首页 > 文献资料
-
抗消化性溃疡药物进展
消化性溃疡是一种常见病、多发病,同时又是一种易复发的慢性疾病.其发病机制迄今仍未阐明,目前认为是由于胃酸和胃蛋白酶为主要发病机制的一种胃十二指肠黏膜损害,幽门螺杆菌也是一个导致该病的重要因素.另外,个体神经和内分泌反应、遗传素质差异都可影响二者之间的平衡而导致消化性溃疡发生.
-
导丝导管传送技术在胃十二指肠恶性狭窄营养通道重建中的应用
胃十二指肠恶性狭窄是消化道肿瘤常见的并发症之一,一般均伴有不同程度的营养不良及免疫功能低下,严重影响患者的预后和生命质量[1].本研究回顾性分析2008年6月至2011年5月我院采用在X线监视下的导丝导管传送技术在胃十二指肠恶性狭窄伴消化道梗阻患者重新建立肠内营养通道的作用.
-
成人管状食管重复畸形一例
1临床资料患者男,37岁.因胸闷、气短、胸骨后疼痛伴吞咽困难1个月,于2011年4月25日收治入院.CT检查提示:胸廓入口处食管旁及后纵隔内见囊实性病变,食管及气管受压,与病变分辨小清,后纵隔病灶与食管并行呈条状;增强后扫描囊壁强化明显,囊内无强化(图1).双肺纹理增强,多发片状磨砂玻璃样改变.胃镜检查见距门齿27 cm、32 cm、36 cm处各一充盈缺损,梭状,前2个在黏膜下相通(图2).贲 门及胃十二指肠未见异常.诊断为后纵隔占位,双肺炎症.患者于2011年5月3日行右侧开胸探查,胸廓入口至膈肌上方,沿胸内全段食管均见包块并行,病变与周围组织界限不清.遂行右胸、腹正中和左颈部切口,行食管大部切除、管状胃颈部吻合术.大体标本显示管状重复食管与主食管外壁共壁,将其剖开显示主、副食管间存在一结缔组织薄膜.
-
功能性消化不良诊治中应注意的问题
功能性消化不良(functional dyspepsia, FD),是指来源于胃十二指肠的症状并排除可解释该症状的器质性、全身性、代谢性疾病.本病曾有多种不同的命名,如特发性消化不良、非器质性消化不良、餐后性消化不良、上腹不适综合征、胃易激综合征和非溃疡性消化不良(nonulcer dyspepsia,NUD)等.
-
胃十二指肠溃疡的临床外科手术治疗与进展
胃十二指肠溃疡(gastroduodenal ulcer,G-DU)是外科常见的多发性疾病,常常并发穿孔、出血、梗阻、瘢痕性幽门梗阻及癌变等.近年来纤维内镜、腹腔镜技术的应用,新型抗酸剂质子泵抑制剂和抗幽门螺杆菌(HP)药物的合理使用以及改良、扩大迷走神经切断术的应用都大大提高了对G-DU的治疗疗效.但是至今为止,虽然在临床应用了改良扩大迷走神经切断术,对G-DU外科手术治疗尚没有完美无缺的手术方法.药物治疗能否完全替代外科手术治疗上有不同意见[1-2].目前对G-DU不同术式的疗效争论不一,本文就G-DU的临床外科手术治疗与进展作一探讨.
-
胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期护理分析
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期间的主要护理方法与效果.方法 选择2011年1月至2013年12月我院收治的61例胃十二指肠患者作为研究对象,对患者的常规治疗资料和围手术期的护理资料等进行回顾性分析,探讨围手术期多种护理方法对疾病恢复的重要影响.结果 本研究61例患者均顺利完成手术治疗,有5例患者发生并发症,并发症发生率为8.2％.所有患者在接受精心的护理服务后均顺利度过围手术期,疾病得以治愈出院.结论 在胃十二直肠溃疡急性穿孔治疗过程中,若能够在围手术期给予精心的护理服务,那么将能够在很大程度上提高治愈率和减少并发症人数.
-
超声造影检查在胃十二指肠疾病中的诊断价值分析
目的 研究超声技术在胃、十二指肠疾病诊断中的临床应用价值.方法 分析145例3d内进行胃超声检查及胃镜检查,对照结果 一致性.结果 胃超声与胃镜结果 一致性为:慢性胃炎100.0％;胃溃疡85.7％;胃癌100.0％;十二指肠球部溃疡88.5％;胃息肉75.0％.结论 经腹超声检查胃十二指肠病变与胃镜一致性较高,可用于胃镜检查前的筛选及临床治疗后的随访,也适用于老人、儿童和那些不能耐受胃镜检查痛苦的患者,可在临床推广应用.
