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螺旋状种植体在即刻种植与即刻修复的临床体会
人工种植牙是一种目前较理想的新型口腔修复方式,因其固位效果稳固,美观及舒适,使患者的咀嚼效率恢复到接近天然牙的程度,逐渐被牙科医师及越来越多的患者所接受[1]。常规的牙种植术要求在拔牙后6月待牙槽嵴吸收改建趋于稳定,牙槽嵴形态良好的情况下进行,修复在种植术完成后3~6月,整个种植治疗的周期较长。随着口腔种植技术的不断发展,即刻种植技术与早期修复缩短了患者种植治疗的等待时间[2]。本文作者收集46例患者进行65枚进行即刻种植修复,获得满意的效果,现总结如下。
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影响快速血糖测量质量的原因分析与对策
血糖测量是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理.由于快速血糖仪其体积小、使用简单、携带方便、等待时间短、病人创伤小、有较高的准确性,在临床中应用较广泛.为了解护理人员在快速血糖测定中存在的问题并寻求解决的方法,笔者通过临床观察和分析发现多种因素可影响快速血糖测量质量,现报道如下.
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关于PACS存储体系的思考与认识
近年来PACS已成为影像科室的必然发展趋势.由于需要长时间保存医学数字化影像,以及要求能在较短的等待时间内调阅任意时间的历史影像资料,所以存储方式的选择一直是构建PACS时关心的问题之一[1],而且PACS存储系统对整个PACS运行性能和总投资的影响大,是PACS设计规划中的关键.
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中药自动分药机的构想
1概述随着科学技术的发展和制造工艺的提高,各行各业的自动化、标准化和智能化的水平日益提高.中药自动分药机,不仅能提高中药抓药的可靠性,减少人工失误,而且能极大地提高抓药速度,提高工作效率.这些不仅可降低医务人员的劳动强度,还可缩短患者的等待时间,为改善医患关系,提高医院知名度和扩大病源提供有利条件.
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品管圈管理在缩短患者输液等候时间中的应用
目的 探讨品管圈管理在缩短门诊输液室患者等候输液时间中的应用.方法 成立品管圈,确立"缩短门诊患者输液等候时间"为活动主题,通过计划拟定、现状把握、要因分析、设定目标、拟定对策、对策实施、效果确认、标准化、检讨和改进等活动步骤实施品管圈活动.结果 实施品管圈活动前后门诊输液患者等候时间中(53.30±4.67)min缩短到(30.02±3.83) min,患者在等待划价时间、等待交费时间、等待交药时间、等待配药时间、输液前寻找患者时间的情况进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动不但缩短了门诊输液患者等候时间,提高了患者满意度,而且促进了护患关系,加强了团队凝聚力与质量管理能力.
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美国高级实践护士护理硕士教育现况
高级实践护士( advanced practice nurse,APN)是一名注册护士,拥有专业知识基础、综合的决策能力及扩展实践的临床工作能力,其特征受到他/她被授权进行实践的环境和/或国家的影响[1]. 目前美国主要有5种类型的APN,包括临床护理专家( clinical nurse specialist,CNS)、开业护士( nurse practi-tioners,NP)、助产士( certified nurse midwives,CNS)、麻醉护士( certified nurse anesthesia, CNS )和个案管理护士( advanced practice nurse case manager,APNCM) [2]. 随着护理事业的不断发展,APN在临床上的价值也逐渐体现出来,实践证明, APN在减少患者就诊等待时间[3]、改善临床结局、控制医疗成本等[4]方面都有较好的表现,所以越来越多的国家致力于培养APN,且APN的培养已成为全球护理教育的一种趋势.众所周知,APN的培养很大程度上依靠教育,因此本文对护理硕士教育起步早发展较成熟的美国护理硕士教育概况进行介绍,以期对我国的护理硕士教育提供些许参考与借鉴.
