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正电子发射计算机断层扫描的特点和临床应用
正电子发射计算机扫描(PET)作为一种新的成像技术并不像CT、MRI那样显示组织的解剖形态,而是探查局部组织代谢的异常,所以非常适用于检测高代谢的组织器官,如脑、心脏及恶性肿瘤等.本文主要对PET的特点及临床应用作一介绍.
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脑血管性病变的多排螺旋CT诊断
目的:探讨多排螺旋CT血管成像在评价颅内血管性病变中的应用价值。方法对诊断为脑血管病变的98例患者的CT影像资料进行回顾性分析,总结其诊断方法、影像学表现及临床应用价值。同时与数字减影血管造影(DSA)结果对照。结果多排螺旋CT血管成像检出颅内动脉瘤47例,脑血管畸形14例,闭塞性脑血管病变25例,烟雾病5例,颈内动脉海绵窦瘘3例,脑血管发育异常9例,脑肿瘤(显示肿瘤供血血管)3例。结论多排螺旋CT脑血管成像是诊断脑血管病变的首选非创伤性检查方法,同时可以为颅内血管性病变治疗方案的选择提供客观的参考依据。
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不规则病变大小的三维空间计算
以前病变大小计算是用长径×短径的粗略计算法,此法的优点是简单易做,缺点是不够准确,不能反映病变实体的空间实际大小.若是遇到形状不规则病变(或包块)时,则计算结果与实际大小偏差更大,而CT是对病变进行多层次的空间断层扫描的,这就有利于病变的空间实际大小的计算.
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PET/CT对原发灶不明转移癌的临床意义
氟[18]脱氧葡萄糖注射液(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/电子计算机X射线断层扫描(CT)全身显像被公认为在肿瘤的良恶性诊断,分期,疗效观察方面有重要的临床价值,所以在临床中越来越多的疑似肿瘤转移灶的患者诊治策略中建议进行PET-CT检查来寻找原发灶,明确诊断。
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前列腺癌的磁共振成像诊断探讨
前列腺癌的主要诊断方法包括直肠指诊及前列腺特异性抗原(PSA) 检查,经直肠超声检查、CT、磁共振成像(MRI)和组织活检,其中组织活检为确诊方法[1,2].医学影像学在前列腺癌的检出、分期、治疗后随访和评价疗效等方面都起到越来越重要的作用.MRI的软组织分辨率高, 能进行多方向的断层扫描, 是前列腺癌首选影像学手段.
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腰椎退变性滑脱症的CT诊断价值
目的:探讨CT对于腰椎退变性滑脱的诊断价值.方法:回顾性分析了我院2004年5月至2007年3月因腰腿疼痛而就诊的腰椎退变性滑脱病例36例,男14例,女22例,滑脱程度Ⅰ°30例,Ⅱ°6例.均无峡部裂.结果:36例均显示腰椎前滑脱,分布以L4、L5为主;小关节间隙变窄,关节面硬化增生36例,关节腔真空症14例;均表现为椎间孔变形变窄;侧隐窝狭窄,双侧狭窄60处,单侧10处;36例均合并不同程度的腰椎间盘改变;黄韧带肥厚和钙化11例.结论:CT对于临床主要表现为腰腿疼痛而高度怀疑腰椎退变性滑脱有重要的诊断价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT诊断价值和预后评估.方法:回顾性分析100例HIE的临床资料和CT表现.结果:CT对HIE敏感性高,是首选的影像学检查,其诊断对治疗和预后评估有很高的应用价值.结论:HIE的诊断CT检查是非常必要的诊断证据,同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值.
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 CT 断层扫描 -
探头旋转轨迹的变化对SPECT断层分辨率的影响
断层分辨率是SPECT质量控制的一个重要指标,其高低直接影响临床诊断的准确性,而用改变探头旋转轨迹的方法做断层扫描对SPECT的断层分辨率有较明显的改善.
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仿真环境下医学器官的三维有限元建模方法
背景:通过医学影像图片数据进行三维重建的模型主要应用于医学临床分析,而采用激光扫描进行逆向重建时建立的模型主要用于生物力学分析.生物力学模型建立的精确程度,直接影响分析结果.目的:分析采用医学影像图片数据和三维激光扫描重建医学器官模型的两种方法及意义.方法:①通过人体CT断层扫描医学影像图片数据,并运用医学重建软件进行三维重建.②采用三维激光扫描仪对医学模型进行扫描得到点云数据,再利用逆向处理软件实现医学器官模型的逆向重建.结果与结论:两种方法都可以建立符合人体解剖结构、可进行生物力学仿真计算的几何模型和有限元模型.医学影像CT/MRI数据重建的三维模型,能够真实再现被扫描对象的表面特征及内部结构,该模型为临床辅助诊断、手术规划、整形、假肢设计及解剖教学等方面提供了可靠的参考模型.三维激光扫描所得点云数据进行逆向重建,具有测量精度高、速度快,能够反映所测标本的表面形态,该模型可在交通运输、军事领域中因发生钝性冲击对人体内部器官造成的损伤进行计算机仿真分析.
