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高频电刀电极板的使用
高频电刀的电极板如使用不当,常引起局部皮肤软组织的烧伤,造成医疗事故,引发医疗纠纷.下面就电极板的使用谈几点体会.1合理选择电极板的放置部位.为使电极板板面电流密度均匀,安放位置应与手术部位有一定的距离,一般胸部手术选放下肢,腹部手术选放上肢,右侧选左,左侧造右.并放置在肌肉丰满处.2保持电极板与皮肤的良好接触.安放部位的皮肤应用酒精去脂,并应避开毛发、疤痕、骨骼、粘膜等组织.3合理使用电极板.一次性电极板是一种导电的粘胶与皮肤接触的,使用时要注意其粘性是否良好,是否与皮肤完全粘牢.粘贴好后,要严禁液体浸到电极板的边缘,否则,会造成局部电流密度的增加,而灼伤皮肤.普通电极板使用时,要用浸透生理盐水的多层纱布或棉布包裹后与皮肤密切接触并绑扎牢固.手术时间较长时,应向包裹物中补充生理盐水,以保持湿度.导电橡胶电极板使用时,要避免金属夹件与皮肤直接接触.
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自动控温多功能肢体固定器的研制与应用
血管危象是显微外科常见的并发症,是影响血管吻合成功的主要因素.四肢血管吻合术后,常规须抬高患肢并制动,用烤灯持续照射以保温.传统方法多采用棉垫、卫生纸等抬高患肢,但肢体易滑动,使血管受牵拉或静脉回流不畅而致组织肿胀、疼痛,从而诱发血管痉挛.立式白炽灯移动性大,不能根据临床需要调节烤灯照射距离及角度,灯距不易控制,过远保温效果差;过近则易灼伤皮肤,因而易使吻合血管受温度影响诱发血管痉挛、吻合口栓塞而发生血管危象.为此,我们研制了一种自动控温多功能肢体固定器(简称固定器),经临床应用,取得了满意效果,现介绍如下.
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安全有"度",尽享夏日(下)
运动时间的选择-避免高温"作业"夏季烈日当空,强烈的紫外线会灼伤皮肤,炎热的时间段运动对人体消耗又较大,若长时间在阳光下锻炼还可能引起中暑.
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酚灼伤与急性酚中毒254例临床分析
酚,又名苯酚、石炭酸,工业上被广泛应用,不仅可灼伤皮肤,还可从皮肤吸收引起全身中毒,常危及生命.国外报道酚中毒死亡率高达50%~([1]),国内有报道30%~([2]).然而对于酚中毒的靶器官分布和临床特点未见系统研究.
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一起氢氟酸灼伤手指皮肤的调查
2003年9月,我市某"三资"鞋业开发有限公司成型及针车生产车间,因劳动者违规操作,发生5名女工手指皮肤灼伤事故,现将调查结果分析如下.
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窄谱中波紫外线在银屑病中的临床应用
紫外线照射是治疗银屑病的一种重要手段,不同波长范围的紫外线具有不同的生物学效应.其中中波紫外线(UVB,290~320 nm)辐射到人体皮肤,大部分被表皮所吸收,仅小部分可达真皮乳头层.近年来国外研究发现,波长为311 nm左右的窄谱中波紫外线(NB-UVB)是UVB有效的成分,对银屑病疗效好,不易灼伤皮肤,红斑效应相对较小,缓解时间长,患者的依从性好,操作简单,而且避开了DNA的吸收高峰,不易引起DNA的突变,降低了致癌性,越来越受到皮肤科医生的重视.现就NB-UVB的生物学效应及其在银屑病治疗中的临床应用作一综述.
