首页 > 文献资料
-
中医药治疗房颤的研究进展
心房纤颤是临床上常见的一种心律失常,具有较高的发病率,严重危害人们的健康.在心房纤颤的治疗中,西药有一定的毒副作用,非药物疗法应用受限.中医药治疗心房颤动具有效力高,不良反应少,应用前景广阔等优点.
-
老来常把湿邪祛
中年之后人体脏腑器官的各种机能开始下降，虚损致病，如中医所说的“心气虚”“脾虚”“肾虚”等，被越来越多的老年人关注。然而，在老年人身上，伴随疾病发生发展的致病因素除虚损之外，湿邪是不能忽略的又一大致病因素。
-
中医证候层次结构内涵的揭示及其对中西医发展的影响
一、证候结构内涵的发掘过程中医理论的推动和发展基于临床实践,而临床实践重要的关键在于“证候”,历代对证候的研究已积累了大量的文献,然而对证候本身的结构系统研究及完整的揭示则未见突破,作者自70年代初期即开始对证候进行了研究”[1-2],迄今共发表了42篇文章(含三部著作)[1],积累了上万例证的分析[3],从证的重叠部分逐步分析:如心气虚、肺气虚、脾气虚、肾气虚等证均有气虚的共有证候,心阴虚、肺阴虚、脾阴虚、肾阴虚又都有阴虚证候,同样气滞、血瘀、血虚、阴盛(湿痰饮)、阴虚、阳盛(火)、阳虚这些证候也同气虚阴虚一样,具有共同的临床表现,故而上述证候乃共有证候,我们称之为基本证候,属于第一层次,而这些证候兼见有定位症状则成第二层,另外第二层次其相兼证称之第三层次,共三层.到1985年我们第一次发表了内伤病结构和统一辩证的方法[4],提出了证候结构三层次的内涵,以后我们发表了中、英文证候专著[5]及图表[6],同样方法研究外感病证候三层次结构,以后待发表,这个内容曾在《证候鉴别诊断学》编写老专家大会上发表,后来又在全国卫生部召集的证候规范会上宣读,并在中医研究院应邀做过报告.本文所述应激反应实际是全身神经、内分泌等内环境对外一切致病因素反应的广义概念,即SELYE的全身适应综合征.
-
冠心病心虚证不同证型与血小板活化分子CD62P及CD63表达的关系
1资料和方法所选患者均为本院门诊及住院患者,根据WHO<缺血性心脏病的命名及诊断标准>[1],经Holter检查发现有明显发作性心肌缺血者,从中选取中医辨证符合胸痹心痛急症诊疗规范[2]中心虚证病例72例,男38例,女34例,年龄42～66岁,病程2～18年,其中心阳不振型26例,心气虚损型24例,心阴不足型22例;西医分型:冠心病心绞痛66例(劳力型36例,自发型24例,混合型6例),无痛性心肌缺血6例;健康对照者52例,其中男29例,女23例,年龄43～58岁,平均50.5岁.待查者1个月内均未用影响血小板的药物.
-
肌浆网Ca2＋转运变化与冠心病心气虚证发病相关性的理论探讨
中医学认为，心主血脉，心气是推动血液运行的基本动力，心气虚可导致心功能减退。现代研究认为心功能的改变是冠心病心气虚型发病的主要病理基础。已有研究发现肌浆网Ca2＋转运对于维持心肌的兴奋收缩藕联起着重要作用，心肌肌浆网内（ SR） Ca2＋转运的变化是引起心功能减退的重要机制。据此我们推断Ca2＋转运的变化与冠心病心气虚证的发病机制具有某种相关性，可以用以阐明中医心气虚证的证候实质和科学内涵。
-
黄芪注射液的辅助治疗
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根,味甘、性温、归肺、脾经,具有补气升阳、益卫固表、敛疮生肌、益气养元、扶正祛邪、养心通脉、健脾利湿、利水消肿之功效.用于心气虚损,血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿固之肝炎.黄芪注射液对心肌炎、冠心病及左心衰竭等病的治疗效果已得到肯定.但黄芪注射液对其它方面的辅助治疗作用也已广泛使用,且有显著疗效,现介绍如下.
-
从“心”论治轻度认知障碍的思考
探讨轻度认知障碍的中医认识及其与心气虚的关系.从文献理论、流行病学及临床疗效方面进行分析,提出从“心”论治轻度认知障碍的观点,为中医药防治轻度认知障碍提供辨证依据.