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带血管蒂髌韧带修复前交叉韧带损伤:计算机导航辅助关节镜的应用
背景:目前,前交叉韧带重建过程中定位胫骨隧道标准为隧道冠状位和关节面水平呈65°-70°,角度过大容易引起撞击,而角度过小则会损伤胫骨内侧平台关节面。
目的:分析计算机联合关节镜利用带血管蒂髌韧带修复交叉韧带方法及效果。
方法:选取40例膝关节前交叉韧带损伤患者资料,随机分为2组,每组20例。两组患者均采用相同定位胫骨隧道标准,传统手术组术中凭借医师经验进行重建,计算机导航辅助关节镜组术中采用计算机联合关节镜利用带血管蒂髌韧带修复,修复后患者行CT连续断层扫描并测量前交叉韧带胫骨隧道,比较两组重建效果。
结果与结论:①计算机导航辅助关节镜组治疗后股骨隧道位置、胫骨隧道位置,显著高于传统手术组(P<0.05);②计算机导航辅助关节镜组治疗后3,6个月以及治疗后1年Lysholm评分显著高于传统手术组(P<0.05);③计算机导航辅助关节镜组治疗后透射次数显著少于传统手术组(P<0.05);④CT矢状位断层及三维CT显示计算机导航辅助关节镜组治疗后隧道后壁与胫骨近端后方皮质均紧密贴近,贴合距离在2 mm内;传统手术组患者术后隧道近端1/3后壁出口部位出现轻度破裂。⑤结果提示,计算机导航辅助关节镜下重建前交叉韧带效果理想,使得术中股骨隧道定位更加准确,通过导航虚拟探针能准确预测隧道长度、角度,避免了凭借医师肉眼进行主观定位,实用性较强,具有较高的临床应用价值。 -
甲状腺癌的CT和MRI诊断
影像学检查是临床评价甲状腺癌的重要手段.在这些方法中,CT和MR为断层扫描,有良好的组织对比,能够从解剖学上对甲状腺癌的大小、形态和部位清晰显示,在对病变的整体观察,周围器官、淋巴结、钙化等情况,明确恶性病变的侵犯范围上有不可替代的优势.
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OCT检测视网膜神经纤维层厚度误诊分析
OCT检测视网膜神经纤维层厚度有助于青光眼的诊断,然而在实际临床工作中发现有检测结果与临床不符的假阳性及假阴性病例出现,就此对两例典型病例进行误诊病例分析.
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卵巢透明细胞癌PET/CT的影像表现
回顾性分析15例卵巢透明细胞癌(OCCC)患者的PET/CT影像学资料,探讨其影像学特征.结果显示,OCCC的PET/CT常表现为较大囊实混合型肿块,多为单发,肿块内见乳头状或团块样突出实性成分,同时伴有18F-FDG不同程度高代谢.
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卒中患者脑血管无创性检查的进展
目前,评价脑血管的检查方法有经颅多普勒超声显像(TCD)、计算机X线断层扫描血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)以及数字减影血管造影术(DSA).这些方法各有其优缺点.迄今为止,DSA仍是评价脑血管和诊断血管狭窄或闭塞的金标准,有着0.2~0.5mm的解剖学分辨率,而且还是局部动脉内介入溶栓治疗的组成部分,但DSA是侵袭性的,技术要求高,需要时间长.近年来,新的无创性或微创性成像技术的发展,有可能部分替代DSA,本文介绍如下.
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眼底荧光血管造影与光学断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的联合应用
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是一种常见的眼底疾病,好发于中青年男性,本病以后极部和(或)色素上皮脱离为特征,因侵犯黄斑区而引起视力下降。本研究联合应用眼底荧光造影及光学断层扫描对 CSC 进行诊断,以进一步指导治疗。本研究回顾分析我院2013年1月到2013年12月54例60眼 CSC 患者的 FFA 和 OCT 图像,现报告如下。
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MDCTA对肝动脉解剖变异的应用价值
肝动脉变异在临床上较常见,而及时准确地发现这种变异非常重要,尤其在肝癌动脉药物灌注化疗及栓塞、肝脏全部或部分移植时具有重要的意义,能够有效地减少术中并发症。本文通过多层螺旋CT 断层扫描(MDCTA)对肝动脉变异的研究,旨在探讨其在显示肝动脉异常中的作用。
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64层螺旋CT薄层断层扫描对眶上裂的应用研究
眶上裂是沟通海绵窦和眼眶的一个狭窄的裂隙,是颅底穿行神经多、复杂的区域,故眶内组织炎症、肿瘤和外伤性骨折等原因引致"眶上裂综合征"[1],会造成诊断和手术治疗上的困难.近年来随着眼眶手术显微外科的发展,多层螺旋CT在临床上的广泛应用,临床医师迫切需要更为详实的断层解剖学资料作指导[2].本研究采用64层螺旋CT薄层断层扫描对眶上裂区进行薄层断层解剖学研究,观测眶上裂的结构,出入眶上裂的神经和血管及其形态、走行、大小、毗邻关系及空间位置关系,为临床影像诊断、手术方案的制定和判断预后提供解剖学依据.
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扩张型心肌病20例心电图分析
扩张型心肌病(DCM)的病因及发病机理仍不清楚,其诊断主要靠超声心动图、心血管造影、核磁共振(MR)、同位素断层扫描,但心电图仍有其参考价值.现将20例DCM患者的心电图作一分析:
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局部点染荧光素钠在共聚焦激光显微内镜检查中的应用
共聚焦激光显微内镜( confocal laser endomicroscopy, CLE)是近年来发展迅速的一种新型高端内镜[1],目前分为整合式 CLE ( endoscope?based CLE, eCLE )和探头式 CLE (probe?based CLE, pCLE)[2?4]。 CLE的优势在于不但可以观察上皮表层结构,而且可以进行断层扫描,观察黏膜深层结构。
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正电子发射断层扫描在非小细胞肺癌诊断和治疗中的作用
肺癌是导致肿瘤相关死亡常见的原因之一,而肺癌患者中80%是非小细胞肺癌(NSCLC).因此,尽可能地提高NSCLC的诊断和治疗水平显得极为重要,而正电子发射断层扫描(PET)在这些方面有较大的优越性,本文就其在这些方面的应用综述如下: