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大医院小手术多花冤枉钱
人到中年的张副局长,供职于区政府发改委.近两周,他的痔疮病又发作了,每天疼痛难忍,并伴有大便出血.因工作繁忙,他都是下班后到附近医院门诊打针服药,治疗数天,疗效欠佳.上周末,在妻子陪同下,他来到市内一家三级医院看专科门诊,医生建议住院治疗.张副局长想,反正参加了城镇职工医保,于是办理了住院手续.经手术治疗,一周后他拆线出院.病是治好了,到区医保经办机构报帐,共花医药费5780元,只报销了42%的医药费,其他都是自己掏腰包,很有被“医院宰了一刀”的感受.像他这种常见病如在市内二级医院住院治疗,大约个人自付40%的医药费.
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大病三级小病社区专病专治
前一段时间,湖南省郴州市医保处公布2011年参保城乡居民(市辖两区)在市内各级医院住院情况如下:三级医院,占住院总人次的20%,人均住院费用为6970元,个人自付比例为61%.
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地方之声
近日,新城区卫生和计划生育局认真贯彻落实上级卫生计生行政部门的部署,在全区卫生系统内积极开展了以“传承长征精神,义诊服务百姓”为主题的2016年“服务百姓健康行动”全国大型义诊周活动,辖区各二级、三级医院结合自身工作实际和专业特长,开展了形式多样的义诊活动,取得了良好的社会效益。
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医院中心吸引、供氧、传呼系统安装应用体会
病房安装中心吸引、供氧、传呼系统是医院现代护理和三级医院的要求.近些年,规模较大的医院都相继安装了该套设备.我院1999年7月建成功能齐备的内、外科病房大楼,安装了该套系统.从安装到使用管理的一年来,该系统使用方便、性能可靠,是现代化医院必备的医疗设施.
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柯达激光相机维修九例
柯达激光相机在国内装机量很大,在三级医院基本都有柯达的机器.柯达激光相机成像质量比较好,但故障率较高,下面结合维修实例对机器进行介绍.
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低钾血症伴代谢性碱中毒一例分析
2011年9月我校新生在解放军某部营区进行军训期间发生一低钾血症伴代谢性碱中毒病例,幸亏上级医师发现及时才避免误诊的发生.案件经过:唐某,男,18岁,公安大学2011级新生,既往体健.于军训某日下午17时训练结束后回到宿舍休息,突感恶心、无力,出虚汗,呕吐两次(呕吐物为白色泡沫).由年轻的校医出诊赶到床旁时,患者衣服被汗水浸湿,四肢发凉,表情淡漠,口渴;查:血压100/60mmHg,心率86次/min,呼吸24次/min,腋下体温36.2℃.当时初步诊断为"高渗性脱水(轻度)",给予饮温热水,休息观察.17时30分,症状未缓解,并有加重情形.于18时,患者出现呼吸浅慢,手足搐搦,呼之不应.上级医师赶到后体检:血压95/55mmHg,心率65次/min,呼吸14次/min,心音低沉,心率不齐,腱反射消失,结合病史高度怀疑是"低钾伴代碱",马上送营区外的三级医院检查治疗.
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浅谈医院药品的财务管理和核算
新的《医院财务制度》将药品纳入存货管理,归位于流动资产.流动资产是指可以在1年内(含1年)变现或者耗用资产.存货包括药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料.流动资产的运行反映在医院医疗服务经营活动的各个环节,是保障医疗、教学、科研工作的需要,是医院生存和发展的需要,是提高医院社会效益与经济效益的关键.1 医院药品管理的重要性药品是医院开展医疗业务、用于治疗保健的重要物质.目前大多医院药品收入占业务收入的45%左右,一般的综合性三级医院品种多达两千种以上.其周转时间短,速度快,经常变动,不好管理.由此可看出加强药品管理对于切实保证医院资产的安全完整,加快资金周转,降低消耗,提高经济效益有着重要的作用.
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三级医院推进糖尿病分级诊疗模式的实践探讨
糖尿病是一种常见慢性疾病,严重危害人们的身心健康,且该病发病率呈逐年升高趋势.在此背景下,糖尿病诊疗成为我国医疗卫生改革的重点之一,促使糖尿病成为推行分级诊疗的新突破口.
