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惠普多普勒心动图机维修实例
实例1惠普HP-5000型心动图机该机出现无电源,无显示故障现象.因该机未提供电路图,故拆开电源箱部件,发现电源散热风扇及内部电路板部分被灰尘覆盖严重,先清理灰尘,未发现保险管烧毁迹象,说明电源整流电路尚无过载.继续向后检查,查出有一电阻内部断路,阻值4.7Ω/3W,更换后电源有指示,+5V,+12V,-12V,+170V,+7V,指示灯均正常.将电源接上负载后,发现+12V指示灯熄灭,显示器能正常显示,但探头初始状态无显示.进一步检查+12V通路负载,翻上显示器及键盘板,拆开机箱顶盖,采用排除法拔掉电路板,当拔出发射板时,电源+12V指示灯亮.关闭整机电源,然后着手对发射板拆开检查,发现有一只4.7μF/35V钽电解电容爆开,用万用表测量其容量失效且有1kΩ左右阻值,造成电源+12V保护.更换电容后,正常.
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应用超声多普勒心动图连续观察急性肺栓塞溶栓疗效1例
患者男性,78岁.9个月前发生活动后胸闷、气短,伴有咳痰带血,7个月前下肢超声多普勒检查发现:"右静脉血栓形成",服用"溶栓丸"2周后症状消失.1天前,症状再发,并有头晕、出汗,心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF及V2-V6T波深倒,疑为急性心内膜下心肌梗塞收入院.既往有慢支史15年.入院查体:BP:120/60mmHg,呼吸:20次,无紫绀,无颈静脉怒张,右肺可闻及少许干鸣音,心率70次,律齐,P2无亢进,各瓣膜区未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿.入院后:白细胞11800/mm3,中性83%,尿、便常规、心肌酶及动脉血气正常(PH 7.454,PO2 86.4mmHg).心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF及V2-V6T波倒置.床旁X胸片:肺动脉段突出,双肺斑片状阴影.入院第11天,解大便后症状突然加重,伴中度呼吸困难,BP:80/60mmHg,HR:76次,呼吸:26次,给予多巴胺250ug/分静滴后血压很快恢复110/70mmHg,应用4小时后撤停多巴胺.心电图:T波倒置加深;血气分析PH 7.477,PCO2 27.4mmHg,PO2 69.7mmHg,床旁超声多普勒心动图发现:右房、室扩大(41mm),室间隔向左室侧膨突并呈矛盾性摆动,左室舒张末容量(EDV)和每搏量(SV)降低,三尖瓣中量返流,估测肺动脉压76.4mmHg,超声诊断急性肺栓塞,肺动脉高压(图1).超高速CT提示:肺动脉栓塞累及主干和左右肺动脉亚段分支.同位素肺灌注扫描显示:双侧肺多段放射性稀疏及缺损,肺动脉栓塞.给予rt-PA50mg溶栓.溶栓次日床旁超声多普勒检查显示:右室舒张末内径缩小至31mm,室间隔膨突和异常摆动减轻,三尖瓣返流减少,肺动脉压力下降至50.4mmHg(图2)、EDV和SV增加.同日肺灌注扫描复查:原有的5个亚段梗塞部位,已有4个亚段血流充盈再分布.此后给予低分子肝素7500u/次,每日2次,5天后改用华法令3mg/日抗凝治疗,并调整至5.5mg/日.在溶栓后第3、10、20和30天复查超声多普勒复查发现:右房、室逐渐缩小和室间隔运动逐渐恢复,肺动脉压力渐降低,EDV和SV逐渐增加(表1、图3).患者于溶栓25天后植入深静脉滤器,30天后好转出院.
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运动疗法在慢性心衰患者康复中的应用
1 资料与方法1.1 一般资料2000年1月-2002年10月在我院住院的慢性心力衰竭患者58例.经病史、体格检查、X光胸片、彩色多普勒心动图等检查确诊为慢性心力衰竭,其中风湿性心脏病16例,高血压心脏病12例,心肌病5例,冠状动脉硬化性心脏病25例.心功能依据美国纽约心脏病学会(American New York Heart Assocication,NYHA)的分级方案标准,Ⅱ级24例,Ⅲ级26例,病情稳定的Ⅳ级8例.所有患者随机分为2组,训练组30例,对照组28例,两组在年龄、性别、心功能分级、基础用药方面无明显差异.
