首页 > 文献资料
-
中低频电刺激对改善脑瘫患儿下肢痉挛的疗效观察
2008年以来,我院小儿脑瘫康复中心针对痉挛型脑瘫患儿的治疗增加了低频电疗和中频电疗法,取得了较好的疗效.1资料与方法1.1一般资料 选取在我院康复中心治疗的痉挛型脑瘫患儿60例,均符合2004年全国小儿脑性瘫痪专题研究会通过的诊断条件及分型标准[1],所有患儿下肢均存在中到重度的肌张力增高,足背屈角增大(90°~135°),痉挛指数大于7分,影响粗大运动功能,随机按比例将患儿分为治疗组和对照组.对照组给予常规康复治疗(运动、按摩、针灸、水疗),治疗组在此基础上给予痉挛肌治疗及中频电治疗,每组30例,年龄1~7岁.治疗组30例中,男18例,女12例,平均年龄(3.25±1.7)岁;对照组30例中,男16例,女14例,平均年龄(3.40±1.7)岁.两组之间的一般资料、性别、年龄及痉挛型程度差异均无统计学意义(P>0.05).
-
产伤性脑瘫长期治疗与护理个案跟踪研究
小儿脑瘫的病因很多,其中较为常见的是分娩性脑损伤,如对成熟儿使用高位产钳的损伤等。脑瘫病儿早期肌张力呈软瘫状,患者经1w对症治疗脱离危险期,仍有一定程度的功能障碍,影响患儿的成长,给家庭与社会带来沉重负担。因此,对产伤性脑瘫的肌体功能的康复训练不可或缺。笔者对产伤性脑瘫患儿小G长达20余年的治疗与护理进行了跟踪,取得一些经验和成效。
-
一起院内感染麻疹暴发疫情的流行病学调查报告
1流行病学调查
1.1一般情况2013年9月重庆市某医院康复科报告了一起麻疹暴发疫情,6例病例均为在该院接受长期康复治疗的脑瘫患儿。截至10月16日距离后1例麻疹病例发病1个长潜伏期后已无新发病例报告,疫情终止。 -
社会支持视域下脑瘫患儿救治的伦理思考
在介绍社会支持视角下的脑瘫儿童研究现状及针对脑瘫患儿的社会支持现状的基础上,重点阐述了我国社会保障体系在脑瘫儿童的救助现状以及存在的家庭外救助较少、基层医疗水平有待提高、脑瘫儿童及家长的心理行为障碍被忽视等主要问题.在社会支持方面,从对儿童家长的支持、社区工作的介入、完善社会支持网络等角度进行了阐述.从伦理学角度出发,对脑瘫儿童的现状、主要面临的问题与解决方法进行阐述.
-
高压氧治疗对脑瘫患儿的伦理思考
脑瘫康复是一个漫长而艰巨的过程,在早期综合治疗的基础上配合高压氧(HBO)治疗使效果显著,但由于HBO疗程长,代价大,需要长期坚持治疗,给家庭和社会带来了沉重的负担,导致部分家长放弃治疗,这就给护理工作提出了一系列的伦理思考.
-
脑瘫患儿眼部合并症初步观察
目的 对164例脑瘫患儿的眼病情况进行归纳总结,以便为此类患者的整体评估及康复提供帮助.方法 对1997年5月~2008年5月我院儿童保健科确诊的脑瘫患儿共164例由同一位眼科医生做详细的眼科检查.对检查结果进行归纳总结.结果 脑瘫患儿常见的眼科疾病为屈光不正,发生率为81.10%,且各年龄组远视的发生率接近.其次分别为:斜视(45.12%)、视神经萎缩(18.90%)、眼球震颤(8.54%).其他尚有小眼球、角膜白斑、黄斑病变、眼睑内翻各1例.无眼部疾病的患儿15例,仅占9.15%.各型脑瘫中屈光不正及斜视的发生率无显著性差异.结论 屈光不正是脑瘫患儿常见的眼科问题,且随年龄增长正视化倾向不明显,提示脑瘫患儿眼球发育可能也有迟滞的现象;斜视在脑瘫患儿中的发生率远高于正常人群.应高度重视脑瘫患儿的眼科问题.
-
脑瘫患儿的中医康复护理效果观察
目的:观察脑瘫患儿的中医康复护理干预效果.方法:将脑瘫患儿40例作为观察组采用中医康复护理,35例作为对照组采用常规基础护理,6个月后比较2组患儿的干预效果及护理满意度.结果:观察组患儿护理后显效21例,有效16例,无效3例,总有效率92.5%;对照组显效13例,有效15例,无效9例,总有效率75.7%,2组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:专业系统的中医康复护理干预措施能有效提高护理效果及患儿家属护理满意度.