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针灸治疗小儿遗尿45例
取穴:肾俞、关元.操作:第1天取仰卧位,关元穴常规消毒,直刺0.5寸,得气后留针30min,期间以清艾条在关元穴上进行温和灸.第2天取俯卧位,背俞穴常规消毒,直刺0.5寸,得气后留针30min,期间以清艾条在肾俞、命门穴上进行温和灸.治疗时,医者以左手指贴在施灸的皮肤上以测知局部的温度,避免灼伤皮肤.两组穴位交替进行,10天为1疗程,以3个疗程进行治疗效果评定.治疗45例,其中男29例,女16例;年龄小3岁,大12岁;病程均从出生至现在年龄.结果,所有患者均在3个疗程内症状消失,6个月或1年随访无复发.其中38例均在1个疗程内治愈,7例在2~3个疗程内治愈.治愈率达100%.
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黄磷灼伤的救治及体会
黄磷灼伤是热力和化学的复合灼伤,不仅灼伤皮肤,而且黄磷经创面吸收中毒导致肝肾功能损害.黄磷灼伤目前尚无有效的全身解毒剂,亦无满意的局部中和剂,治疗比较困难.急诊来院时均未灭磷火,创面灼伤深度不断加重.本文旨在总结救治体会.
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尿潴留三十五例隔盐灸治疗产后
我科从1999年10月开始,对引尿及中西药治疗效果不理想的产后尿潴留患者采取隔盐灸,共治疗35例,收到了较好的效果.1一般资料35例中,初产妇28例,经产妇7例;年龄24~35岁;尿潴留时间短2天,长23天,以3~6天多.2治疗方法葱白3根,食盐20g,艾绒适量.将食盐炒熟备用;葱白洗净捣成泥,用手压成大约0.3mm厚的葱饼一块;将艾绒搓成上尖下宽底平的圆锥状,备1~4壮,艾柱不宜搓得太大,以免灼伤皮肤.操作:首先把食盐填人脐孔(神阙穴),葱饼置于盐上,再将艾炷放在葱饼上,点燃,至皮肤有灼痛感时,再换一壮,待有热气入腹难忍,即有尿意感,此时为中病.小便自解之后,可隔日再灸1~2壮,以固疗效.
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真相
误区一:经过紫外线杀菌处理的食物不能吃,会致癌紫外线能杀死细菌,还有一定的致癌能力.实验证明,波长在315~409纳米之间的UVA通常可以把皮肤晒黑,波长在280~315纳米的UVB可以灼伤皮肤并增加患皮肤癌的风险,因此用紫外线杀菌方式处理过的食物绝对不能吃,会致癌.
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埃及利用气候治病
近来,埃及国家研究中心医学部和埃及科学研究部合作,在埃及南部古都卢克索和东部红海小城萨加封闭建立了自然与气候医疗中心,用日光浴、沙滩浴和海水浴等方法治疗牛皮癣和风湿病,已取得了良好效果。萨加地区的气候对治疗风湿性疾病有效是偶然发现的。几年前,一些患有风湿性关节炎的游客在当地度假后发觉自己的病情有所减轻。科学家对此进行了调查研究后认为,该地区对风湿性疾病产生治疗作用的因素是当地灰沙中含有微量铀、钍、钾等元素及高盐度的海水,此外由于附近镜样的海面将阳光中的紫外线反射到附近的山上,使当地的紫外线密度增加,对人体T细胞有良性调整功能,这些都对治疗风湿性疾病和皮肤病极为有利。利用自然与气候条件疗病,也须在医生的指导下进行。日光浴、海水浴的时间及其交替变换因人而异。但一般情况下,病人每日分别进行海水浴和日光浴,开始时每次先进行5分钟海水浴和10分钟日光浴,以后再逐渐增加到每日海水浴30分钟和日光浴3小时(清晨两小时,太阳落山前1小时,因为这个时间紫外线十分充足,且日光不强,不会灼伤皮肤)。每个疗程为4周,治疗完毕后再观察12周。这种自然疗法十分安全,对人体绝无半点副作用。目前到此接受治疗的人中有90%得到康复。(解红玉鹏编译)
