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双弹性髓内针治疗桡骨骨折
目的:报道双弹性髓内针治疗桡骨骨折的临床效果.方法:自1998年11月至2000年10月,对26例桡骨骨折患者采用直视下复位,双弹性髓内针髓腔内固定时进行治疗.结果:所有骨折均达到解剖复位或近解剖复位,伤口I期愈合,平均经16个月随访,骨折全部愈合,22例病人前臂旋转功能基本恢复,4例病人有20~40°的旋转功能障碍.结论:该方法为弹性髓内固定,符合桡骨的生理曲度,操作简单,固定可靠,取出方便,既可达到解剖复位,又防止了旋转移位,可作为目前治疗桡骨骨折的理想方法之一.
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外固定架治疗桡骨远端背侧关节面塌陷骨折
目的 探讨对AO分类C型桡骨远端以背侧关节面塌陷为主的骨折采用外固定架治疗效果.方法 对10 例该类骨折采用切开复位外固定架固定治疗,根据腕关节功能进行评估.结果 随访10 例,时间2~20个月.骨折均愈合.腕关节功能评价,优8 例,良1 例,可1 例.结论 采用外固定架治疗桡骨远端以背侧关节面塌陷为主的C型骨折是一种安全、简便、可靠的方法.
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桡骨远端塌陷粉碎性骨折疗效观察
目的 观察支撑植骨超关节外固定治疗桡骨远端塌陷粉碎性骨折的治疗效果.方法 对1998年7月至2003年11月收治的32例桡骨远端塌陷粉碎性骨折患者,按AO分型,C2型15例,C3型17例.全部施行切开复位、支撑植骨、超关节外固定.分阶段进行随访,时间18~78个月,平均46个月.依据X线征象及Dienst功能评估标准予以疗效分析.结果 X线表现:桡骨长度无短缩,关节面平整;尺偏角18°~25°,平均21.1°;掌倾角6°~15°,平均9.4°.腕关节周围相对适合关系较好.Dienst功能评估标准,术后9个月,优良率达100%.其中优18例,良14例.术后12~78个月,优23例,良9例.结论 支撑植骨超关节外固定治疗桡骨远端塌陷粉碎性骨折,可有效的恢复桡骨远端解剖形态,功能恢复满意.恢复期9~12个月.
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上下尺桡关节陈旧性脱位1例并文献复习
创伤后单纯或合并桡骨骨折的下尺桡不稳定以及合并尺骨骨折的上尺桡不稳定有很多报道.不合并骨折的成人创伤后单纯桡骨头脱位和单纯下尺桡脱位都很少见,而同时发生的桡骨头脱位和下尺桡脱位更少报道[1].2012年5月,笔者收治1 例陈旧性上下尺桡关节同时脱位损伤,并复习文献,以求对这种损伤有一个正确的认识,便于以后临床的诊断和治疗.
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外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折
目的 探讨桡骨远端粉碎性骨折治疗方法及临床疗效评价.方法 对2006年2月至2009年2月通过使用外固定支架治疗的桡骨远端粉碎性骨折26 例病例进行分析.结果 26 例患者全部获得随访,优18 例,良6 例,可2 例,优良率占92.3%.结论 使用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,能大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能大限度的恢复.
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“十”型髂骨块移植在尺桡骨骨不连中的应用
尺桡骨骨不连,临床采用手术切除假关节植骨内固定,但植骨时不稳定往往会给术者造成一定的心理压力,我们自1999年以来用“+”型髂骨块钢板内固定治疗尺骨桡骨骨折骨不连,或尺桡骨同时骨折骨不连50例,随访1年以上,取得了良好疗效.
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万向式骨外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床应用
目的 评价万向式骨外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 应用万向式桡骨远端骨外固定器治疗159例(145人次)桡骨远端不稳定骨折,53例因骨折严重外加克氏针固定,11例因关节面塌陷骨缺损同时采取植骨.结果 随访时间12~28个月,平均随访18.12个月,按Dienst等推荐的测量方法 制定的解剖评估标准、功能评估标准及影像学评估标准,解剖复位优良者147例,优良率92.45%;功能优良者148例,优良率93.08%.结论 应用万向式骨外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折是目前理想的手术方法.同时验证了此万向式骨外固定器的灵活性、可操作性及固定后的稳定性,尤其适合于广大基层医院推广.
