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贝克曼cx3生化仪的保养与维护
贝克曼cx3急诊生化仪是一款广泛应用于县市级医院的检验仪器,检测主要包括:钾,钠,钙,CO2, 肌酐,糖等项目,对于临床急诊具有十分重要的作用,下面就日常保养与一些常见的故障及维修依次介绍.日常保养:(1)主机过滤网须及时除尘,防止散热不好,影响使用寿命,一般每月除尘一次.
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浅谈县市级医疗器械设备的管理
在山西省县市级二级甲等医院评审工作中,自己有幸做为评审专家参加了评审工作.在全运城市的评审工作中,我参与评审过程中分析了县市级医院在现阶段的设备管理模式,发现了此类医院工作方面存在一些不足的和需要改进的方面.根据评审要求,及个人体会,对发现具体问题在此作一下探讨,希望起到抛砖引玉的作用,为同行提高一些参考.
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NHC-35/50型移动式C形臂常见故障分析
NHC-35/50型小C臂在县市级医院拥有一定的数量,是一种外科手术常用设备,便于观察术前术后状况.现将故障小结如下.1 整机无显示,无反应.出现此故障一般是主电源未加上,可检查电源座有无电压,C45开关是否正常,主电源线有无断线,机内保险有无断路等.
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病房加床所致的安全隐患分析及管理对策
由于新型农村合作医疗及城镇医保的普及,我院(县市级医院)住院患者逐年增多,2010年加床患者占住院患者37.6％,加床病人护理隐患占45.4％,作为管理者必须查找各个工作流程中的薄弱环节,分析发生问题的原因,找出出错的环节,制订相应措施,消除安全隐患,给患者提供一个满意、放心、优质的服务就医环境,提高患者的满意度.
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利多卡因在置器困难病例中的应用
本站对65例置器困难者于术前5min予利多卡因于宫颈旁注射,效果良好,现报告如下.一、资料与方法1.临床资料2003年2月～2006年2月,本站接收置器困难妇女共65例.其中县市级医院置器失败6例,乡、镇卫生院或计划生育服务站置器失败36例,本院检查发现可能置器困难23例.65例年龄22～39岁,孕次1～5次,产次均为1次.其中2次以上人工流产术后27例,子宫下段剖宫产术后23例,哺乳期19例.65例置器困难情况见表1.
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基层医院11例急性肠系膜血管缺血病变的早期诊断体会
AMI急性肠系膜血管缺血病变是一种以急性腹痛为主要临床表现的外科急症,治疗不及时可导致肠坏死,死亡率高达60%～80%[1].早期准确诊断AMI是避免肠坏死、降低死亡率、提高患者生存质量的前提条件.由于AMI的症状、体征很不典型,与胰腺炎、小肠梗阻、急性胆囊炎等腹内病变不易鉴别,目前尚缺乏敏感和特异性的血清学指标;虽然腹部选择性动脉造影可以较好地明确诊断,并被视为金标准,但普通县市级医院以下基层医院往往缺乏相应设备,也存在费时、昂贵、侵袭性、风险大、不易普及等缺点,基层医院早期诊断肠系膜血管缺血性疾病尤为困难.
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三级监控体系在县市级医院落实查对制度的管理探讨
目的 探讨县市级医院利用三级监控体系提高查对准确率的效果.方法 对该院2015年6月—2016年6月发生的查对类不良事件进行统计,按照PDCA质量管理方法进行专项整改,拟定对策,从护理部-大科护士长-科室护士长3个管理层面,自上而下进行查对制度落实管理;将整改前后检查结果 进行数据对比.结果进行专项整改后,该院查对制度落实缺陷状况大幅度的改善,整改措施有效.结论 护理查对制度落实的合格率与管理体系建设有很大关系,三级质控及确定管理重点对改善患者身份识别与正确实施治疗具有重要意义.
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县市级医院后勤信息化建设实践
文章以昆山市第一人民医院为例,从建设背景、过程、成效和体会4个方面详细阐述了医院在资金和人员投入不足的情况下开展县级医院后勤信息化建设取得的经验,为项目建设提供借鉴.
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江苏省县(市)级医院医疗设备配置现状的调查报告
以宜兴市人民医院现有医疗设备目录为参照进行系统分类,了解被调查对象的固定资产中拥有医疗设备总价值以及各类医疗设备配置品种名称、数量、价值和占比.通过省卫生厅和医院协会发至全省62家县级医院填报设备配置数据表.调查结果显示:医疗设备配置累积了一定存量;基础设备配置相对完善;专科设备配置较到位;急救及麻醉安全性相关设备配置地区差异大;功能科设备配置得到普遍重视,但存在地区差异.据此提出相应建议与对策.
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县市级医院跨越式发展的实践与思考
总结和论述了医院树立创新、发展、竞争、人本观念,强化发展能力和进行载体、特色、机制创新,强化管理、着力内涵建设,塑造形象、提高社会声誉,实现医院跨越式发展做法和成效.
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建皖西南大地上的现代化品牌医院 --访安徽省桐城市人民医院汪革新院长
时隔一年半,记者再次踏上皖西南大地,到安徽桐城市人民医院采访.一家县市级医院如此吸引我们的目光,是因为这个县市级医院改革的亮点,在很短的时间里,以高速度实现了跨越式发展.一年半前,记者离开桐城市人民医院时,医院的门诊大楼工地正在推土,一年半后的今天,记者已是在宽敞、明亮、宾馆化的新门诊大楼里与汪院长访谈.记者切身感受到了这所医院确实是以一日千里的速度飞速发展!
