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乙肝表面抗原检测中酶联免疫反应加速仪的应用评价
ELISA方法作为一种免疫检测技术,在临床上的应用十分广泛,实验室操作在医院检验科工作中占有很大的工作量.根据2010年<中国药典>规定,乙肝表面抗原检测试剂盒全部改为两步法,检测时间长达2h以上,为了提高检验科工作效率,减少患者的等待时间,我院引进了上海复星长征医学科学有限公司生产的NY/MMJ型酶联免疫反应加速仪,其在不影响检测效果的前提下缩短了检测时间.
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笑气在人工流产中的镇痛作用
人工流产是妇产科门诊的常规手术之一,通常采用宫颈扩张棒及宫颈阻滞麻醉等,但存在等待时间长,镇痛效果不理想等缺点,笑气是50%N2O和50%O2组合成的混合气体,是一种吸入性麻醉剂,通过抑制中枢神经系统兴奋性神经递质的释放和神经冲动的传导,改变离子通道的通透性而产生作用.
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急诊科患者需候诊吗
急诊科病人和医生的冲突并不少见,大部分原因是病人认为自己就诊等待时间长,而急诊科患者是“无需候诊”的.其实这种想法不正确.大家来医院,身心都是很痛苦的,希望马上看医生、药到病除是人之常情;但急诊不是“快诊”,它遵循“轻重缓急”的顺序,优先抢救危重病人毋庸置疑.国家卫计委将急诊病人病情评估分为四级.一级是濒危病人,二级是危重病人,三级是急症病人,四级是非急症病人.只有一级、二级病人需立即诊治,其他患者应在一定时间内安排就诊.所以当急诊科医护人员让你候诊时,并不是对你置之不理,而是初步评估你没有生命危险,才放心让你等待的;需要立即抢救的,是那些危在旦夕的危重病人.这样既保证了合理的就诊秩序,对生命也是公平的.
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释疑前列腺增生合并症
一般来说,男性从40岁起,前列腺就开始出现增生.有报道40岁以上男性前列腺增生发病率达80%以上,且随着年龄增长发病率逐渐升高,80岁以上可达90%以上.前列腺增生早期没有任何临床症状,55岁以后,部分病人才有轻微表现.早出现的症状是尿频且以夜间尿频为主,逐渐出现排尿困难、排尿等待时间延长、尿流变细、射程缩短,甚至尿不尽、尿滴沥等症状,伴有感染时,可出现排尿疼痛、尿急、尿失禁等.这些较严重的症状一般出现在60岁或65岁以后.
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血糖仪不准,原因何在?
操作方法不正确不同品牌血糖仪的操作方法大同小异,患者检测时一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法,如果操作不当,会导致测试值不准确或检测失败.常见的不正确操作有:◇测试时,试纸条没有完全插到测试孔的底部.◇有些血糖仪是先插入试纸再吸血,如果试纸插入血糖仪后等待时间超过要求时间,血糖仪会自动关机,此时应拔出试纸条再重新插入.
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急性心肌梗死后不同等待PCI手术时间对患者术后心功能的影响
目的:探讨急性心梗后不同时间经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)对患者术后心功能的影响。方法选取2012年1月~2013年6月在我院行 PCI术的急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者。将108例按等待时间分为:AMI 后Ⅰ组(<6 h)54例,Ⅱ组(6~12 h)20例和Ⅲ组(12~24 h)34例。于PCI术后3 d、0.5 a 及1 a 分别行超声检查,测定左室舒末内径(End Diastolic,ED)及射血分数(EjectionFraction,EF),了解左心功能的状况。结果3组在术后3d内左心功能检查差异无显著性(P>0.05)。3组在术后0.5 a行超声心动图检查,EF、ED具有显著性差异;3组在术后1 a检查,Ⅰ组ED明显低于Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅰ组EF明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性AMI后PCI等待时间越短则患者心功能恢复越好;AMI患者PCI术后左室心收缩功能有着明显中远期疗效,早期心功能改善效果不明显。
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四肢冷敷袋的制作与使用
四肢骨折后患者疼痛、肿胀明显,患者疼痛难忍又影响早期手术.如果早期给予局部冷敷能有效控制疼痛,减轻局部充血水肿,缩短手术等待时间,为患者节约了费用.我科自制了冷敷冰袋,临床应用效果满意.1.制作方法:白色纯棉毛巾一条,长73cm,宽32cm,对折后将四边缝上,然后从中间分为两半,一共做成四个袋子,将冰袋装于毛巾袋内,敷于患者伤肢.