-
运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿30例临床观察
目的 观察运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效.方法 60例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,各30例.2组均给予改善脑代谢、换血、输注蛋白、抗感染等对症治疗.对照组在对症治疗的基础上给予常规运动疗法、针刺疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上进行运动康复训练.结果 治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗前后日常生活能力、智力发育指数及运动发育指数比较,差异有统计意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);治疗组伴随摄食障碍4例(13.33%),语言障碍2例(6.67%),听力障碍1例(3.33%),均低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05).结论 运动康复训练能明显改善患儿的不随意运动症状,提高患儿生活质量,值得临床借鉴.
-
康复护理训练辅助治疗痉挛型脑瘫患儿45例临床观察
目的 观察康复护理训练对45例痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 90例痉挛型脑瘫患儿随机分成2组,对照组给予A型肉毒素针剂注射,4 U/kg,观察组在对照组基础上给予康复护理训练,治疗后观察2组患儿的肌张力,肘、膝关节伸展度及踝关节活动度的变化.结果 2组治疗后各级肌张力均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后2组患儿的关节伸张度均高于治疗前(P<0.05),且观察组的关节伸张度明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组足背屈曲角角度均低于治疗前,差异有统计意义(P<0.05),且观察组足背屈曲角角度低于对照组(P<0.05).结论 康复训练能降低脑瘫患儿的肌张力,改善患儿肘、膝关节的伸张度和踝关节活动度.
-
引导式教育护理在西宁地区脑瘫患儿康复护理中的应用
目的:探讨引导式教育护理对脑瘫儿童康复护理效果的影响.方法:收集2014年12月-2015年12月间在市残疾人康复机构收治的80例脑瘫患儿,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患儿接受常规康复治疗护理.观察组在常规康复治疗护理基础上应用引导式教育护理.比较两组患儿Peabody运动发展量表的评分和Gesell发育评分变化.结果:两组患儿护理前后Peabody量表及Gesell评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).且护理后观察组患儿Peabody运动发展量表及Gesell发育评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:引导式教育护理对改善脑瘫儿童康复护理有积极影响,有利于促进患儿运动功能,提高康复治疗有效率,改善其生活质量.
-
80例脑瘫患儿所获健康教育的调查分析
脑性瘫痪(以下称为脑瘫)是导致儿童残疾的常见也是极为严重的疾病之一,在我国的现患病率为1.8‰~4‰,绝大部分患儿是散发,农村发病率比城市高一倍[1].给家庭和社会带来了沉重的负担.小儿脑瘫防治的关键在于早期发现,早期诊断,早期干预,而要做到‘三早',向人们进行健康教育宣教,提高人群的健康知识水平,是行之有效的方法之一.据此我们对来我院就诊的脑瘫患儿及家长进行了教育内容和方法的调查,以期找出符合本地情况的经济有效的小儿脑瘫康复措施.
-
针灸结合肌力训练治疗脑瘫膝过伸的疗效观察
目的:探讨脑瘫患儿康复中肌力训练及针灸对膝过伸的疗效观察.方法:将100例脑瘫患儿分为两组,各50例.对照组采用常规综合康复治疗,治疗组在常规综合康复治疗基础上,给予针灸及肌力训练.结果:治疗3个月后两组患儿膝过伸均有改善,但治疗组总有效率为86.0%显著优于对照组68.0%,比较差异有显著性,P<0.05.结论:儿童脑瘫康复中针灸结合肌力训练可促进膝关节伸、曲肌肌力的平衡,提高膝关节的控制能力,从而纠正膝过伸,同时巩固骨盆控制能力,从而提高了患儿的运动能力和生活能力,并纠正或改善异常步态.
-
综合疗法治疗肌张力低下脑瘫患儿26例
肌张力低下脑瘫患儿约占脑瘫患儿总数的6%,表现为体软、不能保持一定的姿势,严重影响患儿的运动发育.常规疗法疗效不佳,2000年初我科采用体针、经气导平仪并功能训练治疗该类患儿26例,取得了满意的疗效.现将临床资料总结如下.
-
地佐辛对脑瘫患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的观察
1 资料与方法1.1 一般资料选择择期全身麻醉下行颈动脉外膜剥脱术的脑瘫患儿120例,美国麻醉医师协会(ASh) Ⅰ-Ⅱ级,年龄2~18岁,性别不限,体重10~55 kg.采用随机数字表法,将患儿平均分为地佐辛组(D)组和对照组(S)组.2组间患儿一般资料无统计学意义(P>0.05).1.2 麻醉方法患儿切皮前禁食水,建立静脉输液通道,入室后连接(DRUG)监护仪检测心电图、心率、血压、血氧饱和度.2组患儿麻醉诱导前均给予阿托品0.01 mg/kg,地塞米松0.2~0.5 mg/kg、咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg.
