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改革外科实践教学培养高素质实用型人才
外科学教学包括外科总论和外科各论的学习.而外科学总论中重要的是外科无菌术和手术基本操作的教学.通过外科学总论的学习,学生能掌握外科学的基本技术操作,树立良好的无菌观念.提高自身的独立操作能力,为将来从事临床外科工作打下良好的基础.
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普通外科临床教学的体会
近年来,随着医学模式的转变,医学科学技术的飞速进步以及现代医学教育理念的更新,如何进一步提高临床外科实习医生整体素质尤显重要.普通外科的实习是医学生实习的重要阶段之一,我校每届学员均要在普通外科进行 4周的临床实习.如何在 4周内将医学生在课堂所学到的外科基本理论付诸实践,如何促进学生掌握普通外科的基本知识和基本技能,是我们每个临床教师的责任.
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双甲状腺下动脉一例
双甲状腺下动脉变异较为罕见,笔者在局解教学中发现一例双甲状腺下动脉,了解该血管的变异、行程和毗邻,对临床外科有一定参考价值.
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进一步提高临床外科实习医生整体素质的点滴体会
二十一世纪普通外科学与外科学的其它分支一样,都有日新月异的发展。医学模式亦从单纯性生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变,如何进一步提高临床外科实习医生整体素质尤显重要。 1 形象工程 医院是社会服务窗口之一,医生是医院形象主体。良好的医德医风是每一位从医者的必备基础。很难相信一个衣冠不整、语言龌龊,纪律松懈、道德败坏的医……
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心血管外科进展
心血管外科已经超过了100a的历史,相比其它临床外科而言它又是医学领域里的一门较年轻的学科.早在1896年,Rehn就开始了人类心脏上的缝合操作,但直到1953年Gibbon夫妇等研究体外循环机,探索体外循环技术,才真正打开心脏外科禁区之门,揭开现代心脏外科学发展的序幕,尤其是近20a来,随着科技的进步,新型生物医用材料的涌现和优良特制的医用器具的发明,心血管外科的发展到了一个具想象的年代.
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第三指掌侧总神经走行变异一例
在标本制作过程中,笔者发现正中神经穿过腕管后,在掌侧发出的第三指掌侧神经走行与教材及有关资料描述的有所不同,查阅<中国人解剖学数值>未见关于此类走行异常的资料,为积累解剖学数值,为手部临床外科提供解剖理论基础故报告如下:正中神经穿过腕管后发出3支指掌侧总神经,第一指掌侧总神经行于示指桡侧;第二指掌侧总神经发出2支指掌侧固有神经分别行于示指尺侧和中指桡侧;第三指掌侧总神经行于掌浅弓上方,发出2支指掌固有神经,跨越掌浅弓处正中神经宽度3.18mm,下方掌浅弓管径1.82mm.第三指掌侧总神经骑跨掌浅弓行于浅层,在手及手指的使用过程中可能影响支配手指的应用和运动,可表现出"祝福手"等临床指征,此外对于此例类型的神经走行变异对临床手掌部外科手术以及手指功能重建将会产生一定的影响,本例报告拟在为解剖教学及临床提供参考价值.
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微创整形美容外科系列讲座(一)——概念、现状及进展
[编者按]微创并非一门专业,也不是孤立于其他专业之外的单一学科,而是外科的一个基本观念,和无菌观念一样,贯穿于整个临床外科的实践当中.随着医学的快速发展,微创手术已被广泛应用于各类外科手术,对于整形外科领域更是大势所趋.外科理论的进步,操作技术的提高和辅助器械的更新换代促进了整形外科技术微创化的实现.
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美国口腔镇痛镇静与麻醉的发展史及其贡献和展望
从美国口腔镇痛镇静和麻醉的发展背景来说,它对整个医学界的影响是功不可没,特别是对临床外科、耳鼻喉科和妇产科的发展及药理学研究有着重要贡献.
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老年子宫炎性穿孔5例误诊分析
老年子宫炎性穿孔临床外科少见,我院近10年间共收治5例,均曾误诊,报告如下:
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临床外科治疗尿路梗阻伴急性肾衰的可行性分析
目的 分析临床外科治疗尿路梗阻伴急性肾衰的可行性.方法 自2012年3月~2013年12月选择我院尿路梗阻伴急性肾衰患者56例,应用临床外科治疗方法对其进行治疗,观察治疗效果.结果 56例患者行外科手术后,有47 (83.93%)例患者的肾功能彻底恢复,有6(10.71%)例患者继续经1次血液透析治疗后治愈,其余3(5 36%)例患者继续经2次血液透析治疗后治愈.结论 临床外科在治疗尿路梗阻伴急性肾衰方面具有一定的可行性,临床及时确诊,手术及时实施,尽快解决患者尿路梗阻可有效提高临床治疗效果.