-
导管术致新西兰兔充血性心衰的心气虚模型研究
目的 运用导管术构建新西兰兔充血性心衰的心气虚模型.方法 运用导管术造成兔的超容量负荷型心衰模型,造模后15d和30d从动物的一般状态、饲料消耗指数、体重增加指数、心率、呼吸频率和心电图等指标进行量化观察.结果 与正常对照组比较,SBP、DBP和LVSP 等血流动力学指标显著性下降,造模后15 d、30 d家兔活动明显减少、精神萎靡、抓起反抗力度减轻,饲料消耗指数与体重增加指数降低,呼吸频率和心率明显增加,且心电图出现异常Q波、ST段抬高.结论 以动物的一般状态、心率、呼吸频率、心电图表现、饲料消耗指数和体重增加指数等指标基本可以定性定量地反映出充血性心衰的心气虚模型特征.
-
心气虚患者内关穴红外成像客观显示的研究
目的:观察心气虚患者内关穴热敏化态及其艾灸反应的红外辐射特征,探讨腧穴热敏化红外成像客观显示的可能性.方法:采用TSI-21型热扫描成像系统检测与比较心气虚患者内关穴热敏化态及其艾灸后红外辐射差异.结果:心气虚患者内关穴热敏化态时,其局部的红外辐射有其特征性改变,显示以高温区为主,而非热敏化态时内关穴红外辐射显示以常温区为主;心气虚患者内关穴区的热敏化态可被红外成像客观显示.结论:艾灸热敏化态腧穴产生的特征性艾灸反应(如扩热、传热)有其红外辐射的特征性改变,能被红外成像客观显示,并非仅仅是受试者的主观感觉.
-
安装起搏器对病窦综合征患者血流动力学及中医证候的影响
病态窦房结综合征(简称病窦综合征,Sick Sinus Syndrome,SSS)是一组由多种病因引起的窦房结本身及其周围组织病变的综合征,通常以安装永久人工心脏起搏器为主要治疗方法.病窦综合征属于中医学"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"迟脉证"等范畴,一般以心气虚证及心阳虚证为主要证候[1-3].本研究通过观察病窦综合征患者植入起搏器前后血流动力学的变化及其与中医证候的关系,初步探讨安装起搏器对病窦综合征患者血流动力学及中医证候的影响.
-
黄芪注射液的应用进展
黄芪注射液是近几年开发的中药制剂,具有益气养元、扶正祛邪、养心通脉、健脾利湿之功,主要用于治疗心气虚损、血脉痰阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎.近年来,在临床上还拓展应用于肝硬化、脑血管疾病、肾脏疾病,对其抗肿瘤机制也进行了大量研究.黄芪通过刺激体内免疫细胞提高机体抗肿瘤作用.现结合医学文献对黄芪注射液的作用机制及临床应用综述如下.`
-
心气虚证客观评价指标的研究进展
从定位、定性、定量方面对心气虚证的评价指标进行了分类与评述,认为心功能是既定位、定性又定量的诊断指标.并指出了当前研究中存在的一些问题.
-
孟昭阳教授治疗心力衰竭经验
心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是多种心脏病发展到后期的终结果.中医文献虽无心衰病名.但是根据其症状和临床病理变化可归属于"心悸"、"喘证"、"水肿"等范畴.孟昭阳,山东省中医院心血管内科教授、主任医师、综合内科主任,从事心血管内科疾病治疗及研究二十余年,擅长中医药治疗冠心病、各种复杂心律失常、难治性心力衰竭、心肌病及风湿性心瓣膜病.孟昭阳教授根据二十余年的临床实践,对心力衰竭的诊疗积累了丰富的临床经验.现介绍如下.
-
数据挖掘:心气虚证的鉴别诊断研究
本研究将与心气虚证所含症状有重叠的常见中医证候进行聚类挖掘,通过分析它们与心气虚证的相似程度,凸现与心气虚证相似的证候.结果表明:肺气虚证与心气虚证的相似程度高.结论:肺气虚证是心气虚证的鉴别诊断之一,临床上应该注意心气虚证和肺气虚证的鉴别,避免误诊.
