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50例腰椎间盘突出症临床报告
间盘突出症是临床常见病,多发病,是引起腰腿痛的主要原因,好发于20~50岁之间,90%患者采用非手术治疗效果满意.自2001~2004年笔者所在采用中西医结合整体调配的方法治疗该病50例,取得满意效果,现总结报告如下.
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38例药源性肝损害临床报告
目的 报告引起药源性肝损害的药物种类、临床表现及预后,提示临床医师早期诊断及治疗.方法药剂科收集2007年1月至2007年4月的住院病历3762份,对药源性肝损害病例进行回顾性分析.结果 药源性肝炎38例,患病率为1.01%;致肝损害的主要药物有9类;临床表现主要为消化道症状,黄疸;实验室检查结果为多项肝功酶类指标升高.结论 药源性肝损害可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用肝损害药物是治疗的关键.
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三味参血胶囊治疗再生障碍性贫血54例临床报道
目的 探讨三味参血胶囊治疗再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选择临床再生障碍性贫血患者共计74 例,其中分为治疗组(54 例,三味参血胶囊+康力龙6mg/d )及对照组(20 例,康力龙6mg/d),进行临床试验治疗及对照观察.结果 按疗程治疗结束后治疗组和对照组治愈率分别为18.5% 、10.0%,总有效率分别为74.1% 、60.0%.结论 三味参血胶囊治疗再生障碍性贫血不失为临床可供选择的优良药物之一.
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柴胡降逆汤联用奥美拉唑按需治疗胃食管反流病38例临床报告
目的:探讨中西药联用与单纯西药按需治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:选择临床GERD患者共计76例,随机分为中西药联用组(以下简称治疗组)及单纯西药对照组(以下简称对照组).两组治疗均分两阶段进行,第一阶段治疗组口服柴胡降逆汤,对照组单纯服用奥美拉唑、多潘立酮,4周后,两组均复查胃镜比较其临床疗效.第二阶段两组患者除无效者继续服用奥美拉唑外,其余患者当症状复发时服用奥美拉唑.一年后随访两组的复发情况.结果:第一阶段疗程结束后治疗组与对照组分别痊愈23、12例,总有效率分别为87%、63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).一年后复发率分别为24%、45%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:柴胡降逆汤联用奥美拉唑按需治疗GERD不失为临床可供选择的佳方案之一.
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副肿瘤性小脑变性二例
副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degen-eration,PCD)是一种与肿瘤相关,但原因不明的小脑非转移性病变,可能与抗肿瘤抗体和神经细胞之间的交叉反应有关[1].临床报告较少,现报告2例并复习相关文献.
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医学期刊中论文发表的偏倚问题
长期以来在各种医学期刊中人们很少看到实验结果阴性或实验失败的报道,获得阳性结果的论文比阴性结果的论文有更多的发表机会.在此存在着发表偏倚问题,对此人们似乎早已习以为常,认为这是理所当然的.许多人对于这种做法持赞同或认可态度,认为科研工作当然要报告成功的,阴性结果可不必报告.Easterbrook等曾经回顾性地分析了285项研究,其中52%已被发表,作者发现具有显著性结果(阳性)论文比无显著性(阴性)的论文更容易发表(OR=2.32).为了说明国内这方面的问题,我们统计了1997年国内出版的50多种中华系列杂志上发表的科研论著3718篇,其中属于阴性结果总共有5篇(表1),可谓凤毛麟角.这个问题在临床药物研究特别是II期临床实验.研究中表现得尤为突出,一些得出阴性结果的临床报告几乎不可能发表,原因可能来自于研究者本人、委托厂家、审稿人或编辑等多个方面.
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中西医结合治疗肾病综合征的72例临床报告
肾病综合征(NS)以原发性肾病常见于儿童,临床表现是大量蛋白尿,或有高度水肿,血液高凝,高粘;合并感染.血管堵塞,急性肾衰而危及生命。单用中药或西药,病情经治得以缓解后易于反复和产生副作用,严重影响儿童身心健康。为提高肾病的治疗效果,近年来,我门诊部对72例肾病患儿,采用中西医结合进行治疗,疗效较明显,临床报告如下:
1.临床资料
1.1西医诊断标准参照《儿科学》[4]中单纯型肾病、肾炎型肾病诊断标准。高凝状态按参考文献[1]制定以下标准:凝血酶原时间(PT)比正常参考值(11~14s)缩短>3s,白陶土部分凝血活酶时间(APTT)比正常参考值(35~45s)缩短>10s,血浆纤维蛋白原(FIB)>4.0g/L,血浆D二聚体(DD)>0.5mg/L。符合两项及以上者。 -
利福平药物临床引起不良反应的分析
药物在治疗、预防或诊断疾病过程中,使用常规剂量,往往会导致机体的某个或某些器官或组织,产生功能性或器质性损伤而出现临床症状,发生药物不良反应.