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温针灸加推拿治疗颈椎病疗效观察
近年来,笔者采用温针灸、推拿疗法治疗颈椎病患者63例,疗效良好,现报告如下.临床资料:本组男37例,女26例;年龄26~71岁;病程7天至23年.主要临床表现为头昏、头痛、位置性眩晕、恶心、呕吐、颈项僵直、肩臂放射痛、心慌、胸闷、肢冷、指麻、四肢乏力等.X线或CT检查示颈椎退行性改变,颈椎生理曲度改变,颈椎骨质增生,椎间隙变窄,椎间孔狭小,C3~C7椎间盘突出、椎管狭窄等.本组颈椎病分型为颈型17例,神经根型23例,椎动脉型14例,混合型9例.治疗方法:①针灸治疗:取穴:风池(双)、颈椎夹脊(选2~3个穴位,双侧)、大椎、合谷、后溪.随症配穴:伴头痛加太阳、率谷;肩胛痛加秉风、天宗;上肢麻木疼痛加肩、曲池等.先取2 8号1.5~2寸毫针针刺以上各穴,得气后留针.然后取艾条一支,将其分成1~1.5 cm段,分别插在风池、颈椎夹脊、大椎穴上点燃(注意:为了防止灸疗时艾火灼伤皮肤,可用纸板剪成凹形,插入针体下,以患者能适应为度),灸2~3柱.每次治疗30~45 分钟,隔日1次,5次为一疗程.每次针灸后配以推拿治疗.休息5天再行第二个疗程.②推拿治疗:取穴:阿是穴、风池、风府、夹脊、肩井、曲垣、天宗、肩中俞、肩外俞、缺盆等.患者取坐位,医者站于其身后,施法于患者颈项、背部,重点放松斜方肌和肩胛肌,持续5分钟;施四指推法于颈项、背部,持续8分钟;拿风池、项肌及肩井穴各10~ 15次;施揉法于颈项及上背部,时间为2分钟;摇颈椎,幅度由小到大,左右各8次.
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氢氟酸灼伤皮肤事故的调查分折
莆田市某"三资"鞋业开发有限公司5名女工,在生产劳动过程中因违规操作,致含有氢氟酸液体污染皮肤,引起手指皮肤灼伤事故,现将调查结果分折如下.
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骨科可调式多功能烤灯的研制与临床应用
断指再植及植皮术后、大面积擦伤患者擦伤局部的常规用烤灯照射患处,以保温、促进血循环、减轻肿胀、预防血管危象及促进创面干燥[1]。临床上传统采用30~40W 的床头台灯照射。但是此类台灯存在以下缺点:(1)灯距难以控制,灯距过高局部温度达不到,灯距过低可致局部温度过高灼伤皮肤;(2)方向无法调节;(3)固定不牢靠,容易脱落,造成烫伤。为此,我们研制了可调式多功能烤灯,2012年临床试用至今,效果良好,现介绍如下。
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穿越川藏的朝圣之路
行前准备衣服:川藏气候温差非常大,即便是7、8月,山区的夜间气温也可能降至1 0℃以下,海拔高处甚至会降至0℃,建议准备保暖性较好的衣物,如冲锋抓绒衣、毛衣、羽绒服及保暖内衣裤.如果游玩时间较长,建议多带速干衣物,避免全棉服饰,这里湿度大,有时候为了使衣物快干,甚至需要吹风机.另外,鞋也一定要防水防滑才行.水壶:准备一个500毫升以上的水壶,虽然沉,但必不可少.防晒用品:高原紫外线极强,带上防晒霜、润唇膏、墨镜和有檐帽,以免灼伤皮肤和眼睛.
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窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病859例护理经验
紫外线治疗银屑病等皮肤疾病已历经半个多世纪,临床应用以长波紫外线(UVA)和中波(UVB)紫外线为主.近年来,发现311nm左右的窄谱中波紫外线(NB-UVB)是UVB中有效的部分[1].与宽谱UVB(BB-UVB)相比,NB-UVB穿透性较强,不易灼伤皮肤,能更有效地诱导真皮中的T细胞凋亡,从而获得更好的疗效.