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家庭快速血糖仪测定末梢血糖的护理质控
目的 探讨家庭快速血糖仪测定末梢血糖的护理质控.方法 对2014-2015年的40例糖尿病患者实施血糖仪及试纸、血样采集、患者因素等方面的护理质控,观察分析其实施护理质控前后通过家庭快速血糖仪测定末梢血糖的数值与实验室自动生化仪测定静脉血糖数值的差异性.结果 通过实施多方面的护理质控,糖尿病患者采用家庭快速血糖仪测定末梢血糖数值与实验室自动生化仪测定静脉血糖数值之间的差异变小.结论 护理质控的实施有助于提高家庭快速血糖仪测定末梢血糖值的准确性.
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利用HDCOPY备份BECKMAN CX3的启动盘
BECKMAN CX3全自动生化仪是美国贝克曼库尔特公司生产的全自动任选式生化分析仪,因其快速、准确、重复性好而广泛应用于临床急诊检验中.该仪器靠软驱通过启动盘(PROGRAM DISK)启动.但是软盘如果长期使用容易受到损伤,另外有时操作失误也会造成软盘中的数据堵塞,而无法引导仪器进入正常的操作系统中.新仪器只备有一张备用的启动盘,为以防万一,好再备份两张.
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乌鲁木齐地区不同人群血清中TTV的流行病学调查
1.调查对象与方法:按照随机采样的原则,从乌鲁木齐市中心血站及我院诊治的肝炎患者中收集病例,按照流行病学登记表造册登记,共调查338例,其中汉族204例,维吾尔族134例,男性244例,女性97例,年龄0~72岁.其中排除甲~庚肝单纯转氨酶增高者40例、HIV阳性患者72例、普通肝炎患者66例、献血员97人、血透中心患者25例、对照组为新入伍的健康士兵血清38份.调查对象静脉无菌采血2 ml,分离血清置-20℃冰箱保存、备用.仪器与试剂采用TTV-DNA微板核酸杂交-PCR-ELISA检测试剂,ALT/AST检查用美国BecKman公司全自动生化仪及配套试剂;HIV血清检测由本院检验科完成;PCR仪为美国Techene公司产品;酶联检测仪为芬兰Deorley Dragen Wellcom MK2酶联仪.对检测获得的数据进行统计学分析.
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贵州省第二人民医院
贵州省第二人民医院(遵义医学院第二附属医院、贵州省精神卫生中心)坐落在贵州省省会贵阳市,始建于1968年,前身为贵州省精神病防治院、贵州省安宁医院,经过40余年的发展,现已成为贵州省唯一一所以精神卫生专业为特色,集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级综合性医院。
医院占地面积70余亩,业务用房面积5万余平方米,实际开放床位1000张,在职职工600人。医院拥有GE64排CT、GE1.5T核磁共振、双能DR、Philips血管造影机、PhilipsIU-22彩超、TOSHIBA全自动生化仪等高新设备。
医院是贵州省精神科住院医师规范化培训基地、省心理咨询中心和药物依赖治疗中心,承担着全省精神疾病的预防、治疗和心理危机干预等的技术指导、科研和教学工作。医院拥有国内、省内知名精神病学专家20余人,诊治各类精神疾病、心理障碍、焦虑症、强迫症、抑郁症、老年性痴呆、药物依赖、酒依赖及精神医学领域内的疑难病症和精神疾病鉴定。贵州省心理卫生协会、贵州省精神病学分会挂靠在院,依靠雄厚技术力量为全省广大人民群众提供精神疾病医疗、心理健康服务和物质依赖的研究和诊疗服务。 -
C反应蛋白测定在新发糖尿病中的应用
糖尿病是以高糖血症和多种临床特征为表现的综合征,在美国和西欧国家的患病率大约5%.糖尿病的病因和发病机制目前仍未完全阐明.近年来有观点认为,糖尿病的发生发展和体内炎症有关,糖尿病患病时急性时相蛋白浓度升高.C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,在预示炎症方面为敏感.机体发生炎症时,患者血清CRP水平升高,尤其以肺炎球菌感染、组织感染等疾病升高明显.目前,CRP已成为检测感染和发炎的敏感指标,并对手术患者的监视和婴儿感染的早期诊断有一定的帮助.近年来有研究表明,CRP升高与糖尿病的死亡率有关,是糖尿病的一个独立危险因素.为此,本文观察糖尿病患者血清CRP水平的变化,探讨其在糖尿病发病进展中的临床应用价值.
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全自动生化仪量值结果的确认程序
我国采用的国际标准ISO15189:2003<医学实验室-质量和能力的专用要求>中,专门对检验后程序[1] 进行了阐述.作为医学实验室,检验后的结果输出是检验过程中的重要环节,不仅要有制度上的保证,还要对结果是否可靠、可否发出做出判断[2].我们使用OLYMPUS AU2700大型全自动生化仪,在检测结果发送与临床信息反馈中遇到问题及其解决的基础上,形成的量值结果的确认程序,叙述如下.