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完全胃肠外营养的临床应用和护理
完全胃肠外营养(TPN)是一种能起到人工胃肠作用从静脉补充营养的治疗措施,自1968年Dudiek等介绍这种技术以来,日益受到临床医师的推崇,尤其是临床外科,越来越显示了它的重要性.外科手术病人由于营养不良,蛋白质及热卡不足可以延迟伤口愈合.感染机会增多,住院时间延长以及死亡率增加,给临床治疗带来了困难.
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中西医结合治疗闭合性气胸60例效果分析
笔者在临床外科工作中采用中,西医结合的方法治疗闭合性气胸60例,取得了满意的治疗效果.
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普外科临床教学体会
随着医学模式的转变, 医学科学技术的飞速进步以及现代医学教育理念的更新,如何进一步提高临床外科实习医生整体素质显得尤其重要.普外科不同于内科以及其他的外科专业,是外科学的基础,常见病多、基本操作多、手术多.
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皮下软组织蜂窝织炎的超声诊断
皮下软组织蜂窝织炎是一种临床外科较常见的化脓性炎症疾病,有时因病变位置深,症状不典型,使临床诊断比较困难.现就我院1991年6月~2005年5月之间经超声检查并经手术及临床证实121例,现报告如下.
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实现周围神经外科专业普及化是当务之急
周围神经损伤及损伤后导致的神经缺损,是临床常见的致残性疾病.据Nable等(1998)报告,周围神经损伤占创伤住院患者的2.8%,年龄为(34.6±1.1)岁,且83%为男性.在我国工业和交通业迅猛发展的同时,周围神经损伤特别是高位神经损伤也增加了,臂丛神经损伤、坐骨神经损伤等更是多见.我国每年新增的周围神经损伤患者达60万~90万例,其中需要通过神经移植修复的约30万~45万例.周围神经损伤直接损害了社会劳动力资源,给社会发展和家庭生活造成经济与伦理负担.另一方面,对这种损伤的治疗又是临床外科与神经科学领域长期无法获得满意解决而又亟待解决的难题之一.
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创伤性膈疝解剖学和临床的特点分析
本文总结近年来我院和外地医院在治疗胸部损伤中,发现一些胸部低位开放性损伤的患者合并有膈肌破裂.由于膈肌破裂临床上不易诊断,往往在患者进一步出现膈疝甚至演化为绞窄坏死型膈疝时,临床外科才能后确定施行剖胸探查手术.
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临床外科教学现状及改革的设想
改革开放以来,随着对外交流的日益增多,国内的医务工作者有较多的机会走出国门,与国外相关学科进行交流,但大多数人的共同感受是目前临床医学的封闭落后现状.造成这种现状的根本原因是医学教育制度和观念,如不对这些缺点进行改革,与国际水平差距越来越大.本文分析外科教学现状及提出具体的改革措施.
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局解手术学的研究方向和意义
进入新的世纪以来,各种新兴学科突飞猛进,取得了很大进步,不少是超出人们所想象的,位于应用科学前沿的临床外科更是如此。
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能力,安全,质量——21世纪医学途径
前记2007年10月,美国外科医师学院在新奥尔良召开了第93届临床外科会议.本届会议的主席是美国小儿耳鼻咽喉头颈外科专家GeraId B HeaIy教授.这是美国外科医师学院88年来第一次由耳鼻咽喉头颈外科医师担任主席,这说明耳鼻咽喉头颈外科已经成为外科的重要组成部分.
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改良前外侧入路对老年股骨颈骨折行髋关节置换术的临床效果观察
目的 探讨改良前外侧入路对老年股骨颈骨折行髋关节置换术的效果.方法 选择我院2015年1月-2018年10月收治60例老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者作为研究对象,根据不同的手术入路进行分组,各组为30例,一组采取传统手术(对照组),另一组实施改良前外侧弧形小切口人工全髋关节置换术--观察组手术方法.统计两组髋关节功能改善效果、术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度、并发症.结果 (1)与对照组对比,观察组平均手术时间明显更短、切口长度明显更短、平均术中出血量明显更少、平均住院时间明显更短,P<0.05.(2)观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为60.00%,得出p值<0.05.(3)观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组(20.00%),P<0.05.(4)与对照组对比,观察组VAS评分明显更低,两组患者的术后不同时间点的VAS评分比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 改良前外侧入路对老年股骨颈骨折行髋关节置换术的效果更为显著,手术创伤明显更小,治疗时间明显更短,并发症明显更少,值得广泛应用以及推广.
关键词: 改良前外侧弧形小切口 人工全髋关节置换术 临床外科 治疗效果