-
短肠综合征1例
患者男,42岁.经常上腹痛、腹胀,伴有恶心、呕吐1年,突然加重住院.入院时腹痛剧烈,大汗淋漓,黑便.查体:患者烦躁不安,心肺未见异常,腹部饱满,腹中部压痛明显,无反跳痛,叩诊呈鼓音.肠鸣音较弱,肝脾肋缘下未触及.实验室检查:白细胞16.4×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,血红蛋白78g/L,大便潜血( ).胃镜提示十二指肠溃疡并出血.临床诊断:胃十二指肠溃疡并出血.在连续硬膜外麻醉下行BillrothⅡ式胃大部切除术,胃空肠吻合术.
-
护理干预对降低胃十二指肠穿孔术后肺部感染率的分析
目的 研究胃十二指肠穿孔术实施护理干预肺部感染率的分析.方法 随机抽取2016年4月～2017年10月收入的54例胃十二指肠穿孔术患者作为本次观察对象,按照护理方式不同分为观察组和对照组,各27例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,对两组肺部感染率和护理满意度进行比较.结果 观察组肺部感染发生率7.4％,低于对照组22.2％,观察组满意度96.3％,高于对照组74.1％,两组差异有意义(P＜0.05).结论 胃十二指肠穿孔术患者中实施护理干预,能降低肺部感染率,提高护理满意度,值得推广.
-
腹腔镜与开腹十二指肠溃疡穿孔修补术疗效比较
目的 对比分析采用腹腔镜和开腹在治疗胃十二指肠溃疡的疗效.方法 选择我院在2015年1月～2018年6月收治十二指肠溃疡穿孔60例患者,采用随机平均分为两种,分别对照组与观察组,对照组采用腹腔镜治疗,观察组采用开腹治疗,对比两组患者的手术进行时间、术中出血量以及住院持续时间,术后并发症情况.结果 观察组患者的手术进行时间、术中出血量、住院持续时间、术后并发症情况要优于对照组患者,两种患者存在的差异具有可比性,存在统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胃治疗十二指肠溃疡穿孔具有优势,在临床治疗中具有推广应用价值.
-
内科82例腹痛患者的临床分析
目的：研究探讨内科腹痛患者的诊断与疗效。方法随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的82例内科腹痛患者作为研究对象。在明确所有患者腹痛原因后，施以正确的药物治疗。结果诊断结果显示，82例患者中急性胃肠炎30例、胃十二指肠溃疡29例；肝胆胰腺疾病23例为内科腹痛的主要病症。结论在内科腹痛症状中，为常见的疾病是胃十二指肠溃疡、急性胃肠炎以及肝胆胰腺疾病。在患者就医诊断的过程中医师首先考虑这几种疾病。在就诊的过程中，尚未明确内科腹痛的具体原因，使用镇痛剂和其他药物有助于医师的诊断，减少临床误诊情况的产生。
-
胃十二指肠溃疡急性穿孔58例患者围手术期护理体会
目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术患者的临床佳护理措施。方法：分析我院普外科收治的58例胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术患者的临床资料及护理措施。结果：胃溃疡穿孔25例，十二指肠球部溃疡穿孔33例，所有患者均行修补术。56例痊愈，占96.55%；2例死亡（1例应多脏器功能衰竭死亡，1例因呼吸衰竭死亡）占3.45%。术后并发症16例（27.58%）。结论：积极正确的护理措施能降低胃十二指肠溃疡合并穿孔修补术患者的并发症，从而减少术后患者的死亡率。
-
胃十二指肠溃疡穿孔围手术期护理
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者围手术期的护理方法和效果.方法 选取急性胃十二指肠溃疡穿孔患者64例,分为对照组和研究组,各32例.对照组患者行常规护理,研究组在常规护理的同时进行综合护理,比较两组护理的效果.结果 研究组在总有效率、并发症发生率、住院天数及护理满意度等,和对照组相比差异显著(P<0.05).结论 加强急性胃十二指肠溃疡穿孔患者围手术期的护理,对于促进患者的康复、改善医患关系具有积极意义.
