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FLOW25气腹机疑难故障 E001的排除
FLOW25气腹机是德国贝朗公司生产的"蛇"牌系列内腔镜系统中的一个关键组件.该机具有气流量高、安全性强、操作简便,且对各种意外情况均能以图像报警,既有利于医护人员的操作,也大大方便了我们医学工程人员的维护检修.我们在工作中曾遇到过一个疑难故障,久经周折才得以排除,现简述如下.
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德国WOLF-2232二氧化碳气腹机故障检修1例
腹腔镜可以用于外科的胆囊切除、阑尾切除、胃切除、肠切除以及肾切除等手术.一套完整的腹腔镜包括:手术窥镜、手术器械、二氧化碳气腹机、光源系统、摄像系统、腹腔冲洗装置、内凝器或高频电刀等.用户可根据自己的需要选择不同档次配套的腹腔镜.其世界上第一台用于腹腔镜的气腹机是 1959年由德国 WISAP公司所发明并生产的,他的发明者就是联邦德国基尔大学妇产科学院教授、现代妇科腹腔镜创始人之一、盆腹腔镜手术的先驱者、开拓者、世界著名的腹腔镜专家 Kurt Semm教授.我院 2002年 5月引进了一套德国 WOLF- 2232腹腔镜,在使用中二氧化碳气腹机曾经出现故障,现将其该故障现象及检修方法介绍如下.
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KARL STORZ气腹机开关电源原理电路分析与故障检修
介绍了KARL STORZ气腹机开关电源原理电路分析,主要器件功能、替代及维修方法.
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给气腹机行低压供气的尝试
目的 气腹机供气气体的安全使用.方法 从安全、有效、经济效益等方面考虑以及对气腹机的面板参数、内部结构的分析,得出给气腹机供气的压力宜低不宜高.通过试验后在供气环节中增加-减压装置,以低压方式给气腹机供气.结果 气腹机低压供气可行.结论 将气腹机CO2气体的高压供气改成低压供气,安全有效、经济效益明显.
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KARLSTORZ手术腹腔镜CO2气腹机供气系统的研制
本文介绍了作者自行研制的CO2气腹机供气系统,解决了医院腹腔镜手术过程中充气工作量大,手术速度慢,手术医生工作效率低等问题.
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腹腔镜系统的常见故障案例及维修分析
目的:为了更好的维修维护保养腹腔镜系统.方法:通过原理及故障归类分析方法.结果:多方面了解故障的解决分析方法.结论:为日常维修保养工作提供方便.
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腹腔镜系统常见故障分析
腹腔镜系统是集光学、机械、电子等多门学科的综合性系统,在临床应用中,不可避免的发生一些故障.
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腹腔镜Smith-Nephew气腹机故障分析
九十年代后,腔镜手术被广泛应用于各大医院临床,特别是腹腔镜手术在肝胆及盆腔疾病中具有手术时间短、手术创面小、愈合快等优点.目前,世界上比较知名的品牌有日本的奥林巴斯,美国的史赛克、Smith-Nephew、德国的WOLF及欧洲的一些品牌如Storz等等.
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气腹机性能检测中模拟腹腔的建立
本文通过分析内窥镜手术时实际临床的人体腹腔数据,阐述模拟腹腔相关参数的确立原理,然后寻找方法建立可应用于实际检测的模拟腹腔,以此作为气腹机行业标准制定的基础.
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吸引装置预防腹腔镜手术中空气污染的效果
随着微创外科技术的发展,腹腔镜手术在临床上的应用越来越广泛。但手术中使用的单极电刀、双极电刀、超声刀等都会产生烟雾,影响手术视野,妨碍手术顺利进行。此时手术医生常见的做法是直接打开 Trocar 的 luer-lok 瓣放出烟雾,由于气腹的压力,烟雾与部分 CO2被随之排出。手术结束时腹腔内以及气腹机内的余气排放过程也会造成手术室内 CO2浓度增高。
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腹腔镜下经脐膀胱颈口囊肿切除术手术精要
手术名称:腹腔镜下经脐膀胱颈口囊肿切除术
术者:李博手术步骤:
1体位:平卧位2手术过程精要
2.1自尿道外口置入F22气囊导尿管入膀胱。
2.2夹闭导尿管,自导尿管注入生理盐水约600ml充盈膀胱。
2.3建立气性膀胱:在脐下3cm处以尖刀横行切开皮肤约1cm,采用Veress气腹针穿刺入膀胱,见膀胱内液体自气腹针流出,拔出气腹针,采用10mmTrocar穿刺成功后,置入WOLF腹腔镜,接监视器。打开导尿管,让膀胱内液体自导尿管流出。在引流膀胱内液体的同时,接气腹机,注入CO2气体,设定膀胱压力20cmH2O。 -
