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医院档案管理的体会
医院档案管理是医院管理工作的重要组成部分.加强医院档案管理工作有利于医院的现代化科学化管理,有利于医疗质量和服务水平的提高,有利于医学科技的推广,有利于医患双方利益的维护.加强医院档案管理是医院档案实行现代化管理的根本任务.
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以党的群众路线教育实践活动为契机、构建和谐医患关系
医患双方本为统一战壕里的战友,共同的目标是战胜病魔。但是,近年来,这一本来和谐共处的医患关系变的越来越紧张,甚至是对立,如南京市儿童医院的徐宝宝事件、浙江温岭市第一人民医院的杀医事件、广东潮州押医游行事件等一系列伤害杀害事件,引起社会的广泛关注和议论,也给极少数别有用心的人大肆炒作的机会,激化了医患之间的矛盾。习近平总书记曾对这类事件作出明确指示,要求维护医院的正常秩序,保护医护人员的安全,任何伤害医护人员的违法行为都要依法严肃处理。
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口腔科门诊诊疗器械分类管理方法与意义
口腔诊疗过程中发生的院内交叉感染问题越来越受到医患双方的关注和重视,诊疗器械是口腔科从事临床活动的重要工具,规范口腔门诊器械的清洗、消毒、灭菌程序是减少医源性感染的重要措施。长期以来,口腔医生对诊疗器械习惯于专人专用,科室器械的管理大多数以医生个人为单位进行消毒管理及成本核算,这种习惯不利于器械消毒和管理[1]。近些年来,口腔诊疗器械采用集中消毒供应与管理的模式逐渐被口腔专科医院所采用,为了满足临床科室对器械的管理要求,采取集中管理与个性化的服务,既可满足整体工作的需要,亦满足医生专用器械个性化的需要;然而,对于规模较小的口腔医疗单位,在未建立独立、完善的消毒供应中心时,采用诊疗器械分类管理,是非常现实、有效的管理模式,可以大限度利用较少的人力资源,实现较大的社会经济效益。以下将从5个方面探讨口腔门诊诊疗器械分类管理的方法与意义。
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数字化医院网络安全的策略
随着数字化医院建设的推进,大多医院实现了临床信息系统的建设(CLS),随着医院信息化逐步深化,对信息系统的依赖越来越大,保障不力导致信息系统的局部或全局损害乃至瘫痪,而医院在运行过程中保存的数据是医院赖以生存的物质基础,一旦丢失给医患双方均造成不可估量的损伤,同时网络是危机爆发的途径也是危机控制的关键[1]。因此充分保障医院网络及整个信息系统的安全与稳定就显得极为重要,下面从几个方面阐述一下。
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《优生指南》VCD的制作与应用
当代育龄夫妇对优生科学知识的需求逐渐增高,因此,我们利用现代信息技术制作了<优生指南>VCD,以其特有的形式满足了育龄者的需求,使健康教育科学化、大众化,缩短了医患之间的距离,为医患双方提供了较大的帮助.
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对门诊实现无纸化管理的探讨
门诊所用的各种处方、化验单、住院证、超声申请单、放射申请单等几十种纸张文字在门诊医师、检查科室、收费处等门诊相关处室间来回传递、不仅消耗了大量的表格资金,浪费了信息资源,而且因纸张的信息传递错误、失真,给医患双方带来麻烦,给医院工作带来许多不便,同时因纸张的传递,也给院内感染带来了隐患.特别是军队医院在实现"军字1号"工程后,使挂号、住院、收费、取药、检查、出院结算、统计等全院门诊和住院各种医疗信息的联网,达到了全院资源公用信息共享.在此基础上,如果在门诊部实现门诊医师工作站,则为门诊实现无纸化管理奠定的基础.
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医疗事故技术鉴定中的启迪
<医疗事故处理条例>(以下简称条例)自二00二年九月实施以来,对于正确处理医患纠纷,维护医患双方的合法权益及社会稳定,保持正常诊疗秩序,促进医学科学发展,起到了积极作用.现谨结合我市医学会8a来的鉴定案例,分析医疗机构和医务人员所存在的问题,以供商榷.目的是总结经验,吸取教训,尽可能预防医疗事故的发生,以及正确对待与妥善处理已发生的医患争议.