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彩色多普勒心动图诊断老年退行性心瓣病137例分析
目的探讨彩色多普勒心动图诊断老年退行性心瓣膜病的临床意义.方法对象为我院2000年1月至2001年4月的门诊及住院患者642例,年龄40～90岁,应用彩色多普勒心动图诊断老年性退行性心瓣膜病,并对其进行分析.结果老年退行性心瓣膜病的患病年龄有提前倾向.常伴发高血压、高血脂及冠心病.其钙化部位以主动脉瓣受累多.结论肥胖患者的不断增加,冠心病、高血压及高血脂症的患病年龄明显提前,高血压引起左心室内压力负荷增加使瓣膜受到损伤和牵拉.促进血浆脂质在瓣膜处沉积钙化,是本病发病年龄明显提前及患病率增高的主要原因.本病与风湿性心瓣膜病的不同点在于瓣膜间一般不发生粘连,融合和固定,彩色多普勒心动图可以确诊本病.
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心脏瓣膜外科的发展与展望
心脏瓣膜外科的发展历史,可以追溯到20世纪20年代,从手指通过升主动脉分离主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄闭式扩张分离术成功、研发成功人工心肺机心脏瓣膜病的直视手术,到研制成功笼球型心脏瓣膜并施行瓣膜置换术成功,为瓣膜外科手术开展提供了条件[1].近30年来,随着科学技术的发展,心脏瓣膜病的诊断技术,特别是超声多普勒心动图的广泛临床应用,提高了心脏瓣膜病与心功能无创诊断的准确性;同时由于各种监测仪器和各种心脏辅助设备装置的发展,提高了危重心脏瓣膜病人的救治成功率.随着生物医学工程学的发展,促进了生物组织工程瓣膜的研究,为人工心脏瓣膜的研制开创了一个新的领域.近年来,由于医用手术器械的发展,外科手术技术的精细化以及围术期处理的进展,微创心脏瓣膜手术得以开展[2].
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房间隔缺损的心电图及超声表现分析
房间隔缺损是先天性心脏病中较常见的一种心脏畸形,占16%~22%.导联心电图及彩色多普勒心动图检查可及早发现房间隔缺损.常规心电图检查对先天性心脏病的早期发现、诊断起到了一定的作用.我院2007年12月至2013年3月就诊的22例患者通过常规心电图检查发现问题,后通过彩色多普勒超声和造影明确诊断房间隔缺损.
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氯沙坦逆转原发性高血压左心室肥厚的临床研究
原发性高血压主要危害在于对心、脑、肾等重要脏器的损伤,左心室肥厚(LVH)是高血压患者常见的心脏改变,能否有效的降低血压并逆转LVH,是判断理想降压药物的重要指标.本研究对50例原发性高血压伴LVH患者,应用氯沙坦(美国默沙东公司生产)治疗 6个月,通过治疗前后血压、超声多普勒心动图检测的对比观察,探讨该药对左心室肥厚的逆转作用.
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多普勒超声心动图对左室舒张功能的评价
目的:应用多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱舒张期充盈速度、容积时间指标,评价心脏左室舒张功能.方法:对68例高血压、冠心病住院病例进行多普勒超声心动图二尖瓣口血流频谱检测和分析.结果:46例高血压病例中42例(占91.8%)、冠心病22例中20例(占90.91%)表现为等容舒张期延长,时间大于110 ms,E峰降低、 A峰增高, E/A比值小于1.结论:二尖瓣口血流频谱E峰与A峰比值能反映左室舒张功能情况.高血压、冠心病人大部分有左室舒张功能障碍.
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多普勒超声心电图对高血压病左心动功能的研究
应用多普勒超声心动图检测高血压89例和正常对照但30例的左心功能结果表明;高血压无肥厚组的左心收缩功能与正常对照但比较差异不显著,高血压肥厚但则有所减退,两组高血压患者的左心舒张功能均减退,左室肥厚组减退更超明显.