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欧盟医疗器械临床评价详解与思考
目的:探讨欧洲联盟(以下简称“欧盟”)的医疗器械临床监管现状,为国家医疗器械产品注册申请人与监管人员在临床试验方面提供参考.方法:通过介绍欧盟的医疗器械临床研究监管法规、临床评价的路径及临床研究的审批过程,了解欧盟的医疗器械临床监管现状及要求,并对临床研究的时机等技巧进行分析.结果:通过对比国内临床评价监管要求,分析了国内临床评价监管出现的问题,并提出建议.结论:了解和借鉴欧盟医疗器械临床研究监管法规,可对我国医疗器械临床试验科学监管水平的提高提供参考.
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噬血细胞综合征2例临床报告及文献复习
噬血细胞综合征,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一组因遗传性或获得性免疫缺陷导致以过度炎症反应为特征的疾病.其发生机制可能是致病因素激活T淋巴细胞促使其分泌大量细胞因子,引起T细胞介导的细胞因子风暴,从而刺激和激活大量组织细胞增生并吞噬细胞,引起高热、肝脾淋巴结肿大、黄疸和肝功能异常、凝血障碍和全血细胞减少为表现的凶险的综合病征.介绍噬血细胞综合征病例2例并结合文献分析其诊疗思路.
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阳和消癖汤治疗乳腺增生80例临床报告
1临床资料1.1一般资料 观察病例80例,均女性患者,年龄19~47岁,平均32岁;病程1~4 a.
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中风平肝汤治疗急性脑出血临床观察
用破血化瘀为主治疗脑出血,现临床报告不多,笔者自1998年以来运用此法,自拟中风平肝汤治疗急性脑出血收到较好疗效.现报告如下.1 临床资料本组35例,均为住院病例,发病时间为3天以内,其中男27例,女8例,年龄46~74岁,有高血压病史23例,冠心病史9例,糖尿病史7例,高脂血症9例,多数患者于活动中或情绪激动时发病,全部病例均经CT检查,证实为脑基底节出血24例,脑叶出血8例,梗塞后出血3例,出血量约在20 ml以下.以1986年中华医学会第2次全国脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分为:轻型6例,中型17例,重型12例.
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羊膜移植术在严重眼表组织烧伤中的应用
在我国,眼表疾病以化学烧伤、灼伤占的比例大,而且致盲率高.在急症处理之后,对于并发症的治疗是现代眼科领域内棘手问题之一.近年来眼表重建术的研究,使以往难以治愈的眼表疾病取得了突破性进展.羊膜移植术(AMT)应用的试验研究和临床报告显示了该技术的优越性.我院自1999年初应用AMT技术对10例严重角膜化学烧伤及灼伤患者,根据不同病情施行新鲜羊膜和保存羊膜材料移植治疗.随访4~10个月,获得较好的疗效.现将临床结果报告如下.
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HA一次性使用无菌血液灌流器治疗黄疸15例临床的报告
我院于2000年6月15日到10月,共使用丽珠医用生物材料厂生产的HA型一次性使用无菌血液灌流器治疗肝病15例,在降低胆红素上取得了良好的临床效果.各患者整个灌流治疗过程平稳,无不良反应,详细的临床报告如下.
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平武南坝地震救援中172例中暑患者的治疗体会
武警四川总队医院第三医疗队作为"5*12"四川汶川特大地震后赶到重灾区平武县南坝镇的第一支医疗队,共收治中暑患者172例,经及时救治患者均痊愈,现报告如下.
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直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗死7例
较多临床报告显示直接经皮冠状动脉(冠脉)腔内成形术(PTCA)治疗急性心肌梗死(AMI)安全、有效.我们应用直接PTCA治疗AMI 7例,报告如下.
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清胆汤治疗慢性胆囊炎174例
我院普外科根据慢性胆囊炎患者病程长、病势缓,多因素食厚味或情志失调等因素而急性发作,而且以不愿手术治疗的中老年患者居多这一特征,结合肝胆湿热证的病因病机及证候特点,辨证组方,经多年临床观察及跟踪回访,疗效肯定.现将174例临床报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料本组174例中男65例,女109例;年龄大84岁,小22岁,平均(51.2±11.3)岁.
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胃癌血行亚临床转移早诊及预测方法的研究
胃癌的血行转移主要包括肝转移,其次是肺转移和骨转移.其中肝转移的发生率尸检报告为40.0%~50.0%,临床报告为6.0%~11.0%,我们资料为6.2%.因此,将胃癌血行转移的诊断和预测提高到亚临床水平,对采取有效的综合治疗,具有重要的临床意义.
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中西医结合治疗SARS恢复期患者临床典型病例1例报告
1临床资料患者赵某,男,43岁,主因发热10 d,热退后动则心悸、喘憋,于2003年5月27日下午3点30分由咸水沽医院转入海河医院五病区.
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科素亚对慢性肾炎蛋白尿的疗效观察
长期以来对非肾病综合征的慢性肾炎尚无明确有效的治疗方法,近年研究发现血管紧张素转换酶受体拮抗剂除具有降压作用外还能降低原发性肾小球疾病患者尿蛋白的排泄量,降低尿酸,保护肾功能的作用。目前国内科素亚治疗慢性肾炎蛋白尿的临床报告尚少,本实验拟通过小样本自身对照的研究来观察科素亚治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。