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多措并举新塑儿科护患关系
人生在世,孰能无病,有病就得求医,就得打针吃药,于是便产生了医患关系、护患关系.护患关系是以患者为中心的社会群体与医疗结构内护理人员之间的关系.战胜疾病、挽救生命、恢复健康是医患双方、护患双方共同追求的目标.
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浅论新时期医患关系的转变与对策
医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分,也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准.医患关系本身是一个对立统一的矛盾体,包含医患双方的主观美好愿望与医学客观现实,医务工作者实际情况与患者理想化要求等多重矛盾.而所有这些矛盾,统一于患者求医问药和医务工作者救死扶伤这一大前提下,其统一性占主导地位.新时期医疗市场化趋势及相关的社会保障体制发展迅速,医患关系的内涵比以前任何时期都有所扩大,都要复杂.抓住其主要矛盾及矛盾的主要方面,因势利导,可达到和谐、统一的医疗环境;反之,忽视或激化矛盾,导致医疗纠纷,不仅使患者自身权益受损,也使医疗工作整体水平下降,甚至是医学发展史上局部的倒退.本文就新时期医患关系的转变及对策进行论述.
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关于维护医患双方权益塑造医院形象的调研
当医疗走向市场,医疗服务的买方市场逐渐形成,患者对医务人员的需求呈全方位、多样化的势趋,出现了医患需求不相适应的局面,医患矛盾日益突出,使得医院面临巨大的挑战,如何应对?医患权益则是解决这方面内容的集中表现.为此,对维护医患权益调研.作者研究分析了影响医患权益的三个主要因素,提出当前医患应享有的权益内容及维护医患权益的对策.
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医院如何摆脱"无医疗过失"纠纷的困扰
医疗纠纷是医疗服务活动中不可回避的普遍问题.医疗市场中医患双方处于对立和统一,且医疗工作是一种高风险职业,医疗纠纷发生也是不可避免的.医院管理者都在努力探索摆脱纠纷困扰的坦途."无医疗过失"纠纷是医疗纠纷中常见的一种情况.近几年,随着医学、法制知识的普及,再加上新闻媒体的不良导向,无"医疗过失纠纷呈上升趋势.
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基于医患学历差异分析非医疗技术服务影响因素的认知现状?
目的:在数据分析基础上,找到存在差异的非医疗技术服务影响因素,分析产生差异原因,有针对性地提出提高非医疗技术服务质量的建议。方法采用问卷调查法进行数据收集,用频数分析法筛选出排名前10位的影响因素,用Kruskal-Wallis Test进行差异性分析。结果不同学历的医生对下列4个因素重要程度的认知有差异:医生增强医疗责任意识、医生重视与患者的沟通交流、医生在职业活动中人格尊严人身安全不受侵犯、医生严格执行诊疗规范和用药指南;不同学历患者对医生遵守法规和规章制度重要程度认知有差异。结论增加高学历人员的医疗责任意识,高学历医生应重视与患者的沟通,保证医生在职业活动中人格尊严和人身安全不受侵犯,低学历医生应严格执行诊疗规范和用药指南,低学历医生应遵守法规和工作制度。不断提高自身的医疗技术水平,更要重视法律知识的学习、法律意识的培养。
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上海部分医院医患双方对医院志愿服务认知的比较研究
目的 了解上海市部分医患双方对医院志愿服务工作的认知及相关行为,探索如何提高医院志愿服务的服务效率和质量.方法 在文献检索和专家访谈的基础上,以上海市16家公立医院的医务人员与其中1家医院的患者作为调查对象,采用自设问卷方式进行调查.结果 医患双方在医院开展志愿服务的必要性,医院志愿服务需求、志愿者的培养方式上观点一致;在主动寻求志愿者帮助的行为及对医院志愿服务作用的认知上具有不一致性.结论 政府及社会需要广泛宣扬志愿精神,对医院志愿服务发展给予更多支持.医院需要加强培训,完善志愿者管理工作;积极推进志愿服务项目化运作;打造医院志愿者核心队伍;加强医院志愿文化建设.
