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企业建立职工住院补充医疗保险制度的探讨
城镇职工基本医疗保险制度改革已在全国范围内全面展开,从实际出发,国务院确立了"低水平、广覆盖、双方负担、统帐结合"的改革思路.由于医疗消费的无限性和支付能力有限性的矛盾,决定了职工的医疗保障水平只能与社会经济发展水平相适应.
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九江市医改新方案的运作
2001年是九江市城镇职工基本医疗保险制度改革为引人注目的一年,这一年的医改力度大、成效显著,彻底改变了九江医改6年基金超支的局面,首次实现了个人帐户、统筹基金双结余的好形势.
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制度力图创新管理务求实效--江西省德兴市医疗保险制度改革的做法和体会
1998年初,我们在市委、市政府的正确领导下,在有关部门的大力配合下,按照中央、省、市<关于卫生改革和发展的决定>精神,借鉴外地医改先进经验,结合本市实际情况,制定了<德兴市行政事业单位职工医疗社会保险试行办法>(以下简称<试行办法>).经1998~2001年4年的运行,参保人员基本医疗得到保障,个人帐户基金和统筹帐户基金均有结余,财政不再增加负担.
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建立社区卫生服务与医疗保险的经济良性循环
随着医学模式、疾病谱和人口年龄结构的改变,为了保证城镇职工的基本医疗和有效控制卫生费用,必须使社区卫生服务与医疗保险协调发展,优势互补,形成两者的良性循环.在保证社会效益的原则下,应建立和完善相关政策,探讨解决影响社区卫生服务和医疗保险衔接的办法.
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吴江市企业职工住院医疗保险的可行性调查
加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障.吴江市从自身实际出发,于1997年开始,首先在全市机关事业单位组织实施医疗保险制度改革.3年以来,坚持积极稳妥、逐步推开的原则,医改进展顺利.但随着企业改制的深入,市场经济体制的逐步完善,企业职工医疗费报销难问题日益突出,群众反响强烈.为此,我们专题对在企业中开展住院保险进行了调查和测算.
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推动当代中国基本医疗用药循证决策的伟大实践
2008年3月党的十七大将实现"人人享有基本医疗卫生服务"这一伟大目标作为全面建设小康社会奋斗目标的新要求之一,明确提出要"加快推进以改善民生为重点的社会建设".实现"人人享有基本医疗卫生服务"已成为中国政府的政治意愿、社会建设的具体目标和国民生活的新期待.
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我国西部乡村医生培训模式探讨
乡村医生是农村卫生队伍的重要组成部分,直接承担着我国8亿农民的基本医疗、预防、保健和健康教育工作[1].根据卫生部<2001~2010年全国乡村医生教育计划>和全国农村卫生工作会议精神,特别是"新型农村合作医疗"建设发展的需要,对乡村医生的整体素质提出了较高要求[2].
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中国卫生法学会召开第四届第三次理事会暨2015年学术年会
2015年11月20~22日,“中国卫生法学会第四届第三次理事会暨2015年学术年会”在北京成功召开。此次会议由中国法学会指导、天圣制约集团股份有限公司承办、北京同爱医疗投资有限公司支持。会议的主题是“为《基本医疗卫生法》制定建言献策”。
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城镇职工基本医疗保险的保障范围探析
目前职工医保的保障范围是基本医疗,划定职工医保的保障范围主要通过制定医保目录来实现,但结果导致参保的城镇职工不能通过职工医保获得其治疗所必需的所有医疗服务.鉴此,有必要在立法上明确职工医保的应然保障范围,以间接纠正目前保障范围偏窄的不足.
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社区医疗网络成员管理体会
随着我国经济建设的发展及人民生活水平的不断提高,广大人民的需求向着多样化、多层次、便利性、个性化的方向发展,把维系自身健康放在了首要位置.我院成立的社区医疗服务是以人的健康为中心,家庭为单元,社区为范围,需求为导向,集基本医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导为一体的健康保护系统,自成立以来深受社区居民的欢迎,五年来共接待网员2 397人,其中家庭网员469家1 407人(每个家庭限3人),个人网员990人.
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基于KPI原理构建社区卫生服务中心基本医疗职能考核指标体系
[目的]探讨构建适合社区卫生服务中心基本医疗职能的关键绩效指标体系.[方法]基于文献归纳和焦点组讨论进行指标初选,对某省社区卫生服务中心数据进行聚类分析,并结合焦点组讨论确定终指标.[结果]提出16个关于基本医疗职能的初选绩效考核指标,终确定4个关键绩效指标,分别是:平均每个卫技人员担负住院床日数、医疗收支比、平均每个卫技人员担负诊疗人次数和向上级医院转诊人次数占总诊疗人次比例.[结论] KPI考核指标的探索需要主观与客观相结合、通用性和权重设置相结合;绩效考核指标标准应考虑到被考核机构的实际能力;将权变理论应用于KPI考核指标选择.
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国内基本医疗服务界定研究述评
基本医疗服务界定是目前医改过程中面临的一项重要任务.文章从基本医疗的界定原则、主要依据和内容、界定方法等方面对国内基本医疗服务界定的研究状况做了梳理,总结经验并分析存在的问题和不足,为目前基本医疗的界定工作提供一些思路和建议.
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"惠民病床"真能惠民吗
今年年内,北京153家二、三级医院均要按总床位数的5%设立"惠民病床",保障北京市城乡低保特困人群和流动贫困人口的基本医疗和救助需求.
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走特色专科之路创建虾医品牌
虾子镇中心卫生院位于中国辣椒之城--虾子镇,是一家集基本医疗、公共卫生均等化服务、临床教学为一体的一级甲等医院、中心镇卫生院和爱婴医院.服务半径约30公里,涵盖遵义县虾子、永乐、三渡,喇叭等镇和新蒲新区、汇川区、红花岗区、湄潭县的一些区域,总服务人口近25万余人.