腹腔镜左侧多囊肾去顶减压及被膜剥脱术手术精要
手术名称:腹腔镜多囊肾去顶减压及被膜剥脱术
术者:熊晖
手术步骤:
1右侧卧位,腰部垫高,呈折刀位。
2左锁骨中线肋缘下1横指横行切开皮肤约5mm,气腹针穿刺入腹腔,接气腹机,注入 CO2气体,设定腹腔压力14mmHg,气腹建立满意后,于脐水平腹直肌左缘横行切开皮肤约10mm,10mm Trocar穿刺入腹腔,置入腹腔镜,接监视器,直视下穿刺气腹针处及左腋前线约脐水平分别穿刺一5 mm Trocar和12 mm Trocar入腹腔,分别置入操作件。 -
手助腹腔镜右肾根治性切除术及淋巴结清扫术手术精要
手术名称:手助腹腔镜右肾根治性切除术及淋巴结清扫术
术者:王正
手术步骤:
1左侧卧位,呈折刀位。
2取右侧旁正中经腹直肌行纵行切口长约6 cm ,切开腹壁各层至腹膜,置入手助环,术者伸入左手,在其引导下于在上述切口上方5 cm处采用Trocar穿刺成功后,置入腹腔镜,接监视器及气腹机,注入CO2气体,设定腹腔压力14mmHg。气腹建立满意后,在腹腔镜观察下于肋缘下右腋前线采用12 mm Trocar穿刺成功,分别置入操作件。 -
气腹机充气压力测定在硬镜行胃肠腔内检查时的应用
目的 探索腹腔镜、输尿管硬镜在上消化道出血急诊开腹手术中检查时胃肠内充气的佳压力范围.方法 分析本院2005年1月~2012年12月用腹腔镜气腹机测压并记录的26例严重上消化道大出血急诊手术中运用腹腔镜和(或)输尿管硬镜进行胃肠内充气检查治疗时的效果.结果 26例上消化道大出血休克的患者均在术中明确找到病灶,其中92.3%的病例在8~12 mm Hg充气压时,不影响出血病灶的发现、检查与治疗;术后随访6个月~5年无复发出血.结论 腹腔镜、输尿管硬镜在上消化道出血开腹手术中胃肠内气压控制是进行良好检查和治疗的前提.
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两种不同工作原理的气腹机对妇科腹腔镜手术中患者腹腔压力的影响
目前腹腔镜手术中,绝大多数医院使用的均为电子脉冲式CO2气腹机.气腹机在充气时引起患者腹腔内压力变化的问题,逐渐引起临床医师和相关工程技术人员的关注[1,2].我们在临床实践中发现,电子脉冲式气腹机充气瞬间的压力会远远高于设定的腹腔内压力,给患者造成不利影响.也有报道电子脉冲式气腹机的充气压力造成腹膜形态改变的[3,4].现在又发明有恒压变流式气腹机.我们应用经上海市计量测试技术研究院认证的压力测试仪,对两种工作原理的气腹机分别进行了充气压力测试实验,以探讨充气时瞬间腹腔内压力的变化.现将实验结果报道如下.
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史赛克腹腔镜系统的原理、故障排除和日常维护
1 引言目前,腹腔镜手术治疗开展越来越广泛.它创伤小,痛苦小,对腹腔脏器干扰小,术后恢复快,是一种有效的微创治疗手段.一套完整的腹腔镜系统包括冷光源、摄像系统、光学视镜、手术器械和气腹机等设备[1].
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stryker腹腔镜系统常见故障检修
我院腹腔镜系统由史赛克(stryker)988i视频摄像系统,SONY公司的高分辨率显示器,16 L气腹机.X6000型氙光源,德国产ERBE Icc200电刀以及GIMMI5200型冲洗吸引器组成,自使用以来,遇见过各种不同故障,现就平时维修保养过程中遇见的几种常见故障分析如下.
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腹腔镜手术气腹机的安全操作与并发症的预防
随着现代科学的发展,人们对外科手术的要求越来越高,腹腔镜手术因其更轻的伤痛,更佳的内环境稳定状态,更准确的手术效果,更短的住院时间以及更好的心理效应[1];术中多不用输血,减少了许多血源性传染病;术后并发症少,恢复快,瘢痕小,脏器干扰轻,住院时间短等优点,受到人们的重视.
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防止二氧化碳钢瓶与高压管接口滑丝漏气小窍门
二氧化碳(CO2)气腹系统是用于给病人腹腔注入CO2,为腹腔镜手术充分显露手术部位提供操作空间,因此CO2是腹腔镜手术必需的气体,目前多数手术室采用瓶装气体,连接方式为CO2钢瓶与气腹机通过高压管连接,高压管螺帽与气瓶螺丝口接口由于频繁更换气瓶造成滑丝而漏气,使CO2严重浪费,并且气腹机气压不足造成充气速度减慢,甚至充气停止,我们的经验是在连接高压管时,取用一次性20 mL注射器针栓头端的黑色橡皮塞部位,剪下宽5 mm的环,套在气瓶的螺丝口上,再与高压导管连接,旋紧螺帽既可有效防止漏气.这种方法经济实用,有效率达100%.
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腹腔镜用于妇科疾病胆囊切除阑尾切除手术的配合体会
电视腹腔镜手术系将带摄像机的腹腔镜插入腹腔,外与监视器相连,手术在监视器显示下进行.腹腔镜的设备是由全自动CO2气腹机、电视摄像系统、冷光源、腹腔镜、电切设备和各手术器械组成.该手术具有术后病人创伤小、痛疼轻、恢复快、生活质量高、住院时间短和疤痕小的优点.