-
ET、CGRP、NO和NOS诊断心气虚证价值的评价
目的:从同病异证、异病同证角度探讨血管活性物质与心气虚证的关系,评价其作为临床指标诊断心气虚证的价值,探讨心气虚证的客观化诊断.方法:本文采用放射免疫法、硝酸还原酶法等观测60例心气虚证患者血中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量变化,并通过与现行辨证标准相比较,从临床流行病学角度系统评价它们诊断心气虚证的价值.结果:胸痹心气虚组与心痹气虚组血中的ET、CGRP、NO、NOS含量无显著性差异(P＞0.05),但该两组与胸痹心阴虚组和正常对照组之间有非常显著性差异(P＜0.01).四指标敏感度都比较高(平均为95%),可作为筛选心气虚证的参考指标;其中,CGRP、NOS特异度低(均为40%);ET、NO特异度高(平均为89.5%),造成误诊可能性小.临床流行病学评价表明ET、NO的诊断价值优于CGRP、NOS,与现行辨证标准符合情况良好.结论:ET、CGRP、NO、NOS四指标均可作为筛选心气虚证的参考指标.但是,只有ET、NO可作为临床诊断心气虚证的参考指标.
-
冠心病中医证型与心室舒张功能的相关性研究
冠心病是由于冠状动脉器质性或功能性的变化引起冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌缺血性损伤.中医治疗冠心病具有肯定的疗效和独特的优势,但传统诊断在某种程度上制约了该病证的深入研究.本课题借助彩色多普勒超声心动图仪对冠心病中医证型与心室舒张功能之间的相关性进行探讨,旨在为提高冠心病中医证型辨证的客观性、准确性提供研究基础.
-
心气虚证胸痹患者血浆儿茶酚胺变化及意义
心气虚证主要是指心脏功能活动不足,引起心神不安,气行无力,血运迟滞而出现的一系列症状的总称.中医常见于"胸痹"、"不寐"等病中,西医常见于冠心病等各种器质性心脏病.为了进一步加深对心气虚证本质的研究,本文以冠心病为例,讨论心气虚证患者血浆儿茶酚胺变化情况及意义.
-
心气虚在冠心病发病中的作用
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery heart disease,CHD)简称冠心病,是严重危害人类健康的疾病之一.中医药在防治CHD方面积累了大量宝贵经验,并具备毒副作用小、远期疗效稳定等特点和优势,对其进行深入探讨是寻求防治CHD的有效途径之一.笔者通过文献整理,认为心气虚是导致CHD的主要病机,气虚即可导致血瘀,临床治疗CHD应重在益气活血.
-
范军铭主任医师从虚论治抑郁症经验
范军铭教授是河南省睡眠研究会副会长,对失眠、抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍等各种精神情感障碍类疾病及各种脑病有丰富的临床经验及独特见解,尤其擅长运用针药结合认知增强疗法治疗情绪相关的各种心理问题.范军铭主任医师临证采用中医辨证论治理论体系治疗抑郁症,认为该病由于病程较长且易反复发作,在疾病后期耗伤机体气血津液导致本虚,后期病机往往表现为虚实夹杂、本虚标实;在临床诊治中应辨别真假虚实,常见虚型症候有心气虚、心脾两虚、心肾亏虚、肾阳虚等.
-
益气活血中药对心气虚证家兔血浆NO、ET的影响
目的:观察益气活血中药对家兔心气虚证血浆中一氧化氮(NO)及内皮素(ET)含量的变化及益气活血中药的药效.方法:用家兔高脂饮食和免疫定向损伤法作为心气虚证实验动物模型.观察家兔NO与ET的变化,并以益气活血中药进行干预,观察益气活血中药对心气虚证的效应.结果:造模后心气虚证模型组NO的含量明显下降,ET的含量明显增加.益气活血中药可提高血浆中NO的含量,可降低血浆中ET的含量.大剂量治疗组与小剂量组比较有显著性差异(P<0.01),小剂量治疗组与正常对照组比较无显著性差异,大剂量治疗组与正常对照组之间比较有显著性差异(P<0.01).小剂量组与对照组比较,ET有显著性差异(P<0.01).结论:心气虚证可能与NO的下降及ET含量的增加有关.益气活血中药治疗心气虚证的作用机理可能与提高血浆中NO的含量,降低ET的含量有关.
关键词： 心气虚 益气活血中药/药效学 一氧化氮 内皮素