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新医改条件下乡镇(农村)卫生院在存在的问题浅析
乡镇卫生院处于县、乡、村三级医疗卫生保健网络的"枢纽"位置,起着承上启下的作用,承担着广大农村民众的基本医疗、健康保健任务。因此,坚持卫生事业公益性质不能改变,从增加政府投入,健全补偿机制;加速卫生队伍的建设和培育,留住人才,实施人才兴院;掌握医院内部运行规律,形成合力,促进综合职能的提高;加强制度建设,创新机制,缓解群众就医矛盾等方面来加强对乡镇卫生院的管理,这是促进农村卫生事业发展的必然出路。然而近年来虽然国家在医疗改革中不断加大乡镇卫生院的投入,希望以之来提高乡镇卫生院在医疗保健、预防中的实际效果,但现实这项工作在偏远乡镇工作中却很难推进。特此将近年来我县在乡镇卫生院在医疗管理工作中常见的问题进行全面的分析,现将结果报道如下。
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进一步完善公共卫生服务体系建设,构牢预防保健三级网络
公共卫生服务体系是构成基本医疗卫生制度的四大体系之一,公共卫生服务包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血等。
1我市公共卫生工作开展情况及存在问题
我市自2009年开展公共卫生服务工作以来,广大群众的医疗卫生知识和健康水平有了进一步的提高,公共卫生服务体系建设工作取得了明显成效。我市全力加强重点传染病防治、妇幼保健、健康知识宣传和应急救治工作,建立了覆盖城乡的三级预防保健网络(疾病控制、妇幼保健、健康教育网络和疫情信息网络),加大农村卫生投入,改善乡村卫生院条件,落实以公共卫生服务为主的职能定位;广泛整合城区卫生资源,开展11类国家基本公共卫生服务项目,搭建了集预防、保健、康复、基本医疗、健康教育和计划生育技术咨询指导为一体的城市社区卫生服务框架。具体体现在:应急救治体系运行良好、疾病预防控制工作成效明显、健康教育工作扎实推进、妇幼保健工作不断深入、公共卫生服务工作逐步深化。 -
浅谈强化基层卫生人员培训的意义及其对策
我国农村基层卫生人力的基本状况不容乐观,基层医护人员数量不足、素质不高,结构不合理,具有医师职称者并不都具备岗位职称的规范要求,难以满足基层居民日益增长的多样化服务需求。强化基层卫生人员的培训工作正当其时。
1强化基层卫生人员培训的意义
卫生人力的发展水平不仅体现在数量上,而且也体现在质量上和结构上,掌握基层卫生人员培训的需求是提高人员素质的重要保证。随着基层卫生服务综合改革的启动和深入,基层卫生服务中心的结构和功能发生了一定的变动,对基层卫生服务培训指导的需求也发生了相应的改变。多种形式地开展培训对提高人员技术水平、满足日常工作需要具有极为重要的现实意义。强化基层卫生人员培训,使其提供规范服务,进而推动农村卫生事业健康持续发展,具体包括提高基层卫生人员的基本医疗、预防、保健服务能力,提高基层卫生管理人员的管理水平,改善农村医疗环境和服务水平,留住医务人员、吸引农村患者,能有效缓解"看病难、看病贵"难题。 -
刍议医疗体制改革
目前,我国医疗卫生体制、基本医疗保险体制和药品生产流通体制三项改革还没有形成可靠的协调与持续发展机制,一方面表现为医院药房仍然绝对占据药品消费市场的垄断地位,导致以药养医的现象难以根本消除,这样百姓就难免遇到高药价.
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如何做好军卫一号系统接入当地职工基本医疗保险系统的工作
随着全国职工医疗基本保险制度(以下简称医保)的实施,部队医院面临要加入当地医保定点医院应做好哪些工作的问题.因地方医保的管理现都采用计算机网络和医保信息管理系统软件进行,所以这方面工作重要的是做好军卫一号的军队医院信息管理系统接入当地医保信息管理系统的技术工作,也是加入当地医保定点医院的必备和首要条件.我院地处福建省会城市福州,是第一批加入福建省部属驻福州单位医保和福州市医保的定点医院,并于2001年1月1日正式运行医保接口程序,运行良好.在筹备、开发和运行军卫一号系统接人当地职工基本医疗保险系统的接口程序工作中,对如何做好这项工作有一定经验和体会,现介绍如下.
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村卫生室基本医疗卫生服务现状研究--基于对北京市两区县的实地研究
目的:了解京郊村卫生室基本医疗卫生服务现状,探讨存在问题并提出对策建议。方法采取目的性抽样方法对村干部、乡村医生和村民共计156人进行实地观察和个人深入访谈。访谈内容包括村卫生室基本情况、基本医疗卫生服务提供情况、药品种类和医疗设备情况等;同时,对两区县所辖100所村卫生室的200名村干部、200名乡村医生和500名村民进行问卷调查,调查内容包括乡村医生基本信息、执业资质、村卫生室卫生服务提供情况等。结果两区县村卫生室基本医疗卫生服务能够基本满足农村居民医疗卫生需求,但如现场急救、换药等服务开展不足,公共卫生服务效果不尽人意,基本药物种类不足,医疗设备亟待增补或损坏影响了村卫生室“网底”功能的发挥。结论乡村医生年老体衰、适宜人才匮乏以及“以会代训”培训模式导致村卫生室基本医疗卫生服务能力难以得到有效提升。基于此,需在今后补充新生力量的同时,建立“适宜适用”的教育培训体系。