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浅谈GE0.2T核磁共振维护和维修
核磁共振成像(MRI)设备是医院的大型贵重医学影像设备,而我国绝大部分县市级医院一般配备的MRI几乎都是低场强(≤0.35T)的.
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乳头括约肌小切开联合气囊扩张治疗胆总管结石在基层医院的应用价值
近年来随着人民生活水平的提高，胆总管结石发病率逐年增高，在县市级医院里已经成为常见病、多发病。 ERCP技术在临床上的广泛应用大大提高了胆管结石治疗水平，其创伤小、痛苦少的特点已经被学术界认同。近10年来十二指肠乳头气囊扩张术的出现给ERCP 又带来了新的飞跃。本研究回顾性分析采用乳头括约肌小切开联合气囊扩张术（ EST小切口＋EPBD ）或乳头括约肌切开术（ EST ）治疗的143例胆总管结石患者资料，旨在探讨这两种治疗方法的疗效、安全性，评价哪种方法更适合在基层医院推广应用。
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县市级综合性医院多药耐药菌感染监测结果分析
目的 评估县市级综合性医院多药耐药菌(MDROs)感染的现状.方法 收集医院2011年1月-2012年12月微生物实验室所有类型标本中检出的MDROs感染病例,整理相关资料,分析MDROs感染的来源、科室及菌种分布.结果 两年间确认MDROs感染480例,经诊断社区感染(CAI) 358例,占74.6％,医院感染(HAI)122例,占25.4％；MDROs感染的科室分布以呼吸内科26.7％、泌尿外科13.1％、ICU11.3％为高,三者共占51.1％；在MDROs感染部位分布中,以呼吸系统61.7％和泌尿系统17.7％为高；在MDROs细菌分布中,大肠埃希菌比例高152株,占31.7％,其次是肺炎克雷伯菌104株,占21.7％.结论 县市级医院MDROs感染中,社区感染者居多,以呼吸和泌尿系统感染为主,应对高危人群进行主动筛查.
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县市级医院综合ICU多药耐药菌主动筛查结果分析
目的：了解县市级医院综合ICU多药耐药菌（MDROs）的定植/感染状况及相关危险因素，为制定科学有效的预防控制策略提供依据。方法收集所有入组患者的咽拭子和人工气道吸痰标本，采样时间为入住IC U 24 h内、第4天、第8天及以后每7 d；两种标本均筛选MDROs ，进行菌株鉴定及药敏测试；分析MDROs定植/感染、分布、变迁及相关危险因素；采用SAS 9．3软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验。结果筛查152例患者，检出MDROs 59株，其中前3位为鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌分别占47．6％、20．3％、13．6％；MDROs定植以金黄色葡萄球菌为多，占36．4％，MDROs感染以鲍氏不动杆菌为多，占52．8％；入住ICU 24 h内、第4天、第8天、≥15 d MDROs检出分别占13．2％、22．4％、48．4％、52．2％，呈线性上升趋势（P＜0．01）。结论县市级医院综合ICU患者入住24 h内及24 h后均有MDROs的定植及感染；MDROs感染的重要病原菌是鲍氏不动杆菌；MDROs检出率随入住ICU时间延长而逐渐上升；应严格掌握气管插管指征，及早评估拔管，降低患者MDROs感染率。
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县市医院:如何走出困境
我国有2018所县市级医院,它们是城市医院的底座,又是农村医疗卫生服务的核心,是城乡医疗服务体系的枢纽.但一直以来,县市级医院底子薄、技术力量弱,医院发展步履沉重.
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中国县市级医院难点透析--等待破冰
县市级医院现状如何石仲仁:我这个医院,建院三十多年来,由于种种原因,发展相对滞后.在计划经济体制下,医院的投入基本上都由卫生厅和政府下拨.卫生系统从九十年代就开始改革开放,但二十来年过去了,这个医院不管是在规模上,还是从理念上,人员配置和人才培养上,以及医疗设施医疗和医疗储备上,基本上没有什么变化,更没有发展,还没有从计划经济转过来.但人家大医院做了改变.
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精准定位理性发展--县级医院发展思辨
编者按:县市级医院是中国卫生产业发展的基础,是农村医疗卫生服务的核心,是城乡医疗服务体系的枢纽.在经年累月的基层医疗服务中,县市级医院为医疗卫生事业和人民的健康作出了卓越贡献.
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医药招标医患产销四方不满
(上接第21期第4页)药品招标导致问题复杂化药品招标经过一年多的运作,药价虚高、吃回扣和假劣药泛滥现象仍屡禁不止,病患者从中并未获得多少实惠.一方面老百姓并没有感觉到药价便宜.如苏北一些县市级医院仍按零售价格向患者开药,个别乡镇医院甚至额外加收服务费,使患者苦不堪言.另一方面,药品招标主体错位,政企不分.招标过程中暗的吃拿卡要问题,更不在话下.
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惠普出席"县市级医院信息化建设研讨会"
惠普出席了本次县市级医院信息化建设研讨会,并与近200位县市级医院信息化建设者共同分享了惠普在医疗行业"简化IT、高效管理"的理念,希望借助惠普先进的信息技术,为提升县市级医院的服务竞争力做出积极贡献.