-
激光量子辐照血液治疗小儿脑瘫的疗效观察
小儿脑性瘫痪是由多种原因所引起的脑的损伤,造成中枢性运动障碍,与姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、语言障碍和行为异常.主要治疗手段为物理治疗及祖国医学康复手段.我中心对11例脑瘫患儿并用了激光量子血液治疗仪治疗,临床上取得了较好的疗效,现报告如下.
-
多模态MRI成像技术在脑瘫患儿临床诊断中的应用价值
目的 探讨多模态磁共振成像技术对于脑性瘫痪不同临床类型诊断的临床应用价值.方法 回顾性分析52例经本院临床诊断的脑性瘫痪患儿的MRI图像,其中包括痉挛型19例,手足徐动型8例,肌张力低下型5例,强直型7例,共济失调型6例,震颤型2例,混合型5例.观察脑瘫患儿的影像学表现,其中包括T1、T2、T2-FLAIR、弥散加权成像DWI、表观扩散系数ADC图像及DTI序列成像;结合相关临床资料进行分析.结果 本组中MRI表现为脑白质发育不良者共22例,全脑白质发育不良者17例,小脑发育不全型9例,脑室周围白质软化症者共有23例,脑回形成异常者共14例,脑联合障碍者15例,小脑扁桃体下移畸形(Chiari's畸形)3例,第四脑室中侧孔先天性闭锁(Dandy-Walker's综合征)1例,分离型脑裂畸形2例.结论 磁共振成像常规序列可观察脑瘫患儿的脑结构改变,应用功能成像能对脑功能损害进行分析,对脑瘫患儿临床分型及判断脑组织功能情况提供影像学依据.
-
综合护理在少数民族小儿脑瘫中的应用
小儿脑瘫作为目前临床上一类发病率较高的疾病,主要是指婴儿在产后1个月内发育时期发生的非进行脑损伤所致的综合征,临床上主要表现为中枢性运动障碍以及肢体动作及功能的异常,或伴有智力发育不全以及情绪障碍等症状[1]。我院自2004年5月起承接国家民政部“明天计划”项目至今,这是一项充满人文关怀,保障各民族孤残儿身心健康,造福各民族人民的德政工程。随着社会的不断发展和新疆民政救助脑瘫项目大力宣传与治疗,脑瘫患儿及家属对于护理服务的需求逐渐提升,为此,我院在常规护理基础上实施综合护理,以达到改善患儿生活质量,同时可起到显著的临床效果。
-
对少数民族脑瘫患儿家长实施多媒体健康教育的效果分析
脑瘫是由脑损伤所致的运动发育落后及姿势异常的一种临床综合症.常伴有智力低下、癫痫、语言障碍、行为异常和视听觉障碍等并发症.脑瘫的治疗是一个长期、复杂的过程,需要长期不间断地坚持康复训练[1],有研究表明家长是脑瘫患儿紧密的支持者[2]这不仅需要家长长期密切配合,还需要家长有正确的康复知识[1].
-
脑瘫患儿康复疗效评定标准和康复结果的预测
儿童康复学面对的是生活自理能力和(或)接受教育的能力部分或完全丧失的患儿,即是针对患儿存在的躯体残疾,而不是疾病.因此很难用临床痊愈的标准衡量.另外,脑瘫患儿的康复疗效评定由于病因复杂,病损范围、部位、程度及伴随症状等的不同,很难制定一个统一的评定标准;又因为脑瘫患儿正处在生长发育阶段,随着年龄的增长、脑的发育不断完善,病情会有不同程度的自然恢复,所以如何在疗效中除外生长发育过程引起的自然恢复成分亦很困难.鉴于以上原因,我们认为从康复的角度应采取下列康复疗效评定标准.
-
小儿脑性瘫痪的早期诊断及干预手段
脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到生后1个月以内各种原因所致的一种非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍.于生后6个月诊断为早期诊断,如能在生后3个月内诊断则称为超早期诊断.脑瘫康复治疗是指综合的、协调的应用医学的、社会的、职业的、教育的和其他措施,对脑瘫患儿进行治疗和训练,减轻致残因素所造成的不良后果,尽量提高他们的运动能力、生活自理能力、语言能力和智力,使他们潜在能力得到充分发挥,从而能够参与社会活动.