-
早期肠内肠外营养在胃十二指肠疾病患者术后的临床支持效果
目的：探讨早期肠内肠外营养（EEN-PN）在胃十二指肠疾病患者术后的临床支持效果。方法：抽取我院2005年10月~2012年10月收治的48例胃十二指肠疾病患者作为研究对象，随机分为肠内肠外营养组（EEN-PN)和全肠外营养组（TPN），各24例，术后1d给予EEN-PN组肠内营养（EN）治疗，并在患者口服营养液或进食半流质饮食较为正常时停止；给予TPN组常规输液治疗。在术前1d与术后7d分别比较两组相关临床疗效。结果：经治疗，EEN-PN组肛门排气时间为（47±6）h，TPN组肛门排气时间为（73±9）h，差异有统计学意义（P＜0.05）。在住院时间、住院费用方面比较，EEN-PN组明显优于TPN组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后胃肠功能恢复、体质量维持方面，EEN-PN组同样优于TPN组（P＜0.05）。结论：早期肠内肠外营养治疗，能够有效恢复患者的肠功能，减轻医疗费用，同时还具有并发症少、安全可靠、疗效显著等特点，值得临床推广应用。
-
护理干预对降低胃十二指肠穿孔术后肺部感染率的分析
近年来,随着人们生活压力的添加,饮食不规律,消化道溃疡病的发病率又有所上升,胃十二指肠溃疡穿孔的发病率有增加趋势.一旦发生胃十二指肠溃疡穿孔,大多需求手术医治;手术方式、穿孔严重程度及手术医治及时程度与患者预后息息相关.传统医治包含非手术医治、开腹穿孔修补术、高选择性迷走神经堵截术和胃大部切除术.近年来腹腔镜技能的日益成熟,且凭借其伤口小,康复快的特色,腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术已成为医治胃十二指肠溃疡穿孔有效地手术办法.
-
胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的临床价值研究
目的:旨在探究胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的临床价值.方法:随机抽取我院2016年7月-2017年9月期间收治的需要做胃肠超声造影患者88例作为本次研究对象,所有患者均采取胃肠超声技术辅助诊断胃十二指肠疾病.结果:超声结果显示,有慢性胃炎38例,胃溃疡患者7例,胃癌患者11例,十二指肠溃疡患者12例,十二指肠球炎6例,胃恶性淋巴瘤4例,与胃镜检查相符率为90.70%(78/86),与病理检查相符率为88.24%(15/17).其中超声造影对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、胃癌等与胃镜、病理三组数据检查结果比较,差异不显著,(P>0.05).结论:胃肠超声造影在应用于诊断胃十二指肠疾病过程中有显著的临床效果,不仅操作简洁、安全、无创,而且极大地程度上提高了对胃十二指肠疾病的诊断率,具有一定的研究价值和临床应用,值得推广和借鉴.
-
护理干预对降低胃十二指肠穿孔术后肺部感染率的分析
近年来,随着人们生活压力的增加,饮食不规律,消化道溃疡病的发病率又有所上升,胃十二指肠溃疡穿孔的发病率有增加趋势.一旦发生胃十二指肠溃疡穿孔,大多需要手术治疗;手术方式、穿孔严重程度及手术治疗及时程度与患者预后息息相关.传统治疗包括非手术治疗、开腹穿孔修补术、高选择性迷走神经切断术和胃大部切除术.近年来腹腔镜技术的日益成熟,且凭借其创伤小,恢复快的特点,腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术已成为治疗胃十二指肠溃疡穿孔有效的手术方法.
-
饮食护理对胃十二指肠溃疡患者预后的影响
本文主要探讨饮食护理对胃十二指肠溃疡患者预后的影响;按照随机数字表法将60例胃十二指肠溃疡患者均分为观察组和对照组各30例,对照组给予基础护理,观察组在此基础上实施饮食护理,比较两组干预效果;并梳理了术后护理的一些注意事项.
-
外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血临床案例分析
目的:探讨外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果.方法:随机抽取我院收取的68例胃十二指肠溃疡大出血患者,治疗期间为2014年4月至2016年3月,并将其分为对照组和治疗组,各34例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上给予外科手术,比较两组患者治疗总有效率和并发症发生率.结果:治疗后,治疗组患者治疗总有效率(97.05％)显著高于对照组(88.23％),对比具有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率(2.94％)显著低于对照组(14.70％),对比具有统计学意义(P<0.05).结论:外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血患者效果显著.