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院前急救发生医疗纠纷的原因分析与防范措施
院前急救由于时间紧迫、病种多、病情错综复杂,瞬息万变,发生意外的情况多,产生医疗纠纷可能性大.医务人员如何在院前急救过程中,在法律的框架下,以良好医德,规范、精湛医疗技术操作,来保护病人和自身的利益,已成为医护人员共同面对的问题.现将我院自成立120急救中心以来对院前急救产生医疗纠纷的原因与防范措施总结如下.1 院前急救发生医疗纠纷的原因1.1 心理等待时间与实际等待时间之间存在着差距;由于院前急救的病人起病突然,病情紧急,病人及家属遭受突如其来的重大变故,短时间心理上难以承受,对医务人员产生过分依赖和过高期望,一拨打120电话,刚放下电话,就希望医生护士出现在救护现场及时救治,事实上从医院到达急救地点需要一定的时间,等的时间越长,情绪越激动,越无法控制,加之,个别医务人员慢条斯理,技术差,抢救不及时,容易发生医疗纠纷.
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品管圈对缩短输液患者等待时间的实践效果探讨
目的 探讨品管圈(QCC)活动的开展对优化患者就诊流程、缩短患者输液等待时间、提高工作效率、提高患者满意度的实践效果.方法 成立品管圈,运用QC十大步骤,发现并解决就诊患者输液流程中存在的问题,比较活动前后患者输液等待时间和患者满意度.结果 通过8个月的活动,患者平均输液等待时间由活动前的(25.7 ±10.47)min缩短到活动后的(16.7 ±5.61)min,患者满意率由(83.3±5.74)%提高到(92.7±3.17)%,工作效率和患者满意度都得到很大的提高,且差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动能提高护理人员的综合素质和管理能力,促进护理质量持续改进,提高患者满意度,值得推广.
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预约输液在门诊输液患儿中的应用分析
目的:对预约输液在门诊输液患儿中的应用价值进行评价分析,为有序的门诊输液工作提供可靠的参考依据。方法抽取在本院门诊接受输液治疗的患儿68例,将其分成对照组和观察组,对照组接受常规输液流程,观察组则采用预约输液流程,对两组患儿的输液效果进行对比分析。结果观察组输液等待时间较对照组缩短(t=13.212,P<0.01);观察组输液服务满意度较对照组高(Z=-2.911,P<0.01)。结论合理实施预约输液服务可有效缩短患者的输液等待时间,提高患者满意度。
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急诊护理工作潜在的隐患及防范
1急诊护理工作潜在的隐患1.1接诊台潜在的护理纠纷①护士言语不当,耐心不够,态度不够热情,容易引发患者及家人的不满,甚至出现争吵现象.②腹痛病人病情的复杂性导致分诊不准确,使病人误解各科在踢皮球而引发争吵.③护士未能掌握病情,致使危重病人未能得到及时抢救.④由于急诊的特点未能满足病人的要求,如非急诊非定点的公费医疗看急诊、白天没空而晚上要看急诊、慢性病人取专科药等.⑤相关科室的医生不能及时到达岗位,如五官科、口腔科、妇科、CT室等,这类病人由于病人少,未设急诊坐班医生,若有急诊病人由病房的医生负责诊治,而从病房到急诊室需要一段的路程,或碰巧遇到病房有急需处理的病人而导致病人等待时间长而投诉.⑥当有几个同时需要抢救的病人时,由此投入了大量的人力而忽略其他病人使病人及家属不满引发争吵.
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会阴部带状疱疹合并排尿排便困难1例
患者男,20岁.因右侧臀部及会阴部疼痛2 d,出现红斑、水疱1 d就诊.2 d前右侧臀部及会阴部出现烧灼感及针刺样疼痛,随后右侧臀裂部及会阴、阴囊、阴茎皮肤出现红斑、集簇性水疱.3 h前出现排尿、排便困难,表现为排尿排便费力,等待时间长,但能自主排出大小便,下腹无明显胀痛.患者发病1周前有上呼吸道感染史,既往身体健康,无膀胱炎、前列腺炎及便秘等病史,无食物、药物过敏史.