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男性2型糖尿病人硫酸脱氢表雄酮与胰岛素敏感性指数关系
近年研究表明,硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAs)的水平与肥胖、高脂血症、缺血性心脏病、肿瘤、糖尿病等有关.为此,本文对一组男性2型糖尿病人的DHEAs与胰岛素敏感性指数关系作一探讨.一、材料与方法1.对象:初发男性2型糖尿病人50例,符合1997年ADA诊断标准.以体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2)≥25为超重或肥胖标准.无急性并发症,其中合并高血压、冠心病15例;无大血管并发症35例.30例除部分超重肥胖外无其它疾病对照者(简称对照组).所有对象均为45~65岁,无吸烟史.2.方法:受试者禁食10小时以上取血测空腹血糖(FPG)、血脂(Beckman CXT型全自动生化仪测定),留取血清-30℃保存成批测定空腹胰岛素(FINS)、游离睾酮(FT)、DHEAs.FINS以RIA法测定,由DPC公司提供药盒,批内CV<5.6%.FT、DHEAs以IRMA法测定,由DPC公司提供药盒,批内CV<5.9%,CV<4.7%.胰岛素敏感性指数(ISI)以1/(FINS×FPG)自然对数值并取正值表示.3.统计学方法:结果以±s表示,非正态分布资料如INS取其自然对数值后进行.统计分析用方差分析、t检验、相关性分析.二、结果1.2型糖尿病人血清DHEAs的水平:肥胖DM组的FT、DHEAs、ISI均较对照组降低,而FINS增高(P<0.05).非肥胖DM组与对照组比较,FT、DHEAs、ISI亦显著下降(P<0.05),两组糖尿病中肥胖组DHEAs下降,FINS增高较非肥胖DM组更显著,并伴血甘油三酯增高(P<0.05,附表1,血脂情况略).有无大血管并发症2组糖尿病比较FT水平无明显差异,而DHE As,ISI水平在有大血管并发症组较无大血管并发症组明显降低,前者为(4.21±0.31)μmol/L与(4.79±0.51)μmol/L,后者为(0.89±0.28)与(1.21±0.46)pmol/L,FINS则升高,前者为(15.2±1.2)mU/L,后者为(12.8±1.8)mU/L.(P均<0.05).
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糖化血红蛋白与血糖测定在糖尿病诊断中的对比观察
寻找更稳定更简便的糖尿病诊断指标具有重要的临床价值。我们对比观察了HbA1c和OGTT在2型糖尿病诊断中的作用,报道如下。材料和方法451例受检者进入该研究,其中男249例,女202例,平均年龄52.1岁(35~73岁)。测定OGTT,同时测定HbA1c。糖尿病按照1985年WHO的标准诊断,参考Peters等人的研究将HbA1c>7.0%作为诊断糖尿病的标准;HbA1c在6.1%~7.0%诊断为IGT。①HbA1c≤6.0%,同时OGTT正常的患者视为糖耐量正常。②HbA1c≥7.0,同时OGTT达到糖尿病诊断标准者为糖尿病。③OGTT为糖耐量减低,同时HbA1c在6.1%~7.0%之间者视为IGT。上述三类病人视为确诊病例不进入下一步研究。血糖测定和HbA1c不一致的病例,于1周内重复测定OGTT和HbA1c。血糖测定采用自动生化仪葡萄糖氧化酶法,HbA1c采用全自动高效液相色谱分析法(Bio-RAD公司Diamat)。
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冠状动脉支架置入术对冠心病二患者血中cTnI水平的影响
目的通过检测冠状动脉介入术前后血中cTnl水平,探讨冠状动脉支架置入术对心肌损伤情况.方法选择2002年1月至12月在我院治疗的冠心病患者60例,40例行支架置入术的患者为支架组,平均年龄(59±9)岁,20例对照组为未支架的冠心病患者,平均年龄(61±13)岁.两组病人在一般情况方面具有可比性.cTnI测定采用第二代酶免疫法,采用美国BECKMAN公司微粒子发光全自动生化仪及试剂盒.
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便携式血糖仪的比对评估报告
目前临床上对血糖的检测通常采用便携式血糖仪和全自动生化仪进行检测,生化仪的结果恒定、灵敏度高,但是检测耗时长,通常从采血到出报告大概快要1个小时,而便携式血糖仪体积小、操作方便、采血量少、简单快速,正逐渐得到患者和临床医生的认可,但是便携式血糖仪采用末梢血,由非专职人员检测,其检测结果与生化仪的结果存在一定差异,因此便携式血糖仪的监管、室内质控和室间评价尤为重要,其中又以本院检验科的比对试验操作具很高的可行性,我院检验科每年1月和7月会对本院所有科室的全部血糖仪进行比对评估,以了解血糖仪的运行情况,现将本年度1月的结果报告如下。
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县乡(镇)医技实验室存在问题及对策
随着医学基础学科、边缘学科如分子生物学、细胞学、遗传学、生物化学、免疫学、核医学及计算机、医疗器械等基础理论与技术的快速发展,乡镇卫生院、县级医疗机构均不同程度地购买了先进的医技设备和实验室设备,如CT、彩超、心电图、胃镜、支纤镜、血球计数仪、血气分析、全自动生化仪等.