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关于急门诊检验等待时间及流程改进的分析
目的 分析医院急门诊检验患者的等待时间,优化流程,方便患者.方法 随机调查流程改进前、后各120位需急诊检验患者,跟踪记录急诊检验全过程时间及进行每诊疗活动的等待时间,同时发放满意度调查问卷,统计总结.结果 流程改进后患者无效等待时间和全程等待时间均少于改进前,差异有统计学意义(P<0.01),改进效果明显.且流程改进后患者满意率由70.83%上升到90.83%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过对急诊患者检验流程进行改进,患者检查等待时间明显缩短,满意度提高,为患者的抢救争取了时间.
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干式生化法快速检测丙氨酸氨基转氨酶在无偿献血初筛中的应用
丙氨酸转氨酶(ALT)测定是采供血机构按照《献血者健康要求》筛选献血者的项目之一.采用干式生化法进行献血前ALT初筛,既能避免采集不合格血液,减少血液浪费,又能不增加献血者等待时间.
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计算机信息技术在缩短门诊患者输液等待时间的实践与应用
目的 缩短门诊患者输液前的等待时间.方法 通过对门诊输液室患者输液前等候时间的调查、分析,针对输液患者输液前等待时间较长的关键流程,采取改进措施并与之前进行比较.结果 患者输液等待时间平均缩短8分钟.结论 计算机信息技术可以优化护理的工作流程,提高患者满意度.
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品管圈活动在降低糖尿病病人注射胰岛素等待时间中的应用
[目的]探讨品管圈活动在降低糖尿病病人胰岛素注射等待时间中的应用效果.[方法]科室成立品管圈,确定以“降低糖尿病病人注射胰岛素等待时间”为活动主题.遵循PDCA循环工作程序,查阅文献,对导致糖尿病病人注射胰岛素等待时间长的问题,通过对其影响因素的现状调查,进行要因分析,设定预期目标,依据分析结果制定相关护理对策并严格实施,评价实施效果.[结果]开展“品管圈”活动后,糖尿病病人注射胰岛素平均用时(89 s)明显低于开展活动前(156 s),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]运用品管圈活动可有效降低糖尿病病人胰岛素注射等待时间,促进护理质量的持续性改进.
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低分子肝素钙不同注射时间对COPD急性加重期病人皮下出血和疼痛的影响
[目的]比较4种低分子肝素钙不同注射时间及等待时间对皮下出血发生率、出血面积及疼痛的影响,以找出有效的注射方法,减少皮下出血的发生.[方法]选择接受低分子肝素钙皮下注射治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人68例,每例病人分别接受4种不同推注时间的皮下注射.方法A:注射时间持续10 s;方法B:注射时间持续10 s,等待时间10 s;方法C:注射时间持续15s,等待时间5s;方法D:注射时间持续5 s,等待时间15 s.观察4种注射方法皮下出血发生率和出血面积及疼痛评分.[结果]4种方法皮下出血率分别为54.41%,16.18%,32.35%,23.53%,方法A高于后3种;4种方法疼痛评分分别为(1.78±0.92)分、(1.09±0.84)分、(1.17±0.88)分、(1.51±0.85)分.[结论]低分子肝素钙注射过程中应采用注射时间为10s,等待时间大于5 s以上的方法可以降低出血发生率和出血面积,减轻病人疼痛.
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住院孕产妇呼叫护士后等待时间调查
等待时间是病人评价医院服务的一个关键因素,病人等待时间过长必然会对服务评价产生负面影响[1].本研究通过对孕产妇住院期间从呼叫护士至护士到达病人身边等待时间的调查及其相关因素进行分析,以此作为改进护理工作的依据,更好地实施优质护理服务.1对象与方法1.1对象随机抽取我院产科3个病区(一区为特需病房,二区为普通病房,三区为产前病房)共179例住院孕产妇,年龄(30.38±5.38)岁,其中病情稳定者153例(85.5%),病重者21例(11.7%),病危者5例(2.8%);学历:本科及以上者51例(28.5%),本科以下者128例(71.5%).