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改善医患关系的伦理观念
1 医疗事业目前所处的社会经济环境近10年来,全国各地医患纠纷骤增.恐怕不能一概用"医疗服务质量滑坡"来解释.这既有少数医务工作者对社会经济发展形势不认识、服务观点不适应的原因,也与一些民众对卫生经济关系变化不了解、不理解有关.可见医患双方都有必要进一步认清医疗事业现时所处的社会经济背景和卫生经济环境.
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论医患双方的利益冲突及其调节
所谓利益,就是指一个人应该享有和可以享有的有利于、有益于自己的物质和精神的事物,"应该享有"是从应然的、道德的角度,也即人权角度而言的;"可以享有"是从实然的、法律的角度,即可以实现的法定权利角度而言的,利益这两个层面的内容也即尚未法定化和已经法定化的利益.[1]利益被法律确认后则变成权利,其利益主体也就成为权利主体.
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陕西医患双方对新医改认知的调查
目的 了解医患双方对新医改的感受和认知,分析其影响因素.方法采用问卷调查的方法.结果 医患双方在学历和职称两方面存在显著性差异(x2=25.74,P<0.01)、(x=104.74,P<0.01),但在收入上无差异(x2=8.60,P>0.05).医患双方分别有8.12%和27.61%的人不知道我国目前已稚行新医改,医务人员对新医改的认识主要来自于工作经历(89.68%),公众的认知主要来自于亲身感受(81.40%)和家人、亲戚朋友口口相传(14.65%).医务人员关心的是个人收入变化(48.56%)和医疗环境改善(40.61%),公众更在意医保报销比例(37.20%)和医药费用降低(25.08%).与医改前相比,医患双方均认为“看病难、看病责”问题有所缓解,但问题依然存在.个人收入变化是形成医方对医改认知的主要因素(P<0.01),而医保参加情况则是影响公众对医改认知的重要原因(P<0.01).结论 陕西医患双方对新医改认识不同;个人收入变化、医保参加情况是影响医患双方对新医改认知的因素.
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医疗责任的科学认定与医疗纠纷的民事赔偿
20世纪90年代以来,我国医疗纠纷呈现逐年上升趋势,纵观医疗纠纷处理情况,主要存在两种态势:其一,医疗单位、医疗行政机关依据1987年国务院制定的《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)处理医疗纠纷,按规定仅给患方少量的一次性经济补偿;其二,人民法院根据《民法通则》、《消费者权益保护法》,对医疗纠纷案件做出高额赔偿判决。根据不同的法律法规作出赔偿额度相差悬殊的经济赔偿,既不利于医疗纠纷的妥善处理,充分地保护医患双方的合法权益,也不符合我国目前的国情。那么如何全面、科学的看待医疗纠纷,在充分保护医患利益的前提下,结合我国国情合理、妥善地解决医疗纠纷,则显得越来越重要。
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急诊科的医患纠纷及对策
急诊科是抢救急危重病人的阵地,也是纠纷易发场所,分析急诊的特点和规律,研究纠纷的原因,防止和减少发生是医务人员普遍关心的问题。1 急诊纠纷的特点和规律 急诊科医患纠纷主要是由医生和患者在诊疗中的分歧所引起的。医生和病人带着各自的知识经验、经历、期望、情感和不同的文明与道德水准进入一个共同的特别环境中,其相互关系是一种特殊人际关系形式。这种关系接触如此特殊,相互作用,直接表征着并反映着矛盾事务的典型性、尖锐性、深刻性。医患双方构成矛盾事物的两个方面,与对立统一规律相一致。在其对统一性、对立性和变化性方面受多种复杂因素作用、影响和制约。医患双方随时可发生着“冲突和和谐”,其和谐或统一性应占主导地位,这是我们追求的目标。
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关于《医疗事故处理条例》的伦理思考
《医疗事故处理条例》的颁布是新时期处理医疗事故的政策法规性文件,它是对<医疗事故处理办法>的修订和补充.<条例>的大特点是使医患双方走向平等.
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浅析医疗纠纷增多的原因及对策
医疗纠纷是医患双方对不良医疗后果及其产生的原因认识不一致而向卫生行政部门或司法机关提出控告,要求追究医疗单位或医务人员的"责任"或"赔偿责任"所发生的纠纷。