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新生儿颅内出血与HIE血清钙值测定的初步研究
早在二十多年前,钙与细胞死亡的关系已为医学界所关注.后来的研究观察到在缺氧缺血时钙介导了神经死亡.本研究以瑞士罗氏自动生化仪测定窒息并缺氧缺血性脑病(HIE)、颅内出血新生儿血清钙值,旨在探讨其在HIE、颅内出血新生儿的变化规律及临床意义,为临床早期评估、预后提供理论依据.
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AU400全自动生化仪常见报警及处理
AU400全自动生化仪是由日本OLYMPUS光学株式会社制造,每小时能进行400项测试,可以随时插入急诊标本,具有操作简单、准确度高、重复性好等优点.但在使用过程中常会出现各种报警,需及时排除才不致影响分析结果.我科于1998年9月购进该仪器,笔者通过5年多时间的实际操作,摸索总结出该仪器在日常使用中出现的一些常见警报,现报告如下.
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BECKMAN全自动生化仪CX3部分应急处理一例
BECKMAN全自动生化仪CX3部分为离子部分,同时也可以检测GLU(糖)BUN(尿素氮)CA(钙)和CRE(肌肝).这4个通道故障率比较高,现有一例,分析如下:
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日本德创U-240全自动生化仪故障检修
日本德创U-240全自动生化仪主要有以下一些特性:常速240项测试/h、比色杯气动式自动冲洗、12波长全息光栅(340~950nm)、气动式样品/试剂混合、全反应过程显示、windows98操作系统、故障自动报警.该机在我院已使用近3年时间,现将在使用中遇到的几个典型故障的排除方法总结如下.
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UV-VIS2半自动生化仪故障检修一例
1 故障现象我院于1996年购进UV-VIS2型半自动生化仪一台,使用到2000年5月时操作人员反映在测试HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同功酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、AST(谷草转氨酶)时,机器工作不正常,测试其它(如蛋白质、钙、尿素氮、糖等)时机器工作正常,经有关技术人员多次检查处理,故障现象时有时无,一直无法排除.
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Rayto RT-9600半自动生化仪故障检修
0引言Rayto RT-9600半自动生化分析仪可采用终点法、两点法、速率法、单波长法、双波长法、试剂空白法、样品空白法、免疫比浊法等方法进行测试.光路采用全封闭光栅,波长连续可调,稳定可靠,准确性高.该机在使用中出现过几例比较特殊的故障,现把其故障现象和排除过程介绍如下,以供同行参考.
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Au640奥林巴斯全自动生化仪故障维修3例
1 故障一1.1故障现象样本臂时常停在样本架上方不下移,或者下移很少,有时又很正常;机器报故障:找不到液面,液面探测错误.1.2故障分析与排除(1)先看一下样本臂吸取样本的原理:首先,当样本传感器ON时,也就是检测到样本架上有样本时,样本臂摆动到样本吸取位置,即样本架位置;当摆动传感器ON时,针臂下降,探测到液面时停止,进行样本吸取后,再上升到上位传感器;摆动到样本分配位置,也就是样本臂在反应盘的位置,当摆动传感器再次ON时下降,进行分配作业,后又回到冲洗池位置.
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总胆汁酸循环酶法与酶比色法测定对比及其评价
1设备与材料(1)CL-8000全自动生化仪:日本岛津产;(2)生化仪药盒:酶比色法,双试剂,含高、中、低浓度标准,英国朗道产.
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深圳沙井镇超重、肥胖、糖尿病的现患调查
我们于2000年10月对深圳市沙井镇常住人口开展了超重、肥胖及糖尿病患病调查.沙井镇2000年全国人口普查常住人口为23 226人,全镇26个村.采用随机整群抽样方法,共计调查6 344人,有效人数为5 793人,其中男性2 191人,女性3 602人,应答率为91%.被调查对象测量血压、身高、体重、计算体质指数(BMI),用血糖仪测定空腹指尖血糖,血压及血糖异常者择日使用全自动生化仪检测空腹血糖和口服75g葡萄糖2h后血糖.超重、肥胖采用WHO标准,即BMI≥25为超重,≥30为肥胖.糖尿病(DM)和糖耐量减低(IGT)采用WHO1999年标准,即空腹血糖≥7.0umol/L、随机血糖和餐后2h血糖≥11.1 mmol/L为DM.空腹口服75g葡萄糖2h后血糖≥7.8、《11.1mmol/L为IGT.组间显著性差异使用卡方检验,按我国1995年1‰人口抽样调查的年龄结构计算标化患病率.