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肠内营养滴注管道连接技巧
采用一软性输液器连结鼻肠管通入肠内营养液时,在护理工作中常存在着一定的缺点.由于输液器的型号不同,在实际操作中,常因连接不紧密而致使营养液外漏,造成滴入量不准确,肠内营养液浪费,污染床单,影响鼻肠液的质量,给护理工作造成不少麻烦.2007年1月～2008年9月我们使用20 ml无菌注射器针头连结鼻肠管末端,效果满意.现介绍如下.
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Salter骨盆截骨术的几点改进
Salter骨盆截骨术是治疗发育性髋关节脱位的经典手术,能有效使股骨头复位,还能改变异常的髋臼方向,但在实际操作中,步骤比较复杂,我们对此作了几点改进,使手术变得相对易于操作.①切口选择:Salter骨盆截骨术通常选用Smith-Peterson切口,我们在实际操作中将该切口的下半部偏向外侧,一是能更好地避开股外侧皮神经,二是若需行股骨粗隆下旋转截骨,该切口会更方便一些.
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加强供应室实习护生岗前自我防护知识培训的做法与体会
近年来,我们对供应室实习护生进行岗前系统的自我防护知识培训,效果满意.现报告如下.培训形式和方法:①统一授课:护生报道后,首先组织其学习有关法律法规、职业道德规范,讲解预防与控制医院感染及加强自我防护意识的重要性,并由科室优秀带教老师进行自我防护实际操作演练等.②一对一带教:培训后进行闭卷考试,合格后方可进入工作区,并由带教老师一对一指导;尤其是在污染区的护生,所有操作均由带教老师先示范一遍,带教老师随时结合工作实际进行防护知识讲解和提问.
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健康教育在基础护理操作中的应用研究
理论上来讲,基础护理操作中有效应用健康教育是非常有意义的,能够对患者和家属进行针对性的健康教育,让其正确认识疾病及健康心态、健康的生活习惯等,从而疏解患者不良的心理,积极主动配合治疗,这对于患者尽快恢复身体健康有很大帮助.那么,在实际的基础护理操作中如何有效应用健康教育呢?本文将展开系统的分析和研究.
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HIV初筛结果分析
随着HIV在我国迅速传播,感染人数成倍增长,人们对艾滋病病毒检测日益重视.为了达到早诊断、早治疗、早管理的目的,全国先后建立了大量的HIV 抗体初筛实验室,而酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HIV操作简便,灵敏度高,现已被广泛采用,是卫生部推荐的首选方法.但在实际操作中影响ELISA 结果的因素也较多,造成抗-HIV结果假阴性、假阳性问题还是比较常见[1].为减少假阴性及假阳性结果的影响,我院近二年来采用两种不同厂家的ELISA 试剂同时对7737例标本进行检测,现将结果报告如下.
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胃管置入运用诱导加穴位按摩效果好
临床上置胃管常见目的用于肠梗阻的胃肠减压,鼻饲,胃肠道手术的术前准备,安插胃管是一项常用的护理技能.在实际操作中,针对病人吞咽动作困难,恶心,呕吐等常见副作用,作者总结了诱导方法产生自觉吞咽再加上传统的中医穴位按摩,能很快缓解恶心,呕吐等不适症状,增加一次成功率.现介绍如下:
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用石蜡油润滑鼻肠管引导钢丝提高鼻肠管插管成功率的小技巧
在临床工作中,重症急性胰腺炎患者较复杂,多见的护理操作是插鼻肠管.一般临床上采用无菌液状石蜡油润滑已套好引导钢丝的鼻肠管前端25～30 cm ,根据身高评估需插入的长度,然而由于鼻肠管内径仅2.9 mm、引导钢丝直径1.8 mm,中间空隙微乎其微,所以在实际操作中经常会出现拔引导钢丝时带动鼻肠管位置甚至脱出的现象,以致不得不重新插管.为了解决以上问题,本科人员从实践中找到解决方法,并在临床应用中取得了良好的效果,现介绍如下.
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连续性血液净化在儿童危重症中的应用
近年来,连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在危重患儿,如急性肾损伤、中毒、脓毒症、多器官衰竭等救治中发挥了越来越重要的作用[1].小儿由于其特殊的生理特点,如血管细小,体表血管显示不清楚,不合作等,给CBP治疗实际操作增加了许多困难和风险.本研究总结2008年11月至2011年6月在我院儿科重症监护室(PICU)住院的24例危重症儿童应用CBP治疗的特点,现报道如下.
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现场心肺复苏实际操作中的常见误点剖析
本文介绍了救护员在实施成人心肺复苏过程中的常见错误,剖析包括评估与判断、呼救求援、调整体位、打开气道、判断呼吸、人工呼吸、检查脉博、胸外按压8项操作中共60个问题,并针对性地提出规范化操作要点,从而提高救护的质量和效益.
