除,然而并非全部患者都适合,对于合并多种疾病、体质差的患者,手术耐受性差,应当结合患者的病情、体质选取恰当的方法[3]。目前,介入术成为医治肝癌的首选方法,采用插管在肝动脉注入栓塞剂、抗癌药,中断血液供应,以达到阻碍肿瘤再扩大的目的。尽管介入术具有较好的疗效,但是介入术采用的抗癌药物使得疼痛加剧,降低患者的生活质量。因此,探究缓解肝癌介入术后疼痛的有效手段显得尤为重要。本次研究将我院肿瘤科2013年1月至2015年5月收治的150例行肝癌介入术患者作为研究对象,具体报告如下。
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肺结核病患者治疗的护理
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.我国是结核病高发国家之一.工厂人员居住集中,部分生产车间通风不良,人员卫生习惯差,有的人员来自贫困边远地区,体质差、心理压力大或未接种卡介苗,极易感染结核病.我医院2000年1月-2006年7月共收治147例结核患者,治愈率96%.在护理过程中,我们结合治疗对患者加强基础护理,重视心理护理,多角度体现人性化管理及人文关怀,效果良好,现报道如下.
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老年患者气管切开术后的心理护理
气管切开术是一种抢救垂危患者的急救手术,由于老年患者病情危重及术后体质差,并发症可随时发生.因此气管切开术后护理和心理护理显得尤为重要.笔者就我院近15年来耳鼻喉科气管切开术74例老年患者探讨气管切开术后科学心理护理的重要性,现报道如下.
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老年精神科患者约束背心的设计与应用
安全护理是精神科护理质量的一项重要指标.也是护理患者的重要环节,老年精神病患者体质差,反应迟钝,行动缓慢,步态不稳[1],为了确保患者的生命安全,在护理过程中,经常采用约束用具的方法来保护患者,防范意外事件的发生[2].而临床上传统使用的长约束带固定患者松紧度难以把握,易造成患者跌倒摔伤及产生血液循环障碍,局部勒伤水肿,同时患者愤怒、激惹等敌对情绪增加.
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合并肾功能异常的围术期处理
妇产科疾病合并肾功能异常患者在临床上较少见,但是处理较棘手,尤其慢性肾功能不全患者体质差,内环境不稳定,常合并贫血、高血压、低蛋白血症、水电解质与酸碱平衡紊乱及多器官不同程度的损害,其中不同程度水钠潴留、肾性高血压等病变明显,此外还存在凝血功能障碍、感染、中枢和周围神经系统异常、胃肠道和内分泌功能异常等问题,围术期治疗较复杂,手术风险大.
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先天性肾病伴肝硬化1例
患儿男,3岁9个月,发现蛋白尿3年、水肿1年,于2003年5月28日入院.患儿在母妊娠期行B超检查,发现羊水过多,肾有异常(具体不详);足月顺产后再做B超仍疑双肾有异常,分别于生后3个月、6个月行尿常规检查,未见异常;10个月时哭闹、纳差、消瘦、腹部大,尿蛋白为(+~++),未发现血尿情况,尿量可.从2002年4月起,患儿晨起眼睑水肿,于外院就诊考虑"遗传性肾炎",给于开博通6.25mg口服(每日2次)及对症治疗1年,病情无好转,蛋白尿仍持续存在,并出现面色苍白.患儿平素体质差,曾4次患肺炎,有夜盲症.生长发育较同龄儿童明显落后:5个月抬头,9个月会爬,2岁独走,1岁半才会喊"爸爸、妈妈",入院时仍不会讲完整的句子来表达自己的意思.其父母为表兄妹,父母双方的祖母为亲姊妹.患儿为第3胎,前2胎产前检查发现均羊水过多,均夭折(第1胎2岁时发现全身水肿,腹部肿块,诊断不明,不治身亡;第2胎生后1h不明原因死亡).
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151.毒针·针状复合物
沙门菌属(Salmomella)及志贺菌属(Shigella),肠道病原性大肠埃希菌(EPEC)等侵袭性病原菌,都是对宿主肠道细胞通过物理性入侵而被感染,感染细胞的坏死导致急性出血性腹泻等症状.甚至可以造成体质差的小儿及老人死亡.感染的第一阶段是病原菌接触宿主细胞,将"毒素"(致病因子)注入其中.此时所用的就是"毒针",亦被称为"针状复合物".
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慢性脓胸围手术期的护理
慢性脓胸是胸外科常见的难治症之一.主要继发于结核病或化脓性疾病及并发于肺切除术后,易并发支气管胸膜瘘等严重疾病.病人多病程长、病情重、体质差、心肺功能低、外科手术创伤大等.根据以往的经验和病人的健康状况,制定周密的手术期护理计划,通过加强围手术期护理治疗和护理技术,可有效地预防和减少并发症的发生,现将护理体会报告如下: