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乌体林斯预防脑瘫患儿并发呼吸道感染疗效分析
在临床工作中发现,脑瘫患儿容易并发呼吸道感染.自2001年7月至2004年12月,我们对脑瘫患儿采用乌体林斯注射液进行预防呼吸道感染疗效观察,取得了满意效果,现报道如下:
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脑瘫患儿坐位运动障碍治疗与疗效评价
坐位是日常生活动作姿势保持时一种基本姿势,对生活、学习、工作都非常重要.如果婴儿在7~8个月还不能坐,会引起家长的重视.脑瘫患儿运动落后、姿势异常、坐位发育不好,会给患儿的家长带来极大的痛苦和不安.到医院就诊,如何能及时改变这一状况,这给康复工作带来极大的考验和挑战,针对这一难题.近2年来我院康复中心采用多种坐位训练方法,对脑瘫患儿进行坐位综合强化训练,收到很好效果,现总结如下.
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家庭康复对脑瘫儿运动能力的影响
近年来,我院康复中心在对脑瘫患儿采取综合康复治疗的同时,注重家庭康复指导训练,收到较为明显的效果,减轻了患儿及家长的痛苦,提高了患儿的生存质量,现将具体方法介绍如下.1资料与方法1,1一般资料:2010年10月~2011年2月于康复中心接受治疗30例患儿,男18例,女12例,年龄4个月~5岁,均符合脑性瘫痪诊断标准[1].
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脑瘫患儿家庭康复护理指导
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脑瘫,是指小儿从出生前到出生后的1个月内,因为各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合征.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍[1,2].随着康复理念的普及,患者及其家属已经意识到康复的重要性和必要性.
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一起医院内脑瘫患儿流感暴发疫情的调查
[目的]了解某医院内一起脑瘫患儿中流感暴发的流行病学特征,为今后防控工作提供依据.[方法]采用现场流行病学方法调查处理本次疫情,分析其流行病学特征,并对采集的标本用RT-PCR方法进行病原学检测.[结果]该起流感暴发共8例病例,罹患率34.78%,死亡2例,病死率25%;8例病例均来自同一病房,其中4例检出H3N2型流感病毒核酸.[结论]首发病例未进行隔离和病房内空气对流不畅是引起本次流感暴发疫情的主要原因.
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中医推拿和中药浴对脑瘫患儿神经运动发育的影响
目的:观察中医推拿和中药浴治疗脑瘫患儿临床疗效以及对患儿神经运动发育的影响.方法:选取本院近2年(2014年4月~2016年7月)收治脑瘫患儿86例,根据随机数字表法随机分为2组.对照组43例采用常规康复疗法,观察组43例在常规康复疗法基础上施行中医推拿和中药浴疗法.两组分别持续治疗3个月,比较两组临床疗效、DQ评分以及GMFM-88评分.结果:观察组临床总疗效为88.37%,显著高于对照组(39.53%),有统计学意义(P<0.05);治疗前两组DQ评分和GMFM-88评分没有明显差异(P>0.05),治疗后,观察组DQ评分和GMFM-88评分显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规康复疗法基础上施行中医推拿和中药浴,更有利于脑瘫患儿神经发育和运动发育的提升,达到较好临床疗效.
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48例儿童痉挛型脑瘫行下肢矫形手术的麻醉处理
矫形手术是治疗小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的主要方法之一.我院2004年12月至2005年11月在参与民政部实施的"残疾孤儿手术康复明天计划"中共实施痉挛型脑瘫患儿下肢矫形手术48例,取得较好效果,现将麻醉处理总结如下.
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家庭训练对脑瘫患儿康复效果的影响
家庭是脑性瘫痪患儿社区康复的基本单位.家庭成员不仅是脑瘫患儿的抚养和护理者,更是患儿康复训练的主要参与者.通过对患儿家长的家庭康复内容进行指导和干预,发现有家长积极配合和参与训练的患儿,康复治疗效果显著.
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成都市147名脑瘫患儿基本情况调查
我院儿童康复中心对报名参加成都市残疾人联合会组织的家庭康复的147名脑瘫患儿的病史、家庭情况、目前身体情况进行调查,报告如下.
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循证护理干预在预防癫痫患儿院内感染中的临床应用
目的 探讨循证护理干预在预防癫痫患儿院内感染中的临床价值.方法 选取2008年1月至2016年5月我院收治的272例癫痫患儿,按入院顺序编号分为对照组126例和观察组146例,均予癫痫疾病等对症治疗,对照组在其治疗基础上予以常规临床护理干预,干预组在给予循证护理干预,比较两组患儿院内感染的发生情况、住院情况、临床有效率及患儿家属对护理的满意度.结果 干预组患儿院内感染率、住院时间及住院花费均明显少于对照组,临床总有效率明显高于对照组,家属护理满意度也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理模式的干预可明显降低癫痫患儿院内感染发生率和提高患儿临床总疗效及护理满意度,可作为临床上广泛推广使用的一种护理模式.
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小儿脑性瘫痪56例临床分析
小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是指各种原因所致小儿早期发生的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常.症状在婴儿期出现,可伴有或不伴有智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍.目前,世界各国脑瘫的发病率维持在2‰左右,在我国1-6岁小儿脑瘫患病率为1.92‰[1].脑瘫早期诊断困难,为提高对脑瘫早期诊断及预防的认识,现将我院1996年1月至2003年11月诊治的56例脑瘫患儿报道如下:
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选择性脊神经后根切断的全程护理
儿童患了脑瘫后会严重影响其智力和行动,为解除患儿的痛苦,减轻社会负担,我院开展选择性脊神经后根切断术(腰骶段)治疗因脑瘫引起肢体痉挛和僵硬的患儿,术后患儿肢体痉挛明显解除.现将对选择性脊神经后根切断术的护理简述如下.1 术前准备1.1 心理护理:脑瘫患儿由于长期失去生活自理能力,精神痛苦,心态压抑,家属常会对治疗抱以恐惧、疑虑态度.为此,术前做好患儿及家属的心理护理尤为必要,它关系到整个手术的成败.因此,我科实行术前一日下病房了解病情,向病人介绍手术的目的及预后情况,并结合实际病情讲解、分析以及解释可能出现的并发症,以取得患儿及家属的配合,做到多接触患儿,培养感情,让患儿及家属心理上获得安全感.指导患儿在床上做模拟功能训练,为术后训练奠定基础.
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爬行训练对脑瘫患儿认知功能改善的护理研究
目的 探讨爬行训练对脑瘫患儿认知功能的影响.方法 比较36例应用爬行训练治疗的脑瘫患儿(观察组)和32例应用常规运动训练的患儿(对照组)的临床疗效以及治疗前后爬行功能、认知功能、语言功能、智力情况以及记忆和注意力变化情况.结果 实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后爬行功能评分、认知功能评分、语言功能评分、IQ、DQ及注意力因子评分均显著提高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿治疗后爬行功能评分、认知功能评分、语言功能评分、IQ、DQ及注意力因子评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用爬行训练治疗小儿脑瘫疗效显著,可明显改善患儿爬行功能、认知功能、语言功能、智力以及记忆和注意力,值得临床推广.
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低频电刺激与康复训练对小儿脑性瘫痪运动功能的影响
据报道,我国儿童脑性瘫痪(脑瘫)的患病率为1.8‰~6.0‰,患儿主要表现为中枢运动障碍及姿势异常,康复治疗提倡采用早期多途径综合治疗.近年国内外报道仿生物电刺激不同脑区可改变局部脑血流,改善脑循环,使正常或脑缺血组织灌流量增加.为此,笔者对2005年9月至2007年3月在我院治疗的脑瘫患儿采用低频电刺激治疗,取得较好疗效,现报道如下.
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脑瘫患儿家长75例心理分析及护理干预措施
脑瘫是一个以肢体运动功能障碍为主的致残性疾病,患儿的治疗是一个艰苦而漫长的过程,需要长期坚持康复训练[1],我们在长期临床与患儿家属的接触中发现,脑瘫患儿的家长都有一些共同的心理问题,而家长的这些心理问题又直接影响到患儿的康复效果,因此对于这一特殊的人群,我们有针对性实施心理护理的干预措施,收到了良好的效果.
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针刺配合作业疗法训练脑瘫患儿手功能20例临床体会
作业治疗(occupational therapy ,OT)是根据患者的功能障碍情况,在日常生活的躯体和精神活动中,从工作或生产劳动中或从闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动,对患者进行训练,以恢复其独立生活能力的一种康复治疗方法[1]. 现将我科2005年2月至2006年3月收治的20例手功能障碍脑瘫患儿治疗体会报告如下.
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基于牛津大学证据分级系统的中医推拿治疗脑瘫患儿临床疗效的Meta分析
目的 基于循证医学的方法论定量分析中医推拿疗法治疗脑瘫患儿的临床疗效,为临床决策与实践提供科学有效、实用可行的证据.方法 于CNKI(中国期刊全文数据库)、VIP(维普中文科技期刊数据库)、WanFangData(数字化期刊全文数据库)中电子检索2016年12月前全文发表在国内期刊杂志上的随机对照实验或临床对照实验,筛选出符合纳入标准的文献并追踪相关参考文献,另手工检索《中华护理杂志》进行补充,采用Cochrane协作网的文献质量标准对文献质量进行评鉴,采用Revman5.3软件进行Meta分析、敏感性分析、偏倚的识别,采用英国牛津大学循证医学中心发表的证据分级系统对Meta分析结果的质量和推荐级别进行分级.结果 共5篇文献符合纳入标准,总体质量中等;Meta分析结果、证据质量和推荐级别评价结果显示在改善脑瘫患儿粗大运动功能方面,治疗组优于对照组[Ⅰa级证据,A级推荐](合并效应量WMD=5.21,95% CI为3.00-7.42,P<0.00001),在改善脑瘫患儿粗大运动功能有效率方面,治疗组高于对照组[Ⅰa级证据,A级推荐](合并效应量OR=3.14,95% CI为1.59-6.17,P<0.05);2项结局指标的敏感性分析均与原结果无本质差别,Meta分析结果稳定可靠;漏斗图不对称,考虑存在发表性偏倚.结论 在改善脑瘫患儿粗大运动功能方面,单纯中医推拿治疗或在对照组干预基础上进行单纯中医推拿治疗脑瘫患儿的临床疗效明显优于非中医推拿治疗的其他单项干预或综合干预的效果[Ⅰa级证据,A级推荐],中医推拿治疗脑瘫患儿值得临床推广应用.
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针灸结合桂枝汤治疗脑瘫患儿汗证30例疗效观察
目的 观察针灸配合桂枝汤加味治疗脑瘫患儿汗证的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年5月陕西中医药大学附属西安中医脑病医院住院的脑瘫患儿伴有汗证者60例为研究对象,以随机数字法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组患者应用针灸配合桂枝汤治疗,对照组患者应用虚汗停颗粒治疗,两组患者均治疗10天,治疗前后均参照有关文献进行评定观察,比较两组治疗效果.结果 治疗组出汗评分值为2.0±4.6,显著低于对照组的4.3±2.7,差异有统计学意义(t=2.362,P<0.05).治疗组的有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的70.0%(21/30),χ2=2.362,P<0.05.结论 桂枝汤加味配合针灸治疗脑瘫患儿汗证疗效明显,值得临床推广应用.
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脑瘫患儿早期诊断和早期干预的探讨
目的:探讨对脑瘫患儿进行早期诊断、早期干预的措施和方法。方法选择铜川职业技术学院校外实训基地铜川市人民医院,2010年7月至2013年7月收治的94例脑瘫患儿为研究对象,根据患病年龄大小将其分为甲组(出生至6个月)、乙组(7个月至1岁)和丙组(1岁至5岁)。对3组的临床资料进行回顾性分析,并对3组患儿进行综合性康复治疗,治疗1个疗程后进行疗效评价。结果3组进行治疗后,甲组和乙组有效率均高于丙组(χ2值分别为10.333和4.585,P<0.05);甲组治疗效果为“优”者较之丙组的比率高(χ2=5.905,P<0.05),丙组治疗效果为“差”者的比率高于甲组(χ2=4.026,P<0.05)。3组经过治疗后,甲组家属对治疗结果满意率高于丙组(χ2=8.952,P<0.05),而丙组家属对治疗结果不满意率高于甲组(χ2=7.891,P<0.05)。结论对脑瘫患儿进行早期诊断,实施早期干预,能够使患儿病情得到有效康复,明显减少患儿和家属身心痛苦。
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电针与高压氧综合治疗小儿脑瘫的临床观察
目的:观察电针与高压氧综合治疗小儿脑瘫的临床效果。方法随机抽取月龄介于6~36个月,按规定治疗的痉挛型四肢瘫患儿,治疗组和对照组各45例。对照组进行药物、运动疗法;治疗组在对照组的基础上加电针和高压氧治疗。应用粗大运动功能测试量表和脑瘫儿童综合功能评定表对两组患儿在治疗前及治疗3个月时进行评价,并进行分析。结果治疗3个月时,治疗组粗大运动功能测试量表评分总百分比(t=2.08,P<0.05)、评分总百分比差(t=4.45,P<0.05);综合功能运动能区评定评分(t=2.76,P<0.05)及评分差(t=4.95,P<0.05),均明显优于对照组,差异均有统计学意义。结论电针针刺结合高压氧对脑瘫具有确切的疗效,是一种较好的治疗小儿脑瘫的方法。
关键词: 脑瘫患儿 针灸 高压氧 粗大运动功能测试量表 脑瘫儿童综合功能评定表