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手术治疗桡骨远端复杂骨折的体会
29例桡骨远端骨折伴关节面明显移位患者实行手术治疗,术后指导其功能锻炼,随访其手术效果及晚期并发症。25例效果良好,恢复正常功能,4例出现腕关节疼痛,原因为不正确功能锻炼。桡骨远端骨折伴关节面明显移位患者行手术治疗,恢复关节平整及桡骨远端的解剖与功能锻炼非常重要。
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关节镜技术辅助外固定架治疗老年桡骨远端骨折
利用腕关节镜技术辅助外固定架治疗32例老年桡骨远端骨折,X线片示骨折均愈合,桡骨长度恢复,掌倾角及尺偏角正常,根据Dienst腕关节评分标准,优良率93.8%。
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经旋前方肌以掌侧入路锁定钢板插入治疗不稳定桡骨远端骨折的临床分析
选择符合适应证的不稳定桡骨远端创伤性骨折患者113例,对照组行常规手术治疗,观察组行钢板插入经旋前方肌以掌侧入路治疗。观察组骨折术后并发症、痊愈时间低于对照组。钢板插入经旋前方肌以掌侧入路治疗法可减短痊愈时间。
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掌侧钢板内固定结合人工骨植入治疗老年陈旧性桡骨远端骨折的疗效分析
采用掌侧钢板内固定结合人工骨植入治疗老年陈旧性桡骨远端骨折32例,施行切开钢板内固定、人工骨填塞植骨。随访8~24个月,骨折全部愈合,腕关节功能恢复良好,无深部感染。
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急诊闭合复位外固定器治疗老年桡骨远端骨折体会
总结急诊闭合手法复位外固定器固定治疗67例老年桡骨远端骨折的经验体会。患者骨折均Ⅰ期愈合。Dienst功能评分:优38例,良24例,可5例,优良率为92.5%。急诊闭合手法复位加跨腕外固定器固定治疗桡骨远端骨折创伤小,且能及早消除患肢肿胀,减少并发症,是治疗老年桡骨远端骨折的一种理想方法。
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掌侧T型钢板与外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的对比研究
采用外固定支架或掌侧T型钢板结合克氏针、植骨等技术治疗不稳定桡骨远端骨折61例,随访6~24个月.研究显示,对于掌侧或背侧不稳定的B型及C1、C2型桡骨远端骨折,掌侧T型钢板可提供有效固定及促进早期功能锻炼;严重粉碎的C3型骨折宜采用T型钢板结合外固定支架治疗.
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外固定架结合克氏针、植骨治疗桡骨远端C型骨折
外固定架结合背侧有限切开复位植骨克氏针内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折21例.治疗优良率为85.7%.作者认为该方法具有损伤小、复位确切、防止远期关节面再塌陷等优点.
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外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折
采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折52例,术后随访5~22个月,关节功能按Dienst功能评估标准评定,优34例、良13例、可5例;优良率90.4%.
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T型钢板在中老年人桡骨远端骨折中的应用
对15例采用T型钢板固定加植骨治疗的中老年桡骨远端不稳定骨折病例资料进行回顾性分析.随访12~38个月,远期疗效优良者13例,优良率87.67%.
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桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折
评价桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折的手术方法、治疗效果、康复介入时机及方法等.认为术前应作好周密准备,术后康复治疗方法、定期随访对肘关节功能恢复十分重要.
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桡骨远端不稳定骨折的外固定架应用
分析22例桡骨远端不稳定骨折的外固定架治疗效果.应用外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折可起到良好固定作用,可较好防止骨折畸形愈合.
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骨保合剂治疗骨质疏松合并桡骨骨折
观察以强筋骨药为主组成的中药骨保合剂对骨质疏松合并桡骨骨折的的影响,并评价其临床疗效.
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有限内固定加外固定架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折
探讨有限内固定加单边多功能外固定架在治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折中的应用及方法,分析17例此类骨折的治疗结果,阐述有限内固定加单边多功能外固定架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的机制.