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品管圈持续改进CT增强检查护理质量的研究
目的 探讨品管圈活动在放射科CT增强中的应用效果.方法 选取本院2012年1月至2013年1月未开展品管圈活动前放射科CT增强检查患者7 280例作为对照组,选取2014年1月至2015年1月开展品管圈活动后放射科CT增强检查患者13 078例作为试验组.将两组患者在检查时发生的对比剂渗漏情况进行比较,分别从组中抽取100例患者,对比两组的检查等待时间与满意度.结果 试验组在检查期间发生对比剂渗漏情况以及患者的等待时间明显低于对照组,试验组的跟踪回访患者满意度情况明显高于对照组.结论 将品管圈手法融入到放射科CT增强护理质量管理中,可以有效地降低对比剂渗漏的情况,缩短患者检查等待时间,提高患者满意度.
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群体伤的院内救治与管理
群体伤是指一种或一种以上的致伤因素造成的3人次以上的伤害.是突然发生的交通事故、工伤、爆炸及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡[1],群体伤具有发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂抢救难度大、社会影响大等特点.我院近年来群体伤的救治呈现逐年上升趋势,其中以交通事故伤所占比例高.根据我们的经验,在进行群体伤员救治时,对医护人员进行合理分工,明确相关职责,进行严密的救护组织管理,能有效缩短院内急救等待时间,是群体伤员抢救成功的根本保障.
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对高压蒸汽灭菌手术包内化学指示卡监测结果的探讨
手术包高压蒸汽灭菌的指示卡监测是控制和预防医院感染的重要环节,是否达到灭菌要求直接影响手术治疗效果和患者的预后.目前准确,具有权威性的监测是生物监测,但由于生物监测费用昂贵,结果的报告等待时间较长,影响手术包的及时发放和使用,不可能对每件手术包进行监测.故<消毒技术规范>要求每月只需进行1次生物监测.自此在每件手术包包内放置化学指示卡进行监测,是对生物监测的完善和补充,所以更加重要和必不可少.因包内化学指示卡受不同因素的干扰较大,指示色块若变色不合乎标准就容易造成误判及不必要的重复灭菌,浪费人力、物力和资源.现将调查研究结果报告如下.
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四川省医学科学院?四川省人民医院安装国内先进1.5T 磁共振并正式投入使用
2015年8月19日,四川省医学科学院?四川省人民医院引进的国内1.5T 磁共振中先进的 Area 安装调试完毕并正式投入使用。它具备3.0T 磁共振的脑灰质成像技术和5秒/期的快速肝脏增强技术,使检查速度更快、显影更清晰、患者等待时间更短。
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全自动酶联免疫分析系统质量保证的主要影响因素探讨
全自动酶联免疫分析系统应用于临床,不仅减少了主观因素带来的误差,同时又降低了操作者的劳动强度,缩短了全程检测的时间[1].ELISA试验的影响因素多,包括试剂、仪器、加样、孵育温度、洗板、显色、读值等,我们主要探讨加样针的携带污染、洗板方式的选择、反应板的进板等待时间对结果的影响.
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基于等待时间的门诊预约制现状研究
文章陈述了门诊预约制的概念,通过对英、美、挪威3个国家预约制下"等待时间"与我国的情况进行比较,分析了门诊预约制下推广不够的医院和推广深入的医院的现状,论述了门诊预约制继续推广的必要性和存在的问题.
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应用六西格玛方法减少病人会诊等待时间
我院是台州市唯一一家三级甲等综合性医院,床位1 100张,实际住院人数达1 300 人/天,平均住院日为13天.缩短平均住院日,提高工作效率,解决目前加床多、住院难的问题迫在眉睫.住院病人中,因患二种以上慢性病需要他科会诊的病人每日可达50人次,经初步调研统计,我院目前部分病人等待会诊时间超过10小时,延误了及时诊疗,严重影响了病人满意度.通过开展六西格玛项目,从优化工作流程出发,持续不断地改进,大大改善了会诊的及时性.
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应用六西格玛方法缩短门诊病人超声检查等待时间
超声检查做为临床常规和普及的检查方法之一,一般来说,综合性三甲医院超声科工作任务均相当繁重,若加上人力、机器设备不足等因素,会造成服务满意度的下降.我们开展病人满意度调查,结果显示:患者对"侯诊时间太长","病人多过于拥挤"抱怨较多.我们通过六西格玛管理方法,从优化工作流程出发,在尽量不增加编制和人员的情况下,提高了超声科的工作效率,门诊病人超声检查等候时间缩短,服务效率得到明显提高.