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临床护理路径在急诊肾绞痛病人中的应用
肾绞痛是门诊急诊科的常见急腹症,因尿路结石引起肾盂输尿管连接处或输尿管完全梗阻时发生.肾绞痛病人疼痛时,剧烈难忍,常伴有呕吐.而门诊取药、交费手续较多,病人等待时间长,使病人及家属情绪十分焦虑.
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降低丙氨酸转氨酶血液报废率的策略探讨
自1998年10月1日颁布<献血法>,献血早已被街头采血车无偿自愿献血模式所取代,为了缩短献血者献血等待时间,街头采血经常规体格检查、快速初筛后进行献血,随之而来的血液检测不合格率要高于从前,笔者调查2009年采集献血者23 277人,其中血液报废[丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒(TP)]、血液渗漏和不足量等原因)261 人,由ALT原因引起的报废163人,占血液总报废率的62 4%.如此居高的报废率,既是对献血者的不尊重,也极大地浪费宝贵的血液资源.现对此项工作的现状和对策探讨如下.
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手外伤糖尿病患者的围手术期护理
目前我国约有糖尿病患者4000万人[1],且发病率呈迅速上升趋势.2004年1月-2005年12月我院收治手外伤糖尿病患者46例,入院后外科与内分泌科协作共同诊治,制订了在手外伤糖尿病患者的护理措施,缩短了患者的手术等待时间,促进了伤口早期愈合,现报道如下.
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影响快速血糖检测法准确性的因素与对策
血糖是糖尿病病人的重要监测指标.检测血糖的方法有数种,快速检测法由于对病人的损伤小,等待时间短而在临床上使用越来越广泛.关于快速血糖检测法准确性的研究文献很多,笔者综述如下.
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B超检查憋尿方法的改进
B超具有无放射性、无损伤、无痛苦,操作简单,对多种疾病可早发现、早诊断等优点,在健康普查中占有重要位置.在做盆腔、妇产科及泌尿系B超检查前要饮水憋尿,以保证检查时膀胱充盈,利于检查[1].传统的憋尿方法,在检查前饮水800~1 000ml等待自然憋尿,这种方法往往憋尿时间较长,膀胱充盈不佳,影响检查质量,重复检查率高,增加了受检者的痛苦和等待时间.为此,我们对B超检查前的传统憋尿法进行了改进,收到了满意的效果,现报道如下.
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使用一次性手术体位垫套防菌效果的观察
本文提出使用一次性体位垫套的方法,此方法操作简便、易行,防菌效果显著,减少了接台手术等待时间,现报道如下.材料与方法1.一次性体位垫套使用材料、材质、吸水、防渗透、透气、平整、柔软、对皮肤无刺激的无纺布,制作要求达消毒水平.材质的质地高于一次性们罩、帽子,防水性更强.规格:根据手术体位垫的大小,制作不同规格的体位垫套.成本:每套一次性体位垫套价格约0.5元.
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如果问诊增加十分钟
2012年,调查组在北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京大学人民医院和首都医科大学附属北京友谊医院4家医院内,对296名门诊患者、143名住院患者和70名医生进行了有关医患关系的问卷调查.希望通过我们的调查,找到打开和谐医患关系之门的钥匙.等待时间过长沟通时间过短门诊患者主要反映等待时间过长、诊疗时间过短(见图1~3).67.1%的患者等待时间在1小时以上,而过半数的患者享受到的首诊和复诊的诊疗时间只有5~10分钟.
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你为员工提供改变平台了吗访GE医疗(中国)集团医疗管理咨询部经理付源
身为院长,你是否面临持续改进医疗服务质量和成本的挑战?担负提高治疗效率和降低医疗事故的压力?急需压缩患者等待时间,有让诊断流程顺畅起来的愿望?如果你对以上的任一问题回答为"是",那么精益管理咨询将引导你解决问题.