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生物学变异数据在临床检验中的应用
任何人的检验结果都会随时间而变化,而在不同个体间结果的均值也不可能是完全相同的数值.这种个体间的差异被称为个体间生物学变异,而由于个体的内环境稳态点不同导致的变异被称为个体内生物学变异.变异被描述为在内环境稳态下的随机波动,在实际操作中很容易看到这种波动.
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医学检验实习生带教探讨
检验医学是一门理论与实践紧密结合的学科,各医学院即将毕业的大学生都会安排临床实习,使学生在走上工作岗位之前,更多地了解相关知识,更好地将理论知识运用,并付诸于实际操作中,在运用中不断发现问题、解决问题,循环往复,不断地更新知识,提高自己.随着自动化的提高,临检中心更多地应用先进医学仪器设备,并不断更新,但并不意味着手工操作被淘汰,很多项目还是使用手工操作来检测[1].
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颈内静脉穿刺置管术的临床教学体会
颈内静脉穿刺置管,现已广泛应用于国内大型医院的重症监护室、手术室、麻醉科、急诊科及临床其他病区.成为抢救危重患者时快速扩容、中心静脉压监测、肠外营养、输注化疗药物等治疗的有效途径.但它的实际操作有一定的难度与风险[1],所以,在基层医院还未得到普及.在对进修医生的临床带教过程中,作者就此项技术的体会总结如下.
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企业职工医院医疗质量管理工作探索与体会
医疗质量管理是医院管理工作的核心,提高医疗质量是管好科室的出发点和归属.就我院医疗质量管理工作在实际操作中如何进行管理和考核,以达到有效促进医疗质量,服务质量管理持续改进的目的.
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封闭注射膨胀染色法耳前瘘管切除术
耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,多数有分支,行程迂曲,呈伪足样,有的深入耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向外到达乳突表面[1].传统手术方法是将1％美蓝自瘘管口注入管内[2-3],以便瘘管着色,便于切除.然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难.我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成的原理,采用注射膨胀染色法耳前瘘管切除术,取得较好的效果,现介绍如下.
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护肤品咨询系列讲座(七)——护肤品咨询的初步规则和注意事项
护肤品咨询在实际操作中,也有一定的规则需要遵守.鉴于目前此项工作在国内尚未大规模开展,参照其余各种咨询的规则,结合护肤品咨询的实际,在此首先提出并制定部分规则,为将来的护肤品咨询行业规则的制定提供基础和参考.
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改进生理学实验教学培养学生动手能力
生理学的理论知识,概念和原理都来源于科学实践.在整个教学过程中,实验课教学的好坏对生理学的学习有十分重要的意义.因此教学大纲里都十分重视实验教学环节.当前学生中普通存在着重理论轻实验的倾向,有的学生理论成绩好,但实验中一遇到实际问题就束手无策,因而必须加强生理实验教学措施,培养学生动手能力.
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肿瘤专科医院导医护士培训模式探讨
目的 探讨“集中岗前培训和一对一随机培训相结合”在肿瘤专科医院导医护士带教中的作用,为提高导医护士规范化培训提供依据.方法 建立导医护士规范化培训组织管理体系,采用“集中岗前培训和一对一随机培训相结合”模式,辅以教学互动和激励机制模式[1].加强导医护士的导医礼仪、医院结构分区、各专业特色及肿瘤的专科培训,考核合格后方可上岗.结果 将“集中岗前培训和一对一随机培训相结合”后,导医护士理论考试成绩、操作考试成绩、病人满意度等均高于规范化培训前(P＜0.05),导医护士的形象、工作质量有很大提高,门诊工作人员对导医护士工作有了较高评价.结论 对导医护士进行规范化培训后,他们很快适应了导医角色,改善了形象,提高了导医水平和服务质量.
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ELISA法检测抗-HIV的即刻法室内质控
ELISA实验的质控一般采用化学定量实验的质控模式.由于ELISA试剂盒有效期短,批号更换频繁,短时间内难以测得确定s值所需批次;而且该实验的变异较大,批内测定不能代表批间测定,实际操作较困难.我科为保证检测结果的可靠性,采用"即刻法"对ELISA检测进行室内质控,并绘制即刻法室内质控表.
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日光牌离心机离心破袋原因分析及改进方法
我站2007年购进两台日立牌离心机,用于离心制备成分血.初使用2个月内多次出现离心鼓包和破袋,导致多袋血液报废.通过在实际操作中不断探索改进,现在不仅基本避免了破袋现象,而且血液离心效果还优于其他离心机.
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冬季里如何拍摄风光
在冬季拍摄风景照片,其实和在其他季节里拍摄的区别不算太大,但在测光以及实际操作中则应注意一些问题.一般来说,如果你是在高原上拍摄雪景,就一定要注意相机的防寒和防潮问题.