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三级医院与社区卫生中心住院患者双向转诊中存在的问题分析
目的 分析三级医院与社区卫生中心患者双向转珍中出现的问题,并提出解决措施,希望以此提高患者的满意度.方法 在社区卫生中心挑选病情加重需向上转院的患者和病情稳定可以向下转回社区卫生中心的患者作为调查对象,调查在向上、向下转院中出现的问题.结果 三级医院中共有127名患者符合下转社区卫生中心住院,但只有45名患者转回社区卫生中心;我社区卫生中心共有138名患者需上转住院,138名患者全部转至三级医院.结论 在双向转诊过程中,患者更愿意向上转院,而不是向下转院,主要原因是患者质疑社区卫生中心的医疗水平和医生的专业技术水平,及社区卫生中心自身的缺点,如药物不全、仪器不全、不能报销医药费、病床不够等.
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卫生部拟规定活人捐器官必须先听证
规定要求,开展人体器官移植手术的三级医院要具有器官移植临床应用能力的执业医师和相适应的专业技术人员;有开展器官移植相适应的设备、设施;有人体器官移植技术与伦理委员会并有相应的规章制度.
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提高托管医院护理水平的体会
三级医院的护理管理者下派到被托管的基层医院,3年来,通过加强管理、提供交流平台、传授科学管理知识等措施,基层医院护理管理体制得到完善,整体素质不断提高,服务意识不断优化,护理质量得以全面提高.
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用"关爱"预防纠纷
我院是一所三级医院,拥有600张床位.2002年为适应医学模式转变的需要,医院通过理论、操作考核,领导、职工测评等竞争上岗方式,产生26名护理组长(每个病区2名,分2组),经过近3年的实践,取得了较好的社会效益与经济效益,护理纠纷明显下降,因服务态度引起的护理投诉为零.在2004年11月份浙江省三级医院复查中我院护士的满意度为95.27%.
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我国城市卫生体系怎么了
从1997年开始,我国按照<中共中央国务院关于卫生改革和发展的决定>和<城镇医疗体制改革指导意见>,对城市医疗资源和服务进行了"战略调整",即把原来城市由一二三级医院各自分块割据的局面,变为医院和社区的两层结构,进行卫生资源的重组,让群众"大病进医院,小病在社区".
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北京恢复医院评审
近一时期,一些省市在尝试或考虑重新启动医院评审工作.北京市原定于今年7月1日开展的二、三级医院评审工作,因为前一时期的非典、禽流感等疫情影响,将稍有推迟.不过这次推迟的评审,已经广受关注.
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医疗价格社会关注--从北京医院价格检查看医院价格管理
8月中旬,为落实医院管理年,北京市卫生局对全市49家三级医院的医疗收费情况进行了检查.检查内容包括价格公示执行情况、各项医疗收费价格执行情况等.北京市卫生局表示,对检查中发现的重大问题,将在媒体上曝光,并在文明单位评选中实行一票否决.
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让医生成为自由职业呼声渐高
跟着医生"自由行"武明(化名)大夫是北京一家三级医院的内科副主任医师.不久前,记者跟随他坐火车到700公里以外的一家区级医院行医.
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温州市三级医院护理人力配置分析
目的了解温州市三级医院护理人力资源内部配置的现状以及特点,剖析其存在的问题.为医院的护理发展提供人力配置建议.方法通过问卷调查和座谈方式,对温州市5家三级医院进行人力配置现状(含编制外人员)调查,利用excel进行数据整理分析.结果医院护理人员的人力配置存在学历过低的问题;医院护理人员的人力配置职称比例不合理;医院护士人员配置不足,各种护士工作依托于各种护工人员的协助.建议未来三级医院要更加注重护理人员学历、职称结构的合理配置.
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病历质控须从细处入手
医疗质量是医院管理的永恒主题,也是决定医院生存与发展的核心要素,而病历质量管理和控制又是医疗质量管理的一个重要环节,我院采取加强培训、完善制度、查找问题及制定奖惩制度等各项措施,提高了病历的内涵质量,使甲级病案率达到90%以上,达到了三级医院质控标准.
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应用PDC方法提高专家门诊网络预约成功率
卫生部发布了<关于在公立医院施行预约诊疗服务工作意见>,文件明确要求三级医院开展预约诊疗服务[1].但预约诊疗在实际应用中存在很多不足.本文应用PDCA方法,对影响网络预约成功率的原因及解决办法进行了探讨.
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医院门诊预约挂号的实现与优化
2009年8月5日,卫生部下发<关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见>(以下简称<意见>),并就此征求意见.<意见>要求,2009年10月开始,所有三级医院都要开展预约诊疗服务,并要求二级医院也要逐步开展这项工作.<意见>要求,医疗机构与社会中介机构合作开展预约挂号服务的,要尽快提出整改意见,进行清理.<意见>还要求,原则上预约挂号的患者要安排优先就诊;医院要逐步提高预约挂号占门诊挂号尤